改良羊水原位培养技术在产前诊断中的应用

目的 探索改良羊水细胞原位培养细胞在染色体疾病、地中海贫血产前诊断中的应用价值.方法 抽取有产前诊断指征孕妇孕中期羊水,采用改良羊水细胞原位培养;对双方为同型地中海贫血,有母体血污染的标本,采用培养后细胞提取DNA,进行产前诊断,采用未培养标本作为对照.结果 3 000例标本培养成功率为99.7%,检出异常核型175例;43例标本,未培养前检出α-地贫28例,β-地贫13例;培养后检出α-地贫23例,β-地贫9例;培养前后结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良羊水细胞原位培养,成功率较高,利用培养后羊水细胞进行地中海贫血诊断,避免了母血污染而造成误诊,准确性好.     

提高羊水细胞培养成功率的方法

目的探讨羊水细胞染色体培养及提高培养成功率的改良方法,更好地满足临床诊断的需要。方法对孕16~21周孕妇实施羊膜腔穿刺术抽取羊水,用改良后的方法进行细胞培养及染色体收获。结果对符合产前诊断指征的83例标本进行接种,培养成功率100%。83例标本中共发现4例染色体异常核型,检出率为4.82%。其中21三体综合征1例,平衡易位1例,罗伯逊易位2例。结论改良后培养成功率基本达到100%,成功率较之前有明显提高。     

羊水染色体制备技术的改进

 目的改良羊水染色体制备技术。方法与传统羊水细胞染色体制备方法不同,在常规预固定加2次甲醇和冰醋酸3∶1（v∶v）固定基础上,新增1次甲醇和冰醋酸1∶3反比例固定操作,随机选取194个羊水标本制备染色体,比较新旧方法在制片成功率、染色体分散度和显带方面的差异。并应用改良方法对3726例羊水标本进行核型分析。结果与传统方法相比,增加反固定方法不仅能显著提高羊水培养成功率（P<0.05）,而且获得核型分散效果更好、染色体分辨率更高（P<0.05）。3726例羊水标本中,一次性培养成功3671例,成功率为98.52%,检出异常核型265例,异常率为7.22%。结论羊水染色体制备改良方法中增加反固定方法,所获核型好、成功率高,便于临床推广。     

FISH技术在产前诊断中应用及检测结果分析

目的探讨国产探针在产前诊断临床应用的可行性,对荧光原位杂交（FISH）技术检测结果的准确性进行分析。方法采用FISH技术对107例未培养羊水标本及8例培养失败的羊水标本进行染色体数目异常的检测,采用染色体核型分析技术作为对照。结果采集的107例羊水标本中,培养成功99例,成功率为92.5%;培养未成功的8例均行脐带血核型分析,结果核型正常。107例孕妇中,检测出6例胎儿染色体核型异常,其中1例为结构异常;107例未培养羊水标本FISH检测成功106例,成功率99.1%,检测出5例异常。8例羊水培养失败标本再行FISH,成功7例,成功率87.5%,所得结果与染色体核型分析结果均相符。FISH检测目标染色体的结果与染色体核型分析结果相符率为100%。结论国产探针在产前诊断临床应用中是可行的;目前FISH检测方法应与染色体核型分析法互相结合做出准确的检测结果。FISH技术应用于产前诊断不仅可以加快产前诊断的速度,而且可以延长胎儿羊水染色体检查在产前诊断中的时间窗。     

超声引导下羊膜腔穿刺561例临床分析

目的:为了提高产前诊断质量,减少羊膜腔穿刺并发症的发生,努力实现手术操作一次性成功,为羊水细胞培养获取足量无血性合格标本,确保实验高效诊断无误及母婴安全。方法:对561例有产前诊断指征的孕妇在超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水,做细胞培养,检查胎儿染色体核型。结果:由于方法得当,接受羊膜腔穿刺的561例孕妇中无一例手术并发症的发生,一次性穿刺抽取羊水成功率100%,羊水细胞培养成功率为99.6%。结论:超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水,方法简便、安全、有效,诊断准确率高,可使多数孕妇能够接受,获得明确的诊断,为临床治疗性引产提供可靠依据。     

羊水细胞培养成功与失败结果分析

目的探讨改善羊水细胞培养成功率的条件。方法在B超引导下经羊膜腔穿刺,抽取羊水,接种于斜面培养管中,37℃5%CO2培养箱中静止培养,用胰酶消化法收获细胞,常规G显带,进行核型分析。结果通过控制影响羊水培养的各个环节,改善细胞培养环境,缩短了羊水培养的时间,提高了羊水培养的成功率,增加了可供分析染色体核型。结论及时、正确处理羊水标本以及控制影响细胞培养成功的各个环节,准确判断羊水收获时机,可提高羊水细胞培养的成功率。     

细菌痰培养中痰涂片革兰氏染色法的应用

目的:对458例痰标本涂片革兰氏染色镜检结果与其培养结果进行比较,分析并讨论痰涂片革兰氏染色法在细菌痰培养中的应用价值。方法:以疾控中心2015年9月~2016年9月458例收检的需要进行痰细菌的标本进行细菌培养,不合格标本再取样制片镜检,合格和不合格标本均进行细菌培养,统计涂片染色镜检结果和细菌培养结果。结果:458例痰标本中,首次镜检合格标本192例,合格率仅为41.9%,第1次和第2次镜检合格标本细菌培养阳性率分别为82.3%、73.4%,不合格标本细菌培养阳性率分别为10.2%、12.2%;3次镜检结果显示合格标本阳性率为76.4%。结论:痰涂片检查能有效筛除不合格的痰标本,提高痰培养的细菌检出率,降低不合格标本进入细菌培养过程,提高检验结果准确性。     

传代培养法对提高羊水细胞培养成功率的探讨

目的：探讨羊水细胞生长不良时，提高羊水细胞培养成功率的方法。方法羊水细胞培养3158例，对其中104例生长不良样本行传代培养。结果培养成功103例，失败1例，使培养成功率由传代前的96.70%提高到99.97%。结论生长不良的羊水细胞用该方法可提高培养成功率，为染色体核型分析提供保证。     

孕中期羊水细胞培养及其在产前诊断中的应用

目的:探索一种具有较高培养成功率的羊水细胞培养技术及其在产前诊断中的应用。方法:238例孕16～30周且有产前诊断指征的孕妇,在无菌条件下行羊膜腔穿刺术采集羊水进行细胞培养和染色体核型分析。实验过程对标本的采集、细胞接种收获和制片等环节进行了改进。结果:238例孕妇羊水成功培养231例,成功率97.1%,发现染色体异常核型8例,异常率占3.5%;其中染色体数目异常6例,嵌合体1例,平衡易位1例。结论:改进后的羊水细胞培养染色体核型分析技术是孕中期产前诊断胎儿染色体病的一种安全、有效、可靠的方法。     

羊水细胞培养技术在产前诊断的应用

目的:利用羊水细胞培养方法,胎儿染色体核型分析进行染色体病的产前诊断。方法:采用羊水细胞培养技术,建立收获标准及改良收获方法,对270例孕妇胎儿进行了羊水穿刺术及羊水细胞培养。结果:羊水培养成功率为96.30%,缩短了培养时间(9d~10d)。结论:羊水细胞培养技术,培养成功率高、培养时间短、可分析核型多,便于临床开展。     

100例临床微生物送检标本不合格原因分析

目的:研究分析临床微生物送检标本未合格的原因。方法:选择2012年12月至2013年12月期间我院门诊微生物送检100例不合格标本的临床资料予以回顾性研究,并进一步分析不合格的原因。结果:本组100例不合格标本中,医护因素18例,约为12%;患者准备因素22例,约为16%;标本采集因素56例,约为56%。结论:应加强对微生物实验室检验前质量控制的重视,提高医生、护理人员的有关专业知识培养,提高微生物送检标本的质量。     

羊水检测诊断产前胎儿异常521例的研究

本文采用羊水细胞培养、染色体G显带分析及羊水AFP测定对521例产前诊断羊水标本进行检测。结果羊水细胞染色体数目、结构异常9例,染色体异常出现率1.73％;神经管缺陷3例,出现率0.58％,培养成功率从早期的66.67％上升至今接近100％。产前羊水细胞遗传学分析与分娩儿脐血、外周血;引产儿的心、脐血、皮肤培养细胞核型完全相符,表明羊水检测方法是可靠的,可以有效地防止畸形儿的出生。并讨论了羊水细胞培养过程中有关成败的关键。     

288例羊水细胞染色体核型分析

目的 探讨羊水细胞培养染色体核型分析技术在细胞遗传学产前诊断中的应用价值.方法 原位培养法对288例羊水标本进行细胞培养染色体核型分析.结果 288例标本一次培养成功287例,培养成功率为99.6％,共检出异常核型17例,异常率为5.9％,其中21-三体8例,18-三体2例,其他异常核型7例,余271例产前诊断结果正常...     

产前诊断中羊水细胞培养技术的改良及应用体会

目的　寻找一种简便、快速、成功率高且较为稳定的羊水细胞培养方法。方法　采用改良的羊水细胞培养技术 :改变培养液成份、建立收获标准及改良收获方法。结果　提高了羊水培养成功率 (97 1% ) ,缩短了培养时间 (9～ 10d)。结论　改良的培养技术培养羊水细胞成功率高 ,培养时间短 ,可分析核型多 ,便于基层开展     

羊水栓塞患者急救治疗的临床观察

目的:探讨羊水栓塞患者的临床急救措施。方法:选择2009年10月至2011年10月在虞城县人民医院采用新急救技术治疗的6例羊水栓塞患者作为观察组,选择2000年10月至2004年10月在虞城县人民医院采用常规羊水栓塞抢救流程的5例羊水栓塞患者作为对照组,比较两组患者的临床有效率。结果:对照组抢救成功2例,死亡3例,抢救成功率40%,观察组抢救成功6例,死亡0例,抢救成功率100%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新急救技术能显著提高羊水栓塞的急救成功率,值得临床推广。     

肺结核患者痰标本质量对结核分枝杆菌检出的重要性

目的探讨肺结核患者痰标本质量对结核分枝杆菌检出的影响。方法采用痰涂片-抗酸染色法和用BASO公司L-J培养基进行培养,统计肺结核患者合格和不合格痰标本阳性检出率。结果肺结核患者合格痰标本涂片和培养的阳性率均显著高于不合格痰的涂片、培养的阳性率。结论肺结核患者痰标本质量是提高痰涂片和培养阳性率的最重要因素。     

高危孕妇羊水细胞培养及染色体核型分析

目的通过妊娠中期高危孕妇羊水细胞染色体核型分析,对胎儿染色体病进行确诊。方法对69例高危孕妇经腹穿刺抽取羊水,进行羊水细胞培养,制备染色体标本做染色体核型分析。结果69例中培养成功57例,成功率82.6%;检出染色体异常核型3例,异常检出率5.26%。结论通过孕中期羊水细胞培养对胎儿进行产前染色体病诊断是值得推广的一种产前诊断方法。     

30例血液标本不合格原因及对策分析

目的:结合临床经验,探讨不合格血液标本产生的主要原因,并提出应对措施。方法:选取30例不合格血液标本为研究对象,所有标本均由临床护士采集,通过检验、分析,判断血液标本不合格原因,并探讨具体有效的措施。结果:经过检验分析,在30例送检的不合格血液标本中,不合格的原因分别有:凝血7例,溶血6例,错用抗凝4例,血液标本量不准5例,缺项或姓名不符合2例,申请单与标本不一致1例,送检延迟1例,其他4例。结论:凝血、溶血、血液标本量不准等是造成血液标本不合格的主要原因;血液标本的采集和处理对临床诊断和治疗有重要作用,严格执行操作程序,提高采血者责任心,是确保血液标本质量合格的重要保证。     

微生物培养标本不合格原因分析及解决对策

目的:分析微生物培养标本不合格的原因,并给予相对应解决对策。方法:选取2015年1月-2016年1月我院门诊部和住院部的8998份微生物培养标本作为观察对象,统计不合格标本的数量、发生部门以及产生原因,并制定相应解决方案。结果:8998份微生物培养标本中,其中不合格标本611份,占6.79%,不合格原因主要以标本留取污染为主,不合格部门中以内科系统所占比例最大。结论:对微生物细菌培养前应进行质量控制,重视与相关科室的配合,加强相关人员专业技能培训,提高微生物实验室检验质量。     

血液标本临床检验不合格原因和应对策略分析

目的:探究临床中血液标本检验不合格原因及处理对策。方法:根据我科2014年1月至2015年1月收集的960例血液标本为研究对象,分析检验不合格的原因及主要项目。结果:检验960例血液标本中共有58例不合格,概率为6.04%,血液样本不合格的主要原因为采集样本量少、凝血、抗凝不全、溶血、输液肢体采血及受检者准备不足,不合格项目主要有凝血常规、生化检验、血常规和免疫、血培养。结论:找出样本不合格的原因,并采取针对性的预防措施,从而提高检验质量,为临床中疾病诊断和治疗提供可靠依据。