重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU病人肠内营养并发症的影响

[目的]探讨重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU重症病人长时间肠内营养并发症的影响。[方法]将60例ICU重症病人随机分成对照组和观察组,分别采用分次推注法和重力滴注改良匀浆膳鼻饲法进行肠内营养支持,比较两组并发症发生情况。[结果]观察组胃潴留、食管反流或呕吐、误吸、堵管、腹泻、血糖升高的发生例数少于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]重力滴注改良匀浆膳鼻饲法可减少肠内营养并发症的发生。     

重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU病人肠内营养并发症的影响

[目的]探讨重力滴注改良匀浆膳鼻饲法对ICU重症病人长时间肠内营养并发症的影响。[方法]将60例ICU重症病人随机分成对照组和观察组,分别采用分次推注法和重力滴注改良匀浆膳鼻饲法进行肠内营养支持,比较两组并发症发生情况。[结果]观察组胃潴留、食管反流或呕吐、误吸、堵管、腹泻、血糖升高的发生例数少于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]重力滴注改良匀浆膳鼻饲法可减少肠内营养并发症的发生。     

肠内补充自制匀浆膳对危重病人营养支持的效果评价

目的总结营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人肠内营养支持的临床应用情况。方法通过对试验组和对照组血清总蛋白（TPR）、血清白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、血红蛋白（HGb）、外周血淋巴细胞总数（TLC）等进行测定，观察营养科自制天然匀浆膳肠内营养液对危重病人营养支持的效果。结果在给予常规肠外营养支持同时，与给予肠内营养（试验组）相比较，2组间有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论匀浆膳肠内营养支持在危重病人的临床应用中有非常重要的意义。     

老年型匀浆膳对高龄患者营养支持的疗效

目的:观察用于老年患者的匀浆膳配方对高龄患者的营养支持效果.方法:46例鼻胃管饲的高龄患者随机分为研究组和对照组.研究组给予老年型匀浆膳,对照组由家属自行给予食物,观察3个月后比较两组的营养摄入情况、血液检查结果(血红蛋白、白蛋白、总蛋白、钠、钾、血糖、尿素氮、肌酐).结果:营养支持后研究组的能量和碳水化合物的摄入有了明显提高,脂肪摄入降低(P<0.01);与对照组相比,血红蛋白、白蛋白升高(P<0.05)、总蛋白升高明显(P<0.01).尿素氮水平下降(P<0.05).结论:高龄鼻饲患者适宜使用高能量密度和营养素密度、高蛋白质、低脂肪、充足碳水化合物的营养制剂.     

早期序惯性肠内营养对高龄急性脑卒中并发吞咽困难患者的影响

目的:探讨早期序惯性肠内营养对高龄急性脑卒中并发吞咽困难患者营养状况及预后的影响.方法:将80例高龄急性脑卒中并发吞咽困难患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组实行早期序惯性肠内营养,前3d给予短肽型肠内营养制剂,第4天起改用整蛋白型肠内营养制剂鼻饲;对照组给予本院自制的匀浆膳.比较两组营养效果.结果:两组营养指标、感染发生率及临床疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:早期序惯性肠内营养能够改善高龄急性脑卒中并发吞咽困难患者的营养状况,降低感染发生率,提高疗效,改善预后.     

匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂在喉癌手术病人营养支持中的应用研究

目的:评价匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂在喉癌手术病人中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年6月在耳鼻咽喉头颈外科住院并进行手术治疗的113例喉癌病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为试验组57例和对照组56例。试验组给予匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂营养支持,对照组给予自制食物匀浆膳营养支持,时长为术后48 h至经口进食。比较两组病人术前及术后(3 d、7 d、14 d)营养状况、鼻饲肠内营养期间胃肠道反应情况、创口愈合情况、并发症发生情况、留置胃管时间。结果:术后3 d两组病人体重及血浆前白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均是最低值,术后7 d、14 d各指标较术后3 d逐渐上升,两组比较差异有统计学意义。鼻饲营养期间试验组病人胃肠道并发症发生率为8.78%,对照组为28.57%,差异有统计学意义。试验组创口I期愈合率为91.22%,对照组为78.57%,差异有统计学意义。试验组并发症发生率为5.26%,对照组为26.79%,差异有统计学意义。两组留置胃管时间比较差异有统计学意义。结论:匀浆膳、肠内营养粉、乳清蛋白粉混合制剂有助于改善喉咽癌病人术后...     

糖尿病肠内营养患者血糖控制的影响因素及护理进展

肠内营养支持是诱发高血糖的独立危险因素。糖尿病接受肠内营养的患者,尤其是鼻饲患者,营养供给方式有其特殊性,食物通常采用流食、半流食等,供给方式也有少量多餐或鼻饲等多种形式,血糖控制困难。通过选择合适的肠内营养制剂,配合适当的血糖控制方式、鼻饲输注方式以及给予鼻饲膳食教育有助于糖尿病肠内营养患者的血糖控制。     

脑卒中后吞咽障碍患者肠内营养素应用的临床观察

目的：探讨肠内营养混悬液对脑卒中后吞咽障碍患者的营养支持作用。方法：将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组经鼻饲管或胃造瘘管推注肠内营养混悬液总蛋白纤维低聚果糖(TPF-FOS)及自制匀浆膳;对照组经鼻饲管或胃造瘘管给予家庭自制匀浆膳。分别评估2组患者治疗前后的各项相关生化和躯体营养指标。结果：治疗14d后,观察组白蛋白浓度、前白蛋白浓度较治疗前及对照组治疗后明显提高（P＜0.05）。结论：肠内营养混悬液TPF-FOS能够改善患者的营养状态,有助于患者的神经功能全面康复。     

匀浆膳在颅脑损伤昏迷病人中的应用观察

目的 观察匀浆膳对颅脑损伤昏迷病人的营养支持疗效。方法 选取颅脑外科无肠内营养禁忌证的昏迷病人32例，随机分为匀浆膳组和对照组，各16例，对照组给予传统的一般流质食物，匀浆膳组给予我们自制的匀浆膳。分别于营养支持前和营养支持2周后测定总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及淋巴细胞总数(TLC)并观察两组并发症发生情况。结果 匀浆膳组营养支持2周后TP、ALB、TLC较支持前上升，并且TP、TLC与支持前比较差异有显著性；匀浆膳组营养支持2周后TP、TLC与对照组营养支持2周后比较差异有显著性。结论 颅脑损伤需肠内营养支持的病人应尽量选用营养齐全均衡的管饲饮食如匀浆膳，以利于患者的康复。     

两种营养饮食对颌骨骨折内固定术后营养支持的效果研究

[目的]探讨两种营养制剂对颌骨骨折钛板内固定术后病人营养支持效果，为颌骨骨折钛板内固定术后病人胃肠营养支持液的选择提供科学的参考。[方法]将20例颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术病人按照收治病人序号分为对照组和观察组，对照组给予匀浆膳，观察组给予营养膳食并辅助康全饮肠内营养液。[结果]两组病人术后1周、2周的体重、白蛋白、外周血淋巴细胞计数与术前比较无统计学意义（P〉0．05），胃肠道反应发生率对照组较实验组明显偏高（P〈0．05），对营养饮食的外观、口味、饮食依从性比较，实验组满意度明显较对照组高（P〈0．05）。[结论]颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术病人给予合理营养膳食并辅助康全饮肠内营养液能有效改善病人术后营养状况，减少营养饮食并发症，提高病人营养饮食依从性。     

改良匀浆膳鼻饲法对危重患者长时间营养支持的效果评价

目的 总结改良匀浆膳鼻饲法对危重患者长时间营养改善情况的影响.方法 选择2010年6～12月我院收治的需要营养支持的危重患者60例,随机分为研究组与对照组各30例.研究组采用持续滴入的方法给予匀浆膳,对照组采用间歇推注的方法给予匀浆膳.对2组血清总蛋白、血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞总数等进行测定,比较各营养指标、胃肠道功能障碍指标(呕吐、腹泻、腹胀、误吸).结果 研究组营养改善情况明显优于对照组,15 d、1个月后研究组血清总蛋白、球蛋白、血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数显著优于对照组.研究组胃肠道功能障碍发生的例数明显少于对照组.结论 经鼻胃管持续滴注匀浆膳鼻饲法能显著改善危重患者的营养状况,能满足危重患者的长期营养需要.     

早期饮食干预对神经外科重症患者肠道功能的影响

目的探讨匀浆膳加用酸豆奶对神经外科重症患者肠道功能的影响。方法将62例神经外科重症鼻饲患者随机分为2组,观察组（n=31）给予自制匀浆膳和酸豆奶鼻饲,对照组（n=31）给予自制匀浆膳鼻饲。结果观察组各种胃肠道并发症的发生均少于对照组（P〈0．05）。结论自制匀浆膳加新鲜酸豆奶鼻饲可预防和减少神经外科重症患者胃肠道并发症的发生,对于调整肠道菌群具有较好的疗效。     

匀浆膳在不能经口进食患者治疗中的应用

目的：探讨不能经口进食患者应用匀浆膳治疗及护理的效果。方法选取2011年8月至2013年8月我院收治的不能经口进食的卧床患者50例，依据随机数字表法分为研究组和对照组各25例。给予研究组患者自制匀浆膳治疗，给予对照组患者商品匀浆膳治疗，然后对两组患者的营养状况和生化指标及不良反应发生情况进行统计分析。结果研究组患者的Na＋水平明显高于对照组（P＜0．05），但两组患者的TSF、MAMC、TP、ALB、TG、Cr、BUN、STB、CB、Ca2＋、P2＋、K＋水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；研究组和对照组患者的不良反应发生率分别为8％和12％，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论临床要想对不能经口进食患者进行有效的肠内营养支持，就应该保证匀浆膳具有合理的配比，可以配合使用自制匀浆膳和商品匀浆膳。     

匀浆膳不同稀释方法对病人鼻饲过程中腹泻的影响

[目的]观察用不同的稀释液配制立适康匀浆膳管饲液对病人鼻饲过程中腹泻的影响。[方法]将78例脑外伤术后需要肠内营养的病人随机分为A组和B组,分别使用米汤和开水配制立适康匀浆膳管饲液予以鼻饲,观察两组病人腹泻发生率以及每日腹泻的次数。[结果]A组病人腹泻发生率明显高于B组(P<0.05),且腹泻严重程度比开水配制组病人重。[结论]采用开水配制立适康匀浆膳管饲液,可减少腹泻的发生,降低鼻饲并发症的发生率,提高肠内营养的疗效。     

匀浆膳不同稀释方法对病人鼻饲过程中腹泻的影响

[目的]观察用不同的稀释液配制立适康匀浆膳管饲液对病人鼻饲过程中腹泻的影响。[方法]将78例脑外伤术后需要肠内营养的病人随机分为A组和B组,分别使用米汤和开水配制立适康匀浆膳管饲液予以鼻饲,观察两组病人腹泻发生率以及每日腹泻的次数。[结果]A组病人腹泻发生率明显高于B组(P<0.05),且腹泻严重程度比开水配制组病人重。[结论]采用开水配制立适康匀浆膳管饲液,可减少腹泻的发生,降低鼻饲并发症的发生率,提高肠内营养的疗效。     

个性化营养膳食干预在乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期病人中的应用

目的:探讨个性化营养膳食干预在乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期（DHBLC）病人中的应用效果。方法:选取2017年1月—2019年12月我院收治的185例DHBLC病人随机分为对照组93例与研究组92例。对照组采用常规干预措施,研究组在对照组的基础上给予个性化营养膳食方案干预,干预1个月后比较两组病人腹腔积液症状严重程度、营养状况、肝功能和并发症发生情况。结果:干预1个月后,研究组病人腹腔积液症状严重程度低于对照组,营养状况和肝功能优于对照组,并发症发生率（10.87%）低于对照组（29.03%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:个性化营养膳食干预应用于DHBLC病人中,可有效缓解病人腹腔积液症状,改善病人营养状况及肝功能,且安全性较高。     

肠内营养半固化间断喂养对降低危重患者肠内营养不耐受的效果研究

目的探讨肠内营养半固化间断喂养对降低危重患者肠内营养不耐受的效果。方法便利抽样选取2018年1月至2019年1月期间入住我院综合ICU并符合纳入标准的实施肠内营养的危重患者,随机分为观察组和对照组,观察组的患者添加可溶性膳食纤维(果胶),使肠内营养达到半固化并给予间断喂养;对照组按常规持续喂养。比较两组患者肠内营养不耐受的发生率、肠内营养达标的时间及肠内营养期间腹腔压力的大小。结果观察组肠内营养喂养不耐受发生率、营养达标时间以及腹腔压力均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肠内营养半固化间断喂养更符合生理需求,能降低危重患者肠内营养不耐受的发生率、缩短肠内营养喂养达标的时间、降低喂养期间腹腔压力,值得临床应用推广。     

喉癌术后患者肠内营养支持疗效观察与护理体会

目的探讨喉癌术后患者肠内营养支持对患者术后康复的影响。方法对25例喉癌患者按照入院先后分为鼻饲营养要素膳组和鼻饲匀浆膳组,分别检测术前、术后7d、术后14d各项体格指标、生化指标及对各种并发症的观察。结果两组患者术前、术后7d、术后14d体格检查和生化指标监测差异无统计学意义（P〉0.05）,两组营养支持疗法的并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论营养支持护理是喉癌术后康复的一个重要因素,鼻饲匀浆膳食是一项安全可行、操作简单、并发症少的良好营养支持疗法。     

肠内营养泵在重度颅脑损伤昏迷病人肠内营养液输注中的应用

[目的]探讨肠内营养泵在重度颅脑损伤昏迷病人肠内营养液输注中的应用。[方法]将105例重度颅脑损伤后昏迷的病人随机分成两组,观察组55例采用肠内营养泵匀速输注肠内营养液,对照组50例采用常规的胃管鼻饲。观察两组病人胃肠道并发症发生情况以及血糖、血浆白蛋白水平。[结果]观察组病人死亡3例,改静脉营养治疗2例,对照组死亡4例,改静脉营养治疗8例;观察组病人胃肠道并发症发生率低于对照组（P〈0．05）;观察组病人血糖低于对照组,血浆白蛋白水平高于对照组（P〈0．05）。[结论]在重度颅脑损伤昏迷病人肠内营养液输注中应用肠内营养泵,可减少肠道并发症,促进病人的血糖和血浆白蛋白水平稳定。     

自制匀浆膳对改善颅脑外伤病人术后营养状况的效果研究

[目的]观察自制匀浆膳对改善颅脑外伤病人术后营养状况的效果。[方法]采取同期随机对照实验研究设计,将102例颅脑外伤术后病人随机分为两组,观察组采用自制匀浆膳,对照组采用商品化肠内营养乳剂加自制流食进行营养支持,在术前1d和术后第7天分别对营养相关指标和胃肠不耐受指标进行测量。[结果]两组病人各项营养指标差异无统计学意义(P0.05),但观察组胃肠不耐受情况好于对照组病人(P0.05)。[结论]自制匀浆膳制作方便、经济,适合于基层医疗机构对颅脑外伤病人进行术后营养支持。