下鼻甲切除术与电离子凝固加下鼻甲移位术的比较

目的比较下鼻甲部分切除术和鼻内镜下电离子凝固加下鼻甲移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法对174例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者采用下鼻甲部分切除术和鼻内镜下电离子凝固加下鼻甲移位术的治疗结果。其中下鼻甲部分切除术组84例。电离子凝固加下鼻甲移位治疗组90例。术后随访3～6个月。84例下鼻甲部分切除术中,总有效率87.6%。90例电离子凝固加下鼻甲移位术中,总有效率94.4%。结果二者术后总有效率差别不大。结论电离子凝固加下鼻甲移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的优点是手术简单,无切口,操作容易,术后无出血,保持鼻甲功能,缓解鼻通气不畅带来的痛苦。     

鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除的临床分析

目的 探讨鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 为43 例伴下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者,通过鼻内镜行黏膜下下鼻甲骨部分切除术.术后随访8 个月~1 年.记录术后创面愈合、下鼻甲位置及鼻塞情况等.结果 28 例随8 个月,治愈25 例,好转3 例.15 例随访1 年后有效率90%.术后鼻腔无粘连,创面愈合快,无鼻腔干燥和下鼻甲萎缩.结论 鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术,能有效避免鼻腔解剖结构和生理功能破坏而引起的并发症,是目前治疗伴有下鼻甲骨性增生的慢性肥厚性鼻炎的良好术式.     

鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除并骨折外移治疗下鼻甲肥大的价值

目的探讨黏膜下下鼻甲骨部分切除加下鼻甲骨折外移术在治疗慢性肥厚性鼻炎的价值。方法回顾分析慢性肥厚性鼻炎107例患者,下鼻甲存在骨质增生和黏膜肥厚两种病理变化,在鼻内镜下行行黏膜下下鼻甲骨部分切除加下鼻甲骨折外移术,观察术后效果。结果术后随访6个月。结果 107例患者,显效98例（91.58%）,有效9例（8.42%）。结论黏膜下下鼻甲骨部分切除加下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎患者,且存在骨质增生和黏膜肥厚两种病理变化具有良好的效果。     

鼻内镜下鼻甲骨质镂空成形术治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的 探讨经鼻内镜行保留下鼻甲骨性框架镂空切除部分增生骨质的手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 对安庆石化医院2012年8月至2014年3月 30 例慢性肥厚性鼻炎患者，采用经鼻内镜行保留下鼻甲框架镂空切除增生骨质的手术。术后定期复诊，评定疗效。结果 30例患者术后有效率为100%，术后鼻阻塞症状明显改善，无影响鼻腔功能并发症发生。结论 经鼻内镜行保留下鼻甲框架镂空切除增生骨质的手术方式治疗慢性肥厚性鼻炎具有创伤小、效果好，术后恢复快、符合鼻腔生理功能要求等特点，值得推广。     

经鼻内镜下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床分析

目的 探讨经鼻内镜下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 经鼻内镜下鼻甲骨折外移术对82例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者进行治疗,术后随访3～6个月.结果 所有患者随诊期内鼻塞症状均获得明显改善,显效72例(87.80%),有效10例(12.20%),总有效率100%.结论 经鼻内镜下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎,手术方法简易、无切口、出血少、易恢复、手术疗效肯定.     

鼻内镜下下鼻甲骨折外移加后端部分切除治疗鼻慢性疾病的临床观察

慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲致下鼻甲代偿肥大、药物性鼻炎及变应性鼻炎并发下鼻甲肥大,目前主要治疗方法有注射、微波、激光、高频电刀及普通手术切除等,每种方法各有利弊。为探讨操作简单损伤小、恢复好、见效快、不易复发的有效方法,我们采用下鼻甲骨折外移加后端部分切除治疗鼻慢性疾病50例（71侧）,术后鼻腔通气及功能恢复情况改善良好,未见并发症,现报告如下。     

经鼻内镜下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨经鼻内镜下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法回顾性分析经鼻内镜下鼻甲外移术治疗的55例慢性肥厚性鼻炎的临床资料。结果随访6个月,55例中显效43例（78.18%）,改善12例（21.82%）。总有效率100%;术中出血量少,术后愈合快,未见并发症发生。结论经鼻内镜下鼻甲外移术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效手段。     

鼻内镜下鼻甲骨折外移术加局部划痕治疗下鼻甲肥大

目的探讨经鼻内镜下鼻甲骨折外移术加局部划痕治疗下鼻甲肥大的效果。方法对132例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者采用经鼻内镜下鼻甲骨折外移术加局部划痕治疗肥厚的下鼻甲。结果术后随访6～24个月,有效率95.5%。结论经鼻内镜下鼻甲骨折外移术治疗加局部划痕治疗下鼻甲肥大是安全、有效、恢复快、并发症少的治疗方法,效果满意。     

慢性鼻窦炎鼻内窥镜中鼻道开窗术临床观察

近两年内，我院采用内窥镜行中鼻道开窗术治疗慢性鼻窦炎61例，取得了良好的效果。本文讨论此手术的理论基础、手术要点等问题。资料与方法一、一般资料本组61例98侧中，男38例，女23例；年龄16～65岁；病程1～30年。二、疾病种类单纯慢性上颌窦炎7例10侧，鼻息肉伴筛窦炎、上颌窦炎或颠窦炎30例49侧，全组鼻窦炎6例11侧，泡性中鼻甲伴上颌窦炎5例8侧，筛泡肥大伴上颌窦炎12例19侧，上颌窦息肉1例1侧。三、手术类型7例10例行单纯中鼻道开窗术，5例8例行泡性中鼻甲部分切除或中鼻甲外侧面切除后中鼻道开窗术，48例79侧行鼻息肉、肥大的筛泡切…     

下鼻甲黏膜下部分切除术与黏膜下等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的探讨下鼻甲黏膜下部分切除术与黏膜下等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法分别对48例和42例慢性肥厚性鼻炎患者行下鼻甲黏膜下等离子消融术和下鼻甲黏膜下部分切除术,观察两者术中出血量、手术时间及术后疗效。结果施行下鼻甲黏膜下等离子消融术组手术时间、术中出血量均少于施行下鼻甲黏膜下部分切除术组(P<0.05),但两者术后疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论下鼻甲黏膜下等离子消融术和下鼻甲黏膜下部分切除术相比,具有出血少、手术时间短、手术创伤较小、术后恢复快等优势,且术后疗效也不亚于后者,对非单纯下鼻骨性肥大者尤为适用。     

鼻窦内镜下下鼻甲部分切除的临床分析

目的分析鼻窦内镜下下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果。方法选取慢性肥厚性鼻炎患者68例,随机分为两组,每组34例。对照组患者行传统手术治疗,观察组患者行鼻窦内镜下下鼻甲部分切除术,比较两组手术情况。结果观察组患者治疗总有效率、术中出血量与住院时间、并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论鼻窦内镜下下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎有显著治疗效果,术中创伤小,值得推广。     

甲硝唑灌注与清阻术治疗慢性上颌窦炎

甲硝唑灌注与清阻术治疗慢性上颌窦炎山西医学院第二附属医院（０３０００１）宋发全，田春云山西省人民医院邱书奇厌氧菌感染的慢性上颌窦炎越来越为临床所关注［１、２］。我院采用０．５％甲硝唑加糜胰蛋白酶灌注上颌窦结合清除上颌窦口阻塞的手术治疗慢性上颌窦炎８７例，效果良好，现将结果报道如下。临床资料１．８７例中年龄最小１７岁，最大５９岁；男５１例，女３６例；病史３月至３９年。全部病例都曾接受过抗生素及滴鼻剂的治疗。４１例曾行上颌窦穿刺冲洗治疗，最多１９次。１２例接受过下鼻甲部分切除或鼻息肉摘除术。２．病例选择：①急性上颌窦炎发作已三个月以上并加下列任何一种症状：发热，上呼吸道感染，鼻塞，脓涕，头痛，上颌窦触痛。②鼻镜检查：鼻腔粘膜急、慢性充血，水肿、肥厚，中鼻甲肥大或息肉样变，泡性中鼻甲，中鼻道息肉，中鼻道有脓性分泌物。③Ｘ线检查：窦腔模糊、混浊，密度增高，粘膜增厚大于６毫米。④上颌窦穿刺有脓性分泌物。脓液厌氧菌培养，专性厌氧菌生长的标本７９份，阳性率达９０．８％。其中培养出脆弱杆菌３９株，黑色素杆菌３１株，消化链球菌９株。需氧菌生长的标本８份，其中金黄色葡萄球菌５株，肺炎链球菌３株。⑤如系单侧上颌窦炎，均经进一步Ｘ     

地塞米松加复方丹参注射液局部注射治疗慢性肥厚性鼻炎

地塞米松加复方丹参注射液局部注射治疗慢性肥厚性鼻炎１３９医院（山东德州２５３０００）杨道富丛力军１９９４年以来，用地塞米松注射液加复方丹参注射液行下鼻甲注射治疗慢性肥厚性鼻炎５０例。病程８个月至９年，平均５４年，均无手术治疗史。检查见下鼻甲粘膜均呈...     

Nd:YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察

目的:评价Nd:YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床应用价值.方法:将254例患者随机分为两组,分别应用下鼻甲部分切除术和Nd:YAG激光术进行治疗.下鼻甲部分切除术组118例,Nd:YAG激光术组136例.结果:术后6个月随访,下鼻甲部分切除术总有效率88.98%,Nd:YAG激光术总有效率91.91%,二者无显著性差异(χ2=0.63,P>0.05);前者术后抽取纱条出血者18.64%,后者为0.74%,有极显著性差异(χ2=22.48,P<0.01).两种治疗术后出现的鼻腔干燥和粘连比较均无显著性差异.结论:下鼻甲部分切除术与Nd:YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似.但Nd:YAG激光术具有手术过程简单、时间短,容易操作、鼻甲黏膜损伤小、术中及术后出血少、术后反应小等优点.     

二种方法治疗慢性肥厚性鼻炎中远期疗效的比较

目的探讨二种方法治疗慢性肥厚性鼻炎的中远期疗效,提出选择术式的建议。方法189例慢性肥厚性鼻炎患者分别行下鼻甲部分切除术（A组）和下鼻甲黏膜下微波热凝术（B组）。结果二种治疗方法3年总有效率分别为A组（95．18％）,B组（41．51％）;5年总有效率分别为A组（92．77％）,B组（36．79％）,其差异有极显著性意义（P〈0．001）,并各有其特点和适用范围。结论下鼻甲部分切除术中远期疗效稳定,适用范围广;下鼻甲黏膜下微波热凝术仅适用于下鼻甲黏膜增厚为主的慢性肥厚性鼻炎,中远期疗效差。     

等离子刀结合选择性神经切断术治疗变应性鼻炎

目的 研究变应性鼻炎伴慢性肥厚性鼻炎治疗方法和效果。方法 对２０００－０３～２０００－０９住院治疗３４例患者的临床资料进行回顾性分析。结果３４例患者经等离子刀双下鼻甲粘膜下打孔术加选择性鼻神经切断术治疗后，显效２０例，有效１１例，无效３例，总有效率９１％，术后恢复良好。随访１～１．５年无复发。结论 等离子刀双下鼻甲粘膜下打孔术加选择性鼻神经切断术是治疗变应性鼻炎的有效方法。     

下鼻甲钳夹术加微波治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨下鼻甲钳甲术加微波在慢性肥厚性鼻炎治疗作用.方法回顾性分析下鼻甲钳甲术加微波慢性肥厚性鼻炎25 0例的临床资料.结果经过1～2年的随访,显效166例( 66.4%),好转76例(30.4%),无效8例(3.2%),无严重的并发症发生.结论下鼻甲钳夹术加微波治疗慢性肥厚性鼻炎可明显改善鼻塞症状,具有方法简单易行、损伤小、治疗可靠等优点,是治疗慢性肥厚性鼻炎的一种较好方法.     

应用Nd-YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertro phirhinfis)是以粘膜、粘膜下层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。导致鼻腔通气障碍，需要用点鼻药维持通气，长期应用点鼻药，患者对药物产生依赖性，产生药物依赖性鼻炎，过去对慢性肥厚性鼻炎主要采取手术方法切除部分下鼻甲，因下鼻甲组织为海绵状组织，术中较易出血，术后需用碘仿纱条压迫3天，可继发鼻腔、鼻窦及咽鼓管的感染。给患者带来很大的痛苦。我院于2001年引进武昌激光设备厂生产的Nd-YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎。临床取得较好的疗效。现报道如下：     

等离子消融术和双下鼻甲部分剪除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的探讨低温等离子消融术和双下鼻甲部分剪除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较。方法回顾分析我科2007年11月至2010年9月85例患有慢性肥厚性鼻炎的临床资料,随机分低温等离子治疗组及双下鼻甲部分剪除术对照组。结果两组术前与术后鼻塞VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。本组资料术后随访3个月,治疗组有效率84.1%,无效率15.9%,对照组有效率82.9%,无效率17.1%,比较二组χ2=0.21,P=0.885(P>0.05)效果无显著性差异,2组治疗慢性肥厚性鼻炎均有效。术中出血量、术后水肿时间、黏膜恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子消融术能有效治疗慢性肥厚性鼻炎,相比之下更具有保留下鼻甲黏膜功能、微创性、出血少、恢复快、痛苦小、安全性、并发症少等优势。     

鼻内窥镜下鼻甲成形联合外移术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的:观察经鼻内窥镜下鼻甲成形联合外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法:对慢性肥厚性鼻炎经鼻内镜下鼻甲成形联合外移术进行回顾性分析。结果:经2～30个月随访观察,全部病例鼻塞、耳鸣、耳闷感消失,合并鼻窦炎、鼻中隔偏曲者术后均痊愈。结论:经鼻内窥镜下鼻甲成形联合外移术符合功能性手术原则,具有不损伤黏膜、出血少、恢复快及并发症少等优点。