肾上腺髓质脂肪瘤的超声诊断价值

目的探讨肾上腺髓质脂肪瘤的超声特点及其诊断价值。方法总结17例经手术与病理证实的肾上腺髓质脂肪瘤患者的超声表现及临床资料，分析其声像图特点及超声诊断的准确性。结果17例（18个病灶）肾上腺髓质脂肪瘤中，超声表现为均质型强回声11个，强回声区内分布低回声5个，囊实混合性回声1个，1个漏诊，彩色多普勒超声检查上述病灶内均未见明确血流信号。超声和增强CT诊断为肾上腺良性占位的敏感性均为94.1％（16/17），诊断为肾上腺髓质脂肪瘤的敏感性分别为23．5％（4/17）、82．4％（14/17），增强CT诊断肾上腺髓质脂肪瘤敏感性明显高于超声（P=0.0039）。结论超声可作为筛选肾上腺髓质脂肪瘤的首选检查和随访观察方法，而增强CT对肾上腺髓质脂肪瘤的定性诊断十分有价值。     

肾上腺髓质脂肪瘤的彩超所见

目的：探讨彩超对肾上腺髓质脂肪瘤的诊断价值。方法：回顾性分析13例肾上腺髓质脂肪瘤的临床及超声资料，主要分析肿瘤的位置、大小、形态、回声及彩色血流信号，肿瘤与周围血管、脏器的毗邻关系等。结果：本组13例肾上腺髓质脂肪瘤病例中，右侧10例，左侧2例，双侧1例，共14个病灶。肿瘤最大直径为7．2cm，最小2．7cm，平均5．4cm。肿瘤呈圆形6例，卵圆形者3例，三角形者5例。8例肿瘤有完整包膜，4例有部分包膜．2例无明显包膜。内部回声为强回声均质型9例，强回声不均质型5例。所有病灶彩色多普勒检查均未显示明确血流信号。结论：肾上腺髓质脂肪瘤在声像图上有特征性表现，彩超是首选的诊断肾上腺髓质脂肪瘤可靠方法，但对出血、坏死或髓质成分较多者需结合其他影像诊断。     

肾上腺髓质脂肪瘤的诊断与治疗

目的：提高肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析15例肾上腺髓质脂肪瘤患者的临床资料并复习有关文献。年龄33～65岁，平均49岁。男9例，女6例。右侧10例，左侧5例。腰痛6例，高血压2例。术前诊断肾上腺髓质脂肪瘤14例。病程2个月～3年。结果：15例患者均行手术治疗，经十一肋间切口行开放手术11例，后腹腔镜下切除肿瘤4例。病理均证实为肾上腺髓质脂肪瘤。术后随访6个月～7．5年，均未发现肿瘤复发。2例高血压者术后血压恢复正常。结论：肾上腺髓质脂肪瘤患者临床表现无特征性，B超、CT及MRI等影像学检查是该病术前诊断的主要依据，开放手术或后腹腔镜下单纯切除肿瘤是主要治疗方法，一般预后良好。     

肾上腺髓质脂肪瘤23例报告

目的:探讨肾上腺髓质脂肪瘤(adrenal myelolipoma,AML)的临床特点,提高对AML的诊治水平.方法:对23例AML患者的体格检查、实验室检查、影像学检查、治疗、术后病理检查及随访资料进行数理分析.结果:23例中,伴有腰部胀痛3例.其中高血压1例,库欣综合征1例,无明显自觉症状18例.腹部检查触及上腹部包块3例,有上腹部及腰背部触叩痛5例.行B超、CT或MRI术前确诊为AML 22例(96%).经腰部11肋切口开放性手术单纯肿瘤切除18例,腹腔镜切除5例.23例患者均顺利完成手术,术后病理活组织检查均证实为AML.20例随访6个月～10年,均存活,未见肿瘤复发.结论:绝大多数AML无临床症状,影像学检查是术前诊断AML的主要手段,开放性手术或腹腔镜下单纯切除肿瘤可有效治疗该病.     

肾上腺髓质脂肪瘤的CT及MRI诊断

目的：探讨肾上腺髓质脂肪瘤的CT及MRI诊断价值。方法：回顾性分析17例经手术病理证实的肾上腺髓质脂肪瘤的CT及MRI表现。结果：CT扫描显示肾上腺区低密度肿块9例，混杂密度肿块7例，实性肿块1例，8例钙化，1例出血，11例增强扫描无明显强化；4例MRI检查示右侧肾上腺区肿块T1WI、T2WI均呈高信号，结论：CT及MRI在诊断肾上腺髓质脂肪瘤中具有重要价值。     

肾上腺髓质脂肪瘤超声表现1例

患者女,23岁,来我院行常规超声检查。超声所示:右侧肾上腺区探及一3.3cm×2.7cm的团块状强回声,内部回声尚均匀,边界清晰,有包膜,与肾脏分界明显(图1)。超声提示:右肾上腺髓质脂肪瘤可能,建议行进一步检查。后经CT确诊     

肾上腺功能性巨大髓脂肪瘤1例

患者女性 ,5 2岁。上腹不适、全身乏力、肥胖 3年 ,发现左上腹肿块 1个月。查体 :ＢＰ 2 4 / 14ｋＰａ,向心性肥胖。左上腹可扪及巨大肿块 ,2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 15ｃｍ ,固定于左季肋区 ,质韧 ,不活动 ,无压痛 ,边界清。实验室检查 :血皮质醇、血醛固酮增高。腹腔ＣＴ扫描和Ｂ超检查示左肾上腺部位有一2 0ｃｍ× 16ｃｍ× 15ｃｍ巨大肿块 ,呈蜂窝状结构 ,以“左肾上腺皮质腺瘤”行剖腹探查术。术中见肿瘤位于左肾上腺 ,为肾外肿物 ,肾表面光滑 ,行肿块单纯切除。病理检查　巨检 :紫红色实性肿物 1个 ,大小约 17ｃｍ× 14ｃｍ× 8ｃｍ ,已被…     

肾上腺髓质脂肪瘤的诊治（附13例报告）

目的分析和总结肾上腺髓质脂肪瘤的临床特征及其诊断和治疗原则。方法回顾性分析我院1997年至2009年收治的肾上腺髓质脂肪瘤13例,对其临床特征、影像学表现、诊断和治疗以及随访结果进行总结。结果 10例患者接受手术治疗,术后病理均证实为肾上腺髓质脂肪瘤,与影像学诊断结果高度一致。肿瘤大小与临床表现无明显相关性。术后无复发,预后良好。3例未手术者随访无临床症状,肿瘤亦无明显变化。结论影像学检查可以明确诊断,腹腔镜手术是治疗该病的金标准。该病预后良好,无复发。无症状患者可长期随访观察。     

肾上腺髓性脂肪瘤6例临床病理分析

由于影像学的迅速发展，肾上腺髓性脂肪瘤发病率有增高趋势，我们近年诊治6例，报告如下。1临床资料1．1一般资料：男2例，女4例，年龄38～62岁，平均52岁，病程半月～1年。主要症状腰部酸胀乏力，胀痛。体检6例均腹部触及肿块，境界较清，表面光滑、活动、质中等，4例无压痛，2例轻压痛。实验室检查无异常发现。B超6例均于肾上腺区探及实质性肿瘤团块，肿瘤境界较清，四块内回声不均匀。CT5例发现肾上腺区不均匀密度肿块影，平均值19．4～110．5Nu，边界均较清，最大径9cmX7cmX6cm～16cmX12cmX9cm，增强扫描不强化，后腹膜未见肿大淋巴…     

双侧肾上腺髓性脂肪瘤手术1例报告

患者，女，60岁，因上腹部间歇性疼痛13年，于2005年12月8日收入我院。患者既往有高血压史6年，自服罗布麻片能将血压控制在140／90mmHg以下。3年前体检时曾行CT检查，提示：双侧肾上腺占位性病变，当时未予特殊处理。本次入院查体未发现阳性体征。尿17-酮类固醇：53．8μmol／24h，尿17-羟类固醇：     

肺脂肪瘤一例

1 病历摘要 男,57岁.因胸痛1个月入院.查体:浅表淋巴结无肿大,心、肺、腹大致正常.胸部CT示左肺下叶内后基底段见软组织密度影,边缘毛糙,最大截面约4.2 cm×3.0 cm.     

肾上腺髓性脂肪瘤8例分析

肾上腺髓性脂肪瘤（AML）是一种临床少见的良性无功能性肾上腺肿瘤，由不同比例的脂肪和骨髓成分构成，其原因不明。我院1987～1997年共收治8例，均行手术切除。现报告如下。1资料和方法1．1一般资料：8例中，男3例，女5例，年龄36～55岁，平均46岁，右侧6例，左侧2例。且例因右侧腰痛，肉眼血尿就诊，2例右侧腰腹部酸胀不适，另外5例无症状，在体检时被发现。均无高血压及肾上腺分泌功能紊乱的症状。1．2内分泌检查：8例全部行血游离皮质醇、醛固酮、24小时尿皮质醇、17－羟类固醇、17酮类固醇及3－甲氧基－4－羟基苦杏仁酸等检查，均在…     

超声诊断肾上腺髓性脂肪瘤1例报告

肾上腺髓性脂肪瘤是一种比较少见的肾上腺肿瘤,我院发现该病例1例,现报道如下。     

肾上腺髓质增生(附二例报告)

本文报道了2例肾上腺髓质增生病例。结合文献对本病的临床诊断和治疗作了初步讨论。有高血压史,一例或双侧肾上腺增大但无肿瘤存在,肾上腺髓质扫描放射性密度明显增加,病理检查可见较特出的表现。同时未发现有其它内分沁疾患。可诊断为肾上腺随质增生。手术是有效的治疗方法。     

良性对称性脂肪瘤1例

1病历摘要 患者，男，38岁，未婚，因双侧颈部、颌下无痛性肿块5年于2005年6月8日入院。患者既往体健。5年来肿块对称性生长，双侧对称，无疼痛及其他不适，肿块缓慢增大，无消长史，无呼吸及吞咽困难。查体：双侧颈部肿块，前至气管旁。后至颈椎棘突，下至锁骨，上至下颌骨。弥漫性肿大．边界不清，质软，无压痛，活动度差。完善相关检查后在全麻下行肿瘤切除术，术中见肿瘤呈淡黄色，位于皮肤与肌肉之间，无包膜，与周围组织分界不清，与皮下脂肪组织延续。于可疑肿瘤外完整切除肿瘤。术后病理检验见：肿瘤由成熟的脂肪细胞组成，呈小叶状排列，细胞分化良好。     

肾上腺髓性脂肪瘤30例临床病理分析

目的：分析肾上腺髓性脂肪瘤的临床病理特点。方法：回顾性分析本科1980年—2002年30例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床、CT和病理资料。结果：肾上腺髓性脂肪瘤的发生占同期本院肾上腺原发肿瘤住院病例的2．58％(30／1166)。临床上多数患者无特殊表现，少数病例因肿瘤体积大而造成腹部隐痛和扪及腹部包块。本组中4例伴有高血压，3例同时伴有皮质腺瘤，2例库欣综合征，1例为肥胖多毛。大体检查：肿瘤切面淡黄色，夹杂灰白色斑块。3例大肿瘤有出血、坏死、囊性变和钙化。镜下肿瘤由成熟的脂肪组织和成熟的髓性造血细胞岛共同组成。结论：肾上腺髓性脂肪瘤是中年人中的少见病，男女之间发病率无差异，肿瘤的发生可能与内分泌紊乱有一定关系。该病预后较好，治疗应根据肿瘤大小和有无伴随肾上腺疾病而决定。     

肾上腺血管平滑肌脂肪瘤的超声表现1例

患者男 ,2 5岁。因右上腹及右腰部疼痛 5 h急诊入院。查体 :一般情况可 ,腹软 ,右中上腹压痛 ,右肾区叩击痛阳性。行彩色多普勒超声检查 ,采用 Logig4 0 0型超声诊断仪 ,探头频率 4 .0 MHz。患者平卧位 ,于肝脏与右肾之间可见一个大小为 13.4 cm× 9.1cm的实质稍强回声肿块 ,内部回声不均 ,边界清楚 ,其内可见无回声区 (图 1)。动态观察可见“越峰征”。右肾被肿块向下推移。CDFI:肿块内血流丰富 ,PW:见低速动静脉频谱。超声诊断 :右腹膜后巨大不均质实质占位性病变 ,考虑来源于右肾上腺。术前 CT扫描报TUMOR:肿瘤　　 LIVER:肝脏…     

肾上腺骨髓脂肪瘤的声像图分析

目的 探讨肾上腺骨髓脂肪瘤的声像图特征和超声诊断价值.方法 回顾我院经手术病理证实的12例肾上腺骨髓脂肪瘤的声像图特征,结合病理特点作相关分析.结果 声像图显示肾上腺骨髓脂肪瘤具备一定形态,6例边界清晰,6例边界欠清;9例呈均匀性高回声,3例呈非均匀性高回声;血流信号无或极稀少.结论 肾上腺骨髓脂肪瘤无真包膜,假包膜的超声显示率低,内部高回声具有特征性,超声检查有助于本病的早期发现和诊断.     

右肾上腺髓样脂肪瘤1例

患者女,38岁。因体检发现右肾上腺肿瘤1个月,于2006年4月22日入院。查体:系统检查未见明显异常;B超示:右肾上腺区强回声实性占位。CT检查:右肾上腺区肿物,其内可见脂肪密度,考虑为右肾上腺髓样脂肪瘤。行手术切除。病理检查,肉眼:灰黄灰褐色球形肿物一个,大小为7.5cm×6cm×3cm