肺大疱的外科治疗(附18例报告)

本文报告我院1973年10月至1983年3月手术治疗的肺人疱共18例,结合文献重点探讨重症肺大疱的手术治疗和肺大疱并发自发性气胸的处理。临床资料本组18例,男性16例,女性2例。年龄18～60岁,20岁以下3例,21～40岁5例,41～60岁10例。其中10例(55.5％)有吸烟史,3例有哮喘史,4例有肺结核史,1例合并支气管扩张,1例合并肺癌。有13例(72.2％)并发自发性气胸,其中发作1次者7例,2次者3例,3次者3例。本组重症病例肺功能检查:潮气量、最大通气量和第一秒时间肺活量减少。动脉血氧分     

老年人自发性气胸60例临床分析

我院自1990年以来,收治60岁以上老年自发性气胸60例,临床分析如下:1 临床资料 本组60例,男54例,女6例。60～70岁45例,71例以上15例,最高年龄87岁。慢性支气管炎并肺气肿40例,占66.7％;肺化脓2例,占3.3％;肺炎5例,占8.3％;肺结核8例13.3％;肺大疱5例,占8.3％。气胸类型:单纯型气胸38例;交通型气胸13例;高压型气胸9例。60例中复发性气胸20例。肺压缩面积:<50％者34例,占56.6％;≥50％者     

自发性气胸120例临床分析

<正> 临床资料一般资料: 本组收集1979至1986年本院内科120例自发气胸病例,其中男104例,女16例,男:女为6.5:1。20岁～40岁57例(47.5％),40岁～60岁28例(23.3％),≥60岁27例(22.5％),≤20岁者6例(5％)。最小发病年龄14岁,最大发病年龄90岁。气胸发生于右侧65例(54.2％),左侧55例(45.8％),双侧气胸1例。120例中原发病肺结核占31例(25.8％),慢支、肺心者37例(30.8％),肺癌2例(1.7％),支气     

继发性双侧气胸31例救治成功的体会

自 198 5～ 1999年间 ,作者与同道共救治继发性双侧气胸 31例 ,经及时明确诊断与处理 ,本组病例全部救治成功 ,无 1例死亡 ,总结如下 :1　一般资料慢性肺源性心脏病并发双侧气胸 15例 ,占4 8 3% (15/ 13) ;肺气肿并发双侧气胸 6例 ,占19 35% ;陈旧性结核性胸膜炎并发双侧气胸 7例 ,占 2 3% ;支气管哮喘并发双侧气胸 3例 ,占 10 %。男性 2 0例 ,占 6 5% ,女性 11例 ,占 35 4 %。年龄为2 0～ 4 0岁者 2 0例 ,4 5～ 70岁 11例。病程为 5～ 2 0年 18例 ,占 58% ;2 1～ 2 5年者 13例 ,占 4 2 %。2　典型病例抢救经过患者女性 ,4 5岁。于 1989年 3…     

自发性气胸胸腔闭式引流中并发皮下气肿22例临床分析

自发性气胸最常用的治疗方法 ,是经套管针放引流管 ,进行胸腔闭式引流。但偶有并发皮下气肿的现象 ,作者收集我院近 5年来此类病例 2 2例 ,对其产生原因进行探讨分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例中男 18例、女 4例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均年龄 5 8 6岁。体质消瘦、皮肤松弛明显者 15例 ;有慢性病史者 19例 ,其中慢性阻塞性肺病者 14例 ,肺结核者 8例。左侧气胸 9例 ,右侧气胸 13例。此 2 2例均为自发性气胸。本组均无液气胸和脓胸等。气胸致肺被压缩面积 <5 0 %者 15例 ,≥ 5 0 %者 7例 ;经气胸箱测试张力性气胸 5例 ,交通性气胸 12例…     

老年肺结核自发性气胸的特征

自发性气胸是肺结核常见并发症之一。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的老年肺结核并发自发性气胸 4 2例 (老年组 )与同期收治的中青年肺结核并发自发性气胸 4 5例 (对照组 )进行临床对比分析 ,以期寻找老年肺结核自发性气胸的临床特征 ,便于合理诊治。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年12月间住院治疗的肺结核并发自发性气胸病人 ,老年组 4 2例中 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 65 3岁 ;对照组 4 5例中 ,男 39例 ,女6例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 36 5岁。所有病人均经病史、体…     

支气管肺癌致气胸6例

支气管肺癌合并气胸在临床上较少见。以气胸为首发症状者目前国内更少见报道。本文报告近年来所见以自发性气胸为首发症状的6例支气管肺癌,并结合有关文献略加讨论。临床资料本组男5例,女1例;年龄20～71岁。发生气胸的诱因;劳动时用力提重物2例,用力拉吊环1例,剧烈咳嗽3例。表现为单纯气胸3例,液气胸3例,胸痛6例,咳痰带血丝1例,气急呼吸困难4例,胸闷1例,消瘦1例。6例入院时诊断:4例为自发性气胸,2例为肺结核并发气胸。     

肺结核合并糖尿病30例分析

<正> 肺结核和糖尿病均属常见病多发病,两病并发的病例,也较常见。本文分析肺结核合并糖尿病30例,探讨两病并存的规律及特点。临床资料 1.发病年龄及性别:我院十年内糖尿病患病总数为230例。其中合并肺结核者为30例,发病率为13％,与有关文献并发肺结核者占11％～15％大致相似。本组年龄在40岁以上者     

肺结核并发气胸的规律探讨(附142例分析)

分析1983～1994年成人结核性气胸142例,探讨肺结核并发气胸的规律。患者以男性多见占85.2％。从17～60岁年龄段患病人数随年龄增加而逐渐递增。肺结核类型与气胸的关系:(1)Ⅱ型病人94例占66.2％。(2)活动期98例占69％。(3)活动期病灶>3个肺叶者明显多于稳定期(P<0.001),说明结核病灶活跃、广泛是结核性气胸的主要原因。(4)病程5年以内的活动期患者多于稳定期患者(P<0.01);而稳定期患者病程多>5年(P<0.001)。(5)Ⅱ型及Ⅲ型并发气胸以非张力性为主,Ⅳ型以张力性为主。(6)活动期气胸多位于病灶侧,稳定期多位于代偿性气肿侧(P<0.001)。提示肺结核各类型并发气胸与其不同的病理改变有关。     

慢纤洞性肺结核并发自发性气胸17例

慢纤洞性肺结核并发自发性气胸１７例，胸腔闭式引流１４例中４天肺复张６例，２～３周肺复张２例，药物粘连肺复张６例。１例负压吸引肺复张，因心衰、呼衰死亡２例。如发生刺激性咳嗽、呼吸困难进行性加重，呼吸音减弱或消失应考虑到自发性气胸。支气管胸膜瘘、肺大泡者应手术治疗。     

老年人自发性气胸81例报告

本文收集了60岁以上81例老年性气胸的临床资料,报告如下:男性69例,女性12例;年龄60～86岁。70例入院时已确诊,误诊5例;另6例住院中发生气胸。原发病:慢性支气管炎伴有肺气肿59例,肺结核17例;原发性肺癌4例,转移癌1例。X线检查:肺压缩20％以下12例,大于20％者69例。     

233例自发性气胸的外科治疗

自发性气胸是一常见急诊疾病 ,本文就我院胸外科 1990～ 2 0 0 0年收治 2 33例自发气胸的外科治疗进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 33例中 ,男 195例 ,女 38例 ;男 :女 5 .1:1;其中 2 5岁以下者 79例 ,2 6～ 35岁 5 3例 ,36～ 45岁 40例 ,46岁以上者 6 1例。左侧 130例 ,右侧 99例 ,双侧 4例。张力性气胸 4例。1.2　病因　自发性气胸最常见于肺大泡 ,患者多在 2 5岁以下 ,此组患者多有先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏症[3] 。除肺大泡之外同时合并局限性肺气肿。多在咳嗽劳累等诱因下并自发性气胸 ,且多见于体形瘦高者。其次是肺结核和慢…     

自发性气胸32例临床分析

自发性气胸是内科常见的急症之一。我院1983—1986年呼吸科病房收治32例自发性气胸,现报告如下:一般资料本组男25例,占78%;女7例,占22%男:女=3.5:1。发病年龄以20岁～39岁多见,占53.1%。本组病例由慢性支气管炎,肺气肿引起者14例占43.7%,肺炎和肺结核者3例占9.4%,肺大泡及支气管扩张症各1例,均     

自发性气胸10例分析

自1995年7月至1998年5月,我院内科共收治自发性气胸10例,男8例,女2例,年龄为17～69岁,平均年龄34．5岁,对其病因、临床表现,X线征象并结合文献对特发性气胸,复发性气胸及自发性气胸的治疗等问题加以分析如下：1资料与结果1．1一般资料本组10例中男8例,女2例,男女之比为5：1;年龄最小者17岁,最大者69岁17—31岁的年轻人5例,占50％（5／10）,平均年龄为345岁。1．2病因;情况本组10例中,原发性肺结核3例,结核性胸膜炎1例,慢支肺气肿2例,间质性肺炎1例原因不明3例。1.3临床表现本组10例中,出现呼吸困难9例,胸痛3例,咳嗽6…     

肺结核咯血致死22例临床分析

咯血是肺结核常见症状,且是患者死亡原因之一。本文总结近10年来肺结核咯血死亡22例,现报告如下。一、临床资料 1.病例选择:本组22例,肺结核最终咯血距死亡不超过3小时,可确为咯血直接致死原因。性别年龄:男16例,女6例,年龄18～70岁,平均年龄42.3岁。结核病史:按自结核病确诊之时起,结核病史1～20年。胸X线片:肺结核浸润8例,慢纤洞14例,双侧有浸润病变。病情进展18例,好转2例,静止2例。既往咯血史:有咯血史17例,最多一次500ml以上16例,100～500ml 3例,     

支气管哮喘并发自发性气胸24例

支气管哮喘由于长期的反复发作 ,易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸 2 4例 ,并将有关问题分析如下。1　临床资料与治疗方法1.1　临床资料　 2 4例均符合 1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准 ,均经Ｘ线胸片证实有胸膜腔积气。2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 17～ 78岁 ,6 0岁以上者18例 (占 75 % ) ;哮喘病史 5～ 10年 2例 ,10～ 2 0年 7例 ,2 0年以上 15例 (占 6 2 .5 % ) ;轻度发作 3例 ,中度发作 17例 ,重度发作 4例 ;右侧气胸 15例 ,左侧气胸 8例 ,双侧气胸 1例 ;肺压缩程度 :10 %～ 2 0 % 5例 ,2 0 %～ 40 % 14例 ,…     

肺结核与糖尿病32例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 32例中男27例,女5例,男女之比为5.2:1,年龄最小28岁,最大69岁,28～45岁者11例(34.38％),45岁以上者21例(65.63％)。 2 临床特点 2.1 糖尿病与肺结核的发病 本组32例中有明显肺结核症状者10例,同时胸片示肺结核表     

风湿性心脏病并发脑血管病(附130例报告)

<正> 风湿性心脏病往往容易并发脑血管病,我院神经内科自1958～1980年共收治风湿性心脏病并发脑血管病患者130例,占同期住院脑血管病患者总数3971例的3.27％。临床资料 1.性别、年龄:男36例(27.7％),女94例(72.3％),以女性为多。发病年龄15～78岁,其中15～20岁者3例,21～30岁者16例,31～40岁者34例,41～50岁者36例,     

自发性气胸94例诊治体会

我科1983～1988年收治自发性气胸94例。男79例,女15例。年龄15～65岁,单侧89例,双侧2例,多房性3例。源于肺结核44例,余为慢性支气管炎阻塞性肺气肿、肺癌等50例。主要症状及体征为:呼吸困难87例,咳嗽81例,胸痛65例。端坐呼吸29例,发绀20例,气管移位62例,患侧呼吸音减弱或消失94例,该区叩诊鼓音91例。 本组肺结核引起者44例,与目前其它报道中以慢     

72例自发性气胸治疗分析

我院 1998年 1月— 2 0 0 3年 9月共收治自发性气胸 72例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 72例 ,男 70例、女 2例 ,年龄 15～ 81岁 ,平均 4 7.2岁 ,其中≥ 6 0岁 33例 (4 5 .8% )。原发性气胸12例 (16 .7% ) ;继发性气胸 6 0例 (83.3% ) ;原发病为肺结核4 0例、慢性支气管炎伴肺气肿 14例、支气管扩张症 2例、支气管哮喘与肺炎各 2例。气胸发生于右侧 2 7例 ,左侧 4 4例 ,双侧 1例。局限性气胸 13例 ,液气胸 14例 ,血气胸 1例。肺压缩 <15 % 5例、15 %～ 11例、30 %～ 18例、5 0 %～ 2 4例、≥ 70 % 14例。诊断 :2 9例…