“大医之肾”平台联合回授法在慢性肾脏病非透析病人健康教育中的应用

目的:探讨“大医之肾”平台结合回授法在慢性肾脏病非透析病人健康教育中的应用效果。方法:选取2020年7月—2021年6月在太原市某三级甲等医院肾内科住院的慢性肾脏病非透析病人80例,随机分对照组和试验组各40例,对照组采用常规健康教育方法,试验组在对照组的基础上利用“大医之肾”平台结合回授法进行健康教育,干预后比较两组病人自我效能、营养状况、复诊依从性、服药依从性和肾功能相关临床指标。结果:出院1个月后,试验组在自我效能、营养状况、服药依从性、复诊依从性方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“大医之肾”平台联合回授法健康教育可有效提高慢性肾脏病非透析病人的自我效能,改善营养状况,提高依从性。     

动机性访谈对血液透析病人液体摄入依从行为的影响

[目的]探讨动机性访谈对血液透析病人液体摄入依从行为的影响。[方法]选取60例液体摄入不依从的血液透析病人,分为观察组和对照组,对照组接受常规健康教育,观察组采取常规健康教育结合动机性访谈的干预策略,分别在干预前、干预3个月及6个月后评价病人的液体摄入依从性、液体摄入依从行为改变阶段情况及液体摄入自我效能。[结果]干预后3个月、6个月病人的液体摄入依从性、液体摄入依从行为改变阶段测评及液体摄入自我效能得分比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]动机性访谈能提高血液透析病人的液体摄入依从性,促使其改变液体摄入不依从行为,增强控制液体摄入的自我效能。     

基于自我效能理论膳食干预对鼻咽癌调强放疗病人营养状态及生命质量的影响

目的:研究基于自我效能理论膳食干预对鼻咽癌调强放疗病人营养状态及生命质量的影响。方法:选取医院2019年6月—2021年5月收治的112例鼻咽癌放疗病人为研究对象,将2019年6月—2020年5月收治的56例鼻咽癌调强放疗病人设为对照组,将2020年6月—2021年5月收治的56例鼻咽癌调强放疗病人设为观察组。对照组给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上实施基于自我效能理论膳食干预,比较两组病人的营养状态及生命质量情况。结果:干预后观察组病人营养达标率高于对照组(P<0.05),观察组病人生命质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于自我效能理论膳食干预可改善鼻咽癌放疗病人营养状况,提高其生命质量。     

食管癌患者放疗期间营养状况调查及多学科联合干预的护理效果分析

目的探讨主动干预食管癌患者放疗期间的营养状况对生活质量和放疗依从性的影响。方法调查2014年9月-2015年9月收治的共40例食管癌患者临床资料,按是否实施多学科联合干预分为观察组(主动营养干预)和对照组,比较放疗期间两组每周的体质量变化、NRS 2002营养风险筛查结果、骨髓毒性情况以及生活质量状况等。结果对照组的NRS 2002营养风险评分均高于观察组(P0.05);对照组的QLQ-C30生活质量评分低于观察组(P0.05);但两组患者骨髓毒性差异无统计学意义(P0.05)。结论食管癌患者放疗期间出现营养摄入不足在所难免,积极有效的主动干预,可以明显减轻放疗副反应,改善患者的生活质量,提高放疗的依从性。     

基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理 在全膝关节置换术后病人早期康复中的应用

目的:建立以信息-动机-行为技巧模型为基础的全膝关节置换术后病人延续护理服务方案,以促进病人早期康复。方法:采用方便抽样法选取2019年1月—2019年9月在常熟市某三级医院行全膝关节置换术的63例病人作为研究对象,采用随机数字法分为试验组32例,对照组31例。对照组采用常规延续护理服务方案进行病人出院后的干预,试验组运用基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理服务方案进行病人出院后的干预。比较两组病人术后功能锻炼的依从性、关节功能和生活质量。结果:试验组在术后1个月、3个月功能锻炼依从性、关节功能均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组术后3个月的生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理服务方案可有效提高全膝关节置换术病人出院后功能锻炼的依从性,改善膝关节功能,促进病人早期康复,提高病人生活质量。     

全程多元回馈培训在食管癌放疗患者中的应用

目的:分析全程多元回馈培训在食管癌放疗患者中的应用效果。方法 :选择2014年1月~2015年12月收治于我院的食管癌放疗患者80例作为研究对象,随机表法等分为对照组和试验组,对照组接受食管癌放疗常规健康教育,试验组接受全程多元回馈健康教育模式干预,比较两组放疗患者干预后各相关观察指标的差异性。结果:试验组食管癌放疗患者干预后健康知识知晓度和治疗依从性评分均显著高于对照组(P0.05),放疗相关并发症发生情况显著低于对照组(P0.05)。结论:采用全程多元回馈培训对食管癌放疗患者实施健康教育干预,可显著提高该类病例食管癌放疗健康知识知晓度和治疗依从性,降低放疗相关性并发症发生风险。     

延续跟进式赋能教育在食管癌放疗病人康复中的应用

目的:探讨专科护理门诊延续跟进式赋能教育对食管癌放疗病人康复的影响。方法:选取2020年12月—2021年12月在我院收治的食管癌放疗病人82例,应用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组41例。对照组放疗期间行常规性护理,观察组实施专科护理门诊延续跟进式赋能教育,比较两组病人干预前后自我护理能力、放疗依从性、放疗并发症及生活质量。结果:观察组干预后自我护理能力总评分、生活质量总评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组放疗依从率、放疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续跟进式赋能教育专科护理门诊能有效提高食管癌放疗病人自护能力及治疗依从性,降低病人放疗相关并发症,提高放疗效果,改善生活质量。     

健康教育护理路径在提高食管癌手术患者认知行为依从性及护理工作满意度中的应用

目的探讨健康教育护理路径在提高食管癌手术患者认知行为依从性中的作用及对护理工作满意度的影响。方法选择某院收治的92例食管癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组,试验组在食管癌围手术期按照健康教育护理路径进行健康教育,对照组随机安排时间,向患者进行常规健康教育。对两组患者的焦虑情绪、食管癌围手术期相关知识的掌握情况、行为依从性及对护理工作的满意度进行对比分析。结果入院时,试验组和对照组患者焦虑自评量表（SAS）评分差异无统计学意义（P〉0．05）,出院时试验组患者SAS评分为（49．2±6．6）分,明显低于对照组的（52．7±7．4）分,差异有统计学意义（t=2．394,P〈0．05）。试验组患者食管癌围手术期相关知识掌握情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者住院期间行为依从性各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者对护理工作满意率为89．1％,明显高于对照组的69．6％,差异有统计学意义（x2=5．373,P〈0．05）。结论健康教育护理路径不仅体现以患者为中心、以人为本的服务宗旨,而且使健康教育工作程序化、制度化,保证了将健康教育贯穿于入院至出院的各个环节,有利于提高健康教育的质量,对改善患者的不良情绪行为表现及护患关系具有重要意义。     

鼻咽癌放疗患者延续护理实践与效果研究

目的探索延续护理对鼻咽癌放疗出院患者鼻腔冲洗依从性的作用。方法选择我科2014年11月—2015年11月住院的鼻咽癌放疗患者98例,采用随机数字表法将研究对象随机分为试验组和对照组,住院期间均遵医嘱予放疗前鼻腔冲洗及健康教育。出院后对照组接受常规出院宣教;试验组除常规出院宣教外,给予延续护理干预。比较两组出院6个月后鼻腔冲洗的依从性、鼻腔及鼻咽分泌物情况。结果两组住院期间鼻腔冲洗依从性均良好,出院后6个月试验组的依从性优于对照组,试验组鼻腔及鼻咽分泌物黏稠度低于对照组(P<0.01)。结论延续护理可提高鼻咽癌放疗出院患者鼻腔冲洗的依从性,有效提高患者的生活质量,降低放疗后鼻腔并发症的发生。     

湖北省十堰市孕妇营养KAP及膳食状况调查

目的:调查湖北省十堰市孕妇营养KAP和孕晚期膳食状况。方法:随机抽取464名孕妇,农村195名,城市269名,用自行设计的营养知识-态度-行为问卷、半定量食物频率问卷调查其营养知识、态度、行为及膳食状况。结果:农村孕妇的营养知识和行为评分低于城市孕妇(P<0.05);膳食状况调查中,大部分营养素摄入较合理,而钙和铁摄入严重不足,三大产能营养素、叶酸、维生素B1、钙、铁和锌等营养素摄入量城乡差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本地区孕妇营养知识缺乏,存在较多不合理膳食行为,部分营养素摄入不足,但态度较好,应当在这类人群中积极开展营养教育,尤其是农村,以增加孕妇的营养知识,促进其采取合理的膳食行为。     

个体化医学营养治疗对妊娠糖尿病病人营养行为及血糖的影响

[目的]探讨个体化医学营养治疗(IMNT)对妊娠糖尿病(GDM)病人妊娠期和哺乳期营养行为及血糖指标的影响。[方法]选取2014年6月—2016年2月在我院确诊为GDM病人111例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,研究组给予IMNT干预;对照组按传统口头教育模式干预,比较两组病人干预前后依从性得分、血糖水平、疾病营养知识评分及日常膳食达标情况。[结果]干预后研究组依从性得分、血糖控制水平、膳食达标情况、营养行为及疾病知识得分均优于对照组(P0.05)。[结论]IMNT干预能够提高GDM病人依从性,维持良好的营养行为,促进血糖指标达标,预防妊娠并发症及不良结局的发生。     

患者参与式饮食干预对食管癌术后营养状况的影响

目的探讨患者参与式饮食干预对食管癌术后营养状况的影响。方法选取80例食管癌根治术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组实施患者参与式饮食,对照组实施常规饮食指导。比较两组患者出院时、出院后2周、出院后12周营养状况与术后并发症、饮食相关症状及饮食依从性的差异。结果出院时观察组与对照组营养主观评分差异无统计学意义(P 0.05);出院后2周、12周观察组整体营养主观评分低于对照组(P 0.05);观察组吻合口狭窄、反流性食管炎、功能性排空障碍发生率均低于对照组(P 0.05);观察组饮食依从性高于对照组(P 0.05)。结论患者参与式饮食干预,可以提高食管癌术后患者饮食依从性,改善术后营养状况,降低术后并发症与饮食相关症状的发生率。     

健康教育路径对食管癌放疗患者认知行为的影响

目的探讨健康教育路径对食管癌放疗患者认知行为的影响。方法将100例食管癌放疗患者,随机分为对照组50例和实验组50例。对照组采用随机化口头健康教育,实验组按食管癌放疗患者健康教育路径表进行健康教育,比较两组患者对疾病相关知识认知和行为依从性的差异。结果实验组患者认知掌握情况分别为：疾病知识88％、放疗知识76％、放疗并发症66％,均高于对照组（40％,24％,16％）,差异有统计学意义（χ2分别为25．0,25．01,25．84;P〈0．01）;实验组患者行为依从性情况分别为：改变不良生活习惯82％、预防和处理并发症76％、自觉调整心理状态74％,均高于对照组（44％,36％,50％）,差异有统计学意义（χ2分别为15．49,16．23,6．11;P〈0．05）。结论健康教育路径能提高食管癌放疗患者的正确认知和行为依从性。     

系统营养支持管理在食管癌同步放化疗病人中的应用北大核心

目的:探讨系统营养支持管理在食管癌同步放化疗病人中的应用效果。方法:选取64例食管癌病人随机分为对照组和观察组,对照组给予常规营养干预治疗,观察组给予营养支持管理小组干预治疗,治疗7周后比较两组病人的每周日常饮食摄入能量比、营养状况、毒副反应发生情况和生活质量。结果:共61例病人完成了研究,对照组30例,观察组31例。干预后,观察组病人营养状况优于对照组,放射性食管炎及骨髓抑制发生情况低于对照组,生活质量评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:系统营养支持管理可以改善食管癌同步放化疗病人的营养状况,降低放射性食管炎和骨髓抑制的发生率,改善生活质量。     

早期肠内营养支持对食管癌术后病人吻合口瘘预防及营养状况的影响

目的:探讨早期肠内营养支持对食管癌术后病人吻合口瘘预防及营养状况的影响.方法:选择2018年1月—2019年7月住院的82例食管癌术后病人为研究对象,按照随机数字表法将病人分为试验组和对照组各41例.对照组经外周静脉行营养注射,注射液使用卡文、葡萄糖注射液等,实施常规围术期护理和健康教育,试验组在对照组基础上实施早期肠内营养.比较两组病人吻合口瘘发生率、住院时间、体质指数及其他营养指标.结果:干预后试验组病人吻合口瘘发生率低于对照组,住院时间短于对照组,体质指数高于对照组(P<0.05);试验组病人血红蛋白、血清前白蛋白、血清总蛋白、血清清蛋白水平高于对照组,尿素氮水平低于对照组(P<0.05).结论:早期肠内营养支持可以降低食管癌病人术后吻合口瘘的发生率,缩短病人住院时间,改善病人营养状况.     

食管癌病人术后营养状况的现状分析

[目的]了解食管癌病人术后营养状况的现状并分析。[方法]便利抽样法选择2014年11月—2015年8月在我院心胸外科行食管癌根治术病人119例为研究对象,应用营养风险筛查-2002(NRS-2002)和主观全面营养评价法(SGA)对其进行营养状况测评,通过质性访谈了解食管癌病人出院后30d的饮食现况及并发症发生情况。[结果]出院后第30天本组病人中营养正常43例(36.13%),轻-中度营养不良64例(53.78%),重度营养不良病人12例(10.08%),营养不良的发生率与病人出院后的饮食情况有关。[结论]食管癌术后病人的营养状况堪忧,病人及家属缺乏对术后营养照护及评价的相关知识;护理人员应采取有针对性的护理措施来帮助改善病人术后营养状况,提高病人生活质量。     

动机性访谈对食管癌放疗患者口服营养补充依从性的效果研究

目的观察动机性访谈对食管癌放疗患者口服营养补充依从性的效果。方法将64例放疗过程中口服营养补充依从性欠佳的食管癌患者按随机数字表分为对照组30例和观察组34例。对照组实施常规健康教育及饮食指导,观察组在常规健康教育及饮食指导的基础上进行动机性访谈。干预后采用服药依从问卷、口服营养补充自我效能量表、服药相关信念问卷评估两组患者口服营养补充的依从性和自我效能及相关信念;并通过体质指数及欧洲营养风险筛查量表比较两组患者的营养风险和营养不良发生率;采用急性放射损伤分级标准比较两组患者放射性食管炎的发生情况。结果观察组口服营养补充依从性、口服营养补充自我效能的口服营养补充依从意愿维度、口服营养补充相关信念评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);放疗中期两组欧洲营养风险筛查量表评分及放疗后期营养不良发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈可以提高食管癌放疗患者口服营养补充的依从性。     

基于信息-动机-行为技巧模式的护理干预结合精细化饮食指导对食管癌术后患者营养状态及知信行水平的影响

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模式的护理干预结合精细化饮食指导在食管癌术后的应用效果。方法 选取2019年3月至2021年3月收治的86例食管癌术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于信息-动机-行为技巧模式的护理干预结合精细化饮食指导。比较两组的营养指标、知信行水平、饮食行为及生活质量。结果 干预前,两组患者的白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血清铁蛋白（SF）水平、知识、信念、行为、遵医饮食行为、日常饮食管理行为、饮食依从性态度、家属支持及限酒行为、生理机能、活力、社会功能及精神健康评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组的ALB、PA及SF水平优于对照组、知识、信念、行为、遵医饮食行为、日常饮食管理行为、饮食依从性态度、家属支持、限酒行为、生理机能、活力、社会功能及精神健康评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 基于信息-动机-行为技巧模式的护理干预结合精细化饮食指导不仅能够改善食管癌术后患者营养状态,提高其健康知信行水平,还能有效提升其生活...     

基于授权赋能的营养教育理论在胃癌术后化疗患者饮食护理中的应用

目的:探讨基于授权赋能的营养教育理论在胃癌术后化疗患者饮食护理中的应用方法及效果。方法:将2018年7月1日～2020年7月31日期间收治的90例胃癌术后化疗患者按入院先后顺序均分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施基于授权赋能的营养教育理论干预。比较两组患者饮食态度与行为、营养状况及营养指标水平。结果:观察组社会限制态度、健康态度、自理态度、接受态度评分均高于对照组(P0.05);观察组症状体征、体重变化、膳食摄入变化、患者功能与活动、疾病年龄、体格检查、代谢应激状态评分均低于对照组(P0.05);观察组白蛋白、铁蛋白、血红蛋白指标均优于对照组(P0.05)。结论:对胃癌术后患者实施基于授权赋能的营养教育理论,可有效改善患者饮食行为状态和营养水平,对促进预后具有积极意义,值得临床推广应用。     

信息-动机-行为技巧模型在改善维持性血液透析病人治疗依从性中的应用

[目的]探讨应用信息-动机-行为技巧(IMB)模型改善维持性血液透析(MHD)病人治疗依从性的效果。[方法]采用随机数字表法将60例治疗不依从的MHD病人分为两组,对照组给予常规健康教育,试验组在常规健康教育基础上以IMB模型为理论指导,制订信息、动机、行为技巧干预措施,对病人实施为期12周的干预,采用MHD治疗依从性量表及相关生化检验指标评价干预效果。[结果]干预后,试验组治疗依从性评分和相关生化检验指标均优于对照组。[结论]将IMB模型应用于MHD病人能有效提高病人的治疗依从性。