超声引导微波消融术中的配合及护理

目的探讨超声引导下肝癌微波消融（MWA）的护理措施。方法对45例肝癌患者采用超声引导下微波消融治疗仪行微波治疗,在治疗前、治疗中、治疗后依据不同的情况分别采取了不同的护理方法。结果通过及时有效的护理,所有患者的治疗均取得了积极的效果。结论超声引导微波消融治疗在超声实时动态监视下,以其损伤小、痛苦少、简单、安全,广泛的应用于肝癌的非手术治疗,并通过良好的术前、术中及术后护理,对肝癌微波治疗的患者取得了满意效果,延长了病人的生存期及提高了生活质量,且无严重并发症发生。     

90例超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗肝癌疗效分析

目的 分析超声引导下经皮穿刺微波凝固治疗原发性肝癌(HCC)的疗效.方法 90例HCC经皮穿刺植入单导微波天线对肿瘤进行一次整体覆盖原位凝固灭活治疗.结果 治疗后随访3～60个月,肿块内血流信号消失率达89%,增强CT或MRI治疗后无强化率为90.1%,AFP转正常水平占84%,总生存率为74%.结论 超声引导经皮穿刺微波凝固一次整体原位灭活治疗肝癌方法简单、省时、安全,微波热场可控、凝固效果确切.超声引导下对不能手术和无法耐受手术的患者及术后复发或转移瘤提供了一项简单有效的治疗方法.其增强免疫的效果可能为改善远期疗效的重要原因.     

微波凝固消融配合中药治疗原发性肝癌

目的 探讨超声引导下微波凝固消融配合中药治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 超声引导下微波凝固消融术后配合中药治疗30例原发性肝癌.结果 29例癌灶完全坏死,1例癌灶远处出现小灶.结论 超声引导下微波凝固消融配合中药治疗原发性肝癌是安全有效的方法.     

超声引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌的护理

利用微波治疗原发性肝癌已被证明是一种行之有效的方法,超声引导下微波凝固治疗肝癌为临床提供了一种崭新的局部微创治疗方法,实现了“原位灭活”[1]。国内梁萍、董宝玮等[2]已做了较为成功和有效的实践和研究。其原理是将微波电极在超声引导下插入肿瘤内部,肿瘤组织内的分子在微波场作用下高速运动从而摩擦产生65℃~100℃高温,以致造成肿瘤组织凝固坏死,而达到治疗目的。其操作具有简单、安全可靠、康复快、疗效好等特点。2006年2月至2007年3月,我们利用南京康友牌微波治疗仪对18例原发性肝癌患者行超声引导下经皮肝穿刺微波治疗,取得良好的效果。现将我们在太中操作配合情况及护理体会报告如下。1临床资料本组18例患者均为男性,年龄35岁~70岁,平均年龄为56岁,全部病例均行超声引导下活检并经病理证实为肝细胞癌患者,所有病例门静脉内无癌栓发现。肿瘤个数1枚者14例,2枚者4例,最大直径为4.6cm。常规进行保肝治疗后行超声引导下经皮经肝穿刺微波治疗。2术前准备2.1心理护理超声引导下经皮肝穿刺微波治疗原发性肝癌是一项较为新颖的治疗方法,患者对该项治疗方法往往认识不足。因此我们首先对其做了全面而耐心细致地解释工作,详细阐述微波...     

超声引导经皮微波凝固治疗原发性肝癌的配合及护理

目的 探讨超声引导经皮微波凝固治疗原发性肝癌的配合及护理方法.方法 回顾性分析70例原发性肝癌患者在超声引导经皮微波凝固治疗中,护理人员在治疗前、中、后与医、患的密切配合,对患者的观察和护理措施.结果 70例肝癌患者绝大多数顺利完成了微波治疗,其中有二例发生与穿刺有关的并发症.结论 医、护、患应密切配合,才能保证治疗的顺利进行,发现问题及时采取措施,减少并发症的发生和提高疗效.     

超声引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床疗效对比

目的探讨超声引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床疗效。方法选取126例广州市第八人民医院于2015年3月—2017年2月收治的小肝癌患者,依使用消融治疗技术不同分为对照组和观察组,对照组行超声引导下的射频消融治疗,观察组行超声引导下的微波消融治疗,比较两组患者肿瘤完全消融率、近期疗效、远期生存率及不良反应的发生情况。结果两组患者完全消融率、近期疗效及远期生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应的发生率为55.56%,明显低于对照组的26.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下微波与射频消融治疗小肝癌均可取得良好临床疗效,治疗效果相当,但微波消融治疗的不良反应发生较少。     

应用介入性超声局部治疗肝癌的进展

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤 ,手术虽然是原发性肝癌的首要治疗手段 ,但是仅 1 0 %～2 0 %的患者适合手术治疗 ,而绝大多数患者由于各种原因无法进行手术切除 ,特别是中晚期肝癌患者 ,非手术治疗仍不失为主要的治疗方法。超声引导下经皮对肝癌的局部治疗微创、安全性高 ,能准确有效地引导定位 ,在临床得到了广泛应用。现就应用介入性超声局部治疗肝癌的研究综述如下。1　经皮瘤内局部注射化疗　　此方法是将化疗药物直接经皮超声定位处注入肝癌瘤体内 ,其机理是利用药物的毒性作用引起细胞代谢凋亡而杀死癌细胞 ,具有减轻化疗药物的全…     

超声引导下经皮微波治疗肝癌临床护理体会

自1999年6月我们应用超声引导下经皮穿刺,植入天线对中晚期肝癌行微波凝固治疗共46例次,取得较好的临床效果。现将护理体会总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组10例,男8例,女2例。年龄46～82岁,平均68.5岁。均经临床、检验、影象及活检病理确诊的中晚期肝癌。     

超声引导下微波介入治疗肝癌的临床研究

目的:探讨超声引导下微波介入治疗肝癌的临床方法和效果.方法:选取我院2015/3-2017/3收治的50例肝癌患者作为研究对象,对全部患者实施超声引导下的微波介入治疗,观察以及分析治疗效果以及患者的不良反应.结果:治疗结束后患者显效22例,有效25例,无效3例,总有效率为94％;患者的不良反应主要有腹痛、低热、转氨酶高、肝包膜下小血肿等,症状轻微,对症处理后均消失.结论:超声引导下的微波介入疗法在肝癌治疗当中有着显著效果,可以显著改善患者的肝功能和提升患者生存质量,具有操作简便、安全可靠、疗效确切的优点,值得临床应用与推广.     

超声引导微波介入治疗肝癌的进一步研究

目的：进一步探讨超声引导下微波介入治疗肝癌可行性和疗效。方法：应用 Ｕ Ｍ Ｃ－ Ⅰ超声引导微波治疗仪,对４３ 例中晚期肝癌进行了研究,采用分次多点多部位由深到浅低功率长时间分段凝固,输出功率３０～６０ Ｗ ,作用时间２００～１ ８００ ｓ。结果：所有病例治疗后肿块缩小,其中３ 例完全消失,肿块中央回声增强,周边呈低回声,境界清晰,肿瘤内血流消失或减少,１２ 例 Ｃ Ｔ 检查,肿块缩小,无强化,２３ 例超声引导下活检大片坏死。４３ 例均健在。随访最长 １２ 月,治疗后全身情况好转,症状减轻或消失,病人饮食明显增加（３３ 例）, Ａ Ｆ Ｐ和肝功能改善,生活质量提高。无严重并发症发生。结论：超声引导微波对中晚期肝癌的治疗有较好的疗效,安全实用,适于各期肝癌的治疗。     

超声引导下微波消融治疗不同年龄段原发性肝癌生存分析

目的 探讨超声引导下微波消融治疗不同年龄段原发性肝癌患者生存状态.方法 选取于2008年1月1日～2010年7月31日间行超声引导下微波消融治疗的原发性肝癌患者,按年龄≤45岁、46 ～ 64岁、≥65岁将患者分为青年组、中年组和老年组,复发、转移及生存率采用Cox多因素回归分析.结果 总共入组336例,失访31例,随访时间为24 ～ 55个月.3组在性别、病灶数目、病灶大小、最大直径、基础肝病类型、病理分化程度、Child-pugh分级、失访率等方面无差异,治疗后住院天数、主要不良反应及并发症方面亦无显著差异(P＞0.05).青年组、中年组、老年组的总的复发、转移率分别为57.1％ (32/56)、64.5％ (118/183)、65.2％(43/66);总的病死率分别为25.0％(14/56)、30.1％ (55/183)、28.8％ (19/66).多因素Cox回归分析表明,3组的无病生存及总生存情况无显著差异(P＞0.05).结论 超声引导下微波消融治疗适合各年龄段的原发性肝癌患者,对于高龄、一般状况不能耐受手术和肝脏代偿功能不佳的患者,微波消融治疗相对安全,但需根据适应证和禁忌证对患者进行全面评估.     

超声引导下肝癌微波治疗后高聚生原瘤区局部注射的临床应用

目的探讨超声引导超抗原生物制剂在肝内瘤区注射协同肝癌微波凝固疗法治疗肝癌的临床效果及其应用价值。方法对58例肝癌患者行超声引导下经皮高聚生瘤区注射治疗，并予以分组对照。全部病例均于治疗前由组织病理学确诊，并行超声引导下经皮微波凝固治疗，治疗前后常规查肝功能、甲胎蛋白（AFP）、血常规、腹部超声检查，并于1个月及半年时分别做增强CT扫描。结果治疗组患者其生存率及未复发率高于对照组，且肝功情况好转，超声显示原肿瘤治疗区呈不均质偏强回声，CDFI显示内无血流信号，并随时间的延长，原瘤区呈不同程度缩小。结论局部行超声引导下超抗原生物制剂高聚生注射（PHIT）能够有效地改善肝癌患者的临床情况，降低复发率，作为超声引导下肝癌微波（PMCT）治疗后的一种辅助性生物治疗手段，可协同PMCT进一步巩固治疗，降低复发率，提高远期疗效。     

经皮穿刺微波固化治疗肝癌的护理

目的探讨经皮穿刺微波固化治疗肝癌的手术配合与护理。方法在超声引导下将微波穿刺钎插入肿瘤组织内，加强围手术期护理，密切观察及预防术后并发症。结果18例患者成功接受治疗，未发生并发症。讨论皮穿刺微波固化治疗肝癌是一种崭新的局部微创治疗方法，做好术中配合，规范手术前后的护理，可有效预防各种并发症的发生。     

超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌(附一例报告)

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率占各种恶性肿瘤发病率的第三位,其死亡率占第二位。虽然目前手术切除仍然是治疗肝癌的主要方法之一,但术后生存率较低、复发率高,且真正能做手术的患者只占其中的15％～30％。随着介入性超声治疗的迅猛发展,微波技术与介入性超声治疗相结合,产生了一种新的治疗肝癌的新技术-超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌(PMCT),     

超声引导下冷循环微波刀配合注射无水乙醇消融治疗肝癌的护理

目的 探讨超声引导下冷循环微波刀配合注射无水乙醇消融治疗肝癌的围术期护理.方法 超声引导下冷循环微波刀配合注射无水乙醇消融治疗肝脏恶性肿瘤患者98例共117个肿瘤,护士做好充分的术前准备,术中积极配合,术后加强病情观察及健康宣教.结果 消融后声诺维SonoVue超声造影117个肿瘤均被完全消融,通过围术期护理,使患者治疗顺利进行,促进治疗后的康复,达到预期的临床效果.结论 超声引导下冷循环微波刀配合注射无水乙醇消融治疗肝癌具有损伤小、痛苦少、疗效确切的特点,是一种值得推广的肝脏恶性肿瘤微创治疗新方法.     

超声引导下经皮微波消融与CT超声引导下肿瘤射频消融治疗原发性肝癌的临床比较

目的探讨超声引导下经皮微波消融与CT超声引导下肿瘤射频消融治疗原发性肝癌的临床比较。方法选取2009年2月-2013年3月我院微创介入治疗科收治的46例(72个病灶)原发性肝癌患者为研究对象,随机数字表法均分为研究组和对照组,对照组行超声引导下经皮微波消融治疗,研究组行CT超声引导下肿瘤射频消融治疗,观察两组围术期相关指标[手术时间、术后住院时间、住院费用],消融情况[消融点数、消融时间]、临床疗效影像学评价、3年随访复发率。结果研究组手术时间、术后住院时间分别均较对照组显著短(P0.05),两组住院费用相较无显著差异(P0.05);两组术后病灶均较好地清除;研究组3年复发率较对照组显著低,差异具有统计学意义(χ2=5.254,P0.05)。结论超声引导下经皮微波消融与CT超声引导下肿瘤射频消融对原发性肝癌的临床疗效均显著,射频消融在手术时间、住院时间、消融时间、3年复发率方面均具有更显著优势,值得临床推广应用。     

超声引导微波消融治疗原发性肝癌及围手术期的护理

目的探讨超声引导微波消融治疗原发性肝癌的围手术期护理要点。方法对56例原发性肝癌患者进行超声引导微波消融治疗。术前给予健康教育及心理护理,术中给予病情观察及相应的护理。结果所有患者均顺利完成治疗,未发生与治疗及护理相关的严重并发症。结论术前给予健康教育及术中严密观察病情,对微波消融并发症的原因及特点给予针对性的预防处理,使患者以良好的心理状态接受治疗及配合术中的操作,对保证治疗顺利进行、减少并发症的发生有重要意义。     

超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌进展

超声引导下经皮微波凝固治疗原发性和转移性肝癌 ,具有微创、安全、经济、疗效可靠、操作简单、适应证广等特点 ,已经成功应用于治疗失去手术机会的肝癌患者。随着微波天线制作工艺的改进及穿刺技术不断提高 ,治疗适应证正在不断拓宽。现就微波凝固治疗肝癌的原理、操作方法、疗效和存在问题作一综述 ,并展望其发展前景     

超声引导下微波介入治疗肝癌的临床疗效及对患者肝功能的影响研究

目的:探讨超声引导下微波介入治疗肝癌的临床疗效及对患者肝功能的影响。方法:选取114例肝癌患者,随机分为两组,对照组进行肝动脉栓塞化疗治疗,研究组进行超声引导下微波介入治疗。比较两组治疗效果、情感职能(RE)、生理功能(PF)、生理职能(RP)评分、免疫及肝功能。结果:研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访3个月和随访6个月RE、PF、RP评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IgA、IgM、IgG数值高于对照组,IgE、ALT、TBiI、DBiI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌患者,进行超声引导下微波介入治疗,具有非常高的治疗有效率,可提高RE、PF、RP评分,对生活质量提升具有非常重要作用。同时,可改善免疫及肝功能,对患者病情恢复具有很好促进作用。所以,在肝癌患者治疗过程中,超声引导下微波介入治疗应大力推广。     

浅谈微波消融治疗肝癌的手术配合技巧

目的探讨超声引导经皮穿刺微波消融肝癌手术的术中护理配合方法,减少并发症的发生,提高手术成功率。方法对185例进行超声引导经皮微波消融肝癌的手术患者给予充分的术前准备、心理护理、加强手术中观察、提高术中护理配合技巧。结果本组185例肝癌患者均顺利完成微波消融手术治疗,1例出现严重并发症结肠漏外(1/185、0.54%),1例麻醉意外(1/185、0.54%),1例严重心率失常(1/185、0.54%),其余均为消融后综合征(包括患者最常出现的低热和不适及伴有寒颤、疼痛和恶心等症状统称为消融后综合征)。由于术中讲究配合技巧185例肝癌患者中无1例发生皮肤灼伤、细菌感染、针道种植、膈肌损伤等并发症。结论在超声引导经皮穿刺微波消融肝癌手术中,严格执行操作规程、熟练掌握配合技巧能提高手术成功率、降低并发症的发生。