前馈控制在ICU导管相关性感染护理管理中的应用研究

目的探讨前馈控制在ICU导管相关性感染护理管理中的作用。方法对我院2017年7月至2018年6月救治的72例ICU患者在留置导管后发生的导管相关性感染进行分析并归类,从而制定解决相关感染因素的预案。观察应用前馈控制后患者的感染发生率。结果通过前馈控制护理后,本组72例ICU患者发生导管相关性感染计7起,占比9.72%,明显低于同期上一年未实施前馈控制的导管相关性感染发生率20.83%(15/72),前馈控制实施前后差异具有统计学意义(χ~2=4.769,P=0.029)。结论将前馈控制应用于ICU导管护理中,可以有效控制诱发导管相关性感染的因素,改善患者预后,从而达到减少相关性感染发生率的目的     

某院2016-2019年儿童导管相关性尿路感染病原菌分布和耐药性分析

目的:为抗菌药物经验性治疗儿童导管相关性尿路感染(CAUTI)提供参考.方法:回顾性收集2016-2019年苏州大学附属儿童医院住院患儿导管相关性尿路感染尿培养分离的病原菌119株,统计分析病原菌分布情况和药敏试验结果.结果:革兰阳性菌86株(72.3％),革兰阴性菌27株(22.7％),真菌6株(5.0％).常见病原...     

前馈控制用于白血病患儿PICC护理风险管理的研究

目的:探讨降低白血病患儿PICC护理中风险问题的有效方法。方法:对照组(50例PICC置管儿童)采用传统护理经验管理,实验组(50例PICC置管儿童)采用前馈控制进行风险管理,找出导致风险问题的原因,提出预防与解决方案。结果:实验组PICC堵管,导管相关性感染,置管部位皮损的发生率显著低于对照组(均P0.05)。结论:将前馈控制用于白血病患儿PICC护理风险管理中,可有效降低PICC堵管,导管相关性感染和置管部位皮损的发生。     

探讨导尿管相关性尿路感染的护理干预效果

目的:探析护理干预在导尿管相关性尿路感染中的应用效果。方法:2016年1月~2017年8月某院582例留置导尿管患者,随机分为两组各291例。对照组行常规护理,观察组行详细护理干预,分析导尿管相关性尿路感染的危险因素,观察护理效果。结果:患者性别、年龄、尿道口消毒情况、膀胱冲洗情况以及尿管留置时间均为发生相关性尿路感染的危险因素。观察组导管留置时间明显短于对照组(P<0.05);观察组尿路感染率6.19%低于对照组18.56%(P<0.05);观察组护理满意度97.25%高于对照组88.66%(P<0.05)。结论:在了解导尿管相关性尿路感染危险因素的基础上,对患者实施护理干预,可降低尿路感染发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

1例导管相关性尿路感染的药学监护与体会

目的通过临床药师参与1例导管相关性尿路感染患者个体化给药方案的设计,探讨临床药师参与临床药物治疗工作模式。方法对呼吸ICU 1例导管相关性尿路感染患者的治疗过程进行监护,并设计个体化给药方案。结果临床药师参与临床个体化给药方案设计工作,提高了患者的药物治疗效果,减少了不良反应,使药师的工作得到临床认可。结论药师通过个体化给药方案设计,参与临床药物治疗,可逐步融入医疗团队,发挥临床药师的作用。     

99例良性前列腺增生患者术后并发尿路感染的危险因素分析及其防治对策

目的:探究良性前列腺增生(BPH)患者术后并发尿路感染的危险因素及其防治措施。方法:选取2015年6月—2018年8月间收治的BPH患者99例资料,根据术后有无并发尿路感染将其分为感染组(n=15)和非感染组(n=84),分析其术后并发尿路感染的危险因素。结果:感染组患者年龄>60岁、合并糖尿病、术前行导尿术、未预防性使用抗菌药物、留置尿管时间≥6周等因素与术后感染有相关性;这些因素是导致BPH患者术后并发症尿路感染的危险因素,与非感染组比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BPH患者术后并发症尿路感染危险因素较多,临床治疗中应合理控制血糖,预防性使用抗菌药物,缩短导管留置时间,以最大限度降低尿路感染的发生率。     

过程质量监控对住院危重患者医院感染的影响

目的分析住院危重患者的医院感染情况,探究过程质量监控对住院危重患者医院感染的影响。方法选取2010~2016年在我院住院的重症监护病房(ICU)患者为研究对象。以2010~2012年的ICU患者临床数据与对医院感染的目标性监测结果为依据,分析制定过程质量监控方案。2013~2014年第一阶段实行过程质量监控,2015~2016年第二阶段实行过程质量监控。结果 2010~2012年导尿管相关性尿路感染感染率为1.54‰,呼吸机相关性肺炎(VAP)感染率为12.48‰,中心静脉导管相关性血流感染感染率为1.16‰。实行过程质量监控第一阶段三类导管相关性感染的感染率分别为0.78‰,5.46‰,0.79‰,相比于实行前感染率明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。实行过程质量监控第二阶段三类导管相关性感染的感染率分别为0.72‰,5.04‰,0.71‰,相比于实行前感染率明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 ICU患者导管相关性感染中呼吸机相关性肺炎感染率最高,通过实行过程质量监控导管相关性感染的感染率得到有效控制,过程质量监控值得长期广泛推广。     

重症监护病房导管感染的目标性监测与医院感染相关性研究

目的:对重症监护病房导管感染进行目标性监测,观察与医院感染的相关性.方法:对2010-01-12重症监护病房留置导管患者进行回顾性调查;对2011年1～12月重症监护病房留置导管患者进行目标性监测,分析两年内重症监护病房留置导管相关部位医院感染发生情况,主要是留置导管相关血液感染、呼吸机相关肺部感染和留置导尿管感染的危险因素进行分析.结果:两年内对重症监护病房的2495例患者进行观察,留置导管的有2318例患者,导管相关医院感染发病率为14.84％,共发生导管相关医院感染344例,其中肺部感染155例,尿路感染139例,相关血液感染50例.结论:重症监护室患者的导管感染发生率在相关医院感染中占有很大的比例,其中,留置导管相关的血管通道、气管插管、留置导尿管道更容易发生相关导管的医院感染.因此,严格执行无菌操作,改善患者全身状况,增强抵抗力,合理使用抗生素是降低该人群相关导管感染的关键.     

核查员在预防留置导尿管相关性尿路感染中的作用

目的 探讨通过核查员的检查、监督、培训等在预防留置导尿管相关性尿路感染中的作用.方法 选择2012年5月至2013年5月入住重症监护室留置导尿管的患者180例,核查员定期对医务人员进行留置导尿管相关性尿路感染的检查、监督、培训等.结果 留置导尿管相关性尿路感染率明显下降,由2012年5月的16.3‰降至2013年5月的5.14‰.结论 通过核查员的检查、监督、培训等提高了护理人员对留置导尿管患者的评估、护理及整体意识,预防及降低了导尿管相关性感染的发生.     

导尿、留置导尿管引起尿路感染的预防对策

留置导尿管是临床上一项用于诊断或治疗的措施。尿道导管插入术后尿路感染常见，因此，预防和控制留置导尿管引起的尿路感染是临床各科．尤其是泌尿外科工作的重点。为此．笔者对36例因前列腺增生症引起急性尿潴留患者留置尿管后尿细菌学检查资料做如下分析：     

上尿路结石微创术后合并尿路感染的危险因素分析

目的:分析上尿路结石微创术后合并尿路感染的危险因素.方法:回顾性分析我院2016年2月至2019年2月收治的366例行上尿路结石微创术患者的临床资料,对术后合并尿路感染的危险因素进行分析.结果:单因素分析显示年龄、糖尿病史、手术时间、术前尿路感染、导管留置时间是上尿路结石微创术后合并尿路感染的影响因素(P ＜0.05或...     

重症监护病房中实施集束化护理对预防中心静脉导管相关性血流感染发生的影响

<正>重症监护病房(ICU)患者通常存在抵抗力差、病情危重、基础疾病较多等特点,其发生医院感染的风险是普通病房患者的4～5倍~([1])。留置中心静脉导管是ICU常见的监测及治疗手段,但长期留置会形成血栓、感染等诸多并发症,其中以留置中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)感染问题最为严重,其与尿路感染、呼吸机相关性肺炎合并占据医院获得性     

郊区医院导尿管相关性尿路感染危险因素分析及干预措施

<正>留置导尿管导致的尿路感染又称导尿管相关性尿路感染(CAUTI),是造成医院内感染的最常见原因之一。随着导尿管与留置导尿的普遍使用,导尿管相关尿路感染发生率也日渐增高[1]。在国内医院感染中,有80%的院内泌尿系感染与导尿有关。因此如何控制和减少留置导尿管的并发症,是当前临床实践中的重要研究课题。笔者按照原卫生部《导尿管相关尿路感染预防与控制》的指南,制定本院预防尿路感染的干预措施,通过临床实践,     

前馈质量控制在降低ICU患者意外拔管中的应用

目的 采用前馈质量控制管理方法,降低ICU患者意外拔管的发生率.方法 选取2011年1月至2012年1月的患者232例,未实施前馈质量控制管理的为常规组,共置管457例次;2012年2月至2013年1月的238例实施前馈质量控制管理的为质控组,共置管533例次;质控组实施科室成立预防意外拔管前馈质量控制管理小组,制定前馈质量控制程序,加强人员培训、分析意外拔管的原因,确立前馈质量控制要点.结果 实行前馈质量控制管理的质控组与未实施前馈质量控制管理的常规组比较,质控组无1例发生气管插管（高危管道）意外拔管,与常规组6例气管插管（高危管道）意外拔管比较P＜ 0.01,两组发生意外拔管的情况,差异有统计学意义.结论 实施前馈质量控制管理能有效降低意外拔管的发生,提高护理质量管理的水平.     

尿管评估对尿管留置时间影响的分析

长期留置导尿极易引发导管相关性尿路感染（CAUTI），是最常见的院内感染原因之一。据美国疾病控制中心报道，CAUTI的发生率在院内感染中占第一位，约占所有院内感染患者的40％。随着留置时间的延长，发生菌尿症的概率也增大．导管留置时间是一个重要的危险因子日。正确的护理评估，可以帮助护士找出目前潜在的护理问题．制定切实可行的护理措施。积极促进患者的康复。通过对留置尿管评估与尿管留置时间及CAUTI之间的关系进行分析，探讨留置尿管评估对尿管留置时间的影响。     

泌尿系术后患者导尿管相关性尿路感染的监测分析

目的探讨泌尿系术后导尿管相关尿路感染的目标性监测和防控方法。方法随机对2010年1月至2012年12月期间在我院泌尿外科手术后导尿和留置导尿管患者进行目标性监测。结果在导尿和留置导尿中,存在诸多危险因素,可从主动监测、感染控制知识培训和导尿管置管及维护等方面,提高预防尿路感染的能力,尿路感染的发生率明显降低。结论加强导尿管相关性尿路感染的监测和防控,对降低医院感染率具重要意义。     

纳米银抗菌敷料预防导管相关性血流感染的效果观察及护理

目的 观察纳米银抗菌敷料预防导管相关性血流感染的效果.方法 将行中心静脉导管(PICC)穿刺的重症监护患者160例随机分为对照组80例和观察组80例.观察组使用纳米银抗菌敷料,对照组使用3M透明敷料,观察两组的导管相关性血流感染率及穿刺点局部皮肤阳性率.结果 观察组导管相关性血流感染率为0.00％,局部皮肤阳性率为6.25％;对照组导管相关性血流感染率为10.00％,局部皮肤阳性率为17.50％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纳米银抗菌敷料预防导管相关性血流感染的效果显著,可推广应用.     

浅谈护理人员在重症监护病房（ICU）的医院感染控制

护理人员通过对ICU的环境管理、人员进出入的控制、消毒、隔离、患者的护理、手卫生及生物学的监测,达到控制吸入性、坠机性、呼吸机相关性肺炎,留置导尿引起的尿路感染及血管内导管引起的相关感染等医院感染的目的 ,使护理人员清楚的认识到自身在ICU医院感染控制中的重要性。     

双J导管在泌尿外科应用中并发症的探讨

目的探讨泌尿外科应用双J导管出现并发症的原因和对策。方法对128例应用双J导管发生并发症患者的临床资料进行分析。结果对出现的并发症有腰痛54例、肉眼血尿32例、管腔梗阻17例、膀胱刺激症状18例、双J导管移位3例及尿路感染4例。经行相应的有效处理后,并发症均获消除。结论双J导管在泌尿外科应用过程中有一定并发症,经过预防和相应处理完全可以得到有效控制。     

女性尿路感染治疗

为了有效地控制和预防尿路感染的发生.合理使用抗生素,本文分析不同时期的女性尿路感染,针对不同时期、不同情况的女性尿路感染问题给予合理治疗.……