瑞舒伐他汀纠正早期糖尿病肾病并发高脂血症患者的血脂代谢紊乱的临床研究

目的:探讨瑞舒伐他汀纠正早期糖尿病肾病并发高脂血症患者的血脂代谢紊乱的疗效及安全性。方法:选择门诊及住院的早期糖尿病肾病并发高脂血症患者104例,随机分为对照组36例、瑞舒伐他汀10mg.d-1组33例和20mg.d-1组35例。3组治疗6个月后,比较总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆肌酐(Scr)和C反应蛋白(CRP)的变化。结果:瑞舒伐他汀治疗6个月后,10mg.d-1组和20mg.d-1组患者TC、TG、LDL-C、CRP水平均明显降低,HDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05);20mg.d-1组LDL-C降低更为明显,但差异无统计学意义(P>0.05);UAER、Scr水平治疗前、后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀10mg.d-1和20mg.d-1均可明显降低早期糖尿病肾病并发高脂血症患者TC、TG、LDL-C、CRP水平,升高HDL-C,显著降脂,而对肾功能无不良影响。     

氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病80例

目的探讨氟伐他汀治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及其机制。方法早期DN患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗(包括给予福辛普利钠10mg.d-1,po),治疗组每晚加服氟伐他汀40mg。比较两组治疗前及治疗后3,6,9个月的尿清蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)和C-反应蛋白(CRP)等指标。结果治疗组UAER和Scr下降比对照组明显,起效更快(早3个月);治疗组CRP明显下降(均P<0.05或P<0.01),而对照组CRP下降不明显(P>0.05)。结论氟伐他汀因降低CRP的抗炎效应而减轻微量清蛋白尿和改善肾功能,该作用不依赖其降血脂效应。     

氟伐他汀联用贝那普利对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨氟伐他汀治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及其作用机制。方法将早期DN患者140例随机分为治疗组和对照组,各70例。对照组给予糖尿病饮食、控制血糖等常规治疗(包括给予贝那普利10 mg,po,qd),治疗组每晚加服氟伐他汀40 mg。比较2组治疗前及治疗3、6、9 mo后的尿白蛋白排出率(UAER)、血肌酐(Scr)和C反应蛋白(CRP)等指标。结果治疗组UAER和Scr下降比对照组明显,起效更快(早3 mo);CRP也明显下降(均P<0.05或P<0.01),而对照组CRP下降较治疗前不明显(P>0.05)。结论氟伐他汀因降低CRP的抗炎效应而减轻微量白蛋白尿和改善肾功能,该作用不依赖其降血脂效应。     

他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的分析他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取本院75例早期糖尿病肾病患者的临床资料。结果两组患者治疗后,两组患者的UAER、CRP、BUN、Scr指标均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组两组患者的UAER、CRP、BUN、Scr指标下降优于对照组指标下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上,加用他汀类药物对早期糖尿病肾病患者实施治疗,可有效降低Scr、BUN、CRP、UAER等水平,对肾脏起到保护作用,效果显著,值得在临床医学中推广使用。     

他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的临床分析

目的探讨早期糖尿病肾病治疗中应用他汀类药物的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者96例,随机分为两组,对照组47例给予常规治疗,观察组49例在常规治疗基础上给予辛伐他汀治疗,经3个月治疗后对比两组患者C-反应蛋白水平（CRP）、尿蛋白排泄率（UAER）及血肌酐（Scr）水平,观察治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后Scr、CRP及UAER均显著下降,且观察组各指标均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论他汀类药物可有效调节早期糖尿病肾病患者CRP、UAER及Scr水平,可对肾脏发挥有效保护作用,值得在临床中推广。     

瑞舒伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的:探讨瑞舒伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)患者肾脏的保护作用。方法:将62例早期DN患者随机分为两组,对照组患者给予糖尿病饮食、控制血糖和降血压等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上每晚给予瑞舒伐他汀10 mg,两组疗程均为4周。于治疗前和治疗4周末,检测两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。结果:瑞舒伐他汀治疗4周后,UAER,Scr,CRP,LDL-C,TC,TG显著低于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀在发挥调脂作用的同时,能降低CRP及尿蛋白排泄率,延缓早期DN患者肾功能的恶化。     

氟伐他汀联用贝那普利对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨氟伐他汀与贝那普利联用对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果。方法氟伐他汀组40例患者均单纯服用氟伐他汀,贝那普利组40例患者均单纯口服贝那普利,联合组40例采用二药联合用药。结果 3组治疗前UAER、CRP、Scr无显著差异(P>0.05),联合组用药1、2、3疗程后UAER、CRP、Scr均明显低于氟伐他汀组和贝那普利组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论氟伐他汀与贝那普利联合应用治疗DN可有效改善患者肾功能,减少蛋白尿,且具有安全性。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀对老年早期糖尿病肾病患者ET、CysC水平的影响

目的分析老年早期糖尿病肾病(DN)采用厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗对患者内皮素(ET)、血清胱抑素C(CysC)水平的影响。方法我院2014年9月至2016年7月收治的92例老年早期糖尿病肾病患者,随机数字表法分为观察组和对照组,对照组46例给予常规治疗,观察组46例在对照组基础上联合厄贝沙坦、阿托伐他汀治疗,对比两组治疗前、治疗3个月后ET、CysC、空腹血糖(FBG)、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)]水平。结果观察组治疗3个月后ET、CysC与对照组相比,明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗3个月后BUN、UAER、Scr较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年早期糖尿病肾病采用厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗,可降低ET、CysC水平,改善患者肾功能。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 早期DN患者96例,随机均分为对照组和治疗组各48例,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗.治疗6个月后,检测血压(SBP和DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标,并监测药物不良反应.结果 治疗后治疗组Scr、BUN、UAER、CRP、HbAlc与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期DN,可提高临床疗效,延缓病情发展.     

不同剂量氟伐他汀对血脂正常的早期糖尿病肾病的影响

目的 观察不同剂量氟伐他汀治疗血脂正常的早期糖尿病肾病（DN）的疗效,探讨其对肾脏的保护作用.方法 60例血脂正常的早期DN患者随机分为A、B两组,各30例,均给予常规降糖治疗外,A组给予氟伐他汀40 mg·d^-1,B组给予氟伐他汀80 mg·d^-1,睡前一次口服,观察6个月.比较两组治疗3个月、6个月前后24小时尿蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）的变化.结果 两组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C、HbA1C、ALT、AST、CK水平均无统计学差异（P＞0.05）.无论何种给药剂量治疗后UAER显著下降,且随治疗时间延长效果更显著（P＜0.05）;B组比A组改善更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氟伐他汀具有非依赖降脂的肾脏保护作用,且在一定程度上具有剂量和时间依赖性.     

不同他汀类药物对老年冠心病患者血脂水平及颈动脉斑块的影响

目的探讨不同他汀类药物对老年冠心病患者血脂水平及颈动脉斑块的影响。方法选取2017年2月～2018年12月我院收治的老年冠心病合并血脂异常患者80例,随机分为瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组,每组40例。分别于治疗前、治疗3个月采用全自动生化分析仪检测LDL-C、TC、HDL-C及TG,采用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪监测CIMT。结果与治疗前比较,治疗3个月两组患者的TC、TG、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平明显升高,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗3个月,瑞舒伐他汀组HDL-C明显高于阿托伐他汀组,TC、TG、LDL-C水平低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前两组CIMT比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗3个月后,两组CIMT明显低于治疗前,且瑞舒伐他汀组CIMT明显低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者均未出现横纹肌溶解等不良反应。结论老年冠心病患者对他汀类药物安全性和耐受性良好,瑞舒伐他汀调脂效果优于阿托伐他汀治疗,推荐根据指南使用中等剂量他汀。     

阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂及血清炎症因子的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂及血清炎症因子的影响。方法:将194例冠心病患者随机数字法分为2组,每组97例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上加用速效救心丸。治疗1个月,对两组患者治疗前后血脂(TC,TG,HDL-C,LDL-C)、血清炎症因子(TNF-α,CRP,MMP-9,IL-6)及肝肾功指标(ALT,BUN,Scr)进行观察,并进行统计分析。结果:治疗后,两组血脂(TC,TG,HDL-C,LDL-C)水平较治疗前显著改善(P<0.05),观察组血脂(TC,TG,LDL-C)显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清炎症因子(TNF-α,CRP、MMP-9,IL-6)水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组血清炎症因子(TNF-α,CRP,IL-6)显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝功指标(ALT,BUN,Scr)变化不显著(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合速效救心丸可有效改善老年冠心病患者血脂水平,降低患者血清炎症因子水平,且并不加重肝肾的负担。     

骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效、安全性及对血清炎性因子水平的影响。方法:将110例早期DN患者随机均分成观察组和对照组,对照组患者口服替米沙坦片,初始剂量40 mg,qd,最大剂量为80mg,qd;观察组患者在此基础上口服骨化三醇胶丸0.25μg,qd。两组患者疗程均为1个月。比较两组患者的临床疗效及治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)和C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等指标,并观察不良反应情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的24 h尿蛋白定量、Scr、UAER和CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组及本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:骨化三醇胶丸联合替米沙坦片治疗DN相比单用替米沙坦片疗效更显著,能更有效地改善患者的血清CRP、TNF-α和IL-6水平,有助于延缓病情的进展。     

阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀在老年急性冠脉综合征治疗方面的临床疗效.方法 将我院自2010年2月至2011年8月期间收治的老年急性冠脉综合征患者72例随机分成观察组与对照组.两组患者在治疗前与治疗后的30 d与3个月时对其心肌酶以及肝肾功能实施监测,两组在治疗前与治疗后30 d通过速率散射比浊法对血C-反应蛋白(CRP)含量进行测定;通过酶法对血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及甘油三酯(TG)实施测定.结果 观察组治疗后30 d与治疗前相比血CRP、TC、LDL-C含量下降(P<0.01),对照组在治疗前后未见显著变化.两组在治疗后相比差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),具统计学意义.观察组治疗30 d出现心脏事件1例(3.03%),3个月时为7例 (21.21%).对照组治疗30 d时出现心脏事件5例(12.82%),3个月时为13 例(33.33%).观察组在30 d以及3个月时心脏事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀能够抑制老年急性冠脉综合征的炎症反应,对动脉硬化斑块具有稳定的作用.     

氟伐他汀联合贝那普利对早期糖尿病肾病的临床疗效分析

目的探讨氟伐他汀联合贝那普利对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选取2012年1—12月在我院治疗的糖尿病肾病患者90例。分为氟伐他汀组、贝那普利组和联合组3组,每组30例。氟伐他汀组和贝那普利组均单用氟伐他汀和贝那普利,联合组则两药联合治疗。分别治疗3个疗程,每个疗程3个月,通过检测尿蛋白排泄率（uAER）、血肌酐（SCI）和C反应蛋白（CRP）来评价临床实际疗效。结果3组患者治疗前UAER、Scr和CRP差异无统计学意义,治疗后较治疗前均有下降,联合组用药3疗程后其3个指标明显低于氟伐他汀组和贝那普利蛆,数据有统计学院意义（P〈0．05）。结论氟伐他汀联合贝那普利较单用药能明显改善早期糖尿病肾病病症,减少蛋白尿,改进肾功能,安全可靠。     

缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的评价缬沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性。方法 63例DN患者随机分为试验组(30例)和对照组(33例),对照组患者口服缬沙坦80 mg·d-1;试验组在对照组的基础上加用阿托伐他汀20mg·d-1,2组疗程均为4个月。疗程结束后,分析比较2组患者血清肌酸酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GRF)、β2微球蛋白(β2-MG)及咳嗽、头痛头晕等不良反应发生率。结果治疗后,2组患者血清Scr、UAER及β2-MG较治疗前均降低(P<0.05),且试验组降低更为显著(P<0.05);2组患者药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合阿托伐他汀治疗DN可显著降低患者血清Scr、UAER及β2-MG水平,且不增加药品不良反应发生率。     

他汀类药物治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的观察他汀类药物对缺血性脑卒中复发的预防作用。方法观察100例动脉粥样硬化性脑梗死患者,随机分为常规组与治疗组,每组50例。治疗组在常规组治疗基础上加用他汀药物治疗,治疗2周后比较两组患者的TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平及神经功能缺损评分。结果常规组与治疗组两组在治疗前TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、NHSS水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组血清TC、LDL-C、hs-CRP、NHSS水平均较治疗前下降,HDL-C均较治疗前上升。阿托伐他汀钙片治疗组较常规组TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、NHSS下降明显,HDL-C升高显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物能有效降低脑卒中血脂水平,控制炎症,从而改善患者神经功能。     

卡托普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察卡托普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效.方法 将86例患者随机分为研究组和时照组,每组各43例.研究组口服卡托普利,每次12.5 mg,每日3次,同时口服阿托伐他汀每天20mg;对照组单用卡托普利,每次12.5 mg,每日3次,两组疗程均为12周.治疗前后分别测定血脂、尿微量白蛋白(mALB)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CLP)、血尿素氯(BUN)等指标,并观察药物不良反应.结果 治疗后研究组血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]低于治疗前,且差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组尿mALB、Scr、CRP、BUN等指标均低于治疗前,且研究组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡托普利联合阿托伐他汀治疗早期DN比单用卡托普利更有效,且不良反应未见明显增加.     

阿托伐他汀钠治疗慢性肾功能不全脂蛋白紊乱的临床研究

目的观察阿托伐他汀钠治疗慢性肾功能不全脂蛋白紊乱的临床效果。方法选择慢性肾功能不全患者60例,简单随机分成治疗组30例及对照组30例,两组均在α-酮酸结合低蛋白低磷饮食治疗及西医对症处理的基础上;对照组结合非诺贝特治疗,治疗组结合阿托伐他汀钠治疗。观察胱抑素CHO、ApoA1、ApoB100、HDL-C、LDL-C、Scr、ALB治疗前后的变化,Cys-C采用乳胶颗粒增强比浊法测定,CHO、ApoA1、ApoB100、HDL-C、LDL-C、Scr、ALB采用常规方法测定。结果治疗组治疗前后各项指标相比均有显著差异P〈0.01或P〈0.05,治疗组治疗后CHO、ApoA1、ApoB100、HDL-C、LDL-C、（Cys-C）、Scr、ALB水平与对照组相比有显著性差异,P〈0.01或P〈0.05;结论阿托伐他汀钠能延缓患者肾功能进展恶化,调整血脂紊乱。     

地黄叶总苷联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的:评价地黄叶总苷和厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:选取DN患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例,两组均口服降糖药物控制血糖。对照组口服厄贝沙坦(每日1次,每次150 mg),观察组口服地黄叶总苷(每日2次,每次0.4 g)并联合厄贝沙坦(每日1次,每次150 mg),均治疗12周,观察治疗前后两组收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(Hba1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素-C(Cys-CC)及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:两组患者治疗前SBP、Scr、BUN水平比较,无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后Hb A1c、Cys-C、UAER均下降(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后Cys-c和UAER下降更为显著(P<0.05)。结论:地黄叶总苷和厄贝沙坦联合治疗早期DN能有效降低Cys-c和UAER,能有效逆转或延缓早期DN进展。