细胞间粘附分子-1的表达在胎儿生长受限发病中的作用

目的:探讨细胞间粘附分子-1 (ICAM-1 ) 与胎儿生长受限(FGR) 发病的关系。方法: 对2001年1月~2003年12月间38例胎儿生长受限孕妇(FGR组) 和40例正常妊娠孕妇(对照组) 分娩后的胎盘和脐带组织进行分析, 采用免疫组织化学法(免疫组化) 测定两组孕妇分娩后的胎盘和脐带组织细胞间粘附分子-1 (ICAM-1 ) 的表达强度。结果: ①FGR组胎盘绒毛血管内皮细胞中ICAM-1的表达强度为73 68% (28例), 与正常组30% (12例) 比较显著增高, 差异有显著性意义(χ2 =14 .88, P<0 .01); FGR组脐带的脐血管内皮细胞中ICAM-1阳性表达为68. 42% (26例) 与正常组27 .5% (11例) 比较差异有显著性意义(χ2 =13 09, P<0 .01)。②FGR组胎盘重量(464g±57g) 较正常对照组(570g±72g)显著下降(P<0 .01)。③FGR组新生儿体重(2 212 .50g±188 .37g) 较对照组(3 309. 38g±400 .69g) 显著下降(P<0 .01)。结论: 细胞间粘附分子-1 (ICAM-1) 表达的增强在FGR发病中可能具有重要意义。ICAM-1与胎盘的免疫病理损伤有关, 可能是FGR发病机制中的一个重要环节。     

新生儿游泳100例临床观察

目的:观察游泳对新生儿体质量、摄奶量、胎粪初排和转黄时间以及睡眠的影响。方法:选择足月新生儿100例为游泳组及同期100例新生儿单纯沐浴为对照组。游泳在新生儿出生后第1天开始,经充分哺乳1 h后进行游泳,每天1次,每次15～20 min,游泳室温控制在28℃;在特定的水质下,水温控制在37～38℃左右,泳池内加专用溶质的洁净水,水深>60cm,以新生儿足不触池底为宜。观察2组体质量、摄奶量、胎粪初排和转黄时间及睡眠的变化。结果:游泳组新生儿胎粪初排时间(6.38±2.79)h和转黄时间(38.96±15.43)h明显提前,新生儿生理性体重下降恢复快,与对照组的(8.42±3.18)h和(53.86±17.65)h比较差异有统计学意义(P均<0.05);游泳组体质量、摄奶量第3、7天分别为(89.42±61.54)、(238.4±64.3)g和(298±48)、(456±62)ml,对照组分别为(177.96±76.34)、(81.1±53.3)g和(235±43)、(375±56)ml,差异有统计学意义(P<0.05),游泳组睡眠与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:游泳明显促进新生儿生理性体质量下降的恢复,胎便的初排及转黄时间显著提前,与新生儿黄疸发生程度和持续时间密切相关,从而降低新生儿病理性黄疸的发生,明显提高新生儿睡眠质量。     

小剂量铁剂联合食疗治疗小儿缺铁性贫血100例

目的观察小剂量铁剂联合食疗治疗小儿缺铁性贫血的临床效果。方法选择2009年1月—2012年2月收治的轻中度缺铁性贫血患儿200例,随机分为对照组和治疗组各100例。对照组采用常规铁剂治疗,治疗组在对照组基础上加用小儿桂圆蛋方。比较两组治疗前后RBC、Hb和HCT。结果治疗30 d后RBC、Hb及HCT对照组分别为:(3.08±0.35)×1012/L、(113.0±5.5)g/L、(32.0±4.0)%;治疗组分别为:(4.04±0.06)×1012/L、(121.0±6.2)g/L、(37.0±2.0)%。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小剂量铁剂联合食疗方法治疗小儿缺铁性贫血效果显著,值得推广应用。     

抚触对新生儿生理性黄疸的影响

目的　探讨抚触对新生儿生理性黄疸的影响。　方法　抚触组新生儿 4 7例 ,于生后每天 3次、每次 15 m in进行抚触。对照组 4 7例不进行抚触。 2组新生儿每天记录经皮测黄疸指数、摄奶量、大便次数 ,生后 2 4 h和 7d分别取静脉血测血清胆红素。　结果　抚触组新生儿从生后第 2天开始大便次数为 (2 .9± 1.2 )次较对照组 (2 .0± 1.0 )次增加 (P<0 .0 1) ;第 3天开始 ,摄奶量抚触组 (2 75 .7± 85 .4 ) ml较对照组 (2 13.9± 81.4 ) ml增加。黄疸指数抚触组 (15 .9± 1.6 )较对照组(16 .8± 1.6 )低 ,第 7天 ,总胆红素抚触组 (182 .1± 5 5 .1) μmol/ L 较对照组 (196 .8± 5 .1) μm ol/ L低 ,2组比较 ,差异均有显著性 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ;随摄奶量增多 ,抚触组黄疸指数上升速度(r=0 .85 )较对照组慢 (r=0 .83,P<0 .0 5 )。　结论　抚触可以促进新生儿生理性黄疸的消退。     

葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎中的诊断意义

目的了解葡萄糖6-磷酸异构酶在类风湿关节炎患者中的诊断意义。方法应用ELISA方法检测血清和关节液中的GPI浓度。结果46例RA患者血清中GPI浓度为(0.996±0.574)μg/ml,6例RA患者关节液中GPI浓度为(1.012±0.358)μg/ml,28例SLE患者血清中GPI浓度为(0.083±0.056)μg/ml,9例MCTD患者血清中GPI浓度为(0.052±0.038)μg/ml,7例SS患者GPI浓度为(0.055±0.041)μg/ml,30例献血员血清中GPI浓度为(0.064±0.042)μg/ml,12例非RA患者关节液中GPI浓度为(0.059±0.036)μg/ml,RA组血清中GPI浓度显著高于SLE组,SS组,MCTD组和正常对照组(P<0.05),RA组中关节液GPI浓度显著高于非RA关节液组(P<0.05),GPI抗原对RA检测的敏感性为84.8%(39/46),特异性为98.6%(73/74)。结论检测GPI抗原可能成为RA患者的一个新的诊断指标。     

某镉污染村居民尿镉 尿β2—微球蛋白调查分析

本文报告某污染村居民尿镉、尿β_2-微球蛋白(BMG)排出情况,同时测定了尿总蛋白量。该村糙米镉均值为0.64±0.84μg/g。居民历来以本地生长的大米为主粮。69例受检者尿镉几何均值10.4μg/g·Cr为对照村1.5μg/g·Cr的6.9倍;尿BMG几何均值181μg/g·Cr明显高于对照村104μg/g·Cr(P<0.05)。发现7例有肾小管功能障碍象征,尿BMG值在1114～13248μg/g·Cr,尿总蛋白量也有所升高。     

多囊卵巢综合征患者瘦素水平的测定及临床意义

目的 :探讨多囊卵巢综合征 ( PCOS)患者瘦素水平及临床意义。方法 :采用放射免疫分析法 ( RIA)测定 75例PCOS患者血清瘦素水平。其中 ,非肥胖组 :PCOS患者 4 5例 ,相当体重指数正常对照 30例 ;肥胖组 :PCOS患者 30例 ,相当体重指数正常对照组 2 0例。结果 :非肥胖 PCOS组瘦素水平为 ( 14 .9± 4 .34)μg/ L ,明显高于相当体重指数正常对照组 ( 7.4 4±2 .4 8)μg/ L ,两组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 1) ;肥胖 PCOS组瘦素水平为 ( 2 3.19± 5 .5 3)μg/ L ,明显高于相当体重指数正常对照组 ( 14 .4 6± 3.73)μg/ L ,两组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 1) ;肥胖 PCOS组瘦素水平与非肥胖 PCOS组比较 ,也有显著性差异 ( P<0 .0 1)。结论 :PCOS患者存在瘦素调节异常 ,高瘦素血症也是 PCOS患者的内分泌特征之一 ;超重或肥胖 PCOS患者存在瘦素抵抗现象     

深度水解蛋白配方粉喂养早产儿相关营养状况分析

目的　探讨以深度水解蛋白配方粉作为开奶喂养的早产儿相关营养状况。方法　收集2013年1月至2014年12月上海儿童医学中心新生儿重症监护室首次以深度水解蛋白配方粉开奶喂养的早产儿共157例,记录相关诊断、出生情况、营养摄入、生长发育等。根据有无喂养不耐受（不耐受组和耐受组）和出生体质量（＜1 500 g、1 500~2 500 g和≥2 500 g组）进行分组,分析生长发育情况及其相关因素。结果　共60例（38.2%）早产儿发生喂养不耐受。出生体质量和胎龄越小,发生喂养不耐受越多,其中＜1 500 g组喂养不耐受为71.1%。与耐受组比较,喂养不耐受组出生体质量［（1 620±440）g比（1 980±421）g,P=0.000］、胎龄［（31.3±2.6）周比（33.0±2.1）周,P=0.000］、出生头围［（28.9±2.2）cm比（30.4±1.9）cm,P=0.000］和出生身长［（41.1±3.9）cm比（43.2±3.4）cm,P=0.000］明显减小,转奶时间［（26.4±17.6)d比（7.9±5.3)d,P=0.000］和达到足量喂养时间［（21.5±10.0)d比（13.8±6.2)d,P=0.000］明显延长。同时,开奶时间［＜1 500 g组（6.1±5.1)d,1 500~2 500 g组（3.8±2.5)d,≥2 500 g组（3.3±1.2)d,P=0.002］、转奶时间［＜1 500 g组（28.7±18.3)d,1 500~2 500 g组（9.7±8.1)d,≥2 500 g组（7.0±3.8)d,P=0.000］和达到足量喂养时间［＜1 500 g组（24.0±10.4)d,1 500~2 500 g组（14.3±6.0)d,≥2 500 g组（11.4±3.5)d,P=0.000］出生体质量越小组越晚。不耐受组和＜1 500 g组有更多患儿接受肠外营养支持（93.3%;97.8%）,且肠外营养提供热量［＜1 500 g组（325.9±59.4）kJ/（kg·d）,1 500~2 500 g组（281.2±64.8）kJ/（kg·d）,≥2 500 g组（269.9±43.9）kJ/（kg·d）,P=0.001］和持续时间［＜1 500 g组（27.1±14.5)d,1 500~2 500 g组（13.0±7.0)d,≥2 500 g组（8.7±3.4)d,P=0.000］更多。生长发育方面不耐受组头围增长较快［不耐受组（0.7±0.6） cm/周,耐受组（0.6±0.5） cm/周,P=0.045］。＜1 500 g 组体质量增长［（21.8±9.5） g/d］和头围增长［（0.8±0.4） cm/周］均明显高于其他出生体质量组［体质量增长：1 500~2 500 g组（14.2±7.6）g/d,≥2 500 g组（4.9±11.9）g/d,P=0.000;头围增长：1 500~2 500 g组（0.5±0.4）cm/周,≥2 500 g组（0.6±0.8）cm/周,P=0.005］。对是否有喂养不耐受作变量控制后,偏相关分析显示住院期间体质量增长与胎龄（r=-0.666,P=0.035）、出生体质量（r=-0.700,P=0.024）、头围（r=-0.846,P=0.002）以及恢复至出生体质量天数（r=-0.697,P=0.025）呈负相关,与头围增长（r=0.672,P=0.033）呈正相关,而与出生身长、开奶、转奶时间和达到足量喂养时间、肠外营养热量和持续天数,以及住院天数和一些并发症有无无相关性。结论　深度水解蛋白配方粉喂养的早产儿发生喂养不耐受的能获得类似于喂养耐受组早产儿的生长发育,与肠外营养的应用有关。胎龄越小、出生体质量头围越低的早产儿更适于采用深度水解蛋白配方奶作为开奶喂养。     

自制导管辅助喂饲促进母乳喂养

目的:促进、支持母乳喂养,提高剖宫产儿母乳喂养率。方法:随机抽取80例剖宫产术后母乳不足的产妇与其婴儿分为对照组与实验组各40例,对照组用小勺或奶瓶喂饲配方奶,实验组使用自制导管辅助喂饲配方奶。结果:实验组产妇于产后(42±6)h泌乳36例,乳胀病例2例,婴儿有效吸吮率100%,无乳头错觉。对照组产妇泌乳时间为产后(42±6)h8例,产后(64±8)h28例,乳胀病例21例,婴儿乳头错觉18例。两组在产后(42±6)h的泌乳例数、乳胀病例、乳头错觉病例、有效吸吮率方面均有显著性差异。结论:导管辅助喂饲配方奶仿效纯母乳喂养,在满足婴儿奶量的同时,通过婴儿对产妇乳头的持续吸吮,不断地刺激乳头产生泌乳反射,有效地促进了母乳喂养。     

窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

目的:探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)对窒息新生儿心肌损伤诊断和预后评价的价值。方法:选择47例窒息新生儿为研究对象,根据Apgar评分标准0~3分18例为重度窒息新生儿(重度组),4~7分29例为轻度窒息新生儿(轻度组),同期正常新生儿23例为对照组。ELISA法检测3组新生儿血清cTnI含量,同时酶动力法检测血清CK-MB活性。结果:窒息新生儿出生第1天血清cTnI值重度组(4.25±0.83μg/L)和轻度组(2.25±0.54μg/L)均显著高于对照组(0.68±0.23μg/L)(P均<0.01);重度组血清cTnI显著高于轻度组(P<0.01)。窒息新生儿组经治疗后第7天,血清cTnI水平均有明显下降,轻度组与对照组比较无显著差异(0.69±0.18μg/L vs 0.68±0.23μg/L)(P>0.05),但重度组显著高于轻度组和对照组(1.54±0.72μg/L vs 0.69±0.18μg/L、0.68±0.23μg/L)(P均<0.01)。结论:血清cTnI检测是判断窒息新生儿心肌损伤的敏感指标,对窒息新生儿早期微小心肌损伤的诊断和预后判断有一定应用价值。     

肠外营养支持在新生儿食管闭锁术后的应用

目的 :探讨肠外营养 (PN)支持在新生儿食管闭锁术后治疗作用及与预后的关系。　方法 :PN组 12例病儿 ,平均胎龄 (39.9± 0 .7)周 ,平均出生体重 (32 11± 431) g,平均禁食时间 (8.3± 2 .8)天 ,术后 1～ 3天开始 ,平均每天给予脂肪乳剂 (1.8± 0 .6 ) g/ kg,氨基酸 (2 .1± 0 .7) g/ kg,葡萄糖 (7.8± 2 .1) g/ kg,平均热量摄入为 (2 38.5±46 ) k J/ kg,热氮比 15 0～ 2 5 0∶ 1,液量 (12 0± 12 ) ml/ kg,PN平均应用时间为 7.6天 ,以“全合一”方式经周围静脉大于 16 h均匀输入。对照组 7例病儿 ,平均胎龄 (39.4± 1.4)周 ,平均出生体重 (2 911± 2 0 4) g,平均禁食时间 (7.0±4.5 )天 ,平均热量摄入 (171.5± 37.6 ) k J/ kg。　结果 :PN组治愈 11例 ,死亡 1例 ,病死率为 8.3% ;存活儿体重增加 5例 ,不变 5例 ,下降 1例 ,平均每天体重增加 (11± 2 7) g。对照组治愈 3例 ,死亡 4例 ,病死率为 5 7.1% ;存活儿体重均下降 ,平均每天体重降低 (2 2± 2 1) g。两组病死率及体重变化经 Student s test及卡方检验统计存在显著差异 (P<0 .0 5 )。　结论 :围手术期积极而合理地应用肠外营养支持可改善食管闭锁术后病儿的营养不良 ,降低病死率 ,改善预后     

连续硬膜外自控镇痛对剖宫产妇生存质量及血清泌乳素、炎性因子影响观察

目的:观察连续硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇生存质量及血清泌乳素、CRP、白介素-6(IL-6)的影响。方法:将该院行剖宫产产妇220例随机分为观察组和对照组,观察组(n=110)采用芬太尼+布比卡因连续硬膜外自控镇痛,对照组(n=110)肌注盐酸哌替啶进行镇痛,术后6 h、12 h、24 h对两组VAS评分、QOL评分以及血清泌乳素、CRP、IL-6水平进行比较。结果:术后6 h、12 h、24 h观察组VAS评分分别为4.5±1.1、3.6±0.8、2.3±1.0,低于对照组的5.0±1.2、4.4±1.1、4.0±1.1,QOL评分各项高于对照组;血清泌乳素观察组分别为(252.1±20.2)μg/L、(340.6±18.8)μg/L、(368.5±22.0)μg/L,高于对照组的(220.8±19.2)μg/L、(253.5±20.2)μg/L、(270.6±19.8)μg/L,血清CRP、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后施行PCEA,镇痛效果确切、安全,又可有效地促进乳汁分泌,有利于产妇的康复和母乳喂养。     

高血铅致小儿反复呼吸道感染的中药治疗

目的:观察中药对高血铅致反复呼吸道感染患儿的治疗作用。方法:将120例高血铅致反复呼吸道感染患儿分为中药治疗组和西药对照组各60例,观察两组治疗前后的血铅变化及呼吸道感染发作频率。结果:血铅浓度中药组治疗前为(172.42±38.57)μg/L,治疗后为(62.15±37.62)μg/L;对照组治疗前为(173.27±37.68)μg/L,治疗后为(152.42±36.24)μg/L,两组治疗前后血铅浓度变化差异有统计学意义(P≤0.01)。呼吸道感染发作平均间隔天数治疗组为(31.94±5.78)天,对照组为(12.67±6.33)天,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。经过2个疗程的治疗,治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为43.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药可以排除患儿体内铅毒,增强机体免疫功能,改善高血铅症状,降低呼吸道感染几率。     

两种含锌化合物对染铅大鼠海马神经元型NOS的影响

目的探讨硫酸锌 (ZnSO4 )和牛磺酸锌 (TZC)拮抗铅对学习记忆损害的作用 ,为补锌防治铅中毒提供实验依据。方法采用免疫组织化学方法 ,观察饮用含 0 .2g·L- 1醋酸铅 (PbAc)饮水和每公斤含锌 2 0 0mg、6 0 0mg(5、15g·kg- 1ZnSO4 ,5 .9、17.7g·kg- 1TZC)的饲料喂养 3个月后大鼠海马神经元型一氧化氮合酶 (nNOS)阳性神经元数目的变化。结果与正常对照组大鼠海马CA1区nNOS阳性神经元数 (6 0 .6 7± 13.4 8)相比 ,染铅组海马CA1区nNOS阳性神经元数 (4 6 .6 7± 9.0 4 )明显减少 ,差别有显著性 (P <0 .0 5 )。而铅加 5g·kg- 1和 15g·kg- 1ZnSO4组以及铅加 5 .9g·kg- 1TZC组海马CA1区nNOS阳性神经元数 (5 3.6 0± 8.4 3、5 4.0 0± 6 .4 4和 5 6 .87± 6 .6 4)均较染铅组显著增加 (P <0 .0 5 ) ,以铅加 5 .9g·kg- 1TZC组的数目增加最多 ;而铅加 17.7g·kg- 1TZC组海马CA1区nNOS阳性神经元数 (5 1.6 7± 7.74 )与染铅组的差别无显著性 (P >0 .0 5 )。各组大鼠海马齿状回nNOS阳性细胞数的变化与CA1区变化基本一致 ,而CA3区与正常对照组无明显差别。结论锌对抗铅的毒性作用与锌的化学结合形式、锌的剂量有关     

家庭化病房与母婴分室对产妇乳汁成分及母乳喂养率的影响

家庭化病房正常产妇初乳中蛋白质、热能含量显著高于母婴分室组产妇,分别为每100g乳中2.67±0.65g、252.9±35.1kJ(n=41)和2.23±0.35g、234.5±33.6kJ(n=28),前者成熟乳中蛋白质含量显著高于后者,分别为1.55±0.30g(n=35)与1.40±0.17g(n=20)。分娩1月后母乳喂养率比较,家庭化病房组显著高于母婴分室组,分别为81.0％和56.0％,P<0.05。作者认为家庭化病房组乳汁质量较高,主要原因为产妇因家属陪伴心情舒畅及开奶时间较早。     

VA对电离辐射损伤大鼠组织VE含量的影响

目的 :观察VA、VE联合应用对大鼠在电离辐射损伤中组织VE含量的变化 ,为治疗和预防自由基损伤相关疾病和抗氧化剂合理的应用提供理论依据。方法 :SD大鼠随机分成 8组 ,分别为阴性对照组、阳性对照组、VA(10mg·kg 1)组、VE(30mg·kg 1)组、和VA、VE联合用药 4组 (VE剂量固定在 30mg·kg 1,而VA剂量分别为 2 0、10、5、2 .5mg·kg 1) ,给药 6d后 ,除阴性对照组以外 ,其余各组均用 6 0　Co(6Gy)照射 ,3d后宰杀 ,并检测血清、脑及肝组织内的VA、VE含量。结果 :动物经辐照后 ,组织VA、VE含量均明显下降 (P <0 .0 5 )。单纯补充VA组的脑、肝组织中VA含量分别为 (14 .2 1± 1.6 8)、(86 .5 7± 3.97) μg·ml 1,较阳性对照组的 (8.31± 2 .0 6 )、(18.90±9.89) μg·ml 1明显升高 (P <0 .0 5 ) ;单纯补充VE组的血清、脑、肝VE含量分别为 (16 .5 7± 1.71)、(2 8.36± 3.98)、(41.6 3± 8.7) μg·ml 1,较阳性对照组的 (3.71± 1.12 )、(10 .96± 2 .74 )、(2 7.15±3.5 ) μg·ml 1明显升高 ;给予固定的VE剂量同时变动VA的干预剂量后 ,则血清、脑、肝组织VE含量随着VA剂量的增加呈现逐渐下降趋势 ,在VA为 10或 2 0mg时组织VE含量虽略回升 ,但仍低于初始剂量 (不含VA)组〔血清VE :(14 .0 4± 4 .6 9)vs(16 .5     

达英-35治疗后PCOS患者卵泡液中睾酮及白血病抑制因子水平的变化

目的:通过检测卵泡液中白血病抑制因子(LIF)及睾酮(T)的变化,探讨达英-35改善卵泡发育的机理。方法:选择40例PCOS患者作为研究对象,随机分为用药组和不用药组各20例,选择19例无排卵障碍的患者作为对照组。用药前后分别在B超引导下抽取卵泡液进行白血病抑制因子及睾酮的检测。结果:①用药干预前LIF浓度,用药组为(19.6±3.6)ng/L,对照组为(34.9±3.6)ng/L,用药组与对照组比较明显降低(P<0.05)。T浓度用药组为(8.3±0.9)μg/L,对照组为(5.0±1.1)μg/L,用药组较对照组明显升高(P<0.05)。不用药组LIF浓度为(19.4±3.2)ng/L,T浓度为(8.2±1.0)μg/L,用药组与不用药组LIF及T浓度比较无统计学差异。②用药干预后LIF及T浓度变化:用药组与对照组LIF浓度分别为(27.9±6.0)ng/L、(35.3±3.7)ng/L,用药组仍低于对照组(P<0.05);T浓度用药组与对照组分别为(7.2±1.3)μg/L、(5.1±0.9)μg/L。不用药组LIF浓度为(19.6±3.1)ng/L,用药组高于不用药组(P<0.05);但T浓度两组无差异。用药组用药后LIF浓度较用药前升高(P<0.05);T浓度变化不明显。③用药干预后卵泡发育情况与LIF及T浓度变化幅度的关系:用药组卵泡成熟者7例,卵泡液LIF浓度增加幅度为(16.3±3.2)ng/L,而未成熟者增加幅度为(7.4±1.5)ng/L,两者有统计学差异(P<0.05);T浓度则在成熟卵泡中下降幅度大于未成熟者,两者有统计学差异(P<0.05)。结论:达英-35改善卵泡液发育可能与改变卵泡中白血病抑制因子及睾酮的水平有关。     

苯巴比妥药理作用及其治疗热性惊厥的效果评价

目的 探讨苯巴比妥的药理作用及其治疗热性惊厥的优势.方法 2013年1月至2015年12月在四川省泸州市人民医院治疗的380例热性惊厥患儿随机分成两组:观察组190例,采用“苯巴比妥(i.m)+地西泮(i.v)”治疗;对照组190例,仅给予地西泮(i.v)治疗.比较两组的疗效、惊厥症状控制时间、脑神经因子水平、复发率及不良反应情况.结果 观察组的总有效率93.68％(178/190)明显高于对照组的77.37％ (147/190),x2=20.430,P＜0.05;观察组的惊厥症状控制时间(11.30±2.45)明显少于对照组(15.02 ±4.50) min,t=10.008,P＜0.05];观察组治疗后的脑神经因子水平NSE(20.31±4.85) ng/mL、S-100β(0.14±0.03) μg/L、BDNF(6.71±1.48) μg/L均明显低于对照组的(28.35±5.77) ng/mL、(0.23±0.05) μg/L、(10.98±3.25)μg/L,t值分别为14.703、21.276、16.404,均P＜0.05;观察组的复发率(10.53％)和复发次数(2.03±1.15)均明显低于对照组的20.00％和(3.22±1.08)次,均P＜0.05;不良反应方面,组间比较无明显差异(P＞0.05).结论 苯巴比妥具有良好的镇静、抗惊厥、抗癫痫等药理作用,临床治疗热性惊厥疗效确切.     

重组人生长激素对肝硬化病人蛋白质代谢的影响

目的 :观察重组人生长激素 (rhGH)对肝硬化病人蛋白质代谢的影响。　方法 :将 48例肝硬化病人随机分为rhGH组 (2 2例 )和对照组 (2 6例 )。两组均给予常规药物治疗 ,但不使用人血白蛋白、血浆及其他促进蛋白质合成和肝细胞再生的药物。rhGH组给予rhGH 4U皮下注射 ,每天 1次 ,共 10天 ;对照组给予等渗盐水皮下注射。动态检测病人血清生长激素 (GH)和胰岛素样生长因子 1(IGF 1)水平 ,同期检测血浆蛋白和肝功能。　结果 :治疗前所有病人GH水平 ,rhGH组 (40 .2 1± 3.86 ) μg/L ,对照组 (36 .75± 4.6 7) μg/L ,均高于正常值 (<10 μg/L) ;IGF 1水平 ,rhGH组 (7.34± 0 .84)nmol/L ,对照组 (8.0 2± 1.14)nmol/L ,均低于正常值 (15～ 35nmol/L) ;血清白蛋白低于正常 ,rhGH组 (2 8.5 2± 3.13) g/L ,对照组 (2 9.14± 6 .32 )g/L ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。rhGH治疗后IGF 1水平提高 ,为 (7.34± 0 .84)nmol/Lvs (2 4.5 2± 1.18)nmol/L(P <0 .0 5 ) ,同时血清白蛋白水平明显提高 ,为(2 8.5 2± 3 .13) g/Lvs (35 .86± 7.12 )g/L(P <0 .0 5 ) ,对照组未见明显变化 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。　结论 :rhGH可以改善肝硬化病人蛋白质的合成代谢     

胎儿宫内发育迟缓患者胎盘血管内皮生长因子的变化及其意义

目的检测胎儿宫内发育迟缓(IUGR)患者胎盘血管内皮生长因子(VEGF)的水平,并探讨其与胎儿宫内发育迟缓发病的关系。方法应用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例正常晚期妊娠妇女(对照组)和56例胎儿宫内发育迟缓者(IUGR组)的胎盘VEGF水平。结果(1)对照组VEGF为(11737±3328)ng/L,IUGR组VEGF为(6545±2483)ng/L,二组比较差异显著(P<001)。(2)IUGR组胎盘重量〔(465±58)g〕较对照组〔(575±98)g〕显著下降(P<001)。(3)IUGR组新生儿体重为(1987±506)g,较对照组(3176±503)g显著下降(P<005);两组新生儿身长差异无显著性(P>005),胎盘VEGF的表达与胎盘重量和新生儿体重均呈显著正相关(P<001)。结论IUGR患者胎盘VEGF水平下降,可能是胎儿宫内发育迟缓发病机理中的一个重要因素。