巨大精索平滑肌瘤1例

患者,男,72岁。因“左侧阴囊内无痛性肿物逐渐增大1年余”于2004年6月7日入院。阴囊下坠感明显。检查：左侧阴囊明显增大,内可触及直径约8cm肿物,左侧睾丸、附睾触摸不清,肿物质硬,无触痛,表面尚光滑,与阴囊皮肤粘连,沉重感明显,透光试验阴性。     

巨大精索皮样囊性肿瘤1例

患者,男,72 岁。因右侧腹股沟无痛性肿块 3年,于2004年3月2日入院。3年前右侧腹股沟出现无痛性囊性包块,呈进行性增大,触摸时无疼痛,边界清楚,与皮肤无粘连,无尿痛及排尿困难。3个月前肿物增大。体检:右侧腹股沟有一梭形肿物,挤压时肿物不消失。B超示双肾、输尿管、膀胱、前列腺无异常。彩超示右侧腹股沟见一约18.0 cm×5.5 cm无回声区,形态规则,与腹腔相通,但无肠管及内容物。诊断:精索鞘膜积液。于 2004 年 3月 5 日在连续硬脊膜外腔麻醉下行右侧精索鞘膜翻转术,术中见精索中间有一约18.0 cm×5.5 cm梭形实质性肿物,表面灰白、质韧,…     

精索恶性神经鞘瘤1例报告

患者,男性,74岁,2006年9月因发现右腹股沟区肿物2个月入院,无其他不适症状,血化验常规未发现异常,B超及CT发现右侧腹股沟区实性肿物,性质待定,同月行右腹股沟区肿物探查切除术,术后病理证实为精索神经鞘瘤,有恶性潜能。随诊1年半,发现右腹股沟区肿物复现,并于2008年2月行肿物切除术,病理证实为恶性精索神经鞘瘤.     

精索神经鞘瘤一例报告

回顾性分析我院收治的1例精索神经鞘瘤患者的临床资料。本例患者行精索肿物切除术,术后恢复良好。术后病理确诊为精索神经鞘瘤。精索神经鞘瘤属于罕见病例,最佳治疗方式是手术切除,术后应严密随访。     

肾上腺神经鞘瘤1例

肾上腺神经鞘瘤临床罕见,且缺乏特异的临床表现,术前诊断困难。我科收治1例,术前按嗜铬细胞瘤手术准备,经手术后病理确诊。报告如下。患者,女,44岁。因体检发现左肾上腺占位2个月入院。平素无不适,亦无高血压病史。体检:全身浅表淋巴结不肿大。实验室查:血常规、肝肾功能、电解质均未见异常。B超提示左肾上腺占位6cm×5cm,低回声,边界尚清,形态不规则,内可见无声区。CT提示左肾上腺区肿物,大小约7cm×5cm,边界清楚。密度不均,CT值约40Hu,增强后肿块不均匀强化。全麻下行后腹腔镜左肾上腺肿物切除术,术中发现左肾上极有一表现光滑、包膜完…     

阴囊钙化上皮瘤1例

钙化上皮瘤又称毛母质瘤,好发于头颈部,罕见于阴囊。新近,我院收治1例,报告如下。患者,男,30岁。因阴囊部无症状多发肿块半年入院。既往有阴囊疥疮病史。体检:阴囊部多发结节状肿块,以外向生长为主,肿块相连成串珠样,最大直径约3 cm。表面皮肤半透明,可以看到肿块内部以豆腐渣样物为主,但质地较硬。局部皮肤增厚。拟诊:阴囊多发皮脂腺瘤。手术切除肿块及增厚皮肤。大体标本所见有完整包膜,呈灰白色实质性组织,质硬。术后病理报告钙化上皮瘤。随访2年无复发。讨论钙化上皮瘤为少见的皮肤良性肿瘤,好发于头颈部、四肢。多见于青少年,约60%在10…     

睾丸鞘膜钙化性纤维性假瘤1例

患者,男,22岁.因右侧阴囊内逐渐增大结节2年伴阴囊坠胀不适2月入院.体检:外生殖器发育正常,右侧附睾尾部可触及一约1.5cm×0.8cm×0.8cm结节,质硬,睾丸内外两侧面均可触及多个大小不等的结节,质韧,表面光滑,轻度触痛;右侧输精管稍增粗.     

精索平滑肌瘤1例

患者,男,40岁.因＂右侧阴囊内肿物逐渐增大3年余＂于2010年10月15日入院.阴囊下坠感明显.检查：阴囊皮肤正常,右侧阴囊内可触及明显包块约鹅卵大小,表面光滑,质韧有弹性,无压痛,与阴囊壁粘连,沉重感明显,透光试验阴性.睾丸位于包块内上方,大小质地正常,精索无增粗,左侧睾丸,附睾,精素正常.     

睾丸鞘膜及精索转移性腺癌1例

患，男，32岁。因“发现右阴囊肿块2周”于2006年6月27日入院。患1年前因右半结肠癌在我院行结肠癌根治术，术后病理检查报告为升结肠腺癌，浸润至浆膜，肠系膜淋巴结转移。体检：右阴囊增大，其内可扪及约7cm×5cm大小肿块，表面不规则，质硬，无触痛，透光试验（-），右睾丸附睾触不清，右精索增粗、变硬。B超检查提示右侧阴囊内及阴囊壁肿块。血HCG、CA199、AFP、CEA均在正常范围。入院后在腰麻下行右睾丸根治性切除术。术中见右睾丸大小颜色正常，表面光滑，右睾丸鞘膜及精索睾丸连接部多发大小不等质硬结节，最大位于精索睾丸连接部.[第一段]     

泌尿生殖系神经鞘瘤(附7例报告)

目的:探讨泌尿生殖系神经鞘瘤的临床、影像学及病理特点。方法:回顾性分析1994～2004年7例泌尿生殖系神经鞘瘤患者的临床资料,包括肾上腺、膀胱、前列腺、精索、阴囊及阴茎的神经鞘瘤,结合文献分析其特点。结果:患者平均年龄42岁,均为偶然发现或体检时发现,通过病理检查确诊。随访2～6年,7例患者肿瘤均经手术切除,病理证实6例良性,无复发;1例恶性睾丸神经鞘瘤,2年后死于肿瘤复发转移。结论:手术切除是目前治疗泌尿生殖系统神经鞘瘤的方法,由于泌尿生殖系神经鞘瘤缺乏典型的临床表现,临床诊断困难,确诊需经病理学诊断。肿瘤特异性标志物S100,Leu7及MBP有助于该病的诊断。     

睾丸鞘膜及精索转移性腺癌1例

患者,男,32岁.因"发现右阴囊肿块2周"于2006年6月27日人院.患者1年前因右半结肠癌在我院行结肠癌根治术,术后病理检查报告为升结肠腺癌,浸润至浆膜,肠系膜淋巴结转移.体检:右阴囊增大,其内可扪及约7 cm×5 cm大小肿块,表面不规则,质硬,无触痛,透光试验(一),右睾丸附睾触不清,右精索增粗、变硬.B超检查提示右侧阴囊内及阴囊壁肿块.     

腹膜后神经鞘瘤1例

患者 ,男 ,6 2岁。发现左上腹包块 6个月 ,于1 997年 1月 6日入院。患者无恶心、呕吐 ,大便正常 ,无尿频、尿急及肉眼血尿。体检 :左上腹肋下可扪及一包块下极 ,不能推动 ,质韧 ,表面光滑。腹部无移动性浊音。双肾区未触及包块。血常规、尿常规、ＡＦＰ、ＣＥＡ未见异常。Ｂ超检查 :腹主动脉左前方有一 8.7ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 8.0ｃｍ大小肿物 ,其内回声不均。ＣＴ示腹膜后占位性病变 ,边缘清楚 ,ＣＴ值1 6 .8～ 2 5 .6Ｈｕ ,左肾受挤压移位。ＩＶＵ示左侧腹膜后肿物性质待定 ,左肾下极及左输尿管受压移位 ,双肾功能良好。腹主动脉造影未见肿…     

再造阴茎血管肉瘤1例

患者，男，38岁。6年前行阴茎再造术，术后1年因尿道狭窄行膀胱造瘘至今，因多种原因，患者一直未作进一步治疗，只是定期更换膀胱造瘘管。近3年来，再造阴茎旁反复出现瘘口溢血、溢液情况，经对症治疗多能缓解。近3个月，再造阴茎瘘口炎性肉芽明显增大，伴出血，经抗炎对症治疗无明显好转，考虑炎性肉芽有恶变可能而收治入院。检查：一般情况好，心、肺、腹无明显异常，全身浅表淋巴结未触及。     

肝门部胆管神经鞘瘤1例

肝外胆道间叶源性肿瘤甚为少见。近期我们收治了1例原发于肝门部胆管的神经鞘瘤,现总结患者的临床资料,并复习相关文献,报告如下。1临床资料患者女性,51岁,因"阻塞性黄疸"收治。体检除皮肤、巩膜黄染外无其他阳性体征。实验室检查血清总胆红素为263.2μmol/L,直接胆红素为212μmol/L。AFP,CEA正常,CA19-9 91.5 U/ml(<37 U/ml)。腹部B超见肝门部胆管低回     

左肾集合管癌并右颞骨转移1例

患者 ,男 ,5 4岁。入院前半年发现右颞部有一约花生米大小质硬包块 ,无疼痛 ,包块缓慢增大如拇指尖 ,无血尿、腰痛等。头颅X线检查发现右颞骨有球形结节硬化区伴周围不规则状骨质破坏。腹部B超检查发现左肾占位性病变。体检 :右颞部有一约 4.5cm× 4.5cm的包块 ,质硬 ,边界清楚 ,固定无压痛 ;双肾区无异常隆起。腹部深触诊可以触及左肾下缘 ,平髂嵴连线。CT检查 :左肾内有一约1 0 .0cm× 1 2 .5cm巨大低密度占位性病变 ,增强扫描可见动脉期肿物轻度强化 ,肾血管未见异常 ,腹膜后未见肿大的淋巴结 ;右颞顶部有一 3.8cm×4.0cm的占位病变 ,…     

精索肿瘤八例报告

精索肿瘤临床少见 ,1985年 1月至2 0 0 2年 12月我们收治 8例 ,现报告如下。材料与方法　本组 8例。年龄 17～ 68岁 ,平均 47岁。均因发现阴囊肿物伴或不伴局部疼痛、坠胀等不适 2周～ 11年就诊。查体可触及精索部位囊性或实性肿块 ,约 2cm× 1cm× 1cm～14cm× 10cm× 8cm。B超提示精索部位实性结节 ,边缘多光滑 ,形态规则 ,类圆形 ,内呈低回声或中等回声 ;脂肪瘤可回声增强 ,内为均匀细光点回声 ;精索肉瘤形态不规则 ,内为不均质的低回声 ,转移者可有腹膜后肿大淋巴结的回声。良性脂肪瘤及横纹肌肉瘤等在CT上均表现为精索区软组织肿块影…     

复发性双侧精索肉瘤1例

患者,5 3岁。1个月前无明显诱因出现左腹股沟肿块,初起时约黄豆大小,逐渐长大为1 .0cm×1 .5cm。患者无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。患处不伴疼痛,行走较久后局部酸胀感。2 0 0 3年1 0月1 6日就诊,门诊行腹股沟CT检查提示“左腹股沟肿块”。1 981年患者因左精索肿块在外院行左侧精索、睾丸、附睾切除术,术后病理诊断为“(精索)脂肪肉瘤”。此后2 0余年复发1 4次,有时1年复发1～2次。1 996年出现右侧精索肿块,行右侧精索肿块切除术,术后病理诊断亦为精索脂肪肉瘤。复发后均行手术切除并术后放疗。体检:一般情况好。阴茎发育良…     

胰腺癌精索转移1例

患者 男51岁,因"发现左腹股沟区肿块,伴左阴囊肿大10d"入院.体检发现:左侧阴囊肿大(约6.0cm×5.0cm×4.0cm),囊性,可及左睾丸及附睾增大,触痛明显,左精索增粗,直径约1.0cm,近左附睾精索内可触及一肿块(约2.5 cm×2.0cm×1.5cm),质硬,表面不平整,与周围组织粘连,活动度差,无明显触痛,双侧腹股沟淋巴结未触及肿大.     

精索神经鞘瘤一例

精索神经鞘瘤一例武培敬患者６０岁，因阴囊进行性肿大１年余入院治疗。体检：一般情况尚好，左侧阴囊明显肿大，无红、热，无积液，触及左睾丸上方有一肿物如枣大，可活动，无触疼，不透光。右侧阴囊正常，腹股沟淋巴结无肿大，其它部位无异常。临床诊断为精索肿瘤。手术...     

老年精索囊性淋巴管瘤1例报告并文献复习

目的:探讨精索囊性淋巴管瘤的临床病理特点与诊治方法。方法:回顾1例71岁老年精索囊性淋巴管瘤行右精索淋巴管瘤切除术的临床资料,并复习有关文献。结果:患者痊愈出院,术后随访3个月无复发,病理诊断为囊性淋巴管瘤。免疫组化:CD31+。结论:精索淋巴管瘤是一种良性肿瘤,主要症状为精索局部包块伴有阴囊部坠胀不适。完善术前辅助检查及体检对明确诊断十分重要,手术治疗效果理想,预后良好。