肠气囊肿6例的临床病理分析

目的:探讨肠气囊肿的类型、病因及预防.方法:对6例术前误诊为肠息肉、肠癌的肠气囊肿手术切除标本进行病理检查,其中4例为男性,2例为女性,年龄32-48岁,均为空肠、回肠病变,全部病例均行肠气囊肿病变肠管切除.结果:肠壁粘膜下、肌层间存在大小不等气性囊腔,周围由多核巨噬细胞及炎性反应组织包围.结论:由于各种原因,肠壁出现大量气体,形成囊腔异物肉芽肿性炎症.     

9例肠气囊肿的临床病理分析

目的：探讨病理检查在肠气囊肿诊断与治疗中的作用。方法：对９ 例术前误诊为肠息肉、肠癌的肠气囊肿手术切除标本进行病理检查及免疫组化染色。结果：肠壁粘膜下、肌层间存在大小不等气性囊腔，周围由多核巨噬细胞及炎反应组织包围。结论：由于各种原因，肠壁出现大量气体，形成囊腔异物肉芽肿性炎症。     

肠气囊肿症的诊治

肠气囊肿症，又被称做肠壁囊样积气症，临床上比较少见，其主要特点是肠壁内含有多个充气性囊肿。我院自2002年3月以来共收治肠气囊肿症5例，回顾其诊治经过，并结合搜集到的15例病例诊治资料，总结报告如下。     

8例婴幼儿肠气囊肿病的病理学分析

本文报告了8例婴幼儿肠气囊肿病(PCI)的尸检结果,对其病因及发生机理进行了探讨,认为婴幼儿PCI的发生主要与肠道急性炎症及营养不良有关.该囊肿的形成,很可能由于气体弥散入淋巴管,导致肠壁淋巴管扩张,形成气囊肿,也不排除气体由肠腔直接通过渗透的方式进入肠粘膜的可能性.     

肠气囊肿病5例报告

报导5例成人肠道气囊肿病。例1—4的气囊肿壁见异物肉芽肿。例1—3病变位于回肠具幽门狭窄的病史,例4为一老年妇女,其病变位于结肠,有长期慢性咳嗽史。例5患急性肠梗阻,肠壁具明显炎症,空肠粘膜下层的气囊肿似由含气的炎性结缔组织或扩张的淋巴管构成,气囊肿旁的小脓中可见蛔虫卵。根根4例气囊肿壁有异物肉芽肿,1例气囊肿旁有蛔虫卵,认为:这5例气囊肿是在胃肠内压增加时肠腔内气体伴随肠内某些异物经肠粘膜破损处进入肠壁所致。     

肠气囊肿病临床分析——附15例报告

目的 探讨和田地区肠气囊肿病的类型、病因及预防.方法 回顾性分析1984～2005年和田地区人民医院外科在腹部手术中发现的肠气囊肿病15例的临床资料.结果 本组15例患者均为维族农民,其中男13例,女2例,年龄30～54岁,体重40～50kg.15例均为肠壁浆膜下肠气囊肿.11例为回肠末端病变,4例属空肠远端病变.全部患者存在幽门梗阻,均行胃大部切除术,其中9例并行肠气囊肿病变肠管切除.结论 本组患者均为继发性肠气囊肿病.和田地区肠气囊肿病的可能发病原因:①机械梗阻学说.经济条件差,有病不能及时诊治,以致形成幽门梗阻,胃肠腔压力增高,形成肠气囊种;②细菌学说.幽门梗阻后进食少,排便间隔时间长,细菌繁殖产气多,肠腔内压增高;③饮食习惯.维族农民喜食酸奶,少食蔬菜,细菌发酵产气多,形成肠气囊肿;④营养不良.饮食单一及幽门梗阻致营养不良可能是病因之一.预防上应加大宣传力度,患有胃肠道疾病者尽早正规治疗,饮食要全面多样化,多食蔬菜,避免发生便秘及营养不良.     

高压氧治疗肠气囊肿病一例报告

肠气囊肿病至今病因未明,亦无特异治疗。1935年Fine等首用95%高浓度氧治疗,1978年John等改用高压氧治疗,认为有一定疗效。我院曾收治2例肠气囊肿病,1例经手术切除患病肠管,1例采用高压氧治疗,取得显著疗效,现予以报道。     

小肠扭转18例早期诊断体会

小肠扭转１８例早期诊断体会程华东王香莹王新正正阳县人民医院外科正阳４６３６００关键词小肠扭转；诊断；肠梗阻肠梗阻是常见的急腹症之一，而肠扭转占肠梗阻病因的第４位，诊断治疗的早晚对患者预后影响很大。作者于１９８４～１９９６年手术证实小肠扭转５２例，选其...     

肠气囊肿症（附4例报告）

肠气囊肿症 ,又称肠囊样积气症或肠气肿 ,系一种以肠壁内气囊肿形成为特征的非常见病 ,一般表现为肠壁粘膜下或浆膜下有多发的 (也可单发 )、大小不等的含气囊。其好发于小肠、结肠 ,少数可发生于肠系膜、大网膜、阴道、膀胱等处。该症Ｄｕｖｅｒｎｏｙ( 1730年 )首次在尸解中发现 ,1876年报导了小肠气囊肿 ,192 4年Ｒｅｖｅｒｄｉｎ应用Ｘ线检查出此病 ,后经手术证实〔1〕。国内董氏于 1933年首先报告 2例。由于本病常合并肺部病变和胃肠道其他病变 ,故有称Ｄｕｖｅｒｎｏｙ氏综合症。我院自 1990年至 2 0 0 0年遇到肠气囊肿症 4例 ,均经镜…     

肠气囊肿症26例诊治体会

肠气囊肿症是一种罕见的消化道疾病，它的特征主要是发生在小肠和结肠壁上类似息肉状含气体的囊腔，据文献报道［１］２００年前由Ｖｅｒｈｏｉ认识了解了肠气囊肿症后，先后由Ｍａｙｅｒ等人从尸体解剖，放射检查等方面描述报告了此症，并简述了有关它的病因病理，但未定...     

肠穿孔患者术后诊断为克罗恩病19例

目的总结分析克罗恩病患者肠穿孔的治疗方法及手术后并发症。方法回顾分析19例手术后病检确诊为克罗恩病并肠穿孔患者的临床资料。结果19例术后病检为克罗恩病并肠穿孔患者入院后即急诊手术,术中发现为小肠穿孔,术后并发症为手术切口感染6例、肠漏4例、炎性肠梗阻6例、死亡3例。结论克罗恩病致肠穿孔无明显的特异性,手术治疗是唯一抢救患者生命的有效方法;肠漏是易发生的严重并发症;伤口感染、炎性肠梗阻是其常见的并发症;死亡是最严重的并发症。     

粘连性肠梗阻36例诊治体会

目的探讨粘连性肠梗阻的临床诊治方法。方法回顾性分析我科2007年1月～2009年3月收治的36例粘连性肠梗阻患者的病历资料。结果36例中非手术治疗有效24例;手术12例,其中术后肠瘘1例,切口感染伴裂开3例,再发粘连性肠梗阻2例。结论粘连性肠梗阻经非手术治疗无效或有恶化趋势者应及时手术。     

术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗

目的：探讨术后早期炎症性肠梗阻的临床特点及其诊疗方法。方法整群选取回顾性分析该院2011年1月—2016年1月收治的103例术后早期炎性肠梗阻的患者临床资料。结果96例采用保守治疗,7例经保守治疗无效或因病情恶化改行手术治疗,该组103例早期炎性肠梗阻的患者均痊愈出院。结论腹部手术后的早期炎性肠梗阻具有典型的肠梗阻临床表现,保守治疗为其首选治疗方法,预后良好。     

胆石性肠梗阻的诊断和治疗

目的：提高对胆石性肠梗阻的重视,尽早明确诊断和治疗方案。方法：回顾性分析我院2006年-2013年收治的11例胆石性肠梗阻患者的临床病例特点和影像学资料。所有病例均有胆囊结石和胆囊炎病史,并经B超和临床证实,其中7例有胆囊炎反复发作病史,4例患者出现肛门停止排气排便伴反复恶心、呕吐等典型肠梗阻症状。结果：所有病例均经手术治愈,平均住院26天（17-33天）。结论：间歇性肠梗阻是胆石性肠梗阻的典型特征,及时的影像学检查包括B超、CT检查和X线检查有助于早期明确诊断,手术是唯一治疗胆石性肠梗阻的手段。     

结肠癌致急性肠梗阻28例手术治疗体会

目的 总结结肠癌所致急性肠梗阻患者Ⅰ期手术行肿瘤切除肠吻合的治疗经验.方法 回顾性分析我院2001-01～2006-12收治的28例结肠癌致急性肠梗阻患者行工期肿瘤切除肠吻合治疗的经验及效果.其中,Ⅰ期右半结肠切除肠吻合10例,Ⅰ期左半结肠切除肠吻合12例;Ⅰ期左半结肠切除肠吻合近端结肠造口6例.结果 全组病例Ⅰ期肠吻合成功26例,发生吻合口瘘2例,切口感染3例,无手术死亡.结论 对肿瘤无转移、无肠管坏死穿孔、重要脏器功能好者,行Ⅰ期手术肿瘤切除肠吻合的治疗,是安全有效、可行的.     

新生儿坏死性小肠结肠炎X线诊断

目的 :加深对新生儿坏死性小肠结肠炎的认识 ,提高对其早期诊断能力。方法 :回顾总结了五年来我院收治确诊有完整临床资料 NEC病例 2 4例就其临床资料和 X线表现进行了总结分析。结果 :2 4例均出现肠道动力性改变 ;出现肠壁壁间积气 8例 ;腹腔渗液进行性增多 ,有小肠肠管局限性积气扩张固定、肠穿孔气腹 8例。结论 :NEC早期表现为肠道动力性改变 ;典型阶段肠壁壁间积气 ,为诊断本病特征性 X线表现 ;NEC进展恶化时 ,X线表现为腹腔渗液进行性增多 ,局限性肠襻扩张固定 ,患儿往往需要手术治疗 ,病死率高。因此 ,NEC应尽可能早期诊断 ,早期干预     

口服甘露醇清洁肠道引起急性肠梗阻34例临床分析

目的探讨口服甘露醇清洁肠道引起的急性肠梗阻的临床特点、常见病因和处理方法,以期提高口服甘露醇清洁肠道的安全性并及时发现导致急性肠梗阻可能的病因。方法对34例口服甘露醇清洁肠道出现急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果34例患者均有不同程度的不全性肠梗阻的先兆症状;29例患者采用禁食补液,胃肠减压等治疗后症状缓解;28例再准备肠道成功,5例经内科治疗效果不好和1例再准备肠道失败者转外科手术;手术的6例患者中1例死亡。34例患者中有33例发现明确病因,1例未发现明确病因。结论对怀疑有不完全性肠梗阻的病人不宜口服甘露醇急泻做肠道准备,宜采用禁食、小剂量甘露醇缓泻;口服甘露醇引起肠梗阻的患者多有明确的病因,结肠镜检查是明确病因的主要手段。     

胆石性肠梗阻的诊断和治疗

目的探讨胆石性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析7例胆石性肠梗阻的临床特点、影像学资料及治疗结果。结果经腹部拍片、B超及CT等影像学检查，本组7例中术前确诊5例。3例行一期胆囊切除加十二指肠内瘘修补和肠切开取石术；2例行肠切开取石，6个月后再行二期胆囊切除加十二指肠内瘘修补术；另2例均为胆囊切除并胆肠内引流术后致结石掉入空回肠，仅行单纯肠切开取石术。7例均经手术治愈。结论B超、CT及腹部X线检查有助于其早期诊断，一期解除肠梗阻，视患者情况可一期或二期解除胆道及胆肠内瘘的问题。     

粘连性肠梗阻的泛影葡胺造影和腹腔镜松解术治疗

目的 探讨泛影葡胺胃肠道造影法，应用于粘连性肠梗阻诊断中的准确性，并且评价腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效。方法 对保守治疗2天无明显效果的42例粘连性肠梗阻患者，给予口服76％泛影葡胺，进行胃肠道造影，并综合其他临床指征以判断是否需要进行手术，其中的23例患者接受了腹腔镜肠粘连松解术治疗。对比各项临床结果，总结泛影葡胺胃肠道造影法的准确性，以及腹腔镜肠粘连松解术的疗效。结果 数据统计显示，泛影葡胺溶液是否进入结肠与最终是否手术之间具有很强的一致性（P〈0．01）。应用腹腔镜所有患者均成功实施粘连松解术，解除肠梗阻，未出现手术并发症，随访1年内未见有复发病例。结论 以泛影葡胺溶液在24小时内能否到达大肠，作为判断完全性肠梗阻的标准，在临床应用中的准确率非常高。腹腔镜松解术微创治疗粘连性肠梗阻，安全实用、疗效可靠，是临床处理此类症状的理想手段。     

保守治疗创伤性肠破裂术后早期炎性肠梗阻临床分析

目的：观察保守治疗创伤性肠破裂术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法：对我院2008年5月至2012年12月收治的82例创伤性肠破裂术后发生早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,分析临床特点及保守治疗效果。结果：本组82例患者经上述保守治疗后,治愈53例、显效25例,总有效率为95．1％,中转手术1例,无死亡病例。治愈后无腹胀、腹痛等消化道症状,均临床治愈出院,随访6—18个月,无复发病例。结论：保守治疗是创伤性肠破裂术后早期炎性肠梗阻的首选治疗方法,但应及时发现手术指征给予手术治疗,以提高治疗效果。