右美托咪定复合地佐辛在面部整形手术患者中的应用效果

目的 探究右美托咪定复合地佐辛在面部整形手术患者中的应用效果。方法 选取2021年7月2022年10月我院收治的300例行面部整形患者作为研究对象，采用随机数字表法分为复合组和对照组，各 150例。对照组以丙泊酚和瑞芬太尼作为手术用药，复合组以右美托咪定复合地佐辛作为手术用药，比较 两组基础指标、苏醒时间、清醒时间、术后疼痛评分及不良反应发生率。结果 复合组术后心率、呼吸频 率、平均动脉压及血氧饱和度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；复合组苏醒时间和清醒时间 均短于对照组，术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；复合组不良反应发生率低于对 照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 右美托咪定复合地佐辛在面部整形手术患者中的应用效果确 切，可稳定患者生命体征，缩短术后苏醒及清醒时间，降低疼痛程度，且不良反应发生率较低。     

右美托咪定复合地佐辛在硬膜外镇痛中的应用

目的：观察右美托咪定复合地佐辛用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果和安全性。方法：100例剖宫产手术患者,随机分成地佐辛组（D组）与右美托咪定复合地佐辛组（YD组）,均采用腰硬联合麻醉,D 组地佐辛5 mg加罗哌卡因200 mg ,YD组右美托咪定80μg加地佐辛5 mg加罗哌卡因200 mg ,观察术后4 h、8 h、12 h、24 h、36 h VAS和Ramsay镇静评分及不良反应。结果：YD组在术后各时间点VAS评分均低于D组（P＜0.05）,Ramsay评分均高于D组（P＜0.05）,PCA按压次数少于D组（P＜0.05）;D组发生恶心呕吐4例、嗜睡1例,YD组发生恶心呕吐1例、嗜睡3例（P＞0.05）。结论：右美托咪定复合地佐辛用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛,可提供理想的镇痛、镇静,效果优于单一用药,不良反应没有增加。     

右美托咪定复合地佐辛用于抽脂静脉麻醉的临床观察

目的 探讨右美托咪定复合地佐辛用于抽脂术静脉麻醉的有效性。方法 将择期抽脂患者60例随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组使用右美托咪定复合地佐辛行静脉麻醉,对照组使用咪达唑仑复合瑞芬太尼。评估指标包括Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分,记录各时间点呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),记录两组患者的苏醒时间以及清醒时间,观察两组患者不良反应发生情况。结果 观察组T1、T2、T3、T4的RR和SpO2均高于对照组(P<0.05),T3、T4的MAP、HR低于对照组(P<0.05)。观察组患者苏醒时间和清醒时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的术后躁动、SpO2<92%发生率低于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定复合地佐辛用于抽脂术静脉麻醉效果良好,可缩短苏醒时间以及清醒时间,不良反应发生率低,安全性较高。     

右美托咪定联合地佐辛在ICU机械通气患者中镇痛镇静的效果

目的观察右美托咪定联合地佐辛或芬太尼在ICU机械通气患者术后镇痛镇静的效果。方法选择2016年6~12月我院ICU机械通气患者57例,男35例,女22例,年龄18~75岁,将患者按随机数字表法分为三组:右美托咪定组(A组,n=17例)、右美托咪定联合芬太尼组(B组,n=20例)和右美托咪定联合地佐辛组(C组,n=20例)。比较三组患者一般状况、疼痛评分、用药前后MAP和HR、达理想镇痛镇静的时间、机械通气总时间等指标。结果三组一般资料、重症疼痛观察(CPOT)评分、治疗前后不同时点MAP和HR、机械通气时间差异无统计学意义,达到理想镇静镇痛的时间C组明显快于A组和B组(P0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛较单用右美托咪定及右美托咪定联合芬太尼能更快达到理想镇静镇痛效果。     

宫腔镜手术麻醉中右美托咪定联合丙泊酚的应用

目的探讨宫腔镜手术麻醉中右美托咪定联合丙泊酚的应用及对患者术后清醒时间、苏醒程度的影响。方法选2017年1月至2019年12月收治的宫腔镜手术患者112例,随机分为两组。对照组患者手术麻醉采用丙泊酚,研究组联合右美托咪定。比较两组情况。结果对照组麻醉效果差于研究组,且VAS评分和丙泊酚用量高于研究组(P0.05),苏醒程度差于研究组(P0.05),心率、平均动脉压、不良反应发生率高于研究组(P0.05)。结论宫腔镜手术麻醉中采取右美托咪定联合丙泊酚麻醉效果显著,值得推广应用。     

右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术的疗效观察

目的观察右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术中的疗效。方法 2017年1月至2019年3月,上肢骨折患者60例随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组给予右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉,对照组给予地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者围术期各时间点的血压、心率、血氧饱和度、Ramsay镇静评分、术后VAS评分和不良反应发生率。结果两组患者围术期各时间点的氧饱和度均较稳定,无统计学差异(P0.05)。实验组围术期各时间点的血压、心率较稳定,无明显差异(P0.05)。对照组围术期血压、心率波动较大,差异显著(P0.05)。神经阻滞前两组患者Ramsay镇静评分无明显差异(P0.05)。神经阻滞即刻、麻醉后10 min、手术开始后5 min、手术开始后30 min和手术结束时,实验组Ramsay镇静评分均明显高于对照组(P0.05)。两组患者术中均无严重不良反应(P0.05)。实验组术后VAS评分(1.6±0.5),对照组为(2.0±0.6),差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛超声引导臂丛神经阻滞麻醉安全有效,具有良好的镇静和镇痛效果。     

右美托咪啶联合舒芬太尼用于断指再植术后静脉镇痛的临床研究

目的 右美托咪啶联合舒芬太尼用于断指再植术后静脉镇痛,观察对术后疼痛、镇静效果及血管痉挛的影响.方法 60例急诊行单指断指再植患者,随机分为2组(n=30),即对照组(A组)和右美托咪啶组(B组),观察术后镇痛、镇静效果,不良反应,以及断指再植后的血管痉挛发生率.结果 术后两组患者的镇静评分、不良反应和血管痉挛发生率差异无统计学意义(P＞0.05);B组镇痛评分小于A组(P＜0.05).结论 断指再植术后应用右美托咪啶复合舒芬太尼静脉自控镇痛,右美托咪啶可以增强舒芬太尼的镇痛效果,无明显不良反应,但对血管痉挛的影响不明显.     

右美托咪定联合丙泊酚在面部整形手术患者中的麻醉效果

目的 探讨在面部整形手术中采用不同的麻醉方案所取得的效果。方法 选取2022年1月-2023年 3月于我院接受面部整形手术的150例患者作为研究对象，按治疗先后顺序分为对照组和试验组，各75例。 对照组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉，试验组采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉，比较两组不同时间段的生 命体征、并发症发生情况、手术过程中的舒芬太尼追加情况、麻醉效果、苏醒指标。结果 试验组收缩压 与舒张压波动幅度小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组并发症发生率为1.33%，低于 对照组的10.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组舒芬太尼追加剂量为（3.02±0.23）μg，低 于对照组的（4.25±1.35）μg，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组VAS评分及Ramsay评分均低于 对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组术后苏醒时间及清醒时间均短于对照组，差异有统计 学意义（P＜0.05）。结论 面部整形手术中应用右美托咪定联合丙泊酚方案进行麻醉，能够获得更有效的 麻醉效果，患者疼痛程度较轻，且患者相关体征平稳，术后苏醒时间以及清醒时间均较短。     

右美托咪定复合舒芬太尼对胸腔镜食道癌根治术后的镇痛效果

目的:研究右美托咪定复合舒芬太尼对胸腔镜食道癌根治术后的镇痛效果。方法:将接受胸腔镜食道癌根治术的114例患者随机分为对照组54例和观察组60例,对照组在术后仅采用舒芬太尼镇痛,观察组采用右美托咪定复合舒芬太尼镇痛,对镇痛效果及不良反应进行比较分析。结果:观察组术后1 h、4 h、12 h、24 h的疼痛评分均低于对照组(P0.05);观察组镇静评分低于对照组[(3.1±1.1)VS(3.9±2.4),P0.05];观察组镇静评分理想率高于对照组(93.3%VS77.8%,P0.05);观察组出现不良反应的发生率低于对照组(6.7%VS16.2%,P0.05)。结论:对胸腔镜食道癌根治术患者采用右美托咪定复合舒芬太尼麻醉,镇痛效果更好,并能减少恶心呕吐的不良反应。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于小儿大面积烧伤削痂植皮术后镇痛的效果

目的 分析对行削痂植皮术治疗大面积烧伤的患儿术后采用右美托咪定联合舒芬太尼的镇痛效 果。方法 选取东明县妇幼保健院2021年1月-2023年12月收治的74例小儿大面积烧伤削痂植皮术患者为 研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组予以舒芬太尼术后镇痛,观察组予 以右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛,比较两组术后镇静、镇痛效果以及不良反应发生情况。结果 观 察组术后2、6、12、24、48 h Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组术后 2、6、12、24、48 h的FACES疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组不良反应发 生率为5.41%,低于对照组的18.92%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对行削痂植皮术治疗的大面 积烧伤的患儿术后采用右美托咪定+舒芬太尼能够有效提升镇静、镇痛效果,降低不良反应发生几率。     

丙泊酚联合芬太尼复合麻醉在面部整形美容手术中的应用效果

分析在面部整形美容手术中应用丙泊酚与芬太尼复合麻醉的临床价值。方法 选取2022年 1月-2023年11月我院行面部整形美容手术患者72例,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各组36例。 对照组术中为丙泊酚麻醉,观察组术中为丙泊酚+芬太尼复合麻醉,比较两组相关麻醉质量指标、麻醉不 良反应及术后疼痛情况。结果 观察组麻醉诱导时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、气管导管拔 除时间均短于对照组,丙泊酚用量少于对照组（P ＜0.05）;观察组麻醉不良反应发生率为2.78%,与对照 组的5.56%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后30、60 min及2、6 h的VSA疼痛评分均低于对 照组（P ＜0.05）。结论 在面部整形手术中通过给予患者丙泊酚+芬太尼复合麻醉方案能够有效提升麻醉 质量,减轻疼痛程度,且安全性良好。     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果

目的：探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的临床效果。方法收集2011年10月～2012年10月于我院行腹部手术ASAⅠ～Ⅱ级患者72例,随机分为观察组与对照组各36例。两组患者均给予静脉复合麻醉,手术中持续微泵泵入丙泊酚与瑞芬太尼,并间断注射维库澳铵维持麻醉,观察组于手术结束前给予地佐辛预防术后痛觉过敏,对照组不给予地佐辛。比较两组患者术后拔管时间、自主呼吸及意识恢复时间,并比较术后疼痛评分。结果观察组患者在自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔除气管导管时间为（6.27±2.62）min、（8.34±2.43）min、（9.38±3.08）min与对照组（5.89±2.21）min、（8.16±2.10）min、（9.21±3.12）min相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组33例患者VRS评分为0分,对照组0例患者VRS评分为0分,两组比较差异具有统计学意义（t=11.53,P＜0.05）。结论地佐辛在预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏方面效果明显,可有效减轻患者疼痛感,利于术后恢复,值得临床推广。     

超声引导腹横肌平面阻滞复合右美托咪定对老年腹股沟斜疝手术患者麻醉效果的影响

目的探讨超声引导腹横肌平面阻滞（TAPB）复合右美托咪定（DEX）对老年腹股沟斜疝手术患者麻醉效果的影响。 方法选取2017年3月至2018年9月河北省沧州中西医结合医院收治的44例老年腹股沟斜疝手术患者,采用随机数字表法将其分为对照组（22例）和观察组（22例）,2组均行平片无张力疝修补术,其中对照组术中给予局部浸润麻醉,观察组术中给予TAPB复合DEX麻醉。比较2组麻醉效果及麻醉起效、持续时间;对比2组麻醉后2 h的神经阻滞、镇痛及镇静评分;统计2组治疗期间的不良反应发率。 结果观察组总有效率为95.45%,高于对照组的77.27%（P<0.05）。观察组感觉神经阻滞、运动神经阻滞起效时间均短于对照组,维持时间均长于对照组（P<0.05）。麻醉后2 h,2组Bromage、Ramsay评分比较无统计学差异（P>0.05）;观察组Prince-Henry评分低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为9.09%,低于对照组的36.36%（P<0.05）。 结论TAPB复合DEX对老年腹股沟斜疝手术患者镇痛作用较好,可提高其麻醉效果,且具有较高安全性。     

地佐辛复合依托咪酯用于全麻上腹部手术伴高血压患者的临床分析

目的：探讨地佐辛复合依托咪酯用于全麻上腹部手术伴高血压患者的临床效果。方法150例行上腹部手术合并高血压患者,随机分为两组。对照组应用芬太尼行全麻诱导,观察组应用地佐辛复合依托咪酯全麻诱导。结果观察组患者的血流动力学的稳定性优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）。观察组在诱导期间阿托品使用率2.67%少于对照组10.67%,差异具有统计学意义（P＜0.01）。观察组注射痛、肌阵挛和咳嗽反射等不良反应发生率少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01～0.05）。结论全麻上腹部手术伴高血压患者应用地佐辛复合依托咪酯麻醉能够促进患者血流动力学的稳定,降低诱导期间血管活性药物的使用量,且安全可靠。     

肿胀麻醉复合右美托咪定，丙泊酚全麻应用于自体脂肪面部填充术快速康复出院的研究

目的 观察右美托咪定、地佐辛和丙泊酚联合肿胀麻醉在自体脂肪面部填充术中的应用效果。 方法 选取2021年10月-2023年12月于东莞壹加壹整形美容医院接受自体脂肪面部填充术的42例患者作为研 究对象,按照随机数字表法分成对照组和试验组,各21例。对照组实施丙泊酚+舒芬太尼+肿胀麻醉, 试验组实施地佐辛+右美托咪定+丙泊酚+肿胀麻醉,比较两组PRST评分、术后Aldrete评分及PADS评分。 结果 试验组PRST评分为[0.00（0.00,0.00）]分,低于对照组的[2.00（1.00,3.00）]分（P＜0.05）;两组术 毕5、10、15 min Aldrete评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;试验组术后1 h PADS评分为[9.00（9.00, 9.00）]分,高于对照组的[8.00（8.00,9.00）]分（P＜0.05）,试验组术后2、3、4、6 h PADS评分与对照组比 较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 肿胀麻醉复合右美托咪定、地佐辛、丙泊酚用于自体脂肪面部 填充术可以降低PRST评分,提高术后1 h PADS评分,对促进患者快速康复出院具有较高的应用价值,是 一种理想的麻醉方法。     

不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于肺癌根治术后自控静脉镇痛的临床研究

目的 观察不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于肺癌根治术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果。方法 90例ASAⅡ~Ⅲ级肺癌根治术患者,分为三组,每组各30例。A组：舒芬太尼+低剂量右美托咪定（0.06μg?kg-1?h-1）,B组：舒芬太尼+中剂量右美托咪定（0.08μg?kg-1?h-1）,C组：舒芬太尼+高剂量右美托咪定（0.1μg?kg-1?h-1）,舒芬太尼用量均为：0.04μg?kg-1?h-1。观察并记录PCIA后4h（T1）、8h（T2）、12h（T3）、16h（T4）、24h（T5）、48h（T6）的VAS评分与Ramesay评分,记录不良反应如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、低血压、心动过缓、呼吸抑制和镇静过度等发生情况,并比较各组血压、心率、呼吸变化PCA按压次数及镇痛满意度。结果 与A组比较,B组、C组的收缩压和舒张压和心率在术后各个时间点均有不同程度的降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与B组比较,C组的收缩压和舒张压和心率在术后各个时间点均有不同程度的降低,差异有统计学意义（P<0.05）。三组呼吸在术后各个时间点差异没有统计学意义（P>0.05）。各时间点的VAS评分均低于4分,A组最高,由高到低依次为A组、B组、C组,差异有统计学意义（P<0.05）;除外T6时间点Ramsay评分,均为A组最低,三组由低到高依次为A、B、C组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者术后PCIA按压总次数以及有效次数差异无统计学意义（P>0.05）。A、B、C三组的不良反应分别为5例、1例和8例,A组与C组发生的例数较多,但三组间差异没有统计学意义。患者满意度上,B组满意率明显高于A组、C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用舒芬太尼（0.04μg?kg-1?h-1）联合中剂量右美托咪定（0.08μg?kg-1?h-1）进行肺癌根治术后静脉自控镇痛,能产生良好的镇痛、镇静作用,且能够减少相关不良反应发生率,提高患者术后满意度。     

乳腺癌根除术中联合应用帕瑞昔布钠与地佐辛超前镇痛的临床效果

目的：评价乳腺癌根除术中联合应用帕瑞昔布钠与地佐辛超前镇痛的临床效果。 方法：将170例行乳腺癌根除术的患者分为对照组、超前镇痛组、联合超前镇痛组，分别于麻醉诱导前注射生理盐水、帕瑞昔布钠、帕瑞昔布钠+地佐辛。记录患者术后2、6、12、24、48 h的视觉模拟评分（VAS），比较各组的镇痛效果，并比较各组心血管反应与不良反应的发生情况。 结果：超前镇痛与联合超前镇痛组术后各时间点VAS评分均明显低于对照组（均P<0.05），联合超前镇痛组术后2 h的VAS评分明显低于超前镇痛组（P<0.05），术后6~48 h各时间点VAS评分虽仍低于超前镇痛组，但差异无统计学意义（均P>0.05）。诱导开始前至手术结束，超前镇痛与联合超前镇痛组的心率（HR）与平均动脉压（MAP）均低于对照组，且在插管后5 min至手术结束时明显低于对照组（均P<0.05），但两个超前镇痛组间无统计学差异（均P>0.05）。超前镇痛与联合超前镇痛组不良反应发生率均明显小于对照组（均P<0.05），联合超前镇痛组恶心、呕吐、头晕的发生率大于超前镇痛组，但差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：帕瑞昔布钠和地佐辛联合应用于乳腺癌根除术超前镇痛临床效果良好，不会引发患者心血管反应的增多，但会可能增加患者呕吐恶心、头晕等不良反应。