水通道蛋白1蛋白和mRNA在羊水量异常的妊娠妇女胎盘及胎膜中的表达

目的:研究水通道蛋白1(AQP1)在足月正常妊娠及羊水量异常的妊娠妇女胎盘及胎膜中的定位及表达,探讨AQP1表达与羊水量异常的相关性及其与羊水调节的关系。方法:应用免疫组化SP法和实时荧光定量PCR技术分别检测AQP1蛋白与mRNA在羊水量过少(羊水过少组)、羊水量正常(正常对照组)及特发性羊水过多(羊水过多组)足月孕妇胎盘、羊膜及绒毛膜组织中的表达,每组20例。结果:AQP1蛋白在胎盘血管内皮细胞、羊膜上皮细胞及绒毛膜滋养细胞中均有表达。与正常对照组相比,羊水过少组羊膜组织中AQP1 mRNA的表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);正常对照组与羊水过少组胎盘组织和绒毛膜组织中AQP1 mRNA的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组相比,羊水过多组羊膜组织中AQP1 mRNA的表达明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);正常对照组与羊水过多组胎盘组织和绒毛膜组织中AQP1 mRNA的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:当发生羊水量异常时,AQP1主要通过影响羊水的膜内吸收来维持羊水稳态平衡。胎盘、绒毛膜中的AQP1可能主要参与正常妊娠期间的羊水循环,对异常羊水量的调节作用较小。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘中AngⅡ与AT_1R的表达及意义

目的:探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其Ⅰ型受体(AT1R)在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测60例妊娠期高血压疾病患者及20例正常妊娠妇女胎盘组织中AngⅡ及AT1R的表达。结果:妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组比较胎盘组织中AngⅡ表达明显升高(P<0.01)。妊娠高血压组、轻、重度子痫前期组胎盘组织中AngⅡ表达逐渐增强,各组间差异具有显著性(P<0.05)。妊娠期高血压疾病组胎盘AT1R表达水平显著高于正常妊娠组(P<0.01)。轻、重度子痫前期患者胎盘组织中AT1R表达强度明显高于正常妊娠组(P<0.05,P<0.01)。AngⅡ的表达与胎盘重量及新生儿体重呈负相关(r=-0.244,P<0.05;r=-0.347,P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病患者胎盘中AngⅡ、AT1R表达水平的变化与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关。     

血管内皮细胞生长因子及其受体在子痫前期患者胎盘组织中表达的研究

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)及可溶性血管内皮细胞生长因子受体1(sFlt-1)在子痫前期患者胎盘组织中的表达。方法:采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法对25例重度子痫前期患者(子痫前期组)和20例正常妊娠妇女(对照组)的胎盘组织中的VEGF、sFlt-1蛋白表达进行检测;同时应用RT-PCR技术检测两组孕妇胎盘组织中VEGF、sFlt-1 mRNA的水平。结果:①子痫前期组VEGF蛋白表达(+++)者4例(16%,4/25),明显低于对照组的9例(45%,9/20),差异有统计学意义(P<0.01);两组sFlt-1蛋白表达(+++)分别为13例(52%,13/25)、4例(20%,4/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②子痫前期组sFlt-1的mRNA水平为0.876±0.039,明显高于对照组的0.557±0.209,差异有统计学意义(P<0.05);子痫前期组VEGF的mRNA水平略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VEGF及其受体sFlt-1在子痫前期患者胎盘组织中的异常表达,可能参与妊娠早期子宫螺旋动脉重铸障碍,从而引起胎盘绒毛浅着床及胎盘缺血缺氧。     

妊娠期高血压病患者胎盘绒毛血管内皮生长因子变化及意义

目的测定妊娠期高血压病患者胎盘绒毛中血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及意义。方法采用免疫组化SP法测定妊娠期高血压病患者(妊娠期高血压病组)和正常妊娠妇女(对照组)产前胎盘绒毛VEGF水平。结果妊娠期高血压病组胎盘绒毛中VEGF表达阳性细胞率(43%)均明显低于对照组(77%),二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期高血压病患者胎盘绒毛中VEGF异常降低,可能是妊娠期高血压病时血管内皮细胞功能异常及妊娠期高血压病发病中的一个重要环节之一。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中VEGF、MMP-9的表达及意义

目的:分析子痫前期患者胎盘与正常晚孕妇女胎盘组织中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,探讨其在妊娠期高血压疾病(HDCP)发病中的作用,为妊娠高血压疾病的预防和治疗寻找新的途径。方法:选择晚孕期正常组孕妇35例、子痫前期组71例(包括轻度子痫前期组37例、重度子痫前期组34例)作为研究对象。应用免疫组织化学SP法检测所有标本中VEGF、MMP-9的表达。结果:①正常晚孕组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组的胎盘组织中VEGF阳性表达率分别为88.57%、75.60%、35.29%;正常晚孕组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组的胎盘组织中MMP-9阳性表达率分别为80.00%、72.97%、32.35%。②子痫前期组胎盘组织中VEGF、MMP-9表达与正常晚孕组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中轻度子痫前期组胎盘组织VEGF、MMP-9表达与重度子痫前期组比较差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期组胎盘组织VEGF、MMP-9表达与正常晚孕组比较差异均有统计学意义(P<0.01),轻度子痫前期组胎盘组织VEGF、MMP-9表达与正常晚孕组比较差异无统计学意义(P>0.05)。③轻度子痫前期组VEGF和MMP-9的表达水平无相关性(r=0.215,P>0.05),重度子痫前期组VEGF和MMP-9的表达水平存在正相关性(r=0.420,P<0.05)。结论:正常妊娠胎盘组织中均有VEGF及MMP-9表达,子痫前期病情严重程度和此两种因子的表达密切相关,揭示胎盘组织VEGF及MMP-9低表达,可影响妊娠早期胎盘植入,抑制胎盘血管形成,导致妊娠期高血压疾病的发生,可为妊娠期高血压疾病的防治提供新的思路。     

细胞间黏附分子-1与妊娠期高血压疾病发病的关系

目的:探讨ICAM-1与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:采用ELISA法检测妊娠期高血压疾病患者以及正常妊娠妇女血清中可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)的水平;SP法对胎盘组织进行免疫组化,分析ICAM-1的定位、分布和表达量。结果:①妊娠期高血压疾病组血清sICAM-1的水平为4.612 pg/ml,正常妊娠组为3.766 pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②妊娠期高血压疾病组胎盘ICAM-1的阳性表达率明显高于正常妊娠组(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③妊娠期高血压疾病组胎盘组织中ICAM-1的平均光密度值(MOD)为0.298 4,正常妊娠组为0.190 1,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。④妊娠期高血压疾病患者血清中sICAM-1水平以及胎盘中ICAM-1的平均光密度均升高,两者均随妊娠期高血压疾病病情的加重而升高,且两者之间呈正相关。结论:妊娠晚期血清sICAM-1的升高和胎盘组织中ICAM-1的表达增强可能是妊娠期高血压疾病的发病原因之一。     

妊娠期高血压疾病患者血清及胎盘中AngⅡ及胎盘中AT_1R水平变化的研究

目的:检测妊娠期高血压疾病患者母血及胎盘组织中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及胎盘组织中血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体(AT1R)水平的变化,以探讨AngⅡ及AT1R在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测60例妊娠期高血压疾病患者及20例正常妊娠妇女血清中AngⅡ水平,同时采用免疫组织化学方法检测胎盘组织中AngⅡ及AT1R的表达。结果:妊娠期高血压疾病组血清中AngⅡ水平明显高于正常妊娠组(P<0.01)。重度子痫前期组较轻度子痫前期组血清AngⅡ水平明显升高(P<0.01),轻度子痫前期组高于妊娠期高血压组(P<0.05)。妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组比较胎盘组织中AngⅡ表达明显升高(P<0.01)。妊娠期高血压组、轻、重度子痫前期组胎盘组织中AngⅡ表达逐渐增强,各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压疾病组胎盘AT1R表达水平显著高于正常妊娠组(P<0.01)。轻、重度子痫前期患者胎盘组织中AT1R表达强度明显高于正常妊娠组(P<0.05,P<0.01)。妊娠期高血压疾病组及正常妊娠组血清AngⅡ水平与胎盘组织AngⅡ表达均呈正相关(r=0.378,P<0.01;r=0.665,P<0.01)。AngⅡ的表达与胎盘重量及新生儿体重呈负相关(r=-0.244,P<0.05;r=-0.347,P<0.01)。结论:妊娠期高血压疾病患者血清AngⅡ水平显著升高,且随病情加重,血清AngⅡ有进一步上升的趋势,说明血清AngⅡ从一定程度上反映了病情的轻重,有望成为一种预测妊娠期高血压疾病的监测指标。妊娠期高血压疾病患者胎盘中AngⅡ、AT1R表达水平的变化与妊娠期高血压疾病的发病及病情发展有关。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘中NPY、ET-1及CGRP的测定及意义

目的:检测妊娠期高血压疾病(妊高征)患者胎盘中神经肽Y(NPY)、内皮素-1(ET-1)及降钙素基因相关肽(CGRP)的水平,观察三者在胎盘中的表达部位并探讨它们在妊高征发病中的作用。方法:用免疫组化法分别检测38例妊高征患者(其中子痫前期轻度20例、重度15例、子痫期3例)及32例正常足月妊娠患者胎盘中NPY、ET-1及CGRP的水平;同时观察NPY、ET-1水平与CGRP的相关关系。结果:妊高征组患者胎盘中NPY、ET-1在滋养细胞和血管内皮细胞都有表达,妊高征组患者胎盘中NPY、ET-1水平高于正常妊娠组患者,差异有统计学意义(P0.01),而子痫期患者胎盘中NPY、ET-1水平又显著高于子痫前期轻、重度患者,差异有统计学意义(P0.05);妊高征组患者胎盘中CGRP水平低于正常妊娠组患者,差异有统计学意义(P0.01)。妊高征组患者胎盘中NPY、ET-1水平与CGRP水平呈负相关性。结论:NPY、ET-1在妊高征组患者胎盘滋养细胞及血管内皮细胞中都有表达;妊高征组患者胎盘中NPY、ET-1水平明显升高,且随着病情的加重,水平逐渐升高。     

经腹部诊断性超声对人早孕绒毛组织的影响

目的通过诊断性超声对人早孕绒毛组织超微结构及凋亡相关蛋白的研究,探讨诊断性超声对人早孕绒毛组织的安全性问题。方法选取健康早孕而自愿终止妊娠的妇女35例,随机分组,不同时间的经腹部诊断性超声波作用后行人工流产取绒毛组织,透射电镜观察其超微结构,同时半定量RT-PCR分析绒毛组织中Caspase-3 mRNA和L ivin mRNA的表达。结果5 m in组与正常组比较无明显的超微结构变化,而15 m in组与正常组比较呈现较明显的变化。同时在不同辐照时间下Caspase-3 mRNA的表达,10 m in组和15 m in组与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);L ivinαmRNA的表达与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);L ivinβmRNA的表达与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规剂量的经腹部诊断性超声对早孕绒毛组织是安全的。     

门静脉高压症胃黏膜内皮素-1基因表达变化的研究

目的探讨内皮素-1(ET-1)基因表达在门静脉高压症胃病(PHG)中的变化及作用。方法采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)分析42例肝硬化门静脉高压症患者PHG病变部位ET-1 mRNA的变化。结果轻度PHG胃黏膜ET-1mRNA表达(0.8010±0.0793)明显升高,与无PHG(0.4814±0.0793)及对照组(0.2158±0.0509)比较差异均有统计学意义(P<0.001),重度PHG ET-1mRNA表达进一步增强(0.8462±0.0649),与轻度PHG者比较差异亦有统计学意义(P<0.005)。结论PHG患者胃黏膜ET-1基因过度表达可能是加重胃黏膜损害的重要因素之一。     

MMP-9及TIMP-1在妊娠高血压综合征患者母胎界面的表达及意义

目的:研究基质金属蛋白酶(m atrix m etalloprote inases,MMP)-9及其组织抑制物(tissue inh ib itor of m etallo-prote inases,TIMP)-1在妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘组织的表达情况及其与妊高征发病的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测48例妊高征(轻度10例、中重度38例)胎盘组织中MMP-9及TIMP-1的表达情况;同时做HE染色观察妊高征时胎盘的病理改变。结果:MMP-9、TIMP-1主要表达于滋养细胞、绒毛间质血管壁及蜕膜组织中。轻度妊高征MMP-9呈阳性表达,TIMP-1蛋白呈强阳性表达;中、重度妊高征MMP-9和TIMP-1蛋白均呈弱阳性表达,分别与正常妊娠和轻度妊高征相比表达均减弱,差异有极显著性(P<0.01)。中重度妊高征时胎盘组织绒毛数及间质血管数减少,出现典型的纤维素样坏死。结论:母胎界面MMP-9/TIMP-1表达异常与妊高征发病及胎盘病理改变的发生发展有关。     

胎盘血红素氧合酶和一氧化碳与妊娠期高血压疾病发病的相关性

目的探讨胎盘组织中血红素氧合酶(HO)和内源性一氧化碳(CO)在妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)发病中的作用及相互关系。方法采用免疫组织化学和RT-PCR法检测15例正常晚孕和40例妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中HO-1、HO-2蛋白表达以及mRNA转录水平,分光光度法检测胎盘组织匀浆上清液碳氧血红蛋白(COHb)含量。结果HO-1蛋白主要定位于胎盘滋养细胞、血管内皮细胞和间质细胞,HO-2蛋白主要表达于胎盘滋养细胞及血管内皮细胞;正常妊娠组胎盘HO-1、HO-2mRNA表达均较强,平均灰度值分别为1.13±0.19、1.05±0.68,HO-1mRNA、蛋白表达及胎盘组织COHb含量在妊娠期高血压疾病中最强,随妊娠期高血压疾病病情的加剧而逐渐减少,与正常组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);而HO-2在正常妊娠和妊娠期高血压疾病组间无明显区别(P>0.05);胎盘组织中HO-1表达与内源性CO浓度呈显著正相关(r=0.48,P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者胎盘HO-1蛋白表达和转录降低、内源性CO生成减少,HO/CO系统可能参与了妊娠期高血压疾病发病过程。     

妊娠高血压综合征伴胎儿宫内生长迟缓胎盘11-β羟类固醇脱氢酶的表达

目的 探讨胎盘11-β羟类固醇脱氢酶2(11-βHSD2)mRNA表达在妊娠高血压综合征(PIH)伴胎儿宫内生长迟缓(IUGR)中的表达及与新生儿出生体重和胎盘质量间的关系.方法 以13例PIH初产妇伴IUGR(PIH伴IUGR组)、22例PIH初产妇伴新生儿为适于胎龄儿(PIH伴AGA组)和36例正常初产妇伴新生儿为适于胎龄儿(对照组)作为研究对象,采用RT-PCR法检测胎盘11-β HSD2 mRNA表达水平,采用化学发光法检测脐血清皮质醇水平.结果 PIH伴IUGR组胎盘11-β HSD2 mRNA表达水平(0.26±0.09)显著低于PIH伴AGA组(0.64±0.19)和对照组(0.66±0.20);PIH伴IUGR组脐血清皮质醇水平[(71.60±20.20)μg/L]显著高于PIH伴AGA组[(51.004±13.80)μg/L]和对照组[(49.10±14.40)μg/L];PIH伴IUGR组新生儿出生体重和胎盘质量显著低于PIH伴AGA组和对照组;胎盘11-β HSD2 mRNA表达水平与新生儿出生体重和胎盘质量均呈显著正相关.结论 PIH伴IUGR胎盘11-β HSD2 mRNA低表达,可能导致胎儿体内皮质醇过多而影响胎儿生长发育.     

妊娠高血压综合征伴胎儿宫内生长迟缓胎盘11-β羟类固醇脱氢酶的表达

目的探讨胎盘11-β羟类固醇脱氢酶2（11-β HSD2）mRNA表达在妊娠高血压综合征（PIH）伴胎儿宫内生长迟缓（IUGR）中的表达及与新生儿出生体重和胎盘质量间的关系。方法以13例PIH初产妇伴IUGR（PIH伴IUGR组）、22例PIH初产妇伴新生儿为适于胎龄儿（PIH伴AGA组）和36例正常初产妇伴新生儿为适于胎龄儿（对照组）作为研究对象，采用RT—PCR法检测胎盘11-β HSD2mRNA表达水平，采用化学发光法检测脐血清皮质醇水平。结果PIH伴IUGR组胎盘11-β HSD2mRNA表达水平（0．26±0．09）显著低于PIH伴AGA组（0．64±0．19）和对照组（0．66±0．20）；PIH伴IUGR组脐血清皮质醇水平[（71．60±20．20）μg／L]显著高于PIH伴AGA组[（51．00±13．80）μg／L]和对照组[（49．10±14．40）μg／L]；PIH伴IUGR组新生儿出生体重和胎盘质量显著低于PIH伴AGA组和对照组；胎盘11-β HSD2mRNA表达水平与新生儿出生体重和胎盘质量均呈显著正相关。结论PIH伴IUGR胎盘11-β HSD2mRNA低表达，可能导致胎儿体内皮质醇过多而影响胎儿生长发育。     

核转录因子-kappa B在妊娠高血压综合征患者胎盘组织中的表达

目的:观察妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘滋养细胞中核转录因子-kappaB(NF-kB)的表达情况,探讨其在妊高征发病中的作用。方法:采用免疫组化法检测正常产妇及妊高征产妇胎盘组织中NF-kBp65的表达,并采用计算机图像分析系统进行定量分析。结果:①绒毛毛细血管内皮细胞中的表达:NF-kBp65主要表达于内皮细胞胞浆、胞核内,阳性率明显高于对照组(χ2=9.905,P=0.002),妊高征组间差异有显著性(χ2=7.580,P=0.023);妊高征组NF-kBp65表达强度明显高于对照组(P<0.001),且随着病情的加重逐渐增强,其组间比较差异有极显著性(P<0.01)。②胎盘滋养细胞中的表达:NF-kBp65表达于滋养细胞的胞浆和胞核内,妊高征组的阳性表达率明显高于对照组(χ2=8.479,P=0.014),其组间NF-kBp65阳性率随妊高征病情加重而增高,差异有显著性(χ2=8.479,P=0.014);妊高征组中NF-kBp65的表达强度明显高于对照组(P<0.001),且随着病情的加重其表达强度明显增强,组间比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:妊高征患者胎盘血管内皮细胞及滋养细胞中NF-kB的表达较正常孕妇明显增强,且随病情加重而升高,可能在妊高征的发生发展中具有重要作用。     

妊娠高血压综合征患者胎儿生长发育与白细胞介素-6的关系

目的:了解妊高征患者胎儿生长发育与白细胞介素-6(IL-6)水平的关系。方法:对2002年9月2004年9月50例妊娠高血压综合征患者(妊高征组)及30例正常孕妇(对照组)胎儿生长情况进行评价。采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测两组母血清及羊水中IL-6的含量。结果:①中、重度妊高征患者低体重儿发生率显著高于正常妊娠组(P<0.01);②妊高征组母血清IL-6含量随病情加重呈升高趋势,中、重度妊高征组母血清IL-6含量显著高于正常妊娠组(P<0.01),羊水IL-6含量随妊高征病情加重呈下降趋势,中、重度妊高征组羊水IL-6含量显著低于正常妊娠组(P<0.01),母血清IL-6与羊水IL-6无显著相关关系(r=-0.21,r=-0.29,P>0.05);③妊高征组中24例新生儿出生体重低于2 500 g,其羊水IL-6含量显著低于新生儿出生体重达到2 500 g以上者,羊水IL-6水平与新生儿体重在妊高征组未发现明显相关性(r=0.232,P>0.05)。结论:妊高征患者的免疫活性细胞释放过多的IL-6,参与了妊高征的免疫损伤过程;妊高征患者胎盘产生并转运IL-6至羊水的能力下降,致羊水IL-6含量下降,对妊高征发病及其胎儿生长发育可能有重要影响。     

胎盘绒毛滋养层细胞MMP-9表达与妊高征的关系

目的 :研究MMP 9在胎盘绒毛滋养层细胞的表达 ,探讨MMP 9在妊高征发病中的作用。方法 :用免疫组化两步法检测 42例妊高征患者及 2 5例正常妊娠者胎盘组织中滋养层细胞MMP 9的表达。结果 :正常妊娠组滋养细胞MMP 9表达阳性率为 72 0 % ,明显高于妊高征组 (4 0 5 % ) ,P <0 0 5。随妊高征病情的加重 ,MMP 9的表达有减少趋势。结论 :妊高征患者胎盘滋养细胞MMP 9的表达明显减少 ,且随其病情加重 ,MMP 9表达有减少趋势。表明MMP 9与妊高征的发生有密切关系。     

子痫前期孕妇胎盘中HO-1、NF-κB表达与胎儿脐动脉血流的相关性分析

目的 检测子痫前期孕妇胎盘中血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)的表达水平,并探讨二者与胎儿脐动脉血流的相关性.方法 选取2019年7月至2020年12月于长江大学附属仙桃市第一人民医院住院分娩的152例子痫前期孕妇为研究对象,根...     

CD105和VEGF在水泡状胎块中的表达与意义

目的:研究CD105及VEGF在水泡状胎块与水肿性流产的绒毛滋养细胞中的表达差异及意义。方法:采用免疫组化SP法检测20例正常妊娠(NP),30例水肿性流产(HA),20例部分性水泡状胎块(PHM)和20例完全性水泡状胎块(CHM)患者绒毛滋养细胞中CD105和VEGF的表达水平。结果:①CD105在NP、HA、PHM和CHM中的阳性表达率分别是55.00%、36.67%、85.00%、95.00%,CD105在HM中阳性表达率明显高于HA和NP(P<0.05);②VEGF在NP、HA、PHM和CHM中的阳性表达率分别是50.00%、33.33%、25.00%、15.00%,VEGF在HM中阳性表达率低于HA和NP(P<0.05);③经Spearman等级相关检验,CD105和VEGF在HA与HM中表达呈负相关(r=-0.447,P<0.05)。结论:CD105和VEGF可作为标记绒毛滋养细胞的免疫组化标记物,用于水泡状胎块和水肿性流产的鉴别诊断。