迷走神经在“郄门”—心脏相关联系中的作用

激光针郄门穴有促进家兔心肌缺血损伤恢复的作用,而激光针经穴是通过什么作用途径来调节心脏功能活动的呢?本实验通过切断双侧迷走神经,观察对急性心肌缺血性损伤的影响。实验观察到,对照组和切断迷走组的ST段到50分钟时仍持续高于结节前水平;光针组和切断迷走光针组的ST段到40分钟时已恢复到结扎前水平,切断迷走组和切断迷走光针组的ST段与对照组相比,没有统计学意义;而光针组与对照组比较,差异有显著意义。表明切断迷走神经对光针郄门的促缺血恢复效应中无明显影响,提示迷走神经在郄门—心脏联系途径中不是主要传出途径,但也可能有其一定的作用。     

电针内关和心俞对家兔急性心肌缺血的协同保护作用

目的：观察电针内关和心俞穴对家兔急性心肌缺血的协同保护作用。方法：40只家兔随机分为对照组、模型组、内关组（电针内关穴）、心俞组（电针心俞穴）、关俞组）电针内关和心俞穴）。通过耳缘静脉注射垂体后叶素复制急性缺血性心电图模型,观察电针治疗后心电图T波、ST段变化。结果：关俞组T波、ST段改善最明显（P＜0．05）,缺血性心电图恢复时间最短（P＜0．05）。结论：电针心俞和内关穴对急性心肌缺血具有协同保护作用。     

电针内关穴拮抗中枢组胺对心肌不利影响的机理研究

在戊巴比妥钠麻醉的３９只家兔上，观察了电针内关穴拮抗中枢组胺对心肌不利影响的作用。方法是在急性心肌缺血的兔模型的侧脑室分别微量注射组胺、苯海拉明和生理盐水后，对注射苯海拉明和生理盐水组电针内关穴，并与正常家兔比较。结果表明：（１）电针内关穴能加速急性心肌缺血后心电图ＳＴ段的恢复；（２）组胺延缓心肌缺血ＳＴ段的恢复；（３）苯海拉明有加强电针内关穴促心肌缺血恢复的作用。提示中枢组织胺系统影响电针内关穴     

电针内关穴对急性心肌缺血家兔一氧化氮及血小板活性物质的影响

目的观察电针内关穴对急性心肌缺血家兔一氧化氮(NO)和血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)含量的影响。方法结扎家兔左冠状动脉前降支造成急性心肌缺血模型,采用硝酸还原酶法及双抗夹心法检测急性心肌缺血家兔血清(血浆)中NO、GMP-140含量的变化。结果与正常组及假手术组相比较,模型组NO含量显著降低(P<0.01),而GMP-140含量则显著升高(P<0.01),二者呈显著负相关(P<0.05);电针内关后30min家兔血清中NO含量上升(P<0.05),而血浆中GMP-140含量下降(P<0.05);60min NO含量显著上升(P<0.01),GMP-140含量显著下降(P<0.01),二者呈显著负相关(P<0.05)。结论电针内关可以调节血清(血浆)中NO、GMP-140的含量,改善缺血心肌组织的损伤,这可能是针灸在治疗缺血性心脏病方面发挥治疗作用的重要机制之一。     

激光针“曲泽”穴对急性心肌缺血作用的相对特异性

结扎家兔冠脉左室支造成急性心肌缺血模型，以心电图ΣＳＴ值和心肌缺血范围为指标，区组随机分为４组：“曲泽”穴组，“尺泽”穴组，“少海”穴组和对照组，采用１０ｍｗ激光分别对前３组照射２０ｍｉｎ，结果表明，激光针“曲泽”穴具有减少心肌缺血损伤 缺血范围的作用，并具有相对特异性。     

侧脑室注射P物质对心肌缺血调整作用的机理研究

目的:兔侧脑室注射P物质及其拮抗剂,观察其在心肌缺血及电针内关过程中的效应.方法:结扎免冠脉左室支制作心肌缺血动物模型,侧脑室注射P物质及其拮抗剂,电针内关穴,动态观察心肌的形态学改变和血浆内皮素含量的变化.结果:P物质注入侧脑室和电针内关穴能够抑制急性心肌缺血后血浆内皮素含量的异常升高,减少心肌缺血面积,具有促进急性心肌缺血恢复的作用,P物质拮抗剂注入侧脑室后电针内关促进心肌缺血损伤恢复的作用被阻断.结论:P物质在心针内关促进心肌缺血损伤恢复过程中起重要作用,血浆内皮素含量的降低可能是电针内关穴促进急性心肌缺血损伤斤恢复的机理之一,P物质可能是内关与心脏相关联系的:重要介质.     

大剂量维生素E对阿霉素心脏毒性的影响—光镜及电镜观察

实验用大剂量维生素E防护阿霉素对家兔心肌的毒性作用。实验结果表明,大剂量维生素E未能改善实验家兔的一般状态及存活率。光镜及电镜观察,使用阿霉素组和阿霉素加维E组家兔心肌均发生明显损伤,二组间无显著差别。结果说明大剂量维E不能防护阿霉素造成的心肌损伤。本文对阿霉素造成心肌损害的可能机理以及维E不能防护慢性阿霉素心肌毒性的原因进行了讨论。     

针刺内关穴对失血性休克家兔血压和血浆5—羟色胺的影响

本实验观察针刺内关穴对失血性休克家兔血压和血浆5—HT的影响。针刺内关穴有较好的升压作用。非针刺组家兔在休克30分钟和60分钟时,血浆5—HT逐步提高,与基础水平相比,差异非常显著。针刺组血浆5—HT在针后其含量较休克30分钟时有所降低,与基础水平比较虽有升高,但统计学处理,差异不显著,表明针刺使血浆5—HT含量趋于正常。     

内阿片肽在内关穴与心脏相关联系中的作用

结扎冠脉左室支造成急性缺血模型，随机３组，对照组、电针内关组和纳洛酮加电针组，电针内关穴能加速急性心肌缺血ＳＴ段的恢复，但被微量注射阿片受体拮抗剂纳洛酮于侧脑室阻断，提示内阿片肽在电针内关穴减轻急性心肌缺血损伤过程中发挥重要作用，可能是内关穴与心脏相关联系中的一个重要介质。     

内关穴注射香丹注射液预处理对大鼠急性心肌缺血冠状动脉血管壁内皮上t-PA、PAI-1活性的影响

目的:通过内关穴注射香丹注射液预处理对大鼠急性心肌缺血纤溶系统t-PA、PAI-1的影响,探讨针药结合预防和改善心肌缺血的作用机制.方法:以SD大鼠为受试对象,心肌缺血前给予内关穴注射香丹注射液预处理14天,同时设药物对照组和穴位注射组进行比较;用异丙肾上腺素腹腔皮下注射造成心肌缺血模型,取心脏进行心肌病理形态学观察,...     

电针内关和蓝斑区注射P物质对心肌缺血兔血浆内皮素含量的影响

目的：探讨急性心肌缺血时电针内关穴和蓝斑区P物质对血浆内支皮素的影响,方法：以血浆内皮素为指标,在冠脉结扎的心肌缺血运行模型上观察电针内关和蓝斑区注射P物质及其拮抗对急性心肌因恢复过程的影响,结果：电针内关穴和P物质入蓝斑区能够抑制急性心肌缺血后血浆内皮素量的异常增高,但二者没有协同作用,蓝斑区注射P物质拮抗剂则有对抗电针内关阴止血浆内皮素含量增高的作用,结论：血浆内皮素含量降低可能是电针内上进急性心缺血损伤后恢复的机理之一,P物质在内关与心脏相关联系途径中可能有一定的作用。     

针刺内关穴对急性心肌缺血大鼠缺血心肌基因表达谱的影响

[目的] 研究针刺对急性心肌缺血大鼠缺血心肌基因表达谱的影响.[方法] 建立左前降支冠状动脉结扎大鼠心肌缺血模型,分组干预后分离提取缺血心肌总RNA,与大鼠全基因表达谱芯片杂交后进行检测,对筛选得到的针刺治疗过程中的差异表达基因,利用基因功能分类体系寻找和分析显着富集差异表达基因的复合功能分类,从基因功能水平探索针刺对急性心肌缺血模型大鼠缺血心肌基因表达谱的影响.[结果] 发现心肌缺血24 h后表达上调的398条基因中,经过间断针刺内关穴3次,24 h后其中298条基因(占表达上调基因的74.87%)的表达出现不同程度的下调趋势;心肌缺血24 h后表达下调的338条基因中,经过间断针刺内关穴3次,24 h后其中188条基因(占总下调基因的55.62%)的表达出现不同程度的上调趋势,表明针刺内关穴对缺血心肌差异表达基因有良性调节趋势.针对筛选出来的差异表达基因蛋白磷酸酶1B(Ppm1b)、琥珀酸辅酶A连接酶(Suclg1)、谷氨酸草酰乙酸转氨酶2(Got2)、苹果酸脱氢酶(Mdhl)、丙酮酸脱氢酶磷酸酶同工酶(PDP1)、延胡索酸水合酶(Fh)、羟肽酶b2(Cpb2)、酪氨酸单氧化酶激活蛋白酶(Ywhaz)、S100钙结合蛋白a9(S100A9)、Na+/K+转运ATP酶B1亚基(Atp1b1)、肌钙蛋白I(TnI)、肌球蛋白轻链激酶3(Myl3)、肌集钙蛋白2(Casq2)、肌红蛋白(Mb),其功能模块主要涉及氧化磷酸化、线粒体电子传递、电子传递偶联三磷酸腺苷(ATP)合成、能量代谢、磷酸盐代谢过程、单价无机阳离子转运、辅酶代谢过程等.[结论] 针刺内关穴可能是通过影响上述基因,从而对急性心肌缺血发挥保护作用.     

针刺对急性心肌缺血家兔外周血超氧化物歧化酶和丙二醛影响的实验研究

目的:探讨针刺对急性心肌缺血家兔血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响.方法:将30只健康家兔随机分为正常对照组(组1,n=10),结扎组(组2,n=10),采用结扎家兔冠状动脉心室支的方法,建立实验模型.正常对照组进行手术全过程,但只做手术的穿线,并不结扎.结扎组家兔冠状动脉心室支结扎50 min,不进行针刺.结扎 针刺组(简称针刺组)在结扎冠状动脉左前降支的同时,用电针针刺两侧"内关"穴,留针10 min,去针后在不松结的情况下继续观察40 min.各组家兔均在观察结束后,颈静脉取血3mL,用化学比色法测定血清中丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果:与结扎组相比较电针能明显降低血清中丙二醛(MDA)的含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结论:针刺"内关"穴能增加急性心肌缺血家兔血清中SOD活性;降低MDA的含量,改善自由基代谢,保护心肌细胞,有效改善心肌缺血状况.     

Effects of electroacupuncture at neiguan on myocardial microcirculation in rabbits with acute myocardial ischemia.

This paper reports the effects of electroacupuncture (EA) at Neiguan (P 6) on myocardial microcirculation and electrical activity observed in rabbits with acute myocardial ischemia (AMI) by employing the vascular casting method and taking monophasic action potential (MAP) as an index. It was found that in the ischemic border zone of the heart, the electrical excitability was strengthened, the shortening of the phase repolarization inhibited, and the number of the micrangia increased in some degree following EA. This suggests that EA can relieve arteriolospasm, inhibit extreme dilatation of blood capillaries, modulate imbalance of micro-vasomotion of the coronary artery, improve myocardial blood-supply, and promote normalization of electrical activities of the ischemia myocardium. This fact not only elucidates the recovery mechanism of the ischemic myocardium promoted by EA at Neiguan (P 6), but also provides morphological basis for the theory of relationship between Neiguan of the Pericardium Meridian and the heart.     

电针不同经穴对急性心肌缺血家兔血浆乙酰胆碱与去甲肾上腺素的影响

目的：比较电针不同经穴对急性心肌缺血家兔模型外周血血浆中自主神经递质去甲肾上腺素与乙酰胆碱的影响有无差异性，探讨不同经穴间作用的相对特异性。方法：青紫蓝家兔90只,随机选择10只作为正常对照组，余80只以股静脉静滴垂体后叶素造成急性心肌缺血模型,将复制成功的模型家兔随机分为模型组、电针“神门”组、电针“内关”组、电针“支正”组、电针“太渊”组、电针“三阴交”组,每组10只。ELISA法检测电针后血浆中去甲肾上腺素与乙酰胆碱的含量。结果：造模后外周血中去甲肾上腺素释放减少（P〈0.01）,乙酰胆碱释放增加（P〈0.01）；电针“内关”、“神门”、“支正”穴10 min后可增加去甲肾上腺素的释放，并减少乙酰胆碱释放（P〈0.01或P〈0.05），其中“内关”效果优于“神门”，“神门”效果优于“支正”；而电针“太渊”、“三阴交”对去甲肾上腺素与乙酰胆碱外周血释放的影响不显著（P〉0.05）。结论：电针“内关”、“神门”对提高外周血中交感神经递质去甲肾上腺素释放、抑制乙酰胆碱释放的效果最为显著，电针“支正”的效果次之，而电针“太渊”、“三阴交”对上述指标影响较小。     

The Effects of Acupuncture in Treatment of Coronary Heart Diseases

A clinical study on acupuncture at point Neiguan(PC 6)was conducted on the basis of successfultreatment of patients with angina pectoris and acute myocardial infarct.The effective rate(91.3%)wasfound to be far superior to isosorbide dinitrate and nifedipine(P<0.01).The experimental studies in animalmodels demonstrated that electro-acupuncture could decrease the elevated ST segments in ECGs andreduce the infarct areas induced by coronary ligation.     

不同频率电针及刺激次数对心肌缺血大鼠内关穴与非经非穴点皮肤血流灌注量的影响

目的借助大鼠心肌缺血损伤模型,探讨低频或高频电针刺激内关穴后内关穴及非经非穴皮肤血流灌注量的变化规律及治疗次数对其的影响。方法将100只雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为1次治疗组和3次治疗组,各组再分为正常组、假手术组、模型组、低频电针组、高频电针组5个小组,每组10只。电针组大鼠左侧内关穴每日接受针刺1次,于第1天或第3天治疗结束60 min后,应用激光散斑衬比成像技术检测各组大鼠双侧内关穴和非经非穴区域的皮肤血流灌注量,HE染色观测心肌组织形态学变化。结果与正常组相比较,3次治疗后模型组内关穴区皮肤血流量显著降低(P0.01),且3次治疗模型组较1次治疗模型组内关和非经非穴皮肤血流量皆显著降低(P0.01);与模型组相比较,3次治疗后低频电针组和高频电针组内关穴区皮肤血流量均显著升高(P0.01)。结论内关穴区皮肤血流灌注量较非经非穴能相对特异地反映大鼠心肌处于不同状态的变化,尤其是低频或高频治疗后随次数增加能阻抑由于心肌缺血损伤诱发的相关经穴皮肤血流灌注量下降的情况,且3次治疗后以高频电针作用更为明显,其机制有待进一步研究。     

针刺内关穴对心肌缺血调整作用的机理研究

[目的]家兔蓝斑区注射P物质（substanceP,SP)及其拮抗剂，观察其在心肌缺血及电针过程中的效应。[方法]结扎兔冠左室支制作心肌缺血模型，采用脑立体定位仪定位蓝斑，动态观测心电图ST段电位的变化和心肌的形态学改变。[结果]P物质注入蓝斑有促进急性心肌缺血恢复的作用，且能加强电针内关对缺血心肌的改善，但被P物质拮抗剂注入蓝斑所阻断。[结论]结果提示SP在电针内关穴减轻急性心肌缺血损伤过程中起重要作用。可能是内关与心脏相关联系的重要介质。     

针刺即时效应对急性脑梗死患者脑功能成像的影响

【目的】探讨针刺治疗急性脑梗死的作用机理。【方法】应用fMRI脑功能成像评价针刺内关穴的即时效应,对急性脑梗死患者及健康人相关脑功能区兴奋性的影响,对15例急性脑基底节区梗死患者和15例健康志愿者,针刺双侧内关穴,分别于针刺前、后行静息态fMRI脑功能成像扫描,获取两组被试静息态的fMRI数据,通过后处理软件得到脑梗死患者和健康对照组不同脑区的脑功能激活图像。【结果】患者针刺后,在右侧枕叶和左侧顶叶存在正激活,而左侧运动区有负激活。健康人针刺后,在双侧顶叶和枕叶出现正激活,在双侧额叶出现负激活。【结论】针刺内关穴对脑梗死患者和正常人的脑功能活动激活区域表现存在差异,提示针刺内关穴对机体病理与生理状态下fMRI脑功能成像影响不同。