IL-6/IL-10比值用于评估入院肺炎患儿疾病严重程度的应用价值

目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)/白细胞介素10(IL-10)值用于鉴别入院肺炎患儿疾病严重程度的价值。方法将95例肺炎患儿根据肺部感染评分(CPIS)分为轻症组48例和重症组47例,40例体检健康儿童为对照组。采用CPIS评分评估肺炎患儿病情严重程度,急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评估肺炎患儿病情和预后,采用酶联免疫吸附法(ELIS)检测三组儿童血清IL-6、IL-10水平,计算IL-6/IL-10值,分析肺炎患儿血清IL-6/IL-10值与CPIS评分、APACHEⅡ评分的关系,采用ROC曲线评估血清IL-6/IL-10值,诊断重症肺炎的价值。结果重症组CPIS评分、APACHEⅡ评分均显著高于轻症组;轻症组和重症组血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10值均显著高于对照组,重症组血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10值均显著高于轻症组(P0.05);肺炎患儿血清IL-6/IL-10值分别与CPIS评分、APACHEⅡ评分呈显著正相关关系(r=0.756、0.806,P=0.005、0.000);血清IL-6/IL-10值诊断重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.844,敏感性为70.21%,特异性为85.42%。结论 IL-6/IL-10值与肺炎患儿病情严重程度密切相关,IL-6/IL-10值越高,患儿病情越严重,预示不良预后,可作为诊断重症肺炎的临床指标。     

NLR、IL-6及C反应蛋白水平对涂阳肺结核患者继发肺部感染的预测意义

目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平对涂阳肺结核患者继发肺部感染的预测意义。 方法回顾性分析2018年5月至2021年7月我院收治的76例涂阳肺结核患者为对象,根据入院48 h内是否继发肺部感染分为继发组41例和非继发组35例。检测患者血清NLR、IL-6、CRP水平,采用Logistic回归分析涂阳肺结核继发肺部感染的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC),以曲线下面积(AUC)评估血清NLR、IL-6、CRP水平对涂阳肺结核继发肺部感染的预测价值。 结果继发组复治肺结核、合并糖尿病例数、入院时急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、白细胞计数、降钙素原(PCT)、血清NLR、IL-6、CRP水平高于非继发组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,复治肺结核、合并糖尿病、入院时血清NLR、IL-6、CRP水平为涂阳肺结核继发肺部感染的危险因素(P<0.05)。 结论血清NLR、IL-6、CRP水平在预测涂阳肺结核继发肺部感染中具有临床意义。     

肺炎患儿血清sFlt-1、PlGF表达水平与病情严重程度的关系

目的 检测肺炎患儿血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-l)和胎盘生长因子(PlGF)水平,分析两者与病情严重程度的关系。方法 2019年11月～2021年6月期间因肺炎于我院住院的72例患儿作为肺炎组,同时期的40例健康儿童作为对照组,所有受试者抽取静脉血3 mL,酶联免疫吸附实验检测血清sFlt-1、PlGF水平,比较肺炎组和对照组间sFlt-1、PlGF水平的差异;根据临床肺部感染评分(CPIS评分)划分为轻症组30例,重症组42例,比较不同病情组血清sFlt-1、PlGF水平和CPIS评分的差异,Spearman法分析肺炎组sFlt-1、PlGF水平与CPIS评分的相关性,ROC曲线分析sFlt-1、PIGF评估肺炎严重程度的能力。结果 肺炎组患儿血清sFlt-1、PIGF水平明显上升(P<0.05);与轻症组相比,重症组患儿的血清sFlt-1、PIGF水平及CPIS评分增高(P<0.05);肺炎组sFlt-1、PIGF水平与CPIS评分呈正相关(r=0.445,P<0.05;r=0.471,P<0.05);sFlt-1、PIGF及两者联合评估肺...     

肺部超声评分和CRP对儿童肺炎病情严重程度的预测意义

目的分析肺部超声评分(LUS)联合C-反应蛋白(CRP)对儿童肺炎病情严重程度的预测意义。 方法选择2017年1月至2020年6月于我院就诊的33例肺炎患儿作为对象。分为非重症肺炎组54例和重症肺炎组21例。对两组患儿的一般临床资料、确诊当日的LUS和血清CRP水平进行分析比较;Pearson相关性分析LUS评分、CRP水平与氧合指数(PaO₂/FiO₂)和呼吸指数(RI)的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析LUS评分和CRP水平对于儿童肺炎严重程度的预测价值。 结果重症肺炎组患儿的PaO₂/FiO₂低于非重症肺炎组,RI高于非重症肺炎组。患儿的LUS与PaO₂/FiO₂评分呈负相关关系,与RI呈正相关关系(P<0.05);患儿的CRP水平与PaO₂/FiO₂和评分呈负相关关系,与RI呈正相关关系(P<0.05)。在预测重症肺炎中,LUS和CRP水平的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为85.3和81.6,二者联合预测时,ROC曲线下面积为92.9,显著高于LUS和CRP单项的预测价值(P<0.05)。 结论LUS和CRP水平与儿童肺炎病情严重程度具有一定相关性,预测儿童重症肺炎中具有一定的价值,二者联合检测可显著提高对于疾病严重程度的预测意义。     

血清CRP与IL-6联合检测在小儿支气管肺炎中的应用价值

目的 探讨血清C-反应蛋白（CRP）与白细胞介素-6（IL-6）在小儿支气管肺炎中的应用价值.方法 78例支气管肺炎患儿分为重症组（n=38例）和轻症组（n=40例）,同期选择40例门诊体检患儿作为对照组.检测并比较各组患儿血清CRP、IL-6的表达水平.结果 治疗前重症组、轻症组患儿血清CRP、IL-6表达水平均显著性高于对照组（P〈0.05）;重症组患儿血清CRP、IL-6表达水平也显著性高于轻症组（P〈0.05）;治疗后重症组、轻症组患儿血清IL-6、CRP表达水平较治疗前均显著性降低（P〈0.05）.结论 血清CRP、IL-6联合检测可作为小儿支气管肺炎机体炎症反应严重程度的预测指标,对预后判断有一定的临床价值.     

儿童腺病毒肺炎进展为重症的危险因素

目的 总结儿童腺病毒肺炎进展为重症的危险因素。方法 462例腺病毒肺炎患儿根据病情严重程度分为重症患儿176例、非重症患儿286例，收集患儿临床资料，采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析儿童腺病毒肺炎进展为重症的危险因素。结果 对重症与非重症腺病毒肺炎患儿早产、喘息、家属共患腺病毒肺炎、白细胞介素-6(IL-6)、血糖、乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸、降钙素原、C反应蛋白、肌酸激酶，肌酸激酶同工酶、白蛋白（ALB）等比较，P均<0.05。二元Logistic回归分析发现，早产史、喘息、家属共患腺病毒肺炎、血清IL-6及LDH水平升高、ALB水平下降是儿童腺病毒肺炎进展为重症的独立危险因素（OR分别为4.065、2.498、2.033、1.014、1.003、0.886,95%CI：分别为1.769～9.343、1.546～4.038、1.287～3.212、1.006～1.022、1.001～1.005、0.827～0.949,P均<0.05）。结论 儿童腺病毒肺炎进展为重症的独立危险因素主要有早产史、喘息、家属共患腺病毒肺炎、IL-6、LDH及ALB。存在早产史、...     

血清颗粒蛋白前体、C反应蛋白在儿童支原体肺炎中检测的临床意义

目的探讨血清颗粒蛋白前体(PGRN)、C反应蛋白(CRP)在儿童支原体肺炎中检测的临床意义。 方法选取2016年6月至2019年6月我院收治的49例支原体肺炎患儿为观察组,47例细菌性肺炎为对照组。比较两组儿童血清PGRN、CRP水平及临床特征,采用Logistic回归分析判定影响儿童支原体肺炎发生的因素。 结果观察组与对照组患儿血清PGRN、CRP水平均高于健康组(P<0.05),且观察组患儿血清PGRN、CRP水平均低于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿反复呼吸道感染构成比与对照组患儿比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示血清PGRN、CRP均是影响支气管肺炎发生的独立危险因素(P<0.05)。 结论观察患儿血清PGRN、CRP水平均异常升高,且均低于对照组患儿,血清PGRN、CRP在儿童观察发生发展中具有意义。     

炎症因子水平对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并肺部感染患者临床预后结局的影响

目的 研究炎症因子对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并肺部感染患者预后的影响,为诊断和评估此疾病提供新思路。方法 选取2020年1月～2023年3月间在徐州医科大学附属医院符合入排标准的OSAS合并肺部感染患者165例作为研究对象,根据随访28d患者是否再入院或死亡分为预后不良组23例和预后良好组142例。比较两组患者相关临床资料,通过Spearman检验探究炎症因子C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和IL-10与患者AHI、CPIS和APACHEⅡ评分的相关性;通过Logistic多因素回归分析,探究炎症因子与OSAS合并肺部感染患者预后的关系;通过ROC曲线评价炎症因子对OSAS合并肺部感染患者预后的预测效能。结果 预后不良组患者慢性支气管炎病史比例、AHI、CPIS、APACHEⅡ、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平显著高于预后良好组患者,而预后不良组患者氧合指数和IL-10水平显著低于预后良好组患者,差异存在统计学意义(P<0.05);OSAS合并肺部感染患者CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α与AH...     

红细胞分布宽度和CURB-65评分对老年肺部感染病人病情判断及预后评估的价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和肺部感染严重程度评分(CURB-65评分)在老年肺部感染病人病情判断及预后评估中的临床应用价值。方法选择2014年1月至2015年12月收住我院呼吸科ICU的47例老年重症肺部感染病人为研究对象,另选择同期入住呼吸科的47例轻症肺部感染病人为对照组,记录2组对象入院后24 h内红细胞分布宽度(RDW)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的水平;同时记录47例重症肺部感染病人入ICU后24 h内的CURB-65评分;采用Pearson相关分析对RDW和CURB-65评分进行相关性分析;采用二分类多变量Logistic回归分析筛选重症肺部感染相关的预后影响因素,绘制预测重症肺部感染病人预后的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 (1)研究组RDW、PCT、CRP水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),WBC水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);重症肺部感染治疗有效组和治疗无效组相比,RDW、PCT、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05)。(2)CURB-65评分与RDW呈正相关(r=0.49,P<0.01)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,RDW、PCT是重症肺部感染不良预后的独立危险因素。(4)根据绘制的ROC曲线,RDW预测重症肺炎预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.734,界值为16.60%,RDW联合CURB-65评分的AUC为0.883。结论 RDW的测定值与老年肺部感染的严重程度密切相关,RDW和CURB-65评分联合应用对判断老年重症肺部感染预后有重要的参考价值。     

62例小儿重症支原体肺炎高危因素分析

目的探讨小儿重症肺炎支原体肺炎患者的危险因素。方法分析我院自收治的小儿肺炎支原体肺炎患者182例,其中62例重症支原体肺炎患者作为观察组,其余的120例普通支原体肺炎患者作为对照组,对两组的相关因素进行单因素非条件和多因素非条件的Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示小儿重症支原体肺炎患者与年龄、ESR、CRP、MP-Ab阳性率、病变部位和大环内酯类应用时间有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件的Logistic回归分析显示小儿重症支原体肺炎患者与ESR、CRP、MP-Ab阳性率、病变部位相关(P<0.05)。结论 ESR、CRP、MP-Ab阳性率、病变部位是小儿重症支原体肺炎患者的危险因素。     

重症肺炎患者血清NF-κB、CD64、IL-6、IL-10表达及预后评估价值

目的 探讨重症肺炎患者血清核因子κB(NF-κB)、簇分化抗原64(CD64)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)表达及预后评估价值。方法 选取2020年1月～2020年12月本院收治的70例重症肺炎纳入重症肺炎组，根据生存情况分为预后良好组39例和预后不良组31例，选取70例普通肺炎纳入普通肺炎组。比较重症肺炎组和普通肺炎组各指标水平；多因素Logistic逐步回归分析影响预后的危险因素；ROC检测各指标表达对预后的诊断效能；Kaplan-Meier分析各指标表达与预后的关系。结果 重症肺炎组血清NF-κB、CD64、IL-6、IL-10水平高于普通肺炎组(P<0.05);多因素Logistic逐步回归分析，高龄、合并糖尿病、机械通气和低蛋白血症为影响预后的危险因素(P<0.05);ROC分析各指标联合检测预测不良预后的曲线下面积(AUC)为0.891(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析，NF-κB、CD64低表达1年总生存率高于高表达(P<0.05)。结论 重症肺炎患者血清NF-κB、CD64、IL-6、IL-10水平明显升高，...     

肺部超声评分联合血管外肺水指数、血清生长分化因子15对ARDS患者病情严重程度及预后的评估价值

目的 探析肺部超声评分（LUS）、血管外肺水指数（EVLWI）、血清生长分化因子15(GDF-15)在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者病情严重程度及预后评估中的价值。方法 选取120例经胸部CT及氧合指数确诊的ARDS患者（观察组），其中ARDS轻度28例、中度36例、重度56例，入住重症监护室28 d后存活76例、死亡44例。另选取同期性别、年龄、体质量指数（BMI）、原发疾病、合并症与ARDS患者相匹配的40例非ARDS患者作为对照组。比较两组及ARDS不同病情严重程度、不同预后患者LUS、EVLWI、血清GDF-15水平差异；采用Logistic多元回归分析影响ARDS患者预后的因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析LUS、EVLWI及血清GDF-15水平对ARDS患者预后不良的评估价值。结果 与对照组比较，观察组LUS、EVLWI及血清GDF-15水平升高（P均<0.05）。轻度、中度、重度ARDS患者LUS、EVLWI及血清GDF-15水平比较差异有统计学意义（P均<0.05）。LUS、EVLWI及血清GDF-15水平是ARDS患者预后不良的独立影响因素（P...     

肺炎支原体肺炎患儿血清中lncRNA MALAT1和lncRNA GAS5表达与病情严重程度及预后的相关性分析北大核心CSCD

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中长链非编码RNA肺癌转移相关转录本1(lncRNA MALAT1)和长链非编码RNA生长抑制特异因子5(lncRNA GAS5)表达水平及其与病情严重程度和预后的相关性。方法 选择2019年6月-2022年2月本院收治的MPP患儿113例作为观察对象,根据病情将其分为轻症组(65例)和重症组(48例),根据预后将其分为预后良好组(86例)和预后不良组(27例)。另选取同期健康体检儿童110例作为对照组。对MPP患儿进行临床肺部感染评分(CPIS),并检测血清lncRNA MALAT1、lncRNA GAS5、TNF-α、CRP、PCT水平,采用Pearson法分析MPP患儿血清lncRNA MALAT1、lncRNA GAS5水平与TNF-α、CRP、PCT水平及CPIS评分相关性,采用ROC曲线分析血清lncRNA MALAT1、lncRNA GAS5对重症MPP的诊断价值。结果 与对照组[(1.01±0.15)、(16.35±5.46)ng/L、(2.98±0.81)mg/L、(0.35±0.11)ng/mL、(1.05±0.13)]比较,MPP患儿血清lncRNA MALAT1(2.35±0.42)、TNF-α[(42.71±8.43)ng/L]、CRP [(15.34±3.56)mg/L]、PCT [(0.35±0.11)ng/mL]水平显著升高(均P<0.01),lncRNA GAS5(0.65±0.10)表达水平显著降低(P<0.01);与轻症MPP患儿[(2.06±0.38)、(38.86±7.69)ng/L、(11.36±2.89)mg/L、(7.35±2.28)ng/mL、(5.31±0.73)分、(0.70±0.08)]比较,重症MPP患儿血清lncRNA MALAT1(2.74±0.35)、TNF-α[(47.92±8.15)ng/L]、CRP [(20.73±3.47)mg/L]、PCT [(12.03±2.61)ng/mL]水平及CPIS评分[(7.25±0.92)分]显著升高(均P<0.01),lncRNA GAS5(0.58±0.09)表达水平显著降低(P<0.01)。相关性分析显示,MPP患儿血清lncRNA MALAT1水平与TNF-α、CRP、PCT水平及CPIS评分呈正相关(均P<0.01),lncRNA GAS5水平与TNF-α、CRP、PCT水平及CPIS评分呈负相关(均P<0.01);血清lncRNA MALAT1、lncRNA GAS5联合诊断重症MPP的AUC为0.921(95CI%=0.851~0.961,P<0.01),敏感度为89.58%,特异度为78.46%。与预后良好组比较,预后不良组MPP患儿血清lncRNA MALAT1水平与TNF-α、CRP、PCT水平显著升高(均P<0.01),lncRNA GAS5表达水平显著降低(P<0.01)。结论 MPP患儿血清中lncRNA MALAT1高表达,lncRNA GAS5低表达,两者表达水平变化均与患儿疾病严重程度及预后有关,可作为MPP患儿病情与预后评估的标志物。     

脑梗死合并肺部感染患者血清CRP及IL-6检测意义

目的观察脑梗死合并肺部感染患者血清CRP及IL-6的表达水平。方法检测脑梗死合并肺部感染患者(A组,n=32例)、脑梗死未合并肺部感染患者(B组,n=35)和门诊健康体检者(C组,n=30例)血清CRP及IL-6的表达水平。结果 A、B两组患者血清CRP、IL-6表达水平均显著高于C组(P0.05),且A组血清CRP、IL-6表达水平也显著高于B组(P0.05);A、B两组患者血清CRP表达水平与IL-6表达水平之间呈正相关性关系(P0.05)。结论脑梗死合并肺部感染患者血清CRP及IL-6的表达水平明显高于未发生肺部感染的脑梗死患者,对评估病情严重程度具有较高的临床价值。     

细胞因子与老年重症肺部感染病原菌的关系探讨

目的 探讨细胞因子与老年人重症肺部感染病原菌的关系。方法 对20例健康老年人、79例ICU感染早期、感染控制后的老年重症肺部感染患者空腹采血，酶联免疫吸附（ELISA）法测定样本的白细胞介素2受体（IL-2R）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及C反应蛋白（CRP）的含量，并行冷凝集试验（CAT）排除支原体感染；同时细菌培养明确病原菌，评价细胞因子与老年重症肺部感染病原菌的关系。结果 血清IL-2R、IL-6、CRP水平革兰阴性菌（G^-）感染组、革兰阳性菌（G^-）感染组、真菌感染组分别为较对照组均明显增高（P〈0．01），差异有统计学意义；而感染组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。G^＋感染组的血清IL-8水平明显低于G^-感染组及真菌感染组（P〈0．01），但与对照组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。G^＋感染组血清TNF-α水平较对照组增高（P〈0．05），但不如G^-感染组、真菌感染组较对照组增高明显（P〈0．01）；G^＋感染组血清TNF-α水平与G^-感染组、真菌感染组比较显著低下（P〈0．05）。结论 老年重症肺部G^＋感染者血清IL-2R、IL-6、CRP显著升高，而TNF-α升高较轻，IL-8降低，G^-感染患者、真菌感染患者血清TNF-α、IL-2R、IL-6、IL-8、CRP均显著升高。老年肺部感染初期血清TNF-α、IL-8水平可以做为早期协助预测病原菌的指标。     

血清Th2型细胞因子IL-6、IL-10评估社区获得性肺炎病情及预后意义

目的分析血清Th2型细胞因子白细胞介素6(IL-6)、IL-10评估社区获得性肺炎(CAP)患者病情及预后的价值。 方法选择2017年5月至2021年2月我院呼吸与危重症医学科收治的CAP患者55例为肺炎组，根据临床肺部感染评分(CPIS)≥15分为纳入重症组18例，评分<6分为纳入轻症组37例。分别检测每组支气管肺泡灌洗液(BALF)和血清中IL-6、IL-10水平，ROC曲线分析血清IL-6、IL-10评估CAP患者预后的价值。 结果CAP重症肺炎患者血清和BALF中IL-6水平明显高于轻症患者，IL-10水平明显低于轻症患者，差异具有统计学意义(P<0.01)肺炎组患者血清IL-6在入院30 d内水平呈逐渐降低的趋势，血清IL-10水平呈逐渐升高的趋势，各时间点比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、IL-10评估CAP患者预后的曲线下面积CAP分别为0.815、0.784，敏感性分别为86.02%、82.47%，特异性分别为75.27%、74.52%，均可作为评估CAP患者预后的生物学指标。 结论血清Th2型细胞因子IL-6、IL-10均参与了CAP患者局部和系统的炎症反应，与肺炎病情具有一定相关性，并可作为评价CAP患者预后的生物学标志物。     

重症手足口病患儿血浆降钙素原、IL-6、CRP表达水平的研究

目的:检测血浆降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)在重症手足口病(HFMD)患儿中的表达水平,探讨其临床意义。方法:选择64例HFMD患儿,按其病情程度分为普通型HFMD组32例,重症型HFMD组32例,对其血清PCT、IL-6和CRP水平进行检测,并与对照组30例健康儿童进行比较分析。结果:HFMD重症型组血浆PCT、IL-6水平均显著高于对照组及普通型组(P0.01),而普通型组与对照组血浆PCT、IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05)。重症型组和普通型组CRP水平明显高于对照组(P0.01)。PCT对重症HFMD的诊断敏感性、特异性和阳性预测值均高于IL-6、CRP。结论:CRP可作为HFMD早期诊断的敏感指标,而PCT和IL-6可作为判断病情严重程度的主要参考指标。     

支原体肺炎患儿血清IL-8、IL-18水平变化及其与CRP水平的相关性研究

目的探讨支原体肺炎患儿血清IL-8、IL-18水平变化及其与CRP水平的相关性。方法选取我院2016年3月-2017年12月收治的72例肺炎支原体肺炎患儿(观察组)以及同期体检健康儿童58例(对照组)作为研究对象,对两组患儿血清细胞因子IL-8、IL-18的水平变化及其与炎症指标CRP之间的相关性进行分析。结果观察组IL-8、IL-18及CRP水平均明显高于对照组(P 0. 05);观察组中轻症组IL-8、IL-18及CRP水平明显低于重症组(P 0. 05);治疗后观察组患儿IL-18和CRP水平均较治疗前明显下降(P 0. 05),而IL-8水平虽较治疗前有所降低,但差异并不具有统计学意义(P 0. 05);经Pearson相关分析显示,IL-8水平与CRP呈正相关(r=0. 482,P 0. 01),IL-18与CRP呈正相关(r=0. 636,P 0. 01)。结论细胞因子IL-8、IL-18可能参与了支原体肺炎的发生和发展,并且与炎症反应程度密切相关,可作为判断炎症程度的参考指标。     

重症手足口病患儿血清免疫水平的变化情况及其临床意义研究

目的探讨重症手足口病患儿血清免疫水平的变化情况,并分析其临床意义。方法选择手足口病患儿85例根据病情分为重症组45例和普通组40例;另选择健康体检儿童30名为对照组。检测三组血清免疫球蛋白水平以及血清细胞因子水平,分析重症手足口病患儿血清免疫水平的变化情况以及临床意义。结果重症组及普通组患儿血清免疫球蛋白M(Ig M)、血清免疫球蛋白G(Ig G)以及血清免疫球蛋白A(Ig A)水平均显著低于对照组(P0.01);且重症组Ig M及Ig A水平也显著低于普通组(P0.01)。重症组及普通组患儿血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平均显著高于对照组(P0.01);且重症组IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-10水平也显著高于普通组(P0.01)。结论重症手足口病患儿血清细胞因子水平显著升高,说明病毒进入机体后引起了强烈的炎症反应以及抗炎反应;患儿免疫球蛋白水平下降,说明重症手足口病机体免疫功能存在紊乱。检测重症手足口病患儿血清免疫水平对临床的诊断与治疗有重要的意义。     

参苏饮合千金苇茎汤对重症肺部感染患者炎症因子水平及短期预后的影响

目的 探讨参苏饮合千金苇茎汤对重症肺部感染患者炎症因子水平及短期预后的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月六安市中医院收治的重症肺部感染患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用参苏饮合千金苇茎汤,两组均治疗1周。比较两组治疗前后中医证候评分,临床疗效,治疗前后炎症因子[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、临床肺部感染评分（CPIS）,机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率。结果 治疗后,对照组、观察组气促、乏力、神疲、自汗评分分别低于本组治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为88.9%(40/45),高于对照组的71.1%(32/45)(P<0.05)。治疗后,对照组、观察组CRP、PCT、TNF-α水平分别低于本组治疗前,IL-6、IL-10水平分别高于本组治疗前,且观察组CRP、PCT、TNF-α水平低于对照组,I...