双腔中心静脉导管代替腹膜透析管在儿童急诊腹膜透析中的应用

目的 探讨双腔中心静脉导管代替腹膜透析管在儿童急诊腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)的应用价值.方法 对8例不同年龄段急性肾功能衰竭(ARF)的患儿应用双腔中心静脉导管代替PD管,采用Seldinger技术行床边置管,PD液分别从两个不同通路流入、流出腹腔.结果 所有患儿都能超滤出多余的水分,循环和呼吸好转,尿量增加,均未发生腹腔脏器损伤、出血、腹膜炎或腹壁渗漏等严重导管相关性并发症.8例ARF患儿6例抢救成功,2例死于多器官功能障碍综合征(MODS).PD结束时,血清SCr、BUN、K+、CO2CP等代谢指标改善非常显著.结论 以双腔中心静脉导管代替PD管进行儿童急诊PD安全、有效、简便.     

深静脉双腔导管在血液透析患者中的应用

目的 探讨血液透析患者临时深静脉留置导管在血液透析治疗中的应用.方法 2001年1月至2008年12月,行单针双腔导管留置血液透析464例,其中颈内静脉置管332例,锁骨下静脉置管82例,股静脉置管50例.分析不同置管方法并发症的发生率及处理方法.结果 置管术中发生并发症有:血肿10例,局部渗血15例,误穿动脉8例;发生远期并发症有:导管相关感染36例,导管栓塞6例,导管血流量不足(血流小于180mL/min)8例,导管意外脱落5例.带管时间1d至15个月.结论 临时深静脉置管对紧急血液透析患者,因操作简便,并发症低,并能提供稳定血流量,为临床造瘘提供了时间,是理想的临时血管通路.     

单针双腔导管右侧颈内静脉置管在血液净化中的应用

目的评价颈内静脉留置单针双腔导管建立临时血管通路在血液净化中的临床意义及并发症的防护。方法采用艾贝尔单针双腔导管，右侧颈内静脉置管70例，其中慢性肾功能衰竭47例，急性肾功能衰竭5例，多脏器衰竭6例，有机磷中毒10例，急性左心衰1例，高钠血症1例。结果（1）穿刺成功70例，其中1次性穿刺成功67例（95．7％），3例误穿入动脉，经第2次穿刺成功。导管留置时间最长226d，最短1d，平均留置时间39．4d。（2）正常拔管原因：38例于内瘘成熟后拔除，14例病情缓解脱离血液净化而拔除，10例因死亡而拔除，无导管脱落。（3）因并发症拔管原因：2例因渗血不止拔除，4例因全身感染拔除，2例因血栓形成拔除。（4）导管使用情况良好，血流量200～280ml／min。结论右侧颈内静脉留置单针双腔导管操作快捷、方便，留置时间长．并发症少，是血液净化建立临时血管通路的最佳选择。     

血透用双腔深静脉导管的临床护理

目的:探讨血透用双腔深静脉导管对血液净化中的影响。方法:将2010年7月以来施行血透用双腔深静脉导管留置的护理情况进行临床总结。结果:所有病例留置期间引流通畅,患者无明显不良反应。结论:血透用双腔深静脉导管留置对患者实施血液净化安全有效,值得推广。     

耐高压注射型双腔PICC导管在临床中的应用

本文主要通过对本科室18例适用于耐高压注射型双腔PICC导管患者进行临床观察,为肿瘤化疗患者解决因反复做增强CT而造成的痛苦等问题进行探讨,从而丰富耐高压注射型双腔PICC导管临床中的实际应用经验.     

单腔中心静脉置管在临床应用

2006年3月至12月，我科对38例经锁骨下静脉穿刺置入单腔中心静脉导管的方式进行治疗，均取得较满意的效果。     

半永久性双腔导管在血液透析中的应用

我院血透室应用带Cuff的半永久双腔留置导管,通过经皮颈内静脉穿刺插管建立长期血液通路,临床应用效果满意,现总结报道如下。     

双腔气管导管在全胸腔镜下心内手术中的临床应用观察

双腔气管导管在胸外科手术中的应用已很广，技术已成熟，在胸腔镜下胸腔内手术中的应用也很普遍，如肺叶切除术等，但因全胸腔镜下行心内手术在全国开展的医院、手术例数都较少，所以双腔气管导管在此类手术中应用的相关报道国内少有。2004年9月起我院开展双腔气管导管在全胸腔镜下心内手术15例，获得满意的临床效果。现总结报告如下。     

股静脉双腔导管建立临时通路在透析中的应用体会

血液净化技术是目前国内外抢救和治疗各种急慢性肾功能衰竭及中毒的有效方法,而抢救治疗的成功与否与对病人建立的临时血管通路是否理想有着直接关系。由于双腔导管的出现解决了以往建立临时通路的许多困难,它不需破坏需做内瘘的血管而且一管双腔,血流量充足,不易感染,留置时间相对较长等优点,对抢救急性肾衰及各类中毒和对尿     

留置双腔深静脉导管维持血液透析74例临床体会

我院2010年7月至2012年2月对急诊透析或内瘘成熟过渡期74例病人实行双腔深静脉导管留置,通过导管连接体外循环血路,取得了充足的血流量对尿毒症病人实施血液透析,操作顺利,疗效较满意,现总结如下.     

双腔留置导管在维持性血液透析中的应用

双腔留置导管在维持性血液透析中的应用于黔宁莉菲（贵阳市第一人民医院肾科贵阳５５０００２）应用双腔留置导管进行血透治疗，在急性肾衰及尿毒症诱导期已广泛应用，若能将其在维持性血透中推广，无疑为周围的血管条件差或心功能低下不能适应动静脉瘘血液动力学变化的病...     

胸外科手术双腔二囊导管应用

目的：探讨胸外科手术双腔二囊导管临床应用与效果。方法：Robereshaw双腔管插管全麻60例。并根据左右侧双腔管临床应用分为两组：一组左侧导管33例，二组右侧导管27例。结果：患者主客观效果明显，除一组左侧1例插入右主支气管，另1例导管插入过深；二组右侧导管3例需作调整外，无一例缺氧或气道损伤或发现窒息现象。结论：双腔二囊导管应用因其可实施单肺通气，进行控制性肺萎陷，使术野暴露清晰，效果显著安全，是目前胸外科手术较为理想的麻醉方法。     

单腔血透导管在急诊腹膜透析中的应用体会

随着肾脏替代治疗的发展,急、慢性肾衰竭的预后有了明显改善。但对严重血流动力学不稳定的极危重肾衰竭患者,如何更加安全应用透析技术仍然是临床热门课题。我们利用单腔血透导管进行床边急诊腹膜透析,成功救治了2例极危重肾衰竭患者,应用体会如下。     

改良式腹带在腹膜透析导管体外双固定中的临床应用

目的探讨改良式腹带在腹膜透析导管体外双固定中的临床应用效果。方法选取2016年12月至2018年12月行维持性腹膜透析治疗的患者56例,采用自身前后对照法,比较患者使用传统腹带后和使用改良式腹带后的疗效评价、并发症发生情况、外接短管滑脱、舒适度的差异。结果与患者使用传统腹带后相比较,使用改良式腹带后的疗效评价、并发症、外接短管滑脱、舒适度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改良式腹带双固定能够减少腹膜透析患者导管相关并发症发生风险,增加患者的舒适度,提高院外生活质量。     

双腔支气管导管在胸科手术的临床应用观察

目的评价双腔支气管导管在胸科手术的临床应用。方法插管时间、定位时间、导管移位例数、侧卧位后气道峰压增加率、方便术侧肺的吸引和供氧、单肺通气和双肺通气可以相互转换例数、肺萎陷程度、具有多种形式的两肺分别通气功能、咽痛声嘶发生率。结果与B组比较,A组导管移位例数、单肺通气和双肺通气可以相互转换例数、方便术侧肺的吸引和供氧、具有多种形式的两肺分别通气功能、肺萎陷程度均降低（P〈0.05）。结论双腔支气管插管技术是大多数胸科手术病人首选的肺分隔技术,与单腔支气管堵塞导管相比较,导管移位例数、单肺通气和双肺通气可以相互转换例数、方便术侧肺的吸引和供氧、具有多种形式的两肺分别通气功能、肺萎陷程度均降低。