42例踝关节骨折手术治疗的疗效观察

目的 探讨手术治疗踝关节骨折的方法和疗效.方法 回顾分析2004年1月～2009年5月手术治疗42例踝关节骨折患者的疗效,应用改良的Baird-Jachson评分系统对其术后疗效进行评定.结果 32例患者得到随访,术后随访6～27个月,平均随访14.5个月,优18例,良9例,可4例,差1例,优良率84.3%.结论 手术治疗踝关节骨折可以取得满意的复位和临床疗效.     

踝关节旋后外旋型IV度损伤的手术治疗

目的探讨踝关节旋后外旋型IV度损伤的手术治疗方法和疗效。方法手术治疗踝关节旋后外旋型IV度损伤患者56例。所有病例均有内外踝骨折。49例内踝骨折行金属螺钉固定,7例可吸收螺钉固定。36例出现后踝骨折,其中10例行拉力螺钉固定。外踝行可吸收螺钉固定7例,金属螺钉固定6例,1/3管型钢板固定43例。12例行下胫腓联合固定。术后石膏固定4～6周。结果56例中48例获得随访,随访时间6～18个月,骨折均愈合,愈合时间8～12周。根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,优38例,良13例,可4例,优良率为87.7%。结论切开复位内固定治疗踝关节旋后外旋型IV度损伤具有良好的疗效,可最大限度地恢复踝关节的功能。     

重度外旋型踝关节骨折的手术治疗

目的 撂讨外旋型踝关节骨折的诊治.方法 2004年5月至2007年11月,我院手术治疗的踩关节病例,按Lauge-Hansen分型的Ⅲ～Ⅳ度损伤共46例,手术治疗后定期复查.结果 随访6～18个月,平均12个月,根据Baird-Jackson评分标准,优32例.良9饲、可5例、差0例,优良率89.1%.结论 对踝关节损伤机翻的了解及骨折类型的理解,在手术复位操作中带来便利,井获得满意疗效.     

踝关节旋后外旋型Ⅳ度损伤的手术治疗

目的 探讨踝关节旋后外旋型Ⅳ度损伤的手术治疗方法和疗效.方法 手术治疗踝关节旋后外旋型Ⅳ度损伤患者56例.所有病例均有内外踝骨折.49例内踝骨折行金属螺钉固定,7例可吸收螺钉固定.36例出现后踝骨折,其中10例行拉力螺钉固定.外踝行可吸收螺钉固定7例,金属螺钉固定6例,1/3管型钢板固定43例.12例行下胫腓联合固定.术后石膏固定4～6周.结果 56例中48例获得随访,随访时间6～18个月,骨折均愈合,愈合时间8～12周.根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,优38例,良13例,可4例,优良率为87.7%.结论 切开复位内固定治疗踝关节旋后外旋型Ⅳ度损伤具有良好的疗效,可最大限度地恢复踝关节的功能.     

踝关节骨折手术治疗分析

目的 总结治疗踝关节骨折的内固定方法和治疗效果。方法 对39例踝关节骨折患者采用手术内固定治疗，对其中32例进行了随访，将骨折类型、骨折内固定方法、术后功能锻炼时间与关节功能的关系进行分析。结果 随访时间0．5～4年。32例疗效为；优17例，良10例，可4例，差1例，优良率84．4％。结论 手术治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位和临床疗效。判断骨折类型和选择固定方法对提高复住质量、改善远期疗效十分重要。     

踝关节骨折56例手术治疗分析

目的探讨分析踝关节的手术治疗方法。方法回顾56例各种踝关节骨折及脱位的手术治疗。结果56例中随访42例,术后疗效为优31例、良4例、可5例、差2例,优良率为83.3%。结论踝关节骨折手术治疗必须注意以下要点:下胫腓联合的处理,外踝的重要性及处理,复位固定顺序等。     

内固定手术治疗踝关节骨折临床分析

目的总结踝关节骨折的手术及康复治疗的疗效。方法根据Danis-Weber分类,A型4例,B型28例,C型10例。采用Mazur系统评价临床疗效,随访1年～4年,平均26个月。结果优22例,良13例,可4例,差3例,优良率为83.3%.结论手术治疗踝关节骨折可获得满意的解剖复位,结合康复治疗可以取得更好的临床疗效。其中手术时机、骨折分型、手术方法及康复治疗对于踝关节骨折的远期疗效十分重要。     

踝关节骨折外科治疗的疗效分析

目的 总结外科治疗踝关节骨折的临床疗效。方法 自1999年1月至2002年12月,手术治疗踝关节骨折56例,对获得随访的48例进行分析。根据Danis-Weber分类,B型骨折26例,C型骨折22例。根据Lauge—Hansen分类,旋后-外旋型骨折12例,旋后-内收型骨折5例,旋前-外展型骨折13例,旋前-外旋型骨折18例。结果 随访48例,平均随访2．5年（10个月至4年）,骨折全部愈合。愈合时间10～14周,参照有关评价标准,优良40例,可6例,差2例,优良率83％。结论 手术治疗踝关节骨折可以获得满意的骨折复位和临床疗效,根据骨折的类型,选择合适的内固定材料,最终使骨折达到解剖复位、恢复踝穴的宽度,避免创伤性关节炎的发生。     

手术治疗踝关节骨折42例临床疗效分析

目的 探讨分析踝关节骨折的手术治疗方法及其疗效.方法 回顾分析2005年1月至2009年4月手术治疗的42例踝关节骨折患者资料,根据骨折情况采用钢板、空心拉力螺钉或钢丝张力带固定,有下胫腓联合分离者用皮质骨螺丝钉固定下胫腓联合治疗,并分析其疗效.结果 42例中随访39例,随访8～18个月,平均14.3个月.根据Baird和Jackson评分系统,优22例,良10例,可7例,优良率为82.05%.结论 精确的骨折复位、坚强稳定的内固定及术后早期积极的功能锻炼可增进踝关节骨折远期疗效.     

踝关节骨折的手术治疗

目的探讨踝关节骨折手术治疗的意义。方法对61例踝关节骨折患者采用手术治疗。结果所有患者经6个月～3年（平均1.5年）随访，优33例，良22例，一般5例，差1例。优良率90.2％，疗效满意。结论手术治疗踝关节骨折能有效地恢复踝关节功能，术中准确的解剖复位和坚强的内固定是手术的关键。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。