肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效及影响因素分析

目的 探讨肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及影响疗效的因素。方法 对１９９４年９月至１９９８年９月间１０５例不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者行选择性肝动脉插管灌注化疗加栓塞治疗。结果 肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性中晚期肝癌的１,２,３,４ａ累积生存率分别为５５．２％,２２．９％,２．９％。其中１例存活５５个月以上。结论 肝动脉灌注化疗加栓塞是治疗不能手术切除的原发性肝癌的有效方法;     

超选择肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床应用

目的探讨中晚期肝癌对超选择肝动脉治疗效果和价值。方法收集500例中晚期肝癌患者，采用肝动脉造影证实并观察肿瘤供血情况，再进行超选择肝动脉化疗栓塞治疗。结果本组中，完全缓解占76．4％，部分缓解占12．4％，稳定占8．8％，进展占2．4％。中位生存期为36个月，1,2、3、年生存率分别为82．9％、69．4％、46．6％。结论超选择肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌优于全身静脉化疗，疗效显著，副作用少，已成为无手术适应证肝癌患者主要治疗方法之一。     

肝癌介入治疗的新进展

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤 ,若及早发现可以手术切除 ,但大部分病人因临床症状不典型 ,就诊时病情已进入中晚期。在临床工作中 ,对中晚期肝癌手术切除率较低约 5 %～ 2 0 % ,且手术切除的病例 1年生存率仅为 2 8%。肝动脉栓塞术 (ＴＡＥ)被公认为是不能手术切除的中晚期肝癌的重要治疗方法〔1～ 5〕。现将肝癌介入治疗的近况综述如下。1　治疗原理及方法肝脏接受门静脉与肝动脉双重供血 ,正常肝组织血供 75 %来自门静脉系统 ,2 5 %来自肝动脉 ,而肝癌的血供 90 %～ 95 %来自肝动脉 ,其余来自门静脉系统〔1〕 。肝动脉栓塞后 ,正常肝组织的…     

核素内放射治疗肝癌的研究进展

肝癌由于发病隐匿、进展迅猛，一经诊断多为中晚期而失去根治切除的机会。对无法切除的肝癌，目前最常用的方法为肝动脉栓塞化疗，但３０％左右的肝癌对抗癌药物不敏感。近年开展的以核素导向治疗为主的综合治疗，能大量杀伤肿瘤，尤其为肝癌，特别是不能切除肝癌的治疗提...     

肝癌介入治疗研究进展

经肝动脉灌注化疗和栓塞治疗不能手术切除的中晚期肝癌,已取得了令人满意的效果。为了进一步提高疗效,近年来在肝癌的介入治疗方面又有新的进展,现综述如下。 1.肝段性化疗栓塞用5F导管或微导管选择插至供养肝肿瘤的肝段动脉支,先行灌注化疗,而后行肝段性化疗栓塞。先注入含有化疗药物的碘油乳剂,使整个肿瘤充满碘油乳剂并     

肝动脉化疗栓塞在治疗原发性肝癌中的应用

原发性肝癌(以下简称肝癌)的治疗虽以手术切除为首选，但可切除肝癌仅占10％～20％，在临床上无法切除的中晚期肝癌占绝大多数。对这部分不可切除肝癌的治疗，目前首选的方法是经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)。     

经肝动脉化疗栓塞在中晚期肝癌治疗的应用

目的：总结中晚期肝癌应用经肝动脉化疗栓塞（TACE）的治疗经验。方法：回顾性分析我院1995年6月-2003年10月中晚期肝癌267例中通过TACE等综合治疗后行肝癌切除56例。结果：通过TACE及手术肝切除等综合治疗中晚期肝癌。其1、2、3、4、5年的生存率分别为80％、55％、43％、16％和5％。结论：TACE在中晚期肝癌的治疗上是一种行之有效的方法。     

中晚期肝癌肝动脉栓塞后Ⅱ期切除的现状与展望

中晚期肝癌肝动脉栓塞后Ⅱ期切除的现状与展望广西区人民医院放射科吴大哲原发性肝癌首选治疗方法目前仍以手术为主，但大多数在确诊时已失去手术机会，切除率为１０％～２０％。将不能切除的肿瘤缩小后再行切除称Ⅱ期切除，已成为近年来肝癌外科的重大进展之一（１）。自...     

肝细胞肝癌化疗栓塞术后二期切除治疗体会

目的:探讨对不能手术切除的中晚期肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后行二期手术切除的可行性及疗效.方法:回顾性分析36例中晚期肝癌临床资料,其中经皮肝动脉穿刺化疗栓塞(TACE)术后切除患者28例,经肝动脉结扎加插管栓塞化疗(HACE)术后再切除8例.平均接受化疗栓塞治疗3.25次,末次化疗距手术时间平均2.78月.结果:化疗栓塞术后肿瘤平均直径从(10.12±1.5) cm缩小为(6.65±1.8) cm;甲胎蛋白(AFP)阳性31例,化疗栓塞后28例降至正常,手术切除后2个月均降至正常.结论:经肝动脉化疗栓塞可使部分不能手术切除的中晚期肝癌缩小,提供二期手术切除的机会,并可获得较满意的疗效.可作为无手术切除机会的中晚期肝癌的有效替代方法之一.     

原发性肝癌介入化疗栓塞的治疗探讨

目的：探讨原发性肝癌介入化疗栓塞的治疗效果。方法：1996年1月—2001年10月，对76例中晚期原发性肝癌患者行超选择性插管化疗栓塞228例次，肝动脉化疗 碘化油栓塞26例；肝动脉化疗 碘化油 明胶海绵栓塞35例；肝动脉单纯灌注化疗15例。结果：化疗 碘化油 明胶海绵治疗效果最佳；化疗 碘化油治疗次之；单纯灌注化疗效果最差。本组患者6个月、1年、2年生存率分别为84．2％、59．2％、21．1％。结论：肝动脉化疗栓塞可作为不能切除的中晚期原发性肝癌患者常规治疗方法，经过治疗，在临床症状改善，肿瘤明显缩小者，可行积极采取二期手术切除。     

肝癌的经肝动脉化疗栓塞研究进展

经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是目前中晚期原发性肝癌的主要治疗手段，对不能切除的肝癌，经TACE后1年、2年及3年生存率分别为54％、31％、24％，已取得良好的疗效。现仅就近年来肝癌TACE的研究进展介绍如下。     

介入治疗肝癌的护理体会

原发性肝癌发病隐匿,早期无任何症状和体征,一旦出现症状,多为中晚期。因此,虽然外科手术切除可能是最好的方法,但也有20%的患者丧失外科手术治疗的时机,肝动脉化疗栓塞便成为不能手术切除的中晚期肝癌的首选治疗方法。肝癌介入治疗是经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗,     

化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌是我国常见消化系统恶性肿瘤之一 ,早期多无明显症状 ,多数患者就诊时其病变已进入中晚期 ,失去了手术切除机会。故行肝动脉灌注化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)已成了中晚期原发性肝癌最有效的治疗手段。此法可直接栓塞肝癌供血的主要动脉 ,使肿瘤血流阻断 ,组织缺血坏死 ,瘤体     

影响中晚期肝癌化疗栓塞疗效的因素分析

目的：探讨中晚期肝癌化疗栓塞治疗疗效及影响疗效的因素。方法：对508例不能切除的原发性肝癌行选择性肝动脉插管灌注化疗和／或栓塞治疗共2025次,其中行选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞治疗448例,单纯灌注化疗60例,结果：选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞1,2,3年生存率分别为81．3％,38．6％,21．6％;单纯灌注化疗1,2,3年生存率分别为54．3％,21．3％,9．6％,肿瘤分类,栓塞剂及用量,门静脉是否有癌栓,侧支循环的形成,碘油沉积情况以及栓塞技术和方法选择是否是影响疗效的主要因素。结论：选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞可作为中晚期肝癌的常规治疗,远期疗效明显优于单纯灌注化疗。     

中晚期肝癌保守疗法的探讨

目的：探讨不手术切除的中晚期肝癌的治疗方法。方法：1995年9月至1998年11月对24例不能切除的中晚期肝癌患者采用肝动脉结扎联合IDDS(皮下植入式药物传递系统)微泵化疗。结果：总有效率为66．7％，肿瘤缩小率为74．8％，中位生存期为16mon，1／2a，1a，2a生存率分别为87．5％，70．8％，16．7％。结论：IDDS泵化疗(栓塞)是一种定位准确、经济方便、可长期反复化疗(栓塞)的治疗方法，联合肝动脉结扎是对不能切除的中晚期肝癌的一种行之有效的姑息性外科辅助治疗。     

立体定向适形放疗综合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的现状

原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，除早期小肝癌经手术切除取得较好的效果外，无法手术切除的中晚期原发性肝癌，自然生存期仅3～6月，全身化疗、介入栓塞化疗及全肝放疗的效果很差。目前对中晚期原发性肝癌的研究热点是肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）综合其它治疗。现就TACE综合立体定向适形放疗（stereotactic conformal radiotherapy，SCRT）治疗中晚期原发性肝癌综述如下。     

肝动脉热化疗栓塞治疗中晚期肝癌的研究现状

肝癌为我国常见也是最难治疗的恶性肿瘤之一。我国每年死于肝癌者约11万,占全世界肝癌死亡人数45％。手术切除是肝癌首选的治疗方法,但约70％肝癌患者发现时已属中晚期,病变广泛或已有转移,加之多伴有肝硬化,不能接受手术切除,而全身化疗及放疗副作用大,缓解率低。自Kato于1981年首先提出肝动脉栓塞术治疗肝癌后,介入治疗已成为肝癌非手术疗法中的首选方法。     

碘化油·顺铂肝动脉栓塞术治疗不能切除的中晚期原发性肝癌的临床研究

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其根治性治疗目前仍为手术切除。但因大部份病人就诊时已为中晚期病变,手术探查率约50％、手术切除率10％左右。化疗、放疗对原发性肝癌的疗效尚不确切。新近发展的碘化油肝动脉栓塞术治疗中晚期原     

介入治疗中晚期肝癌30例临床观察

目的观察介入治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法针对已不能手术切除的30例中晚期肝癌患者行经导管动脉灌注化疗栓塞术。结果多数患者症状改善,生活质量明显提高。21例患者介入治疗后肿瘤都有不同程度缩小,其中1例患者肿块完全消失,肿块缩小50％以上者6例,肿块缩小≥15％、〈50％者8倒,无明显变化者7例,随访3～12个月,死亡9例,3例死于肝衰,4例死于肝硬化上消化道出血,2例死于肾衰,存活1年以上者7例,生存率约23．3％。结论肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌能有效地延长病人的生存期,提高病人生活质量,目前已被公认为肝癌非手术疗法的首选方法。     

介入治疗原发性肝癌60例的临床分析

肝动脉化疗栓塞术治疗不能手术切除的中晚期肝癌取得了良好的效果,已被公认是肝癌非手术治疗的首选方法[1,2].对于缓解病情,延长患者生命,改善生活质量等方面有着其独特的优势.我院2001～2006 年对无手术指征的65例中晚期原发性肝癌进行了肝动脉化疗栓塞治疗,现对有完整资料的60例进行分析,以探讨其应用价值.