中青年癌症患者预立医疗照护计划接受度现状及影响因素研究

目的 了解中青年癌症患者预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)接受度现状并分析其影响因素,为ACP的实施和推广提供依据.方法 采用便利抽样的方法 ,于2020年9月—2021年2月采用一般资料调查表、患者ACP接受程度调查问卷、维克森林医师信任量表中文修订版和死亡态度描绘量表修订版对长春...     

脑卒中患者预立医疗照护计划研究进展

文章综述了预立医疗照护计划的相关概念、脑卒中患者预立医疗照护计划的实施现状及主要测评工具,从疾病认知、预立医疗照护计划知识储备、沟通有效性等方面分析了影响我国脑卒中患者预立医疗照护计划实施的因素,提出开发专业测评工具、增进患者对于自身疾病的了解、开展医患双方预立医疗照护计划知识教育、促进医护患间有效沟通及组建多学科合作的专业化团队等建议,以期为预立医疗照护计划在我国脑卒中患者群体中的应用提供理论参考。     

血液透析患者对预立医疗照护计划的接受程度及其影响因素

目的调查血液透析患者对预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)的接受程度,并分析其影响因素。方法便利抽样法选取山西省汾阳医院及孝义市人民医院2所医院血液净化中心进行维持性血液透析的196例患者为研究对象,采用一般资料调查表、预立医疗照护计划调查问卷对其进行横断面调查。结果血液透析患者总体上对ACP呈赞同态度,66.3%的患者愿意进行ACP的讨论。多因素分析结果显示,文化程度、宗教信仰、与他人讨论死亡有关话题、是否了解生命支持治疗能解释血液透析患者对ACP接受程度总变异的42.9%。结论血液透析患者对ACP呈积极接受态度,医护人员对血液透析患者可积极开展有关临终关怀、死亡教育的培训。     

食管癌病人预立医疗照护计划准备度调查及影响因素分析

目的:调查食管癌病人预立医疗照护计划准备度现状并探讨其影响因素。方法:选取2019年12月—2020年10月就诊于某三级甲等综合医院符合研究条件的323例住院食管癌病人为研究对象。采用横断面研究方法,用一般资料调查问卷、慢病病人预立医疗照护计划准备度问卷、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)、家庭支持自评量表(PSS-Fa)、终末期相关医疗经历问卷(PEES)进行调查。结果:食管癌病人预立医疗照护计划准备度得分为(81.70±15.69)分,其中,是否罹患过致命的疾病或遭遇重大意外、是否照顾过濒临去世的亲人、合并其他慢性病、预计生存期、分期、复杂性、不明确性、年龄等是其影响因素。结论:预立医疗照护计划的有效实施,需要医务人员识别高敏人群并个体化宣教,提供真实的疾病信息,指导亲属提高家庭支持水平。     

三级医院医生预立医疗照护计划自我效能现状及影响因素

目的 了解上海市三甲综合性医院医生的ACP自我效能现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2022年8月-10月使用一般资料调查表、中文版医生ACP自我效能量表、自制ACP沟通阻碍因素调查表,对上海市三所三甲综合性医院的医生进行调查,通过多重线性逐步回归分析医生ACP自我效能的影响因素。结果 181名医生的ACP自我效能平均得分为(60.98±12.72) 分。多重线性回归分析显示,男性、曾与亲友沟通过ACP、将来愿意主动与患者沟通ACP是影响医生ACP自我效能的重要影响因素(P<0.05)。担心增加患者心理负担(129/181)、家属不愿告知患者病情(118/181)、担心造成误会(101/181)是阻碍医生开展ACP沟通的主要因素。结论 医生的ACP自我效能处于中等偏上水平,在医院开展ACP教育培训具有可行性,可制定适宜的ACP培训方案,提升医生的ACP知识和技能,增强ACP自我效能,促进ACP的临床实践。     

白血病患儿父母预立医疗照护计划准备度及其影响因素调查

目的:对白血病患儿父母预立医疗照护计划准备度进行调查,以期为更好地实施预立医疗照护提供参考.方法:选择2019年6月-2020年6月于我院收治的白血病患儿及其父母为调查对象.调查问卷采用"预立医疗照护计划准备度量表".结果:共回收有效问卷199份.白血病患儿父母预立医疗照护计划准备度得分为(79.93±10.02)分.多因素分析结果显示,是否独生子女、照顾者文化程度、家庭人口数以及社会支持为白血病患儿父母预立医疗照护计划准备度的影响因素.结论:白血病患儿父母预立医疗照护计划准备度较低,尤其是独生子女父母、文化程度较低者、家庭人口数较多以及社会支持水平较低,护理人员应给予关注.     

脑卒中患者接受预立医疗照护计划影响因素的质性研究

【】 目的 了解脑卒中患者接受预立医疗照护计划(ACP)的影响因素,为指导预立医疗照护计划提供参考依据。方法 采用目的抽样法选取11例脑卒中患者作为研究对象进行半结构式访谈,并采用 Colaizzi 法进行资料分析。结果 从脑卒中患者对ACP的行为态度、知觉行为控制、行为意向等提取出影响患者接受ACP的因素有3个方面,包括:患者个体及家庭社会经济因素;患者对医务人员ACP知信行的信任度;现有的ACP支持系统。结论 脑卒中患者接受预立医疗照护计划存在一定的影响因素,积极开展医患双方ACP科普知识教育、个性化评估患者及促进医患间有效沟通、组建多学科合作专业化团队,可推进预立医疗照护计划在脑卒中患者中的实施。     

老年衰弱病人预立医疗照护计划研究进展

通过对相关文献的回顾,从立法、医疗制度参与、公众参与和文化问题等方面,探讨在我国养老院实施预立医疗照护计划的可能性.促进和实施预立医疗照护计划的建议包括选择适当的养老院、建立道德氛围和提高公众意识.     

肿瘤科医护人员对晚期肿瘤病人实施预立医疗照护计划态度及影响因素调查

[目的]调查肿瘤科医护人员对晚期肿瘤病人实施预立医疗照护计划的态度及相关影响因素。[方法]采用一般资料调查表、病情告知态度及行为问卷、预立医疗照护计划态度及行为问卷对上海市某肿瘤医院3个科室医护人员109人进行调查。[结果]62．4％医护人员认为告知真实病情可以提高病人的生活质量,但98．2％医护人员会在家属反对的情况下选择不予告知,98．2％医护人员认为告知病情是一个非常复杂的过程,需考虑多方面因素;68．8％医护人员不赞同心肺复苏,16．5％医护人员对此不确定,14．7％医护人员则赞同心肺复苏。整体而言,87．2％医护人员对预立医疗照护计划表示赞同,4．6％反对,8．3％持回避态度;影响相关态度及行为的因素主要有科室、学历、职称及婚姻状况。[结论]肿瘤科医护人员对预立医疗照护计划表现积极认可和支持的态度,但在具体实施之前仍要考虑多方面影响因素。     

肿瘤科医护人员对晚期肿瘤病人实施预立医疗照护计划态度及影响因素调查

[目的]调查肿瘤科医护人员对晚期肿瘤病人实施预立医疗照护计划的态度及相关影响因素。[方法]采用一般资料调查表、病情告知态度及行为问卷、预立医疗照护计划态度及行为问卷对上海市某肿瘤医院3个科室医护人员109人进行调查。[结果]62.4%医护人员认为告知真实病情可以提高病人的生活质量,但98.2%医护人员会在家属反对的情况下选择不予告知,98.2%医护人员认为告知病情是一个非常复杂的过程,需考虑多方面因素;68.8%医护人员不赞同心肺复苏,16.5%医护人员对此不确定,14.7%医护人员则赞同心肺复苏。整体而言,87.2%医护人员对预立医疗照护计划表示赞同,4.6%反对,8.3%持回避态度;影响相关态度及行为的因素主要有科室、学历、职称及婚姻状况。[结论]肿瘤科医护人员对预立医疗照护计划表现积极认可和支持的态度,但在具体实施之前仍要考虑多方面影响因素。     

我国预立医疗照护计划阻碍与促进因素的研究进展

预立医疗照护计划的实施是在充分尊重患者医疗自主权的基础上帮助临终者实现符合本人意愿的治疗和护理,从而提高患者疾病终末期的生活质量。本文对预立医疗照护计划的影响因素进行分析总结,从阻碍和促进的角度指出其存在的问题和未来研究的方向,旨在进一步为我国预立医疗照护计划研究与实践提供参考。     

预立医疗照护计划准备度的研究进展

综述预立医疗照护计划(ACP)准备度的概念及作用、一般人群及患病人群ACP准备度的评估工具、国内外ACP准备现状及影响因素,旨在为我国ACP的推广、科研人员的调查及各人群ACP准备度水平的提高提供参考,以促进各人群尽早讨论ACP。     

艾滋病病人实施预立医疗照护计划的研究进展

对艾滋病的流行病学特点、预立医疗照护计划的概念、实施艾滋病病人预立医疗照护计划的影响因素以及促进终末期艾滋病病人预立医疗照护计划的策略进行综述,以期为临床开展相关工作提供参考.     

预立医疗照护计划在老年痴呆病人中的应用研究进展

阐述了老年痴呆病人预立医疗照护计划的相关概念、必要性和国内外实施概况,从政府、医疗实施机构和社会层面分析我国发展老年痴呆病人预立医疗照护计划的启示,为实施老年痴呆病人预立医疗照护计划提供理论依据和实践指导.     

预立医疗照护计划准备度研究进展

对预立医疗照护计划准备度的评估工具、准备度、影响因素进行综述,指出应探索个性化预立医疗照护计划准备度干预模式,制定符合我国国情的不同人群的准备度评估工具,构建符合本土文化背景的预立医疗照护计划推广模式,推广符合我国文化特色的预立医疗照护计划家庭决策模式,从家庭角度出发提高病人预立医疗照护计划准备度。     

COPD患者预立医疗照护计划的研究进展

目的 综述预立医疗照护计划在COPD患者的研究进展,为我国COPD患者预立医疗照护计划的开展提供参考。方法 主要从预立医疗照护计划的内涵、相关概念、COPD患者实施预立医疗照护计划的现状、影响因素和策略进行阐述。结果 预立医疗照护计划作为COPD患者护理中的重要一部分,但在临床执行力不高。影响因素有：疾病性质、医生方面、患者方面与沟通方面。干预策略主要包括增加以护士为主导的干预、进行多学科的合作与培训、加强医护人员与患者的沟通。结论 COPD患者可以从预立医疗照护计划中受益,应该采取相应措施将其应用到我国COPD患者身上。     

开展预立医疗照护计划服务项目成本核算必要性探析

回顾国内外预立医疗照护计划成本研究现状,了解成本核算方法,探讨预立医疗照护计划成本核算开展的必要性,为建立健全预立医疗照护计划医疗服务项目定价体系提供支持,为预立医疗照护计划服务医保基金战略性购买奠定基础。     

预立医疗照护计划在我国生命末期患者中的实施现状及影响因素

现阶段,预立医疗照护计划发展模式在欧美国家已经趋于成熟,但在我国预立医疗照护计划发展仍处于起步阶段。本文旨在对ACP的实施现状及分析影响我国实施预立医疗照护计划的影响因素进行综述,以期为国内开展ACP研究与实践提供参考,同时也为我国更好地开展姑息治疗与安宁疗护提供相关理论指导。     

老年痴呆症患者预立医疗照护计划的研究进展

目的 了解国内外预立医疗照护计划在老年痴呆症群体中的研究进展,为预立医疗照护计划在我国的有效实施提供理论参考。方法 检索国内外相关数据库,对预立医疗照护计划的概述、实施现状、实施效果评价进行综述。结果 预立医疗照护计划是老年痴呆症患者高质量护理中的一部分,但目前支持老年痴呆症患者直接参与决策的研究较少,针对于老年痴呆症患者预立医疗照护计划的主要实施内容包括：及时评估患者决策能力;支持家庭成员有效参与;创新人员培训途径;充实预立医疗照护计划的对话内容;丰富预立医疗照护计划的对话场所与对话方式。实施效果评价工具包括：预先医疗指示、临终护理偏好问卷、决策冲突量表、医疗服务使用情况、预立医疗照护计划态度。结论 预立医疗照护计划可有效保障老年痴呆症患者的医疗决策自主权,但未来需要进一步完善老年痴呆症患者与家庭成员共同参与决策的研究去实现预立医疗照护计划在老年痴呆症患者中的临床应用。