国外抗生素概况

抗生素是目前世界医药中消费量最大、临床上广泛使用的一类重要化疗药品,在药品消费中所占的比重,从22种国家的统计资料表明,占世界药品消费量的15％。在许多国家中,抗生素属于第一类治疗药物。β-内酰胺抗生素类的世界消费量占世界抗生素消费量的58％,日本β-内酰胺抗生素销售额占抗生素总销售额的82.6％。 抗生素的历史是从1929年发现苄青霉素而开始的,至今已有五十多年。纵观整个抗生素发展史及其所取得的光辉成就,抗生素的历史大体上可分为两个发展阶段,即1959年以前的天然抗生素阶段和1959年以后至今的半合成抗生素阶段。前阶段主要是从土壤微生物中筛选、发现近期来临床上广泛使用的各类重要抗生素。后阶段主要是以生物合成和化学半合成的方法制备了一系列药代动     

湖北省肿瘤医院抗肿瘤及抗感染药物使用分析

分析湖北省肿瘤医院药剂科药库１９９５～１９９９年使用的抗肿瘤药物和抗感染药物出库使用情况。其出库金额逐年上升,分别增长〉２倍,抗肿瘤药物烷化剂类最为突出,抗生素及动、植物类均列前位;抗感染药物费用较大的有头孢类、青霉素类和喹诺酮类。说明该院使用的抗肿瘤及抗感染药较为正常、合理,但也受到市场经济条件下药品价格上涨、药品消费结构变化以及社会药品滥用等因素的影响。     

我院门诊呼吸内科抗生素用药分析

目的了解门诊呼吸内科抗生素使用情况，评价其用药合理性。方法随机抽取福建医科大学附属协和医院门诊呼吸内科1000张处方，对抗生素使用的品种、联合用药、合理用药和药品用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）进行分析评价。结果有757张处方使用了抗生素，使用率为75，70％，抗生素品种达32种，主要是头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和喹诺酮类等；用药过程中，一联占46．06％，二联占43．33％，三联占7．57％，四联占3．03％；DDDs排序前3位的是头孢他啶、阿莫西林／克拉维酸钾、阿奇霉素，除头孢他啶外其他抗生素药品的DUI均≤1。结论该院门诊呼吸内科抗生素的使用基本合理。     

南京市22家医院近3年抗感染药用药状况与趋势

目的：分析南京地区主要医院抗感染药近3年用药现状和发展趋势，为该类药物的研究、生产、销售和临床应用提供参考。方法：采用南京地区22家医院2001年-2003年的抗感染药购药信息。按金额排序法对品种和金额进行归类分析。结果：南京地区22家医院抗感染药用药金额3年内增长了近40％，其中抗生素类增长35．6％，化学合成药增长67．3％，抗真菌药增长30．24％，抗病毒药增长4．9％，抗感染中草药增长70．7％；抗寄生虫药、抗结核药及抗麻风药、消毒防腐药等呈负增长。抗生素类消耗金额及构成比最大。3年中进口与合资药品占总量的综合比例，在二、三级医院中呈下降趋势，国产药品在二级医院占60％以上并呈上升趋势、在三级医院占30％左右而呈下降趋势。结论：抗感染药的市场需求潜力巨大，但滥用抗菌药导致耐药菌株增加应引起足够重视。     

我国大输液类药产销现状及发展建议

近年来,随着临床医疗技术的进步和人民生活水平的不断提高,大输液类用药需求迅速增长。全国销售大输液类药品已由1990年的5.5亿瓶上升到1995年的10.5亿瓶左右(不含医院自制),1996年突破11亿瓶,并呈继续上升的态势。 这几年来,我国大输液类药品发展较快,1991年全国大输液类药品年总产量为7.92亿瓶,1995年上升到13.4亿瓶,4年间增长了70％。其中,葡萄糖输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等主要品种产量增幅尤为突出。其它品种(如甘     

宣城市2009年抗生素药品监督抽验情况分析

根据安徽省食品药品监督管理局2009年初下发的计划。我市2009年共完成抗生素类药品监督抽样123批次，共涉及22个省市的68家生产单位。抗生素药品全检78批次，全检率63．4％；不合格44批次，不合格率35．8％。全检率和不合格率与往年相比均有较大提高。现将我市2009年抗生素药品不合格情况做一总结，供以后的工作参考。     

关于合理使用抗生素的几点建议

抗生素是目前世界上药品消费中消费量最大，临床使用最为广泛的一类抗生素药物。在我国用药呈上升趋势．我院也不例外。近年我院所用抗生素金额占药品消费总额的40％左右，80％的处方都开有抗生素。由于我国目前对抗生素药品应用尚无管理法规．人人均可自行购买使用抗生素，因此对它的合理使用更需值得注意。大多数抗生素对人体重要器官有潜在的毒性，对免疫系统有明显的抑制作用。如大环类、四环素类、头抱类等，可致肝脏损伤，氨基糖贰类、多肽类、头抱类等有严重的肾毒性；利福霉素能抑制巨噬细胞的吞噬功能和淋巴细胞转化，使病人免疫功…     

决策点击

<正> 22种药品降价40％发改委卫生部三举措直指医院国家发展和改革委员会9月28日宣布,从10月10日起降低22种药品的最高零售价格,平均降幅40％左右,最大降幅达到63％,按这些药品现在的销售量测算,降价金额约40亿元。这是我国第17次药品降价,也是降价幅度最大的一次。为抑制药价虚高,解决老百姓就医负担重的问题,国家自1997年10月以来,对15种抗生素药品和32种生物制品已启动了17次降价。发改委有关负责人介绍,纳入此次降价范围的22种药品,以抗感染类药品为主,临床应用比较广泛,价格虚高空间较大,也是各方面反映比较集中的品种。这次降价的原因,主要是有些药品生产向优势企业集中,规模扩大,成本相对降低;有些是由于技术进步而导致成本降低;还有些过去属于企业自主定价等,价格仍     

2013年重庆地区多家医院药物利用分析

目的分析2013年重庆地区多家医院药物应用情况与趋势。方法主要采用金额排序法,统计分析2013年重庆地区多家医院的药品类别、销售金额和用药频度(DDDs)等。结果 2013年重庆地区多家医院用药增长趋缓,抗感染药物类4个季度稳居首位,金额与构成比呈负增长趋势;青霉素类和头孢菌素类的销售金额、DDDs值远高于其他类别抗生素;统计的药品品种中,前10位药品购入金额占总金额的13.61%,神经节苷脂、胸腺肽及前列腺素E1有较好表现;从药品生产厂商来看,重庆地区医院用药以国产药品为主。结论2013年重庆地区多家医院药物利用进入稳步发展阶段。     

2010年至2012年我院上呼吸道感染抗生素使用分析

目的 了解医院抗生素治疗上呼吸道感染的临床使用情况及用药趋势,为抗生素的临床使用及其科学管理提供参考.方法 通过医院信息管理系统（HIS）,以2010年至2012年上呼吸道感染抗生素的用药频率、限定日费用、药物利用指数等为指标,对其临床使用情况进行统计,并分析其用药趋势.结果 2010年至2012年抗生素销售金额逐年减少,头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、硝咪唑类及大环内酯类药物的用药频率较高,用药量较大;在统计中用药频率较高的前5种药品的药物利用指数均小于1.0.结论 该院使用抗生素治疗上呼吸道感染的用量有减少趋势,且使用情况较为合理.     

近年抗生素及合成抗菌药物生产科研进展(上)

一、概况 1982年抗生素销售额为80～90亿美元。占世界药品市场的13％。1983年抗生素销售额为90～95亿美元。1983～1985年的增长率为18％。1983年世界头孢菌素类销售额增长,而氨基糖甙类则下降。头孢菌素类销售额达10亿美元。半合成青霉素3.5亿美元,氨基糖甙类3.5亿美元,其它抗生素3亿美元。抗生素销售额继续以15％的速率增长并仍占整个医药品14％左右。据预测,1986年世界处方药市场将从1982年的600～650亿美元增加至936亿美元。     

重庆18家医院2006—2007年用药分析

目的分析重庆地区医院用药的现状及发展趋势。方法对2006—2007年重庆18家医院药品消耗数据（包括药品类别、名称、金额、生产厂家等）进行回顾性统计分析。结果2007年药品销售总金额较2006年增长了68．66％;14犬类药品销售金额排序没有明显变化,抗茵药物稳居首位;销售金额前15位药品中抗感染药物增长了35．21％;进口药品逐渐被国产药品替代。结论应加强用药的教育培训和监督管理,进一步提高医院合理用药水平。     

1994—1999年上海市抗生素用量分析

目的 :了解上海市抗生素用量的变化趋势。方法 :选取 1994- 1999年上海市医院用药分析系统中的抗生素类药品数据资料 ,将每种抗生素的用量折算成 DDDS/人×年 ,以年为时间单位 ,以 1994年为基准年 ,分析抗生素用量的变化。结果 :上海市抗生素总量用呈逐年增长趋势。从用量构成比来看 ,以头孢菌素类为最大 ,其中以头孢拉定用量最多。从用量增长率来看 ,以青霉素复合制剂为最高 ,青霉素类次之 ,青霉素复合制剂中的羟氨苄青霉素克拉维酸盐增长率最高。结论 :上海市抗生素总用量呈上升趋势 ,应用最多的是中等价格的头孢菌素类药 ,增长最快的是高价青霉素复合制剂 ,这是造成抗生素药品费用上升的主要原因     

利用DDD法与ABC法分析我院阿片类镇痛药的使用情况

目的 分析我院近3年来阿片类镇痛药的临床使用情况,为临床合理使用阿片类镇痛药和癌性疼痛的规范化治疗提供参考.方法 采用限定日剂量( DDD)和ABC分析法对阿片类镇痛药的品种、消耗量、消耗金额等进行统计分析,并对DDDs最高的品种和A类药品进行重点分析.结果 我院阿片类镇痛药的消耗金额及消耗量逐年增加,其中吗啡的总消耗量的增长幅度最大,2011年比2009年增长了85.2％.2009年DDDs最高的阿片类镇痛药是盐酸哌替啶注射液,2010年与2011年DDDs最高的是硫酸吗啡缓释片;芬太尼透皮贴剂增长较多,盐酸哌替啶注射液的使用呈下降趋势;A、B、C 三类阿片类镇痛药的品种数量相对稳定,A类药品3种(占21.4％),平均消耗金额占72.6％,B类药品2种(占14.3％),平均消耗金额占12.8％,C类药品7种(占64.3％),平均消耗金额占14.6％.结论 我院阿片类镇痛药临床应用基本合理,但是药品基本结构存在不合理现象,A类药品品种数构成比稍高,C类药品所占金额比例过高,应加强控制和管理.     

我国药品销势新变化

近年来，我国药品销售结构出现了一些新变化。从货源单位看，合资药发展迅猛，进口药开始下降，国产药渐趋平稳。据中国医药商业协会对70家企业150个品种典型调查数据显示，1996年合资药销售所占比例比上年增长2．81％，进口药比上年下降2．72％，国产药基本持平。从药品类别看，1996年下半年抗生素类抗感染药品典型调查总额的31．6％，比上半年上升1．28％；消化系统用药下降204％；循环系统用药下降0．68％；解热镇痛药下降1．6％；非抗生素抗感染药增长王．93％。从具体品种排序看，1996年下半年销售额前10位的药品依次为：吗丁批片、青…     

重视新药的药品采购管理

目前我市各大医院已经开展医疗机构联合由市招标办,进行地药品集中招标采购,开始从几种扩大到几十种,使药品的实际成交价下降了10％～50％之间。实行药品招标采购对规范药品购销行为,降低药品虚高价格,减轻患者和社会负担等方面发挥了积极的作用,但是目前低价药和微价药中标较多。从2000年3月国家公布部分药品降价,同年5、6、7月,又有9个品种57个规模的常用药品经国家发展计划委员会批准,再次开始大幅降价,平均幅度为30％。2001年12月11日又有十几个品种的药品降价,而且降价的大部分药品是国家定价的国产抗生素类药品。由于几次药品的大幅降     

2014～2016年我院药房抗生素使用情况分析

目的 分析我院抗生素类药物使用情况.方法 统计分析我院2014年6月～ 2016年11月药房使用抗生素类药物品种、用药金额及前5位抗生素使用情况.结果 2014年6月～ 2015年7月及2015年8月～2016年11月用药金额最多的抗生素为头孢类,所占比例分别为48.93％、46.48％,其次为喹诺酮类及青霉素类;近两年在用药金额前5位药品中左氧氟沙星使用频率最高,分别为25132.12、22348.78,其次为头孢米诺钠、依替米星、头孢比肟等.结论 我院抗生素类药物使用基本合理,应继续保持,并加强药房使用抗生素的监督管理工作.     

1994年～1999年上海市4类药物的费用和用量分析

目的 :了解上海市抗高血压药物、抗糖尿病药物、抗精神失常药物和抗生素的费用和用量的变化趋势。方法 :选取1994年～1999年上海市医院用药分析系统中以上4类药物数据资料 ,每种药品的费用按1994年的不变价格计算 ,每种药品的用量折算成DDDs。结果 :这4类药品的总费用和总用量均呈增长趋势 ,总费用的增长率超过总用量的增长率。费用最高的是抗生素 ,费用增长率最高的是抗糖尿病药物和抗精神失常药物 ;用量最多的是抗高血压药物 ,用量增长率最高的是抗糖尿病药物。结论 :上海市这4类药品的总费用快速增长 ,药品价格逐年上升 ,疾病谱有所变化     

2000年～2002年上海市47家医院药物利用分析

目的 :对上海市医院用药情况作出客观评估。方法 :调查上海市47家医院2000年～2002年药品销售总金额、数量及临床应用情况。结果 :3年来用药总金额增长趋缓 ,在销售金额排序前10位药品中抗生素仍名列前茅 ;国产、合资、进口药品销售额比例变化不大 ;与国际药品市场用药品种差距缩小 ,但结构差异较大。结论 :医院应注意药品市场动态 ,强化合理用药。     

我院2000～2002年抗生素类药物应用情况分析

目的 了解近3年来我院抗生素的应用情况及变化趋势,为临床合理应用抗生素提供参考。方法 统计我院2000～2002年抗生素使用的种类及所需费用,采用DDDs方法,对抗生素用药频度和药物费用等进行分析。结果 统计显示抗生素类药3年中稳居DDDs排序前3位的是氧氟沙星、阿莫西林、罗红霉素。我院使用大环内酯类呈逐年上升趋势,所需费用呈逐年上升趋势。结论 主要以治疗轻、中度感染性疾病的抗生素应用频度最高,用药途径以口服为先,抗生素的变化趋势为高价位的头孢类及青霉素复合制剂品种数量增长最快,而低价位的青霉素类则有所下降,导致抗生素药品费用上升。