针刺脐周8穴治疗单纯性肥胖症的临床研究

目的:探讨针刺脐周8穴治疗单纯性肥胖症临床效果。方法:150例单纯性肥胖患者随机分为治疗组(针刺法80例)和对照组(口服西药西布曲明70例),对治疗前后体重、腰围、臀围、F%、BMI指数进行比较。结果:2组治疗前后五项指数比较(T检验):P值均小于0.05,说明这两种治疗方法均有明显疗效;2组治疗方法比较,P值均大于0.05,说明2组疗效无明显差异。对于腰围、臀围指标的改善治疗组优于对照组。结论:针刺脐周8穴治疗单纯性肥胖症疗效显著,其塑型效果尤佳,值得推广运用。     

肥胖指数与日常计步运动量关系研究

目的 探讨日常步行运动量与肥胖指数的关系.方法 随机调查健康体检者125例,测量体重、身高、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比,通过计步器测萤日常步行(计步)运动量,分析日常运动量与上述肥胖指数的关系.结果 男性日常步行运动量与体重(r=-0.397,P<0.01)、BMI(r=-0.499,P<0.01)、腰围(r=-0.490,P<0.01)和腰臀比(r=-0.478,P<0.01)明显负相关,女性日常步行运动量与体重(=r-0.342,P<0.01)、BMI(r=-0.249,P<0.05)、臀围(r=-0.303,P<0.05)负相关.体重正常组、超重组和肥胖组日常步行运动量分别为(11491±6100)步/d、(9314±5722)步/d、(6141±2985)步/d.结论 日常步行运动量与肥胖指数密切相关.     

长期神经肌肉电刺激训练干预中年女性腹部肥胖的随机对照研究

目的：观察长期经皮神经肌肉电刺激训练结合减肥康复教育干预中年女性单纯性腹部肥胖的疗效，为探索降低腹部肥胖的方法提供实验依据。方法：选取单纯性腹部肥胖女性46例（50±5.88岁），参加实验的人数为30例，随机分为实验组和对照组各15例。实验组受试者每天进行30min腹直肌神经肌肉电刺激训练，频率为30Hz，波宽为300μs，通断比为1∶3，电流强度为10—20mA，持续12周。对所有受试者每周进行减肥康复教育1次。结果：实验组单纯性腹部肥胖中年女性训练后较训练前BMI、腰围和臀围显著降低(P<0.001)，腰围与臀围比值差异无显著性（P>0.05）；对照组训练前后各项指标无变化（P>0.05）；训练后实验组体重、BMI、腰围和臀围较对照组显著降低（P<0.05）；训练后显著减少单纯性腹部肥胖中年女性腹内脂肪（P<0.05），腹直肌肌肉厚度显著性增加（P<0.05），皮下脂肪厚度无显著性变化（P>0.05）。结论：长期神经肌肉电刺激训练和减肥康复教育相结合可以显著改善中年女性单纯性腹部肥胖者身体形态，降低腹内脂肪含量，效果明显优于单纯的减肥康复教育。     

单纯性肥胖成人血清高敏C反应蛋白、血脂水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨单纯性肥胖成人血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选择单纯性肥胖成人99例[按体质量指数(BMI)分为i度肥胖组46例,ii度肥胖组38例,iii度肥胖组15例],单纯性超重成人56例及健康成人80例.测定所有入选对象的身高、体质量、腰围、臀围、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、血脂、hs-CRP水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI及腰臀比(WHR).结果 hs-CRP、HOMA-IR、FBG、FIN、TG、TC、LDL-C、脂肪肝发生率随着BMI的升高呈逐渐升高趋势,HDL-C则呈现逐渐降低趋势.血清hs-CRP与BMI、WHR、FIN、HOMA-IR、TG呈显著正相关(P＜0.05～P<0.01),与HDL-C呈显著负相关(P<0.01),多元逐步回归分析提示,BMI、HOMA-IR、HDL-C是影响hs-CRP的独立危险因素.结论 单纯性肥胖成人存在IR,炎性因子hs-CRP的过量表达参与并加重单纯性肥胖成人IR、血脂紊乱的发生和发展.     

健康教育对肥胖或超重青少年体重的影响

目的观察健康教育对肥胖青少年肥胖知识知晓率、体重的影响.方法对筛选出体重指数≥23kg/m2青少年36名,进行正确饮食、合理运动的教育,分别于教育前及教育后2个月随访时完成饮食、运动、肥胖知识答卷各1份,测量体重、腰、臀围值.结果经过教育后,2个月随访时与基值比较,本组青少年对肥胖知识知晓率明显提高(P<0.001);体重下降(0.88+1.31)kg,腰围下降的值为(0.63+1.91)cm,臀围下降(0.26+0.84)cm,统计学处理,均为P<0.01.结论通过健康教育,能提高肥胖青少年的肥胖知识水平,有效控制体重.     

穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床研究

将符合纳入标准的单纯性肥胖患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例。对照组行普通针刺治疗,1次/d,5次/w;观察组对行埋线治疗,每10~14d埋线一次,连续治疗12w,治疗后观察患者肥胖指标的变化。根据治疗结束后患者的体重指数、肥胖度和脂肪百分率进行疗效的评定。结果(1)治疗结束后两组间比较,体重指数、腰围、臀围、肥胖度、脂肪百分率均有明显差异(P0.05);腰臀比组间比较无统计学意义(P0.05)。(2)治疗组的总有效率为88%,对照组的总有效率为76%,差异有统计学意义(P0.05)。穴位埋线和针刺治疗均能明显治疗单纯性肥胖患者,但穴位埋线疗效更优。     

不同肥胖指数与胰岛素抵抗的相关性比较

目的分析长春地区40岁及以上居民肥胖相关衡量指标与胰岛素抵抗的相关性,选择一种简单、有效的预测胰岛素抵抗的指标。方法共纳入长春地区9273名研究对象,记录性别、年龄及一般情况,测量其身高、体重、腰围以及臀围,并根据测量结果计算体质量指数(BMI)、腰围身高比值、腰围臀围比值,并依据现有诊断标准计算肥胖患病率;同时进行空腹血糖、空腹胰岛素水平测定,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI);从而计算肥胖指标与HOMA-IR及QUICKI的相关系数r。结果长春地区40岁及以上居民的肥胖患病率为18.8%,超重患病率为43.7%;腹型肥胖患病率为64.78%。腰围与HOMA-IR间的相关性(0.194)高于其他肥胖指数与HOMA-IR间的相关性,BMI与QUICKI的相关性(-0.434)高于其他肥胖指数。而腰围与胰岛素抵抗相关性的约登指数比BMI更高,且灵敏度也高于BMI。结论腰围与胰岛素抵抗的相关性好,可以作为胰岛素抵抗的筛查指标。     

腰围在儿童肥胖诊断中的价值

目的:探讨用腰围筛选超重和肥胖儿童的实用价值.方法:用身高标准体重法和体重指数(BMI)法同时筛选出超重/肥胖儿童,用腰围进行对比分析,应用同年龄同性别的P85和P95作为超重和肥胖的指标.结果:(1)各年龄组中同年龄的男生的身高、体重、BMI和腰围均高于女生(P=0.000).(2)身高标准体重法评价该人群的超重率为11.83%.肥胖率为11.26%,BMI法评价该人群的超重率为10.50%,肥胖率为5.41%,采用配对资料的x2检验,两种方法诊断的超重率和肥胖率差异有显著性(P=0.000);金标准评价该人群的超重率为10.45%.肥胖率为5.35%.(3)腰围方法与金标准相比,评价该人群的营养状况时有很好的特异度.结论:腰围方法诊断儿童青少年单纯性超重和肥胖具有很高的特异度,因其在腹型肥胖诊断中的独到作用,值得在儿童青少年肥胖的诊断中大力推广.     

氟西汀联合电针灸治疗抗精神病药物药源性肥胖的临床观察

【目的】探讨氟西汀联合电针灸治疗抗精神病药物药源性肥胖的临床疗效。【方法】对抗精神病药物所致肥胖的38例精神病肥胖患者给予氟西汀联合电针灸治疗,疗程8周。观察治疗前后体重、体重指数、腰围、臀围、腰／臀比值及血糖、血脂的变化。【结果】治疗8w末体重、体重指数、腰围、臀围、腰／臀比值均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,血糖、血脂有显著下降（P〈0．05）。【结论】氟西汀联合电针灸治疗抗精神病药源性肥胖有良好的效果。     

血清瘦素及游离脂肪酸在肥胖患者中的致胰岛素抵抗作用

目的研究瘦素及游离脂肪酸(FFA)对肥胖患者胰岛素抵抗(IR)状态形成的作用.方法按体重指数(BMI)将实验对象(82例)分为肥胖组及对照组;测量身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数、脂肪百分比(?t)、腰臀比(WHR)及胰岛素敏感指数(ISI);葡萄糖氧化酶法测定血清葡萄糖;化学发光免疫分析法测定血清胰岛素;生化比色法测定血清游离脂肪酸.结果肥胖人群中血清瘦素、FFA水平明显高于对照组(P＜0.01),且升高幅度与反应肥胖度的各项指标(BMI、WHR、?t)呈显著正相关,与ISI呈负相关.结论瘦素及FFA是重要的致IR物质,也是IR存在时重要标志.     

肥胖者或超重者血脂联素和心血管危险因素在减体重后的变化

目的：通过运动训练和饮食控制减体重，观察肥胖或超重者的血脂联素及心血管危险因素的变化特点。方法：对198名肥胖或超重者采取6周封闭管理形式集中减肥，严格控制饮食，进行运动训练。在减重前后对减体重较多的44名受试者采用酶联免疫法进行空腹血脂联素及胰岛素测定，同时测定全部受试者血脂、血糖及与肥胖有关的身体测量指标。结果：通过6周受试者体重下降后，血清脂联素明显升高，多元线性回归分析显示．减重前后BMI及HDL—C的差值成为影响减重前后血脂联素水平的差值的主要因素。受试者的腰围、臀围、腰臀围比、体脂含量及百分比、静息血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、胰岛素及胰岛素抵抗指数明显下降（P〈0．001）。结论：通过运动训练结合饮食控制的方法减轻体重，可有效提高肥胖或超重者血脂联素水平，减少心血管系统疾病的危险因素。     

1355例公务员超重肥胖及其与高血压的相关性分析

目的:了解四川省直机关省厅级公务员超重、肥胖的现状,探讨体重指数、腰围与血压的关系。方法:2007年对四川省直机关省厅级公务员取样调查1355人测身高、体重、腰围(WC)、血压,计算体重指数(BMI),并对男女各组间收缩压、舒张压进行统计学分析。结果:四川省直机关省厅级公务员的男女肥胖率分别为9·3%、12·2%,超重率分别为43·7%、46·1%,肥胖组及超重组收缩压,舒张压明显高于正常组,多元回归分析结果显示男女性收缩压、舒张压与BMI、WC均有明显相关性(P<0·01)。结论:防治高血压,控制肥胖及腹型肥胖甚为重要,体重指数、腰围的控制也为防治高血压的基本措施之一。     

肥胖人群脂联素、抵抗素和胰岛素抵抗水平的研究

目的 探讨肥胖患者血清脂联素、抵抗素和胰岛素抵抗水平的变化及意义.方法 分别测定106例肥胖者和107名健康对照者的体重指数(BMI)、腰围、臀围、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂、脂联素和抵抗素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI). 结果 肥胖者的体重指数(BMI)、体脂分布百分比(BF)、HOMA-IRI、抵抗素...     

病态肥胖患者胃减容手术1例麻醉体会

患者男,29岁,因病态肥胖,于全身麻醉下行腹腔镜胃减容术。患者身高178cm,体重179kg,BMI53kg/m2,腰围160cm,臀围159cm。丙氨酸氨基转移酶122U/L,天冬氨酸氨基转移酶113U/L,B超检查示脂肪肝,胸部X线     

行为干预对抗精神病药所致体质量增加的影响

目的 探讨行为干预对抗精神病药所致体质量增加的影响.方法 将120例精神分裂症患者按随机数字表法分为对照组60例和试验组60例,对照组采用利培酮治疗,试验组在利培酮治疗的同时给予行为干预.比较2组治疗前,治疗8、12周后体质量、体质指数（BMI）和腰围的变化.结果 对照组治疗后体质量、BMI值和腰围均逐渐增加,治疗12周后各指标与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）;试验组治疗后体质量、BMI值均逐渐降低,治疗12周后体质量、BMI值与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）,但腰围治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.2组治疗12周后各指标相比差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 行为干预可以减轻精神分裂症患者服用抗精神病药物所致的体质量增加.     

A型肉毒毒素治疗脑性瘫痪患儿上肢痉挛的疗效分析

目的分析A型肉毒毒素(BTX-A)阻滞术缓解脑瘫患儿上肢痉挛的疗效。方法将2004 年1 月~2011 年12 月本院收治47 例痉挛型偏瘫的脑瘫患儿分为对照组(n=25)和试验组(n=22)。对照组接受常规作业康复训练,试验组在此基础上接受上肢BTX-A 阻滞术治疗。根据试验组患儿体重和改良Ashworth 评分(MAS)来确定BTX-A 剂量,每次用量在30~110 IU 之间,平均(50.7±12.7) IU。结果治疗前,两组患儿MAS、简易上肢功能检查法评分均无显著性差异(P>0.05)。试验组治疗后MAS评分明显低于治疗前(P<0.01),且低于对照组(P<0.05)。两组患儿的上肢功能评分均有提高(P<0.05),试验组提高值明显高于对照组(P<0.01)。结论BTX-A可有效降低脑瘫儿童的上肢肌张力,有助于上肢运动功能的提高。     

地特胰岛素在改善肥胖2型糖尿病患者体重的应用体会

选取2013年3月~2014年3月我院收治的70例肥胖2型糖尿病患者,给予地特胰岛素治疗。对患者治疗前后体重、身体质量指数(BMI)、臀围、腰围、糖化血红蛋白(Hb AIC)以及空腹血糖(FBG)水平进行分析比较。并对患者不良反应发生情况进行观察。结果治疗后,患者体重、BMI、Hb AIC、FBG分别为71.26±10.25kg、28.24±2.61kg/m2、7.61±1.13)%、8.67±3.96mmol/L,显著性高于治疗前的73.62±9.91kg、28.90±2.66kg/m2、9.29±2.87%、10.07±2.90mmol/L,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前后患者臀围和腰围比较差异无统计学意义(P0.05);患者没有严重的不良反应发生。地特胰岛素可以显著降低肥胖2型糖尿病患者的血糖水平,可以一定程度上降低患者体重,安全、可靠,值得在临床工作中推广和应用。     

MRI及1H-MRS评估针灸治疗对肥胖儿童腹部脂肪和肝内脂质含量的影响

目的 应用MRI和¹H-MRS评估针灸治疗对肥胖儿童腹部脂肪和肝内脂质含量的影响。方法 10例肥胖儿童(男7例,女3例)接受规律针灸治疗1个月,治疗前、后分别测量体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比值(WHR)、腹部脂肪体积(应用MRI)及肝内脂质含量(应用¹H-MRS)。结果 针灸治疗后患者的BMI较治疗前减少3.50%(P=0.005)。腹腔内脂肪(VAT)体积、腹部总脂肪(TAT)体积及腹腔内脂肪/皮下脂肪比值(V／S)均较治疗前减少(P均＜0.05)。体质量、腰围、臀围、WHR、腹部皮下脂肪(SAT)体积及肝内脂质含量(IHCL) 均较治疗前减少,但差异无统计学意义(P＞0.05)。针灸治疗前后腹部脂肪体积(SAT、VAT)与人体测量参数(体质量、BMI、腰围及臀围)显著相关,而肝内脂质含量(IHCL)与人体测量参数及腹部脂肪体积等指标之间均无相关性。结论 针灸治疗可以显著减少肥胖儿童的BMI及腹部脂肪体积,特别是腹腔内脂肪体积。     

穴位埋线联合消脂汤治疗单纯性肥胖115例临床观察

目的:观察穴位埋线联合消脂汤治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:将符合标准的115例单纯性肥胖患者,采用随机数字表法分为穴位埋线组、口服消脂汤组和穴位埋线联合消脂汤治疗组。穴位埋线组:按照穴位埋线主穴配方进行穴位埋线治疗;消脂汤组:采取口服消脂汤治疗;联合治疗组:穴位埋线联合口服消脂汤治疗。15d为1疗程,2个疗程后对每组患者腰围、体重指数进行评定,观察治疗效果。结果:穴位埋线组有效率79.49%;口服消脂汤63.16%;联合治疗组92.11%;联合治疗组与穴位埋线组治疗后腰围、体重指数对照差异具有统计学意义(P0.05);联合治疗组与口服消脂汤组治疗后腰围、体重指数对照差异具有统计学意义(P0.01)。结论:穴位埋线联合消脂汤对单纯性肥胖患者体重和腰围的降低明显优于单纯穴位埋线或口服消脂汤。     

首钢水钢员工体质量指数、腰围与血压、高血压患病率的关系

目的 探讨首钢水钢员工体质量指数(body mass index,BMI),腰围与血压、高血压患病率的关系.方法 对2496名首钢水钢员工采用多阶段随机整群抽样方法进行调查.同时对2496名首钢水钢员工进行体格检查,包括:测量血压(SBP、DBP)、身高、体质量及腰围.结果 2496名员工中,BMI(23.18±3.34)kg · m-2,超重与肥胖占38.22%(954/2 496),腹型肥胖占36.26% (905/2 496),腰围(80.37±10.02)cm.男性BMI为<18,≥ 18～<24,≥24～<28,≥28 kg·m-2高血压患病率均明显高于女性(P<0.05),男性腰围为<75,)75～<85,≥85 cm高血压患病率均明显高于女性(P<0.05).男性BMI<24 kg·m-2,腰围<85 cm,BMI<24 kg·m-2、腰围≥85 cm,BMI 24～27.9 kg " m-z、腰围<85 cm,BMI 24～27.9 kg·M-2,腰围)85 cm,BMI>,28 kg·M-2,腰围≥85 cm高血压患病率均明显高于女性BMI< 24 kg·m-2,腰围<80 cm,BMI< 24 kg·M-2,腰围≥80 cm,BMI24～27.9 kg·M-2,腰围<80 cm,BMI 24～27.9 kg·m-2,腰围≥80 cm,BMI>,28 kg·m-2、腰围≥80 cm(P<0.05或P<0.01).结论 首钢水钢员工中男性高血压患病率显著高于女性,控制BMI和腰围有利于高血压的防控.