基于随机森林模型的乳腺癌术后病人复发恐惧影响因素研究

目的:了解乳腺癌术后病人癌症复发恐惧（FCR）发生现状，基于随机森林算法分析发生FCR的影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2022年1月—12月山西省某三级甲等医院住院治疗的228例女性乳腺癌术后病人为研究对象。采用人口社会学资料问卷、行为习惯问卷、疾病相关资料问卷、恐惧疾病进展简化量表（FoP-Q-SF）对病人进行调查，构建随机森林模型并进行变量重要性排序，通过二元Logistic回归分析探究乳腺癌术后病人发生FCR的影响因素。结果:乳腺癌术后病人FCR发生率为68.42%。采用随机森林算法对变量进行重要性排序，重要性排序位于前7位的变量依次为年龄（19.81%）、对医生的信任度（16.04%）、家庭沟通模式（8.23%）、对疾病的知晓程度（7.68%）、家庭未婚子女数（7.12%）、肿瘤分期（6.55%）及疾病确诊时长（6.18%）。Logistic回归分析结果显示，年龄、对医生的信任度、家庭未婚子女数、肿瘤分期、对疾病的知晓程度是乳腺癌术后病人发生FCR的主要影响因素（P<0.05）。结论:乳腺癌术后病人FCR发生率较高，临床护理人员可根据乳腺癌术后病人发生FCR的影响因...     

年轻乳腺癌患者心理社会适应水平调查及影响因素分析

目的了解年轻乳腺癌患者的心理社会适应水平现状并分析其影响因素。方法于2017年9月1日-2018年1月31日,采用一般资料问卷及乳腺癌患者心理社会适应问卷对在复旦大学附属肿瘤医院治疗的80名年轻乳腺癌患者进行问卷调查。结果年轻乳腺癌患者心理社会适应的得分为(168.61±26.37)分,有48.8%的患者处于高度适应水平,分别有41.3%、10.0%的患者处于中、低度适应水平。方差分析结果显示,婚姻关系、与家人以及他人的关系、自我感觉的性格类型均对年轻患者的心理社会适应有一定的影响。回归分析结果显示,与他人的关系、自我感觉的性格类型是影响患者心理社会适应水平的主要因素。结论年轻乳腺癌患者心理社会适应水平处于中等。临床护理人员应结合相关影响因素,通过制订一些针对性的措施来协助患者更好地应对疾病及治疗,以提高其生命质量。     

乳腺癌病人化疗期间希望水平与心理社会适应的相关性研究

[目的]了解乳腺癌病人化疗期间的希望水平和心理社会适应状况,并分析其相关性。[方法]采用Herth希望指数量表、疾病心理社会适应问卷对320例乳腺癌术后住院化疗病人进行调查。[结果]乳腺癌病人化疗期间希望水平得分为40.01分±5.26分,处于高希望水平;疾病心理社会适应得分为47.32分±16.65分,处于中等水平。乳腺癌病人化疗期间希望水平与疾病心理社会适应总分及各维度得分均呈负相关(P0.01)。多元逐步回归分析显示,与他人保持亲密关系维度、经济困难程度、婚姻质量和个性乐观程度是乳腺癌病人心理社会适应水平的影响因素。[结论]乳腺癌化疗病人的希望水平与心理社会适应水平密切相关,提高病人的希望水平可以改善其心理社会适应状况。     

1316例乳腺癌生存者心理社会适应能力现状及影响因素分析

目的:调查乳腺癌生存者心理社会适应能力与生存质量现状,分析影响乳腺癌生存者心理社会适应能力的影响因素。方法:于2021年9月—2021年11月采用一般资料调查问卷、心理社会适应能力调查问卷、乳腺癌生存质量问卷对某三级甲等医院已进行手术治疗后的乳腺癌生存者进行问卷调查,分析与探讨乳腺癌病人在生存期内心理社会适应能力现状及其与生存质量的相关性。结果:1 316例乳腺癌生存者心理社会适应能力得分为176(168,183)分,整体适应良好,52.2%的乳腺癌生存者处于高度适应水平。生存质量得分为(105.86±9.18)分;相关性分析显示心理社会适应得分与生存质量呈正相关(r=0.530,P<0.01);单因素分析显示年龄、医疗付费方式、婚姻状况、绝经情况、复发、转移情况对乳腺癌生存者心理社会适应能力有一定的影响,回归分析结果提示年龄、绝经情况、肿瘤复发情况是影响乳腺癌生存者心理社会适应能力的主要因素。结论:临床护理人员应密切关注乳腺癌生存者动态的生理、心理、社会适应变化,根据相关影响因素,制定针对性的干预措施,帮助乳腺癌生存者更好地面对疾病和治疗,提升其生存质量。     

乳腺癌患者术后心理社会适应水平及影响因素分析

目的:调查乳腺癌患者术后的心理社会适应水平,分析其影响因素。方法:采用自编患者一般资料调查表、乳腺癌患者心理社会适应问卷及领悟社会支持量表对80例乳腺癌术后患者进行调查分析。结果:患者心理社会适应得分为(138.15±19.52)分,87.5%的患者处于中、低度适应水平。多元逐步回归分析显示:文化程度、经济收入、术后时间、社会支持是其影响因素。结论:受多种个体因素差异的影响,大部分乳腺癌患者术后的心理社会适应处于中、低度适应水平,应采取相应的措施来提高其心理社会适应水平。     

青年乳腺癌术后患者心理社会适应现状及影响因素研究

目的调查青年乳腺癌术后患者心理社会适应的现状并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、乳腺癌心理社会适应问卷、社会影响量表和中文版安德森症状量表对277例青年乳腺癌术后患者进行问卷调查。结果青年乳腺癌术后患者的心理社会适应总分为(126.34±24.41)分;居住情况、生育需求、家庭人均月收入、病理分期、手术方式、病耻感、症状负担是青年乳腺癌术后患者心理社会适应的影响因素,共解释总变异的56.7%。结论青年乳腺癌术后患者的心理社会适应处于较低水平,医务人员应针对其主要的影响因素为患者提供个性化的健康指导,以提高患者的心理社会适应水平。     

应对方式在乳腺癌病人心理社会适应能力与创伤后成长的中介作用研究

目的:探讨乳腺癌病人心理社会适应、应对方式与创伤后成长之间的关系及其内在作用机制.方法:采用便利抽样法选取2018年7月—2019年1月郑州市某三级甲等综合医院乳腺外科274例乳腺癌病人进行调查.采用乳腺癌病人心理社会适应问卷、医学应对问卷、创伤后成长量表(PTGI)分别测量乳腺癌病人的心理社会适应、应对方式及创伤后成长水平,并对结果进行统计分析.结果:心理社会适应及面对应对方式与创伤后成长得分呈明显正相关(r值分别为0.31、0.44,P<0.01);应对方式在心理社会适应与创伤后成长间存在部分中介作用,中介效应占总效应的25.00％.结论:乳腺癌病人的心理社会适应不仅会直接影响创伤后成长,也会通过应对方式间接影响创伤后成长.     

年轻乳腺癌患者心理社会适应水平现状调查及影响因素分析

目的 了解年轻乳腺癌患者的心理社会适应水平现状并分析其影响因素。 方法 采用乳腺癌患者心理社会适应问卷对复旦大学附属肿瘤医院的的80名年轻乳腺癌患者进行线上和线下的问卷调查。 结果 年轻乳腺癌患者心理社会适应的得分是168.61+26.365,有48.8%的患者处于高度适应水平,分别有41.3%、10%的患者处于中、低度适应水平。统计分析结果显示：婚姻关系、和家人以及他人的关系、性格类型都对年轻患者的心理社会适应有一定的影响。结论 年轻乳腺癌患者心理社会适应水平处于中等。但是作为临床护理人员,仍然可以通过制定一些针对性的措施来协助这些患者更好地应对,提高其生命质量。     

癌症终末期病人主要家庭照顾者安宁疗护需求及影响因素

目的:调查癌症终末期病人主要家庭照顾者的安宁疗护需求现状及影响因素，为制定有针对性的干预策略提供参考依据。方法:采用方便抽样法，选取2021年9月—2022年6月在十堰市某三级甲等综合医院住院的癌症终末期病人主要家庭照顾者302人为研究对象。采用一般资料问卷、晚期癌症住院病人家属需求问卷进行调查并分析其影响因素。结果:癌症终末期病人家属安宁疗护需求得分为（125.50±12.93）分，得分率为69.72%。医护相关行为的需求得分率最高，为85.20%，安宁疗护知识的需求得分率最低，为51.00%；回归分析结果显示，性别、职业、文化程度、每日照顾时长、病人自理能力是癌症终末期病人主要家庭照顾者安宁疗护需求的影响因素（P<0.05）。结论:癌症终末期病人主要家庭照顾者安宁疗护需求未被充分满足，医护人员应当进行持续、全面、动态的个性化评估，针对其影响因素制定干预策略，促进其身心健康。     

乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析

目的了解乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的现状,分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、创伤后成长量表、心理一致感量表及领悟社会支持量表对280名乳腺癌术后化疗患者进行问卷调查。结果乳腺癌术后化疗患者创伤后成长总分为(57.31±10.66)分,心理一致感总分为(54.63±5.17)分,社会支持总分为(54.25±6.34)分。乳腺癌术后化疗患者创伤后成长与可理解感、意义感及心理一致感总分呈正相关(P0.05),与社会支持及其各维度呈正相关(P0.05)。多元线性回归分析结果显示:家庭平均月收入、癌症分期、可理解感、意义感、家庭支持、朋友支持是乳腺癌术后化疗患者创伤后成长主要影响因素(B=-1.649~1.474,P均0.05)。结论乳腺癌术后化疗患者的创伤后成长处于中等水平,指导患者对疾病的正确认识和理解,调动其家庭、朋友对患者的支持,重视家庭收入低、癌症分期高乳腺癌术后化疗患者,增强其疾病治疗信心,共同促进乳腺癌术后化疗患者的创伤后成长水平。     

心理社会应激因素与癌症患者睡眠质量的相关性

目的：探讨心理社会应激有关因素与癌症患者睡眠状况的关系。方法：对168名癌症患者进行问卷调查，包括睡眠状况评定，医学应对问卷（MCMQ）、特质应对条目（TCI）、心身症状自评量表（SCL－90）、自编心理社会因素问卷，并用SPSS作相关／回归分析，结果：癌症患者TCI中的消极应对、MCMQ中的屈服应时，心身症状和其它多项心理社会因素与睡眠状况均有相关性；多元回归分析显示，心理健康水平，情感表达，屈服应对，食欲，体质等心理应激有关因素是影响癌症患者睡眠的主要因素，结论：心理应激有关因素对癌症患者睡眠质量有重要影响。     

青年乳腺癌术后病人创伤后成长现状及其影响因素研究

目的:探讨青年乳腺癌术后病人创伤后成长现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2018年3月—2020年3月入住安徽省某三级甲等医院肿瘤中心的290例青年乳腺癌术后病人为研究对象,采用一般资料调查表、中文版创伤后成长量表、体像量表及社会支持评定量表对病人进行问卷调查。结果:青年乳腺癌病人中文版创伤后成长量表得分为（44.86±19.55）分。Pearson相关性分析显示,中文版创伤后成长量表总分及新的可能性、对生活的欣赏维度得分与中文版体像量表总分及各维度得分均呈正相关（P<0.05）,中文版创伤后成长量表总分及与他人关系、新的可能性、个人力量维度得分与社会支持评定量表中的对支持的利用度得分均呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析结果显示,体像、社会支持、家庭人均月收入、宗教信仰、婚龄是青年乳腺癌术后病人创伤后成长的影响因素（P<0.05）,可解释总变量的87.1%。结论:青年乳腺癌病人的创伤后成长处于较低水平,有较大提高空间。护理人员应依据病人的体像变化、社会支持及其他影响因素制订针对性干预措施,引导病人挖掘正向积极心理,促进病人创伤后成长水平的提高。     

乳腺切除术后病人心理韧性水平及其危险因素分析

目的:探讨乳腺切除术后病人心理韧性水平及其危险因素。方法:选取2021年1月—2022年3月于医院行乳腺切除术治疗的72例乳腺癌病人为研究对象,术后采用心理韧性量表(RS)评估病人心理韧性情况,采用医院自行设计的基线资料调查问卷记录病人一般资料,比较不同特征的乳腺癌切除术后病人RS评分,分析可能影响乳腺切除术后病人心理韧性水平的危险因素。结果:72例乳腺切除术后病人RS评分51～85(72.35±6.85)分;不同年龄段、文化程度、家庭人均月收入、社会支持度的乳腺切除术后病人RS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,年龄轻、文化程度低、家庭人均月收入低、社会支持度低是影响乳腺切除术后病人心理韧性水平的危险因素(P<0.05)。结论:乳腺切除术后病人心理韧性水平一般,可能受到年龄、文化程度低、家庭人均月收入低、社会支持度低等危险因素影响。     

220名癌症患儿父母养育内疚感现状及影响因素分析

目的 调查癌症患儿父母养育内疚感现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2021年11月—2022年4月选取山东省某三级甲等医院儿童肿瘤科的220名癌症患儿父母作为研究对象。采用一般资料调查表、养育内疚感量表、心理适应量表、压力知觉量表和领悟社会支持量表对其进行调查。采用多重线性回归分析癌症患儿父母养育内疚感的影响因素。结果 本组癌症患儿父母养育内疚感总分为（51.37±9.17）分,多重线性回归分析结果显示,子女数量、孕期健康状况、心理适应、压力知觉进入回归方程（P<0.01）,共解释癌症患儿父母养育内疚感总变异的47.9%。结论 本组癌症患儿父母养育内疚感处于中等偏上水平,子女数量、孕期健康状况、心理适应、压力知觉是养育内疚感的主要影响因素,医护人员可通过加强心理疏导、压力应对等措施,减轻癌症患儿父母的养育内疚感水平。     

前列腺癌内分泌治疗病人心理社会适应真实体验的质性研究

目的:探讨前列腺癌内分泌治疗病人心理社会适应的影响因素，为制定科学、有效的护理干预方案提供依据。方法:基于社会-细胞理论，通过目的性抽样于2022年1月—3月选取上海市某三级甲等医院的前列腺癌内分泌治疗病人12例，采用半结构化访谈，运用内容分析法分析资料。结果:共提炼出4个主题、11个亚主题，分别为疾病因素（症状困扰、基因问题、有效治疗）、个体因素（认知差异、不确定感和复发恐惧、应对方式）、家庭因素（家庭角色、家庭影响）、社会因素（社会歧视、社会支持、经济负担）。结论:前列腺癌内分泌治疗病人心理社会适应不良问题突出，且受到疾病诊治、个人、家庭及社会诸多因素的影响。医护人员在今后工作中需多维度、系统化评估各因素对病人心理社会适应的影响，根据病人不同特质，针对性地提供专业支持，提高病人生活质量。     

不同心理反应对乳腺癌病人生存率的影响

英国新近的一项研究结果表明，乳腺癌病人对自身所患疾病的心理反应不同，将对其生存率产生不同的影响。Ｓｕｔｔｏｎ癌症研究所的研究人员，在一项大规模的前瞻性研究中，共调查登记了５７８例早期乳腺癌妇女，研究了不同的心理反应对疾病预后的影响。病人心理反应的测量工具，选用了癌症心理适应（ ＭＡＣ）量表， Ｃｏｕｒｔａｕｌｄ情绪控制（ＣＥＣ）量表和医院焦虑、抑郁（ＨＡＤ）量表。在乳腺癌确诊为４～１２ Ｗ和 １２个月时分别进行心理反应测量，并至少随访５年。在对已知的与生存率有关的临床因素作了校对之后，使用ＣｏＸ’Ｓ…     

心理资本在轻度认知障碍患者家庭功能与社会参与的中介效应

目的 探究心理资本在轻度认知障碍患者家庭功能与社会参与间的中介效应。方法 采用便利抽样法，采用一般资料问卷、家庭功能评定量表、积极心理资本问卷、轻度认知障碍患者社会参与问卷，对2021年5—12月在南京医科大学附属脑科医院记忆门诊就诊的199例轻度认知障碍患者进行问卷调查，构建并检验中介模型。结果 本组轻度认知障碍患者的家庭功能所有条目均分为（2.39±0.36）分，心理资本所有条目均分为（4.40±1.08）分，社会参与所有条目均分为（2.45±0.59）分。轻度认知障碍患者的社会参与与家庭功能所有条目均分呈负相关（r=-0.624,P<0.01），与心理资本呈正相关（r=0.587,P<0.01），家庭功能与心理资本所有条目均分呈负相关（r=-0.672,P<0.01）。心理资本在轻度认知障碍患者家庭功能与社会参与之间发挥部分中介效应，效应占比32.76%。结论 本组轻度认知障碍患者的家庭功能、社会参与处于中等偏低水平，心理资本处于中等水平，心理资本在轻度认知障碍患者家庭功能和社会参与间起部分中介作用。建议医务工作者关注患者的家庭状况与家庭功能、提升心理资本水平，...     

首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应现状及影响因素

目的:调查首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应现状及影响因素,为开展干预性研究提供参考。方法:采用一般资料调查表、家庭适应性量表、照顾负担量表、简易应对方式问卷和领悟社会支持量表对253名首发缺血性脑卒中病人的照顾者进行调查。结果:首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应得分为（49.25±7.63）分,照顾负担得分为（26.79±12.76）分,应对方式得分为（29.06±8.09）分,领悟社会支持得分为（63.25±8.57）分。首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应总分与照顾负担总分和责任负担维度得分呈负相关（P<0.05）,与积极应对总分、社会支持总分及各维度得分呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析表明,积极应对、社会支持和照顾者文化程度是首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应的影响因素（P<0.05）。结论:首发缺血性脑卒中病人照顾者家庭适应处于较低水平,医护人员应关注文化程度低、社会支持水平低及采取消极应对方式的病人照顾者,针对性地实施个性化干预。     

维持性血液透析患者希望水平影响因素分析

目的：探讨影响维持性血液透析患者希望水平的影响因素及作用机制。方法：采用自行设计的患者一般情况调查表、中文版Herth希望量表、简易应对方式问卷、社会支持量表对广州市3所＂三甲＂医院血液透析中心的182名维持性血液透析患者进行调查。采用逐步线性回归及路径分析研究希望水平的影响因素及作用模式。结果：回归分析显示家庭收入、社会支持、积极应对方式是希望水平保护因素（β=0.199～0.389,P=0.000）,消极应对方式是希望水平的危险因素（β=-0.126,P=0.000）。路径分析结果显示,社会支持是希望水平的直接正向影响因素（β=0.993,P=0.000）,家庭收入、积极应对方式是希望水平的间接正向影响因素（β=0.867、0.538,P=0.000）,而患者年龄、消极应对方式为希望水平的间接负向影响因素（β=-0.085、-0.175,P=0.000）。结论：维持性血液透析患者希望水平受多因素影响,线性回归及路径分析在探讨希望水平影响因素中可相互印证和补充。     

心理资本在恢复期脑卒中患者领悟社会支持与患者积极度的中介效应分析

目的 探讨心理资本在领悟社会支持与患者积极度间的中介作用,为提升患者积极度水平提供参考。方法 2021年1—9月,采用便利抽样法,选取浙江省某三级甲等医院的304例脑卒中恢复期患者作为研究对象,应用一般资料调查问卷、领悟社会支持量表、积极心理资本量表及患者积极度量表对其进行调查。结果 本组脑卒中恢复期患者领悟社会支持总分为（60.17±10.26）分,心理资本总分为（119.50±21.34）分,患者积极度总分为（53.03±10.92）分;领悟社会支持与心理资本呈正相关（r=0.451, P<0.01）,领悟社会支持、心理资本与患者积极度均呈正相关（r=0.451、0.578, P<0.01）;心理资本在领悟社会支持与患者积极度之间起部分中介作用,中介效应效应值为0.327,效应占比为51.2%。结论 本组脑卒中恢复期患者领悟社会支持、心理资本处于中等偏上水平,患者积极度处于较低水平。领悟社会支持、心理资本均可直接影响患者积极度,领悟社会支持也可通过心理资本间接影响患者积极度,护理人员应制定以影响患者积极度的路径为依据的干预策略,培养患者对社会支持的领悟能力,挖掘患者积极...