静脉注射泛影葡胺过敏反应的常见临床症状

1药物属性及运用范围 泛影葡胺为有机碘化合物,临床常用于静脉尿路造影及逆行肾盂造影、心血管、脑血管及周围血管造影、胆囊、支气管、CT全身扫描和口服肠道造影等。     

静脉注射泛影葡胺导致急性过敏性休克1例

泛影葡胺的药品别名:双醋碘苯酸葡胺、安其格钠芬等,是一种造影剂.临床上常用于静脉和逆行性尿路造影;脑、胸、腹、四肢血管造影及CT增强扫描检查.我院有1例病人在做螺旋CT增强检查中出现急性过敏性休克,报道如下.     

碘油与泛影葡胺在子宫输卵管造影中的选择应用

目的 探讨碘油与泛影葡胺在子宫输卵管造影中的不同性能特点。方法 随机选择两药造影742例,常规操作。结果 碘油造影子宫输卵管充盈完全,密度均匀,形态、病变、阻塞部位及性质显示清晰。缺点为碘油吸收较慢,可能引起输卵管狭窄部肉芽肿,而使管腔阻塞;碘油逆流入静脉可以引起肺栓塞。泛影葡胺对输卵管通畅性诊断满意,逆流入静脉无不适。缺点为子宫输卵管充盈度稍差,输卵管形态、走行及炎性病变性质不如碘油片清晰。 结论 初次造影为了对子宫输卵管形态、病变、通畅度作出准确诊断,宜用碘油。输卵管手术后、阻塞治疗后复查通畅度,或次日拍片不便的病人,则宜用泛影葡胺。     

碘油与泛影葡胺在子宫输卵管造影中的选择应用

目的探讨碘油与泛影葡胺在子宫输卵管造影中的不同性能特点.方法随机选择两药造影742例,常规操作.结果碘油造影子宫输卵管充盈完全,密度均匀,形态、病变、阻塞部位及性质显示清晰.缺点为碘油吸收较慢,可能引起输卵管狭窄部肉芽肿,而使管腔阻塞;碘油逆流入静脉可以引起肺栓塞.泛影葡胺对输卵管通畅性诊断满意,逆流入静脉无不适.缺点为子宫输卵管充盈度稍差,输卵管形态、走行及炎性病变性质不如碘油片清晰.结论初次造影为了对子宫输卵管形态、病变、通畅度作出准确诊断,宜用碘油.输卵管手术后、阻塞治疗后复查通畅度,或次日拍片不便的病人,则宜用泛影葡胺.     

76%复方泛影葡胺做子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值

目的评价复方泛影葡胺对比剂用于子宫输卵管造影对不孕不育症的诊断价值。方法选取我院2000例不孕症患者采用复方泛影葡胺进行子宫输卵管造影检查。结果 2000例造影片显影满意。发现子宫输卵管异常1798例(占89.9%)。结论采用76%复方泛影葡胺水性对比剂进行子宫输卵管造影的阳性率较高,显影快捷,图像清晰,不易形成输卵管内的陈旧性残留;对比剂中的碘离子又具有一定的消炎功能,对输卵管内的炎症具有治疗作用。尤其是对输卵管通畅与否的检查意义更为显著,对不孕不育症的诊断具有重要价值。     

碘帕醇与泛影葡胺在静脉肾盂造影显影浓度中的比较

目的 探讨50 ml碘帕醇300和40 m176％复方泛影葡胺用于静脉肾盂造影(IVP)肾盂肾盏显影浓度.方法 抽查2010年5月至2011年5月用碘帕醇非加压法造影的95例为一组,另一组用76％复方泛影葡胺非加压法造影法120例,观察肾盂肾盏的显影浓度作比较.结果 76％复方泛影葡胺的显影浓度高于用优维显300.结论 在使用50 ml碘帕醇300造影时,,我们需要加大用药剂量至80ml,或者采用加压法静脉肾盂造影,才可以保证造影检查的泌尿系的显影效果.     

碘试验阴性行泛影葡胺T管造影致过敏休克一例报告

泛影葡胺为离子型有机碘化合物,主要经肾脏排泄,对细胞膜的通透性及对血脑屏障的损害较小,毒性较低。本品的有效成份为碘,能吸收多量X线,将它引入体内后与周围组织在X线下形成密度对比而显影,临床使用广泛,适用于泌尿系造影、心脏血管造影、脑血管造影、其它脏器和周围血管造影、CT扫描和其它各种腔道瘘管造影、T管造影检查了解胆道情况,为拔管提供依据。一般对胆囊手术(术前碘试验阴性)患者用稀释浓度30％泛影葡胺液作T管造影复查无不良反应,但血管内注射高浓度大剂量时可出现不同程度不良反应。我院2001年3月13日发生1例碘试验阴性,胆囊术后15天行T管造影出现过敏反应,现报告如下。     

近年来发展的非离子型水溶性有机碘造影剂

水溶性造影剂可分为两类:离子型和非离子型。它们的基本结构类型见表。早期研制的水溶性造影剂大多属离子型,其中碘化钠为无机碘,属于A型结构。过去用于逆行尿路造影,后来为有机碘取代。其后陆续发展了多种离子型有机碘造影剂。属于B型的有碘沃酮(碘吡啦啥,Iodopyracet,Diodone);属于C型的有泛影酸盐(Diatrizoate,泛影钠Hypaque,泛影葡胺Urografin/Renografin),甲泛影酸盐(Metrizoate,Iso-     

泛影葡胺过敏试验致双眼水肿1例

造影剂在现代医学影像学中广泛应用,泛影葡胺作为水溶性造影剂目前临床用量大,因其含碘,泛影葡胺造影前常规做过敏试验,而碘过敏试验出现严重过敏反应报道较少.笔者在临床上遇到1例因做碘过敏试验而出现双眼严重水肿,现报道如下.     

造影剂试验致过敏性休克的抢救护理

复方泛影葡胺注射液,其成分为：泛影酸钠和泛影葡胺,为离子型单体碘造影剂,76％含碘量为370 mg／ml。又称碘剂,适用心脏血管造影,脑血管造影,其他脏器和周围血管造影, CT增强扫描和其他各种腔道、瘘管造影。     

3种造影剂在子宫输卵管造影检查中的应用价值对比

目的探讨碘化油、泛影葡胺和非离子型有机碘造影剂(碘海醇)在诊断因子宫异常、输卵管阻塞所致不孕症中的应用价值。方法通过对4.3万例不孕症妇女进行子宫输卵管造影(HSG),随机抽取碘化油、泛影葡胺和碘海醇行HSG术各150例进行影像质量、副反应(过敏,呕吐、腹痛)及逆流、造影结果和方便程度作出对比分析。结果在影像质量和造影诊断结果方面三者无显著差异,检查后出现的过敏、呕吐、腹痛、呛咳,方便程度非离子型有机碘造影剂优于其它2组。结论非离子型有机碘造影剂副作用少安全,患者所受痛苦小,有推广价值。     

泛影葡胺在输卵管造影中的应用

输卵管病变常是导致女性不孕的主要原因,其病因常为炎症,往往累及一侧或双侧输卵管。近3年来我院选用76％复方泛影葡胺作输卵管造影287例,效果满意,现总结如下。1 资料与方法1.1 资料:1999年～2002年,用76％复方泛影葡胺作造影剂共造影287例,年龄21～44岁。1.2 方法:选择月经后3～7天,需作子宫输卵管造影者,先进行碘过敏试验(可选择结膜试验法)。提示阴性后,予阿托品     

复方泛影葡胺致严重过敏反应一例

造影剂所致的严重过敏反应来势凶险,不及时抢救可危及生命。本文报告1例以提高临床医师对其的警惕。回病例介绍患者女,45岁,因无痛性肉眼血尿行肾分泌性造影。造影前3d常规服卢戈氏碘液无反应。选用76％复方泛影葡胺注射液（含泛影酸钠与泛影葡胺,含量1：巳6）。造影当天以复方泛影葡胺lml静脉注射做过敏试验,结果阴性。后以该药40ml静脉推注,无反应。第1次造影后22d,再行肾分泌性造影。造影前准备及过敏试验同第1次,亦无反应。接着以76％复方泛影葡胺40ml于3min内静脉注射。注射过程中,患者连打喷嚏,自感全身皮肤针刺样疼痛。随…     

复方泛影葡胺在静脉肾盂造影中毒副反应的预防分析

目的探讨预防复方泛影葡胺在静脉肾盂造影中的毒副反应的方法。方法对笔者所在医院近两年460例使用76复方泛影葡胺行静脉肾盂造影进行观察。其中治疗组235例,造影前采用滴眼与静脉注射双法碘过敏试验,造影时室内温度保持18～24℃,造影前注射地塞米松;对照组225例,采用静脉注射碘过敏试验,常室温状态下造影,造影前不注射地塞米松。治疗组低造影剂注射量与慢推注时间下完成,对照组相对治疗组双倍造影剂注射量与快速注射。结果治疗组碘试出现毒副反应6例,造影时出现毒副反应3例;对照组碘试出现毒副反应2例,造影时出现毒副反应39例。结论采用静脉与结膜碘双试验法,造影时室内保持适当温度,造影前注射地塞米松可有效预防复方泛影葡胺在静脉肾盂造影中的毒副反应。     

泛影葡胺和碘必乐对大鼠肾毒性作用的形态学研究

为研究高、低渗 X线造影剂 (泛影葡胺和碘必乐 )对正常及肾损害大鼠的肾形态学影响 ,运用光镜及透射电镜对 36只Wistar大鼠进行了观察。结果显示 ,泛影葡胺和碘必乐对正常大鼠的肾毒性作用较弱 ,而泛影葡胺可加重甘油肾损害大鼠的肾毒性。     

碘化油与泛影葡胺液在输卵管造影中应用

目的探讨碘化油与泛影葡胺在子宫输卵管造影诊断输卵管通畅程度的价值。方法回顾性分析2000年2月-2009年2月我院274例不孕症患者经阴道碘化油造影术及泛影胺造影术进行比较。结果经阴道子宫输卵管碘化油造影与经阴道子宫输卵管泛影葡胺造影术比较,138例行碘化油造影,4例输卵管阻塞,其余134例患者半年内受孕54例,受孕率40.3%,136例患者行泛影葡胺X线造影,12例阻塞其余124例患者在半年受孕35例,受孕率28.25%。结论碘化油输卵管造影术在通畅率及妊娠率方面均优于泛影葡胺造影术。     

泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用研究

目的探讨应用泛影葡胺进行子宫输卵管造影在判断输卵管通畅性上的临床价值。方法采用双盲法随机将103例女性不孕症患者分为A组（52例）和B组（51例）。A组采用常规碘化油造影法,B组采用泛影葡胺做造影剂进行检查,两组均以腹腔镜下通液术结果作为标准,统计比较两组造影检查结果的正确率。结果A组造影的正确率为88.5%（46/52）,B组为86.3%（44/51）,经χ^2检验,两组造影诊断正确率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用泛影葡胺做子宫输卵管造影,在判断输卵管通畅性上同样准确可靠,而且比常规碘化油造影法节时、出结果快、方便患者,易于为临床所接受。因此,泛影葡胺造影法可以替代常规碘化油法在临床推广。     

紫外分光光度法测定改良复方泛影葡胺造影剂含量

<正> 复方泛影葡胺注射液是一广谱造影剂,但用于支气管造影时显影不够理想。我院在原处方基础上加入羧甲基纤维素(CMC)和葡萄糖,制成改良复方泛影葡胺造影剂,作支气管造影,显影清晰,效果满意。据厂家说明书所载,复方泛影葡胺注射液是泛影酸钠1份与泛影葡胺6.6份的灭菌水溶液,标示浓度为76%,换算为泛影酸(C_(11)H_9I_3N_2O_4),则含量为60%。中国药典(1985版)和美国药典(21版)所载泛影酸     

造影剂引起的过敏性休克

近年来 ,国内有文献报道造影剂在使用中发生过敏性休克 ,现简述如下。1　碘普罗胺患者 ,男 ,5 1岁 ,左下肺阴影性质待查。因做泛影葡胺过敏试验呈阳性反应 ,使用碘普罗胺 (优维显 )进行ＣＴ加强检查。当注射地塞米松 10ｍｇ、碘普罗胺 10 0ｍＬ后 ,患者上肢皮肤发红 ,出虚汗 ,即肌肉注射苯海拉明 40ｍｇ ,并急请ＩＣＵ大夫会诊 ,此时血压为 0 ,经抢救 90ｍｉｎ脱险[1 ] 。2　泛影酸钠 泛影葡胺患者 ,女 ,5 7岁 ,肾脏Ｂ超为肾血管瘤。ＣＴ检查时 ,先用泛影酸钠 泛影葡胺 (安其格纳芬 ) 1ｍＬ ,过敏试验为阴性 ,即静脉注射本品 70ｍＬ ,5ｍ…     

泛影葡胺上下消化道造影对肠梗阻诊断及治疗的应用价值

目的探讨泛影葡胺在肠梗阻治疗中行消化道造影的应用价值。方法对100例肠梗阻患者随机分成两组,对照组按肠梗阻治疗常规禁食、胃肠减压、补液及抗感染治疗,给予10%盐水灌肠2次治疗,治疗组给于鼻胃管注入泛影葡胺40 ml加生理盐水40 ml,30%泛影葡胺500ml灌肠造影。结果治疗组与对照组保守治疗有效率分别为90%和66.6%（P值〈0.05）。治疗组保守治疗优秀于对照组,临床疗效明显优于对照组。结论泛影葡胺上下消化道造影诊断肠梗阻有助于决定治疗手段,对治疗肠梗阻有显著意义。