光固化树脂核与烤瓷冠在上前牙残根残冠修复中的应用

我们对 2 8例上前牙残根、残冠采用了光固化树脂核与烤瓷冠修复治疗 ,临床效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 2 8例 ( 6 9个患牙 )。男 11例 ,女 17例 ;年龄 18～ 5 0岁。中切牙 43个 ,侧切牙 17个 ,尖牙 9个 ;外伤性牙折 36个 ;根管治疗 17个 ;残根至龈下 11个。使用国产合金种牙钉 ,德国产光固化树脂进行修复。患牙经根管治疗 2周后摄 X线牙片 ,根据根管选择适合的桩钉。去除原充填物及薄弱的牙体组织 ,充分暴露根管口 ,将桩钉垂直插入根管内约2 / 3的深度。用磷酸锌粘固粉粘固桩钉 ,光固化树脂在冠桩部形成树脂核 ,核与对颌牙的距离…     

石英纤维桩核金瓷冠修复年轻恒牙冠折临床效果观察

目的探讨石英纤维桩核金瓷冠修复年轻恒牙冠折的临床效果。方法选择35例年轻恒牙冠折的患者（共42颗患牙）,根管治疗术后行石英纤维增强树脂桩核、金瓷冠修复,随访3 a,观察临床效果。结果经3 a临床观察,42颗冠折牙中,40颗牙修复体有良好的美观性和边缘适合性,无1例根折、松动、脱落发生,成功率95.2%。结论石英纤维增强树脂桩核、金瓷冠修复年轻恒牙冠折可以获得良好的修复效果,外形美观,不易造成根折。     

高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复下颌第二磨牙残冠的临床疗效观察

目的观察高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复下颌第二磨牙残冠的疗效。方法应用瑞士康特公司生产的para post FlBER LUX高强度玻璃纤维桩和双重固化树脂,选择多个根管植入玻璃纤维桩和树脂核成型,直接修复大面积缺损且不能行烤瓷冠修复的下颌第二磨牙33牙(28例),于修复后6、12、18、24个月随访评估临床疗效。结果随访6～24个月,1颗修复牙发生牙龈炎,1颗发生部分冠折,1颗颌面磨耗咬合接触不良,其余病例未发现根折、纤维桩核脱落、纤维桩断裂、微渗漏、咬合接触不良以及慢性根尖周炎等严重并发症,X射线检查桩与根管密贴,根尖根周牙槽骨无吸收影像。结论高强度玻璃纤维桩树脂核直接修复大面积缺损且不能行烤瓷冠修复的下颌第二磨牙残冠,能够获得良好的近期临床效果。     

纤维桩修复喇叭口型根管的临床应用

目的观察D.T Light post纤维桩修复喇叭口型根管残根残冠的临床疗效。方法 26例患者需要修复的35颗患牙,经完善的根管治疗后,采用D.T Light post纤维桩,DUO-LINKTM双固化树脂粘接剂,Light-Core光固化树脂核材料恢复桩核,钴铬合金烤瓷冠修复。分别对患者于1、6、12、18、24个月随访观察,通过临床和X线片检查评估修复体的临床疗效。结果 35颗患牙均无桩冠脱落或松动,成功率为100%。结论 D.T Light post纤维桩系统材料修复喇叭口型根管的残根残冠效果良好,但长期效果有待进一步观察。     

多根管纤维桩联合氧化锆全瓷冠修复老年人磨牙大面积缺损的疗效

龋病导致的磨牙大面积缺损是严重影响老年人健康的多发性牙体疾病,常因治疗不及时致牙齿拔除和牙列缺损,其残根残冠可通过完善的根管治疗技术予以保留,并通过修复方法恢复其正常解剖形态和生理功能.核桩冠是修复磨牙残冠的主要方法.常见的核桩材料有铸造金属桩核、纤维桩、全瓷桩等[1,2],有很多不足[3].近年来,生物相容性良好、不影响核磁成像检查的纤维桩材料作为金属桩核的替代品被广泛应用于临床,结合上部全瓷冠的使用,取得了良好的临床修复效果[4,5].本研究应用多根管纤维桩及氧化锆全瓷冠修复老年人磨牙大面积牙体缺损,评价其临床疗效,为应用此种修复方式保留老年人磨牙残冠提供依据.     

即刻根管治疗联合核桩烤瓷修复外伤性上前牙冠根折28例

目的观察即刻根管治疗联合核桩烤瓷修复外伤性上前牙冠根折的效果。方法对56例上前牙外伤致冠根折患者随机分为常规组和即刻组,各28例,分别采用传统修复方法和即刻根管治疗联合螺纹树脂核桩烤瓷修复。比较两组治疗后1年失败率、X线牙片对位率、牙周组织感染率。结果即刻组治疗后1年失败率为3．5％、X线牙片对位率为100％、牙周组织感染率为3．5％,常规组分别为10．7％、92．8％、10．7％（P均〈0．05）。结论对外伤性上前牙冠根折患者,宜选择行即刻根管治疗联合核桩烤瓷冠修复。     

扩大锉棉捻承载嵌体蜡制取冠桩熔模60例临床分析

目前临床上直接法制取桩核熔模常采用钢丝嵌体蜡结合(钢丝法)或自凝塑料法。钢丝法由于根外段钢丝的限制，对后牙残根、残冠，熔模很难根据咬He调整外形。自凝塑料法刺激性大，可操作时间短，患者难以接受。自2001年以来，我院采用根管扩大锉棉捻承载嵌体蜡为60例患者制取冠桩熔模，取得满意效果，现报告如下。     

前牙冠折修复的新方法

用普鲁卡因肾上腺素麻醉,自冠折断面髓孔抽净根髓,扩大根管,用双氧水冲洗、拭干后予以常规根管充填,摄片观察充填良好后,将离体的牙冠自折断处形成倒凹形,保持离体残冠周缘原有的形态,以利与残根断端密合。制备一枚适宜的不锈钢桩钉,置1/2长度于髓腔或根管内,1/2留在外面的残冠内。取出不锈钢钉,用50%磷酸处理离体残冠倒凹形,以适当的比例调和TM牙釉质粘合剂,再将不锈钢钉固定在离体残冠内,直     

老年人后牙残根残冠桩钉全冠联合修复100例体会

老年人由于龋病、外伤导致的残根、残冠临床上较为常见 ,当残根位于龈下 3mm左右时 ,常规作法是将残根、残冠拔除 ,进行义齿修复。但老年人群中存在相当数量的拔牙禁忌证患者 ,加上心理、精神方面恐惧等因素 ,将残根、残冠尽最大程度地保留 ,就显得更为重要 ,这样既避免了拔牙后患处牙槽骨萎缩造成的面部塌陷而影响面容及发音 ,又可恢复咀嚼功能〔1〕。笔者利用桩钉加以锤造全冠施行后牙残根、残冠修复 ,取得了较好的临床效果。经过 3年的临床观察表明 :经过完善的根管治疗的后牙残根 ,采用桩钉植入根管固定 ,玻璃离子树脂恢复缺牙外形 ,辅…     

纤维桩树脂核在老年患者牙残根、残冠中的应用

金属桩核修复无论是成品桩还是铸造桩，由于其刚性大、弹性模量（180～200GPa）远高于牙本质（18．6GPa），其传导应力作用较大，可能在已预备的牙体及根管壁的牙本质上产生较大应力集中，易导致牙根的折裂。临床研究也表明无髓牙上桩核冠修复的失败率高于其他任何一种在活髓牙上进行的修复。桩折、桩弯曲、固位不足、核折裂或根管折裂均会导致修复失败。     

铸造桩核与冠联合修复牙体缺损的应用价值

1998～ 2 0 0 2年 ,我们选择可保留牙根的各类患牙 ,在经过完善的根管治疗后 ,采用铸造桩核与冠联合修复技术治疗牙体缺损 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32 8例 ,男 196例 ,女 132例 ;年龄 1874岁 ,平均 4 2岁。牙体缺损病因 :外伤 192例 ,残根、残冠 98例 ,折裂牙 38例。修复牙位 :切牙147例 ,尖牙 63例 ,双尖牙 78例 ,磨牙 4 0例。修复类型 :铸造桩核与烤瓷熔附金属冠 160例 ;铸造桩核与全瓷冠 142例 ;铸造桩核与铸造金属全冠 2 6例。1.2　方法　将预留牙进行完善的根管治疗 ,经观察两周无疼痛及其他不良反应…     

热牙胶垂直加压充填根管后即刻桩道及延迟桩道预备对纤维桩修复的影响

<正>临床上对大面积牙体缺损患者,往往采用纤维桩进行修复。纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料〔1〕,适应证广泛、临床效果显著〔2〕,而进行热牙胶垂直加压充填根管后,根据桩道预备的时机,可以分为延迟预备桩道与即刻预备桩道。两种不同的预备时机,对纤维桩修复手术治疗的效果,是否会产生较大影响,一直是临床上研究的热点之一。本文观察分析根管治疗后进行桩核冠修复患者的临床资料,对比分析不同预备时机对纤维桩修复的影响情况。     

光敏复合树脂修复前磨牙残根冠60例观察

自 1998年以来 ,我们应用根管螺纹桩、古莎光敏复合树脂冠一次修复前磨牙残根冠 60颗 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组共 60例 (64颗牙 ) ,其中男 2 8例 (3 0颗 ) ,女 3 2例 (3 4颗 ) ;年龄 2 3～ 68岁。牙位 :13颗牙为 44 ,15颗为 4,6颗为 4,12颗为 5,18颗为 5。牙根均粗壮 ,无弯曲 ,超过冠长或等于冠长 ,均经过完善的根管治疗 2周后且牙周组织健康。观察时间最长 3年 ,最短 1年。应用材料 :古莎光敏复合树脂 ;根管螺纹桩 (浙江杭州临安青山齿科器材厂生产 ) ,直径分别是 1.2 mm,1.4mm,1.6mm ,桩钉长短有各种规格 ,每种型号的桩钉有…     

106例老年人残冠残根保存与修复的临床疗效

目的探讨老年人残冠残根保留与修复的临床方法。方法根据老年人牙体缺损的程度,采用不同的术式进行修复。若残留的牙体组织有足够的抗力形与固位形,并且损坏未累及牙髓的患牙可直接行树脂充填术或嵌体修复术;若损坏已累及牙髓需先进行完善根管治疗后,再行桩核或冠修复。纵裂后牙钢丝结扎后行冠修复。若为前牙且开髓孔周围牙体组织完整,根管治疗后可直接行纤维桩核修复。当牙体组织大部分缺损,残留的牙体组织没有足够的抗力形与固位形的患牙需先进行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术、正畸牵引术或分根术予以保留。6 w后可行单冠、固定义齿、可摘局部义齿、固定-可摘联合义齿、附着体义齿或覆盖义齿修复。老年人重度磨耗的患牙可选择固定义齿修复或垫式可摘局部义齿修复。结果 106例老年残冠残根的患者,修复后观察6个月~2年。成功100例、良好5例,失败1例,成功率为99%。结论根据老年人牙体缺损的程度,采用不同的保留术式和修复方法,最终可以取得较好的远期疗效。     

嵌体冠在恒磨牙残冠修复中的应用

嵌体冠是近年临床较常用的残冠修复方法,它有机地结合了嵌体与全冠的特点,克服了临床上在磨牙残冠或牙冠短小的牙齿上较难制作全冠的困难,利用髓室固位、根管短桩等固位形式,提高了修复体的固位力,同时能最大限度保存牙体组织,从而增强牙体组织抗力.笔者采用嵌体冠修复恒磨牙残冠患者48例共90颗牙,均取得满意疗效.     

Anthogyr不锈钢根管桩在后牙残冠修复中的应用

目的比较Anthogyr不锈钢根管桩与玻璃纤维桩在后牙残冠即刻桩核修补、烤瓷永久修复后的实际疗效。方法 122例患者共130颗后牙随机分成两组,每组65颗,分别采用Anthogyr不锈钢根管桩和玻璃纤维桩修复患牙,且均采用光固化瓷化树脂修补残冠并烤瓷冠修复,对其操作时间、成功率进行对比。结果经2年随访,不锈钢桩组出现3例桩弯曲移位,其操作时间明显短于纤维桩组(P<0.01);但两组总成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Anthogyr不锈钢根管桩与玻璃纤维桩,疗效相近,前者设计独特,固位好,操作更便捷,成本更低廉,在后牙残冠修复中值得大力推广应用。     

两种不同桩核金属烤瓷冠修复前牙的临床效果比较

1995年～ 2 0 0 0年 ,我们对 2 0 1例两种不同桩核金属烤瓷冠临床疗效进行比较。报告如下。临床资料 :同期就诊 2 0 1例患者 ,男 110例 ,女 10 0例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,均行完善的根管治疗 ,其中因简单桩冠修复时留存成品桩钉完好者 6 2例。牙位主要为上前牙 ,制作铸造金属核桩 12 6件 ,成品桩加树脂桩核 10 5件。观察时间 1～ 5年。方法 :铸造金属桩核材料采用 Co- Cr合金 ,铸造后临床调试合适 ,然后用上海齿科材料厂的磷酸锌水门汀粘固于根管内。树脂桩核采用贺利氏古莎齿科有限公司的粘接性树脂在根管内成品桩上制作树脂核桩 ,待固化后…     

烤瓷冠修复前牙牙体缺损41例疗效观察

近年来,我们应用电脑烤瓷炉制做烤瓷冠修复前牙牙体缺损42例(96牙),取得了满意的效果。现报告如下。临床资料:前牙牙体缺损患者共151例。烤瓷组42例(96牙),男17例、女25例,年龄17～60岁。对照组109例(157牙),男35例、女74例,年龄18～60岁。治疗方法:1烤瓷组:a.单纯切牙或冠缺损1/3,无牙髓病变者,牙体制备后即刻行烤瓷冠修复。b.切牙或冠缺损1/3～2/3,牙髓有病变者,先行根管治疗,观察1个月无不适者,再行烤瓷冠修复。c.牙冠大部缺损,先行根管治疗,观察1个月无不适者,加铸造桩后烤瓷冠修复。制做烤瓷冠时先将镍铬合金经高频熔化后铸造出金属内…     

桩核烤瓷冠在老年人残根残冠保存修复中的应用

随着我国老龄化社会的到来,老年口腔医学发展的重要性日显突出[1].老年患者牙齿因重度磨耗、龋病、咬合创伤等造成口内遗留多个残根残冠保存修复问题,已是老年临床修复工作中的重要组成部分.本文收集55～73岁的老年患者167颗牙齿病例资料,由于老年人可患有多种的全身疾病[2],故对可利用的残根残冠尽量保存,进行完善根管治疗,通过桩核烤瓷冠修复,取得较好的效果.     

铸造金属桩核树脂全冠的临床应用

用铸造合金材料桩核树脂全冠修复前牙残根、残冠、扭转牙、倾斜牙、畸形牙，详细介绍了根管预备原则，金属桩核蜡形制作方法。经对３４例患者４１颗牙的临床观察，修复效果良好，特别利于错位牙，扭转牙，倾斜牙的修复。