老年人下消化道出血的临床特点

<正> 老年人下消化道出血症状轻重差异很大。国内资料表明在65岁以上的便血患者其病因以大肠癌居多(38.6%),其次为大肠息肉(29.7%),慢性结肠炎(21.5%)。结肠癌的病发率较其他年龄组显著增多。有人统计65岁以上患者,20%的小量便血与10%的大量便血均由恶性肿瘤引起。国外资料则不同,1980年后肠道血管扩张症、血管盲端异常是老年人便血的主要原因(占63%)。这可能与1970年后国外广     

老年人下消化道出血224例临床特点分析

目的:探究老年下消化道出血患者在出血原因、症状体征和诊疗方面的临床特点。方法:对224例老年下消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,并在病因方面与同期收治的131例青中年患者进行比照。结果:老年组患者临床多表现为便血(27.2%)、排便习惯改变(12.9%)、腹胀(11.2%)、腹泻(8.5%)、腹痛(7.6%)等,出血原因有肠道恶性肿瘤(30.8%)、缺血性肠炎(18.3%)、肛周疾病(17.4%)及肠息肉(14.3%)等,青中年组患者则以肠息肉(21.4%)、急慢性肠炎(20.6%)、肛周疾病(18.3%)及肠道恶性肿瘤(11.5%)为主,两组间病因构成存在差异(P<0.05);老年组97.8%患者完成肠镜检查且阳性率为69.4%。结论:老年人下消化道出血临床上多表现为便血、排便习惯改变、腹胀、腹泻、腹痛等,而肠道恶性肿瘤、缺血性肠炎、肛周疾病及肠息肉是主要出血原因。结肠镜结合病理检查目前仍是首要诊断方法。     

158例老年人下消化道出血结肠镜诊断分析

我院1994年1月～2002年12月共对60岁以上的下消化道出血患者158例进行结肠镜检查，并与同期60岁以下中青年组的下消化道出血92例进行比较，探讨老年人下消化道出血的病因。     

老年人下消化道出血67例临床分析

为了解老年人下消化道出血的临床特点，对经纤维结肠镜检查的６０岁以上便血患者的６７例进行临床分析，并与同期青，中年组对照。结果表明，老年组便血期平均９个月，出血病因中大肠癌比例，显著高于青，中年组，大肠息肉显著低于组，而与中年组无明显差异。     

老年人下消化道出血的病因和诊断

下消化道出血在老年人中常见。病因复杂,诊断困难。本文就本院1982～1986年住院的老年下消化道出血病例,进行回顾性讨论,以进一步探讨老年人下消化道出血的病因和诊断。     

下消化道出血50例临床分析

目的：探讨下消化道出血的原因、诊断方法及对策。方法：对50例下消化道大出血病例的临床资料进行统计分析。结果：50例患者中38例有明确的出血病因（其中肠血管畸形10例）。借助纤维结肠镜、钡剂灌肠X线、核素显象或选择性腹腔动脉造影获诊断者27例，经手术探查9例，手术后病检1例，靠临床资料明确诊断1例。另12例病因未确定。结论：下消化道出血病因很多，肠道血管畸形值得高度重视。剖腹探查对下消化道出血的定性、定位诊断价值有限，临床应严格掌握指征。     

老年人下消化道出血误诊原因分析

下消化道出血系来自十二指肠韧带以下的消化道,约占全消化道出血10%左右,因出血量多不大,常不被人引起重视,但病因复杂,诊断及鉴别诊断往往较难,易发生漏诊和误诊,造成严重后果,就我院近年来发现数例较为典型的下消化道出血误诊病例,探讨一下有关下消化道出血的若干问题,以利于提高诊疗水平.     

下消化道出血的原因与诊断(附752例分析)

<正> 1980年1月至1989年12月我科共治下消化道出血752例,现报告如下。临床资料本组男438例,女314例。年龄最小3个月,最大79岁,平均40.8岁。病程最短5小时,最长11年,平均5个月零23天。临床表现均有血便,其中粘液血便或/和脓血便364例,暗红色血便156例,果酱样血便144例,柏油样便66例,鲜红血便22例。出血伴随症状:腹痛415例,呕吐388例,腹部肿块314例。大量出血52例,伴休克18例。误诊为上消化道出血9例。出血原因:下消化道出血的常见原因见表     

纤维结肠镜诊断下消化道出血(附577例临床分析)

我院自1982～1993年共行结肠镜检查3798例,其中下消化道出血577例,占受检人数15.2%。现报告如下。1　临床资料577例患者分别用CF-20I型和CF-MB2型纤维结肠镜检查,男346例,女231例,男女之比1.5:1,年龄最大82岁,最小2岁零2个月,平均37.8岁。出血病程最长者13年,最短者5天。2　结果2.1　577例下消化道出血原因见表1。2.2　不同年龄组下消化道出血原因见表2。2.3　不同病变主要临床表现见表3。表1　下消化道出血病因检出情况例数%慢性结肠炎20836.0结肠息肉12722.0溃疡性结肠炎457.8大　肠　癌8013.9肛周疾病6110.6其　　它*162.8总　　计**5…     

老年人下消化道出血305例临床分析

目的 探讨老年人下消化道出血的病因及临床特点，以采取相应的诊疗措施。方法 回顾分析老年人下消化道出血305例临床资料，并与非老年组250例进行比较。结果 结肠癌是老年人下消化道出血最多的病因（33．33％），与非老年组（15．6l％）相比有显著性差异（P＜0．01），其次为结肠息肉、慢性结肠炎。结论 结肠镜检查对下消化道出血的老年人是相对安全有效的检查治疗手段，不仅可以止血，而且可消除癌变的潜在危险，对老年人大肠癌的早期诊断具有重要意义。     

内镜检查老年人下消化道出血472例分析

采用结肠镜对老年人下消化道出血４２７例进行检查，结果４７２例老年便血患者中检出大肠癌１７４例（３６．９％），大肠息肉１１２例（２３．７％），炎症性肠病１２８例（５．１％）。提示对有下消化道症状就诊者行大肠镜检查很有必要，对老年人有便血者要警惕大肠癌的可能性。     

纤维结肠镜检查老年人下消化道出血345例分析

下消化道出血是老年人常见病、多发病,随着近年来内镜的广泛应用,纤维结肠镜(简称结肠镜)已作为诊断下消化道出血的首选方法.本文对我院2000年1月至2004年1月的345例老年人下消化道出血经结肠镜检查作一分析,报告如下.     

老年人下消化道出血病因分析

我院1998年8月~2005年12月对60岁以上的下消化道出血患者306例进行结肠镜检查,并与同期59岁以下中青年组的下消化道出血患者250例进行对照,以期探讨老年人下消化道出血的病因和结肠镜的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料全部病例系门诊或住院患者。所有病例镜检前3个月内有显性出血,或粪潜血试验阳性,并根据临床表现或胃镜检查排除上消化道出血。老年组患者306例中,男性204例(66.7%),女性102例(33.3%),男∶女=2∶1,年龄60~94岁,高发年龄为63~70岁,占56.1%。病程6天~2年,平均病程为28.5天。便血性状:鲜血便150例(49.0%),脓血便140例(45.8%),…     

老年人下消化道出血102例临床治疗分析

目的探讨分析老年人下消化道出血的病因、特点及诊断办法。方法随机选取2010年3月—2012年3月入住该院治疗的102例老年下消化道出血患者设为观察组,并选取同期的102例中青年下消化道出血患者作为参照组,对两组患者行结肠镜检查,比较两组患者下消化道出血的病因。结果观察组的下消化道出血病因（按所占比例排列）分别为结直肠癌、肠息肉、肛周病变、溃疡性结肠炎及缺血性肠炎;参照组的下消化道出血病因（按所占比例排列）分别为溃疡性结肠炎、肛周病变、肠息肉、结直肠癌及缺血性结肠炎。结论老年人下消化道出血的三大常见病因分别为结直肠癌、肠息肉与肛门肛周病变。纤维结肠镜检查是诊断老年人下消化道出血的一种有效、安全的方法,值得推广。     

122例老年人下消化道出血结肠镜检查结果分析

老年人发生下消化道出血病情危重 ,复杂多变 ,其误诊率较高。收集我院 1 995 - 2 0 0 0年 60岁以上的下消化道出血住院的老年患者 1 2 2例进行纤维结肠镜检查 ,并与同期 45岁以下的中青年组的下消化道出血 84例进行比较 ,着重探讨老年人下消化道出血的病因 ,已求对该病的病因有进一步的认识 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 2 2例老年患者中 ,男 81例 ,女41例 ,男女之比 2∶1 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 65岁。高发年龄为 62～ 68岁 ,占 5 4 .2 %。病程最短为 5ｄ ,最长为半年 ,平均病程为 1 2ｄ。疑有腹膜炎或肠穿孔 ,患有严重心…     

急性下消化道出血24例临床分析

本组男13例,女11例.年龄在9～65岁之间,平均年龄44.4岁.临床表现:全部以急性下消化道出血为主要症状,出血量为30～300ml不等,出血量>200ml 3例,无1例休克表现.血便色暗红或鲜红,大便与血液不相混合,不成形血便,不伴有呕血,伴有腹痛症状或腹部不适者有6例;平时干稀交替便者7例;消瘦者6例;无任何症状者5例.经检查确诊23例.肛门指诊明确诊断5例(直肠息肉3例,