非甾体类抗炎药致消化道出血3例

例 1,男 ,65岁 ,因上腹部疼痛 ,黑便 1周入院。 1个月前出现上腹部隐痛 ,饥饿时较重 ,进食后减轻 ,尚能忍受。恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物及少量咖啡色样物。继之出现黑便 ,每日 1或 2次 ,每次 10 0～ 3 0 0ｇ。曾到外院作胃镜检查 ,诊断 :“浅表型胃炎 ,胃体及胃窦部见散在出血点 ,未见溃疡灶”。因经济困难未作治疗。后因腹痛症状逐渐加重到我院就诊 ,既往体健 ,否认肝炎、胃痛病史。 1个月前因膝关节疼痛曾到私人诊所就诊 ,服“吲哚美辛”治疗 1个月余。入院体检 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 86次·ｍｉｎ 1,Ｒ 2 4次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 10 0 .8/69.9ｍ…     

非甾体抗炎药致消化道出血98例分析

目的分析非甾体抗炎药致消化道出血的发病特征与预防对策。方法收集261例消化道出血住院的病历资料,NSAIDs致消化道出血为研究组（98例）,非NSAIDs致消化道出血为对照组（163例）。结果NSAIDs致消化道出血占同期非静脉曲张消化道出血的37．5％;年龄（≥60岁）、性别（女）、既往心脑血管病史是NSAIDs相关性消化道出血的危险因素,研究组出血前症状、血红蛋白（〈80g／L）、住院天数、胃黏膜损伤、十二指肠黏膜损伤等指标与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论年龄、既往心脑血管病史为NSAIDs相关性消化道出血的危险因素。应对服用NSAIDs的患者采取针对性的预防对策,以降低不良反应的发生率。     

非甾体类抗炎药致上消化道出血98例

目的研究非甾体类抗炎药（NSAIDs）致上消化道出血患者的临床特点。方法收集412例经胃镜及实验室检查证实上消化道出血患者,其中98例出血前10d内有服用NSAIDs史,分为老年组（122例）和中青年组（290例）进行研究。结果老年组NSAIDs相关性上消化道出血发生率明显高于中青年组（P〈0.01）;老年组服用药物以阿司匹林为主,中青年组以布洛芬为主;伴随疾病老年组以心脑血管疾病为主,青年组以上感或关节疾病为主;老年组消化道出血以溃疡性病变为主,中青年组以黏膜糜烂为主。Hp感染老年组略低于中青年组差异无统计学意义（P〉0.05）,但2组内NSAIDs相关性与非相关性比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论老年人患NSAIDs相关性上消化道出血具有其自身特点,不同于中青年患者,对于长期服用NSAIDs的老年患者应加强监测。     

重视非甾体抗炎药物致消化道出血的风险

目的重视非甾体抗炎药物致消化道出血的风险,促进临床合理用药。方法收集本院2007年4月至2009年4月的消化道出血住院患者的临床资料,根据出血前一月内是否服用过非甾体抗炎药物,分组进行比较。结果552例消化道出血患者中有172例（31%）服用过非甾体抗炎药物,年龄较大者（〉60岁）及同时服用两种或两种以上非甾体抗炎药物者更易发生消化性出血。结论非甾体抗炎药物致消化道出血的机率较大,临床医师应予以重视,控制用药风险,合理用药,保证患者用药安全。     

老年人非甾体类抗炎药致消化道出血患者的临床特征观察

目的探讨老年人非甾体类抗炎药致消化道出血患者的临床特征。方法选取我院2010年1月至2013年1月间收治的162例非甾体类抗炎药致消化道出血患者,按年龄65岁分为老年人组和中青年组两组,比较两组血液流变学资料,比较应用非甾体类抗炎药的种类、消化道出血、溃疡病史等相关因素。结果老年人组和中青年组两组血液流变学资料(Hb,TT,APTr,PT,Fg,PLT)比较,P>0.05,差异无统计学意义;两组溃疡病史,差异无统计学意义;应用非甾体类抗炎药的种类、消化道出血比较,P<0.05,差异显著。结论老年人与中青年非甾体类抗炎药相关消化道出血的临床特征不同,治疗时要依据个体情况给予用药。     

非甾体抗炎药致老年人上消化道出血26例临床分析

目的减少老年患者盲目服用非甾体抗炎药(NSAIDs)所致的损害,针对病因,通过采取积极预防,重视健康教育,避免NSAIDs所引起的严重不良反应。方法回顾性分析26例老年患者服非甾体类抗炎药患者所致上消化道出血的原因、临床症状。结果 26例患者经过7～14d的治疗后,症状均消失,大便潜血转阴性,临床治愈出院。结论老年人长期盲目服用NSAIDs可引起上消化道出血,症状隐匿,易危及生命,应引起临床的高度重视。     

老年人非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床观察

目的 探讨老年人非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性上消化道出血（UGIH）的临床特征.方法 回顾性分析48例老年NSAIDs相关性UGIH患者的临床资料,比较NSAIDs相关性UGIH患者（观察组）与同期120例非NSAIDs相关性UGIH老年患者（对照组）临床表现、胃镜等方面的差异.结果 服用种类阿司匹林31例、双氯芬酸钠6例、其他11例;应用小阿司匹林剂量（75mg/d）31例,其他均为常规剂量,服用两种或两种以上NSAIDs 6例;服NSAIDs至出血时间1d至4个月,平均（5.22＆#177;7.45）d.观察组无上腹部疼痛53.66％、胃镜检查糜烂病变83.33％、病变弥漫分布85.42％、住院时间（16.78＆#177;4.12）d,高于对照组的25.83％、17.50％、20.83％、（13.22＆#177;4.08）d（均P＜0.05）;Hb（83.23＆#177;10.23）g/L,低于对照组的（90.45＆#177;11.45）g/L（P ＜0.05）.结论 老年人NSAIDs相关性UGIH临床常见,起病隐匿,临床表现不典型,Hb水平低,住院时间时间长,应采取相应措施避免减少NSAIDs相关性UGIH的发生.     

非甾体抗炎药致上消化道出血56例临床分析

目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDS)致上消化道出血的临床特点。方法回顾性总结2006年1月至2010年12月我院收治因NSAIDS引起上消化道出血的56例病人的临床资料。结果 56例应用NSAIDS均发生不同程度上消化道出血。结论 NSAIDS可诱发或导致上消化道出血,应合理应用,对需长期用药者,采取预防性措施,尤其是老年患者。     

非甾体类抗炎药致老年人上消化道出血的临床分析

目的 分析老年人服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)致上消化道出血的临床特征。方法 回顾性分析92例60岁以上消化性溃疡出血住院患者的临床资料,依据出血前10 d内是否服用过NSAIDs将患者分为NSAIDs组(40例)和非NSAIDs组(52例),并对两组患者的临床资料进行分析比较。结果 在性别方面,NSAIDs组与非NSAIDs组比较差异无统计学意义(P>0.05);在心脑血管病史、血红蛋白含量、消化道溃疡等方面NSAIDs组与非NSAIDs组比较差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 与非NSAIDs相比,NSAIDs组老年人更易合并心血管疾病,Hb较低,胃溃疡较常见、糜烂少见。NSAIDs服用时间越长,形成溃疡出血的几率越高。     

非类固醇抗炎药与消化道出血

报道除了非类固醇抗炎药外其它常用药导致的消化道出血。     

非甾体抗炎药相关性上消化道出血的临床特点

目的 　分析非甾体抗炎药 ( NSAIDs)相关性上消化道出血的临床特点。 方法 　调查我院 1999年 1月～ 2 0 0 3年 12月上消化道出血住院治疗患者的临床资料 ,根据出血前 1周内有无服用 NSAIDs史 ,分为服药组和未服药组两组 ,比较两组病人临床资料。结果 　共有 42 3例患者纳入分析 ,其中服药组 94例 ,未服药组 3 2 9例。服药组年龄高于未服药组年龄 ( P<0 .0 0 1) ;服药组胃溃疡和复合溃疡发病率高于未服药组 ( P<0 .0 0 1) ;但是两组的 Hp菌感染状态、性别差异无显著性 ( P<0 .0 0 5 ) ;在出血方式上无相关性 ( r<0 .4)。结论 　应加强对 NSAIDs相关性上消化道出血的认识 ,尽量减少 NSAIDs的不良反应。     

长期服用去痛片致严重消化道出血三例

分析3例长期服用去痛片所致的严重消化道出血患者的临床特点,探讨去痛片引起不良反应的原因和临床特征。长期服用非甾体抗炎药致胃肠道黏膜慢性损害,多有典型溃疡症状,易并发严重消化道出血、穿孔症状。NSAIDs是临床常用的药物,可以引起严重消化道出血。严格掌握NSAIDs适应证,治疗时从小剂量开始用药,避免同时应用多种NSAIDs,改变给药时间、途径和剂型,都可以降低NSAIDs对胃肠道的损害。     

2007—2009年口服非甾体抗炎药应用分析

目的:总结非甾体抗炎药(NSAID)的临床应用特点,分析用药趋势和合理性。方法:统计2007—2009年门、急诊药房所使用的口服NSAID的品种、数量、消耗金额,分析比较用药频度(DDDs)、日均费用(DDC),分析用药特点和趋势;抽取某月门、急诊处方中的NSAID处方,计算药物利用指数(DUI),分析用药的合理性。结果:我院口服NSAID年用药金额逐年增长,用药频度最高的是高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂尼美舒利分散片,居第2位和第3位的是布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊;NSAID处方分析提示本院常用NSAID品种临床使用中存在不合理情况。结论:我院NSAID用药趋势正向着高效、低毒、新剂型、新品种方向发展,但临床要加强NSAID的合理应用。     

非甾体抗炎药致上消化道出血88例分析

~~非甾体抗炎药致上消化道出血88例分析$贵州省人民医院消化内科!贵阳550002@黄国美 $贵州省人民医院消化内科!贵阳550002@程帮懿 $贵州省人民医院消化内科!贵阳550002@王德立 $贵州省人民医院消化内科!贵阳550002@袁芳 $贵州省人民医院消化内科!贵阳550002@梁丽     

非甾体类抗炎药致上消化道出血366例临床分析

目的探讨非甾体类抗炎药（NSAIDs）诱发上消化道出血（PU）的临床流行病学特点。方法调查中山大学孙逸仙纪念医院2002年1月至2009年1月间因上消化道出血收住院治疗366例患者,根据入院前1周内有无服用NSAIDs,将患者分为服药组（103例）及未服药组（263例）,对两组患者的临床资料进行分析比较。结果服药组患者的年龄较未服药组更高,血红蛋白在服药组下降更明显（P〈0.01）;胃溃疡和复合溃疡、多发溃疡在服药组更多见（P〈0.01）,服药组幽门螺杆菌（Hp）的感染率与未服药组的感染率有显著差异,分别为65.05%和26.24%,（P〈0.05）。结论应加强对NSAIDs相关性上消化道出血临床特点的认识,尽量减少NSAIDs的不良反应。     

非甾体类抗炎药(NSAIDs)致消化道出血65例临床分析

目的 了解非甾体类抗炎药(NSAIDs)导致上消化道出血的临床特点.方法 回顾性总结分析2011年12月至2012年12月期间我院收治的因服NSAIDs引起的上消化道出血病人65例的临床资料.结果 65例均发生不同程度的上消化道出血,胃镜检查表现胃、十二指肠黏膜糜烂、溃疡伴出血.结论 NSAIDs可导致上消化道出血,无腹痛性上消化道出血为其临床表现的特点,故应合理应用.     

非甾体抗炎药不良反应特点研究

目的以辽宁省数据库中2006～2007年非甾体抗炎药（NSAIDs）不良反应报告为研究对象,分析发生情况及显著特征。方法采用自发报告系统获取药品不良反应报告,并对相关资料进行处理和分析。结果在27433例药品不良反应报告中,NSAIDs不良反应（NSAIDs-ADRs）1030例（占3.8%）。对不同年龄组的男女比例进行分析表明,在19～39,40～59年龄组有显著的性别差异：男女比例分别为1：1.14和1.19：1。不良反应主要累及器官为胃肠系统损伤;中枢及外周神经系统损伤;视觉损伤;血小板,出血和凝血障碍以及男性生殖系统损伤。NSAIDs-ADRs所致严重病例报告共15例,占严重病例报告总数的比例较低,同时无年龄性别差异。结论应关注NSAIDs的不良反应,提高合理用药水平。     

60例非甾体抗炎药相关性上消化道出血临床分析

目的分析非甾体抗炎药相关性上消化道出血临床特征。方法回顾性分析60例非甾体抗炎药相关性上消化道出血患者的临床资料,确诊患者停用非甾体抗炎药,运用止血、补充血容量、保护胃黏膜等保守治疗方法。结果 60例患者通过治疗后,均停止出血,并且没有发生死亡情况和严重并发症情况,住院时间为4~13 d,平均住院时间(9.36±3.78)d。结论非甾体抗炎药相关性上消化道出血患者的临床资料具有特征性,要对使用非甾体抗炎药适应证进行严格掌握,并且在使用非甾体抗炎药期间,对患者胃肠道所具有的不良反应进行密切的观察。