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1.
目的 探讨重症肺炎患者血清核因子κB(NF-κB)、簇分化抗原64(CD64)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)表达及预后评估价值。方法 选取2020年1月~2020年12月本院收治的70例重症肺炎纳入重症肺炎组,根据生存情况分为预后良好组39例和预后不良组31例,选取70例普通肺炎纳入普通肺炎组。比较重症肺炎组和普通肺炎组各指标水平;多因素Logistic逐步回归分析影响预后的危险因素;ROC检测各指标表达对预后的诊断效能;Kaplan-Meier分析各指标表达与预后的关系。结果 重症肺炎组血清NF-κB、CD64、IL-6、IL-10水平高于普通肺炎组(P<0.05);多因素Logistic逐步回归分析,高龄、合并糖尿病、机械通气和低蛋白血症为影响预后的危险因素(P<0.05);ROC分析各指标联合检测预测不良预后的曲线下面积(AUC)为0.891(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析,NF-κB、CD64低表达1年总生存率高于高表达(P<0.05)。结论 重症肺炎患者血清NF-κB、CD64、IL-6、IL-10水平明显升高,... 相似文献
2.
目的探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对重症监护病房(ICU)重症肺炎28 d死亡风险预测价值。 方法选择2018年2月至2020年10月我院收治的116例入住ICU重症肺炎患者,统计28 d死亡情况,分为死亡组和存活组,对比临床资料。Logistic多因素回归分析影响ICU重症肺炎死亡的因素。制作受试者工作特征曲线(ROC),分析联合检测血清NLR、PLR、hs-CRP对ICU重症肺炎28 d死亡的预测价值。 结果ICU重症肺炎患者28 d病死率为30.17%(35/116)。死亡组患者入住ICU时间、机械通气占比、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺炎严重程度(PSI)评分、C反应蛋白、白细胞计数(WBC)、血清NLR、PLR及hs-CRP水平均显著高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,PSI评分、血清NLR、PLR及hs-CRP均为影响ICU重症肺炎患者死亡的因素(OR=3.827、4.354、3.327、2.765,P<0.05)。 结论血清NLR、PLR、hs-CRP三者联合对ICU重症肺炎患者28 d死亡的预测效能较高,可作为评ICU重症肺炎患者28 d预后死亡的参考指标。 相似文献
3.
《实用心脑肺血管病杂志》2019,(10)
背景小儿危重症病例评分(PCIS)、血清学指标等常用于重症肺炎患儿的预后评估,但单一指标预测价值有限,多项指标联合已成为当前研究趋势。目的分析PCIS联合血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)对重症肺炎患儿预后的预测价值。方法选取2017年1月—2018年5月三二〇一医院儿童重症监护病房(PICU)收治的重症肺炎患儿120例,根据其随访3~6个月预后分为预后良好组75例和预后不良组45例。比较两组患儿一般资料、呼吸频率、心率、PICS及血清sTREM-1、KL-6水平;重症肺炎患儿预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线以评价PCIS及血清sTREM-1、KL-6水平对重症肺炎患儿预后的预测价值。结果 (1)两组患儿性别、年龄、心力衰竭发生率、呼吸频率及心率比较,差异无统计学意义(P0.05);预后良好组患儿脓毒血症发生率及血清sTREM-1、KL-6水平低于预后不良组,疾病严重程度轻于预后不良组,PICS高于预后不良组(P0.05)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,PCIS〔OR=0.758,95%CI(0.657,0.875)〕及血清sTREM-1〔OR=1.129,95%CI(1.060,1.202)〕、KL-6〔OR=1.687,95%CI(1.090,2.612)〕水平是重症肺炎患儿预后的独立影响因素(P0.05)。(3)ROC曲线显示,PCIS预测重症肺炎患儿预后的曲线下面积(AUC)为0.790〔95%CI(0.705,0.874)〕,血清sTREM-1水平为0.803〔95%CI(0.722,0.885)〕,血清KL-6水平为0.764〔95%CI(0.674,0.853)〕,三者联合则为0.921〔95%CI(0.873,0.969)〕。结论 PCIS及血清sTREM-1、KL-6水平是导致重症肺炎患儿预后的独立影响因素,且三者联合对重症肺炎患儿预后的预测价值较高。 相似文献
4.
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并重症肺炎患者预后影响因素。 方法选取2018年7月至2021年7月我院收治的68例COPD并发重症肺炎,分为预后不良组23例和预后良好组45例,采用单因素分析影响COPD并发重症肺炎预后的因素,对影响COPD并发重症肺炎预后的因素进行Logistic回归分析,采用受试者工作曲线(ROC)分析APACHEⅡ评分,血清降钙素原(PCT)预测COPD并发重症肺炎患者预后的价值。 结果两组患者吸烟史、饮酒史构成比及呼吸频率、FeNO、LDH、TNF-α、CRP、APACHEⅡ评分、PCT比较(P>0.05),预后不良组患者病变累及多个肺叶、休克的构成比及WBC、PCT、APACHEⅡ评分均高于预后良好组(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示休克、WBC、PCT、APACHEⅡ评分均是COPD并发重症肺炎患者预后的危险因素(P<0.05);ROC分析显示,APACHEⅡ评分,血清PCT预测COPD并发重症肺炎预后的最佳截断点分别为11.46 ng/m,11.92分,灵敏度分别为82.61%和86.96%,特异度分别为68.89%和71.11%,曲线下面积(AUC)分别为0.788和0.801,二者联合的特异度和AUC分别为97.78%和0.941。 结论休克、WBC、PCT、APACHEⅡ评分均是COPD并发重症肺炎预后的危险因素,PCT联合APACHEⅡ评分可作为预测COPD并发重症肺炎预后的敏感指标。 相似文献
5.
目的:探讨急性脑梗死(ACI)病人血清CXC趋化因子配体1(CXCL1)、CC趋化因子配体4(CCL4)水平及其与病情严重程度及预后的关系。方法:纳入我院收治的98例ACI病人作为ACI组,根据病灶直径将病人分为大面积组(25例)、中面积组(45例)和小面积组(28例);根据预后情况将病人分为预后不良组(30例)和预后良好组(68例),收集病人年龄、高血压等基线资料。同时选取我院94名健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CXCL1、CCL4表达水平;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CXCL1、CCL4水平对ACI病人预后不良的预测价值;采用多因素Logistic回归分析ACI病人预后不良的影响因素。结果:ACI组血清CXCL1、CCL4表达水平高于对照组(P<0.05)。大面积组血清CXCL1、CCL4表达水平高于小面积组、中面积组,中面积组血清CXCL1、CCL4表达水平高于小面积组(P<0.05)。预后不良组血清CXCL1、CCL4表达水平及高血压比例均高于预后良好组(P<0.001)。CXCL1、CCL4及联合预测ACI病人预后不良... 相似文献
6.
目的:探讨肝细胞癌患者血清丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal1(SPINK1)、信号素-3B(SEMA-3B)的表达水平与患者临床预后的关系。方法:选取2014年1月至2016年12月收治的肝细胞癌患者120例作为观察组,同期体检健康者100例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测受试人群血清SPINK1、SEMA-3B水平差异。观察组患者肝癌切除术后随访3年,根据患者的预后状态分为预后良好组(n=78)和预后不良组(n=42)。采用多因素Logistic回归分析影响肝癌患者预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清SPINK1、SEMA-3B对肝癌患者不良预后的预测价值。结果:观察组患者血清SPINK1、SEMA-3B水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者血清SPINK1水平高于预后良好组,血清SEMA-3B水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、低分化、淋巴结转移、血清SPINK1升高和SEMA-3B降低是肝癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。RO... 相似文献
7.
目的 探讨肺部超声(LUS)应用于儿童肺炎严重程度评价的临床价值。方法 选择本院2020年1月至2022年6月收治的肺炎患儿114例,根据临床肺部感染评分(CPIS)将114例患儿分为重症组41例(CPIS>6分)和普通组73例(CPIS≤6分)。比较重症组、普通组相关临床资料,分析肺炎患儿LUS评分与CPIS、血清CRP、IL-6水平的相关性,多因素Logistic回归分析影响肺炎患儿病情的独立危险因素,并分析LUS评分、CPIS、CRP、IL-6及各指标联合应用对于重症肺炎的预测效能。结果 重症组呼吸困难占比、呼吸音减弱占比、中性粒细胞计数、血清CRP、血清IL-6水平、CPIS、LUS评分均高于普通组(P<0.05),淋巴细胞计数低于普通组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,肺炎患儿LUS评分与血清CRP、IL-6水平及CPIS均呈正相关(r=0.518、0.469、0.565,P=0.009、0.013、0.006);多因素Logistic回归分析显示CRP、IL-6、CPIS、LUS评分为影响肺炎患儿病情严重程度的独立危险因素;ROC曲线分析显示... 相似文献
8.
目的 探究肺结核(PTB)患者外周血T淋巴细胞细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)表达及临床意义。方法 选取2018年1月~2020年1月在全院各科室收治的肺结核患者78例作为研究对象(试验组),另选取同期在本院进行体检的健康者80例作为对照组。流式细胞仪检测受试者外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达水平。二元Logistic回归分析菌阳肺结核存在的影响因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达水平对肺结核的诊断价值。结果 与对照组相比,试验组外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达水平均升高(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,外周血T淋巴细胞CTLA4、TIM-3表达水平偏高与菌阳PTB的存在相关(P<0.05)。ROC分析显示,外周血T淋巴细胞CTLA4诊断发生肺结核的曲线下面积(AUC)为0.825(95%CI:0.753~0.897),外周血T淋巴细胞TIM-3诊断发生肺结核的AUC为0.837(95%CI:0.770~0.904),联合检测诊断发生肺结核... 相似文献
9.
目的 探讨重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿血清肝细胞生长因子(HGF)、前清蛋白(PAB)水平与病情危重程度和预后的关系。方法 选取102例SMPP患儿,根据简化小儿危重病例评分法将其分为非危重组(n=35)、危重组(n=31)、极危重组(n=36),根据治疗28 d后的预后将其分为预后不良组(n=26)和预后良好组(n=76)。收集所有患儿的临床资料和实验室指标。比较不同病情危重程度SMPP患儿血清HGF、PAB水平,使用多因素logistic回归分析法分析SMPP患儿预后不良的影响因素,使用受试者操作特征(ROC)曲线评价血清HGF、PAB水平对SMPP患儿预后不良的预测价值。结果 非危重组、危重组、极危重组血清HGF水平依次升高,血清PAB水平依次降低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清HGF水平升高为SMPP患儿预后不良的独立危险因素,血清PAB水平升高为独立保护因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,血清HGF、PAB水平联合预测SMPP患儿预后不良的曲线下面积大于二指标单独预测(均P<0.05)。结论 血清HGF、PAB水平与... 相似文献
10.
目的 探讨血清活化蛋白C(APC)、白介素(IL)-18与重症肺炎患者临床预后的关系。方法 选取武警北京总队医院2018年1月-2021年1月收治的80例重症肺炎患者为观察组,并同期选取医院收治的80例非重症肺炎患者为对照组。记录重症肺炎患者28d内生存情况。调查患者基线资料和检测血清APC、IL-18等实验室指标,分析血清APC、IL-18与患者临床预后的相关性。结果 观察组血清APC水平低于对照组,IL-18水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);80例重症肺炎患者的病死率为31.25%;病死组的机械通气占比高于存活组,CPIS、IL-18、PCT水平均高于存活组,APC水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);经COX回归分析结果显示,机械通气、CPIS、血清IL-18、APC和PCT水平与重症肺炎患者临床预后有关(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC)和限制性立方样条分析显示,血清IL-18、APC联合预测重症肺炎患者临床预后的价值最好,且二者与重症肺炎患者临床预后呈线性剂量反应关系(P<0.05)。结论 重症肺炎患者血清AP... 相似文献
11.
目的 比较预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)、(老年)营养风险指数(geriatric nutritional risk index, GNRI/NRI)及改良版危重症营养风险评分表(the modified nutrition risk in the critically ill, mNUTRIC)对重症监护室(ICU)重症肺炎患者预后预测价值。方法 回顾性分析了2017年1月1日至2020年8月1日广东省中医院芳村分院ICU收治的重症肺炎患者288例,根据28天生存情况分成生存组(n=220)和死亡组(n=68)。采用二元Logistic回归分析影响重症肺炎预后因素,绘制ROC曲线对比PNI、GNRI/NRI和mNUTRIC评分对重症肺炎患者预后的判断价值。结果 回归分析显示低BMI、使用抗生素≥2类、并发ARDS、mNUTRIC评分高是影响重症肺炎预后的独立危险因素(P<0.05),静脉使用氨基酸是其保护性因素(P<0.05)。PNI、GNRI/NRI及mNUTRIC评分评估患者28天预后的曲线下面积(AUC)分别为0.... 相似文献
12.
目的 分析重症肺炎患者乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1, ApoA1)、血清铁蛋白(serum ferritin, SF)的表达水平与病情变化的关系及预后的意义。方法 选取我院2019年1月至2021年12月收治的112例重症肺炎患者为观察组,83例普通肺炎患者为对照组,根据入院1个月后的预后情况分为生存者和死亡者。检测LDH、ApoA1和SF表达情况,采用急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)系统对肺炎患者进行病情评估,分析LDH、ApoA1和SF表达与APACHEⅡ结果,分析LDH、ApoA1、SF表达水平和APACHEⅡ结果对于患者的预后。结果 观察组LDH、SF高于对照组,ApoA1低于对照组(P<0.05)。观察组生存69例,死亡43例。APACHEⅡ评分下降,血清指标LDH和SF表达降低,ApoA1上升(P<0.05),而死亡者变化趋势相反。重症肺炎APACHEⅡ评分与血清指标LDH、SF呈正相关性,与ApoA1呈负相关性(P<0.05)。APACHEⅡ评分、LDH、Ap... 相似文献
13.
目的分析中性粒细胞胞外诱捕网水平(NETs)联合肺功能指标对支气管哮喘急性发作预测意义。 方法选择2015年6月至2018年6月我院收治的89例支气管哮喘患者,按照疾病发病程度分为急性发作期支气管哮喘56例为A组和非急性发作期支气管哮喘33例为B组。比较血清游离DNA/NETs(cf-DNA/NETs)水平、最大呼气量(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1),随访2年,统计A组患者的预后情况,根据患者是否死亡分为存活组和死亡组,以Logistic回归分析探讨急性发作期支气管哮喘患者预后的影响因素,以受试者工作特征曲线(ROC)判定血清cf-DNA/NETs水平、PEF、FEV1预测急性发作期支气管哮喘患者病情变化的价值。 结果对比血清cf-DNA/NETs水平、PEF、FEV1,A组血清cf-DNA/NETs水平比B组高,A组PEF、FEV1比B组低(P<0.05)。死亡组有创通气治疗、合并肺心病、合并COPD例数占比对存活组高(P<0.05),死亡组血清cf-DNA/NETs水平比存活组高(P<0.05),死亡组PEF、FEV1比存活组低(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,血清cf-DNA/NETs水平、PEF、FEV1、有创通气治疗均为支气管哮喘急性发作期患者预后的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清cf-DNA/NETs水平、PEF、FEV1及三者联合预测急性发作期支气管哮喘患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.915、0.762、0.777、0.756(P<0.05)。 结论血清cf-DNA/NETs水平联合PEF、FEV1预测支气管哮喘急性发作有意义。 相似文献
14.
目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PL)A2、血清单核细胞趋化因子(MCP)-1、微栓子信号(MSE)与老年大动脉粥样硬化(LAA)型急性脑梗死(AIS)患者短期预后的关系。方法回顾性收集212例LAA型AIS老年患者临床资料,根据改良Rankin量表(mRS)将老年患者分为预后良好组(122例)和预后不良组(90例),对比两组外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、Lp-PLA2和MCP-1水平,左室射血分数(LVEF)及MSE的差异,Logistic回归分析影响LAA型AIS老年患者预后的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析MCP-1、Lp-PLA2水平、MSE与LAA型AIS患者预后相关性。结果与预后良好组比较,预后不良组TC、TG、BUN、Scr、CRP、BNP和Hcy明显升高(P<0.05),LVEF明显降低(P<0.05)。预后良好组血清Lp-PLA2、MCP-1水平、MSE阳性率均明显低于预后不良组(P<0.05)。血清Lp-PLA2、MCP-1和MSE均与mRS呈正相关(r=0.359、0.307和0.215,P<0.05)。Lp-PLA2和MCP-1预测LAA型AIS患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.761(95%CI:0.364~0.951)和0.803(95%CI:0.271~0.806),血清Lp-PLA2255.30μg/L、MCP-1263.25 pg/ml界值下预测LAA型AIS患者预后不良的灵敏度和特异度分别为83.16%和81.64%、64.61%和71.52%。Logistic回归分析显示Lp-PLA2、MCP-1和MES均为影响LAA型AIS老年患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论预后不良LAA型AIS老年患者血清Lp-PLA2和MCP-1水平明显增高,MSE阳性率增高,血清Lp-PLA2和MCP-1可有效预测LAA型AIS老年患者预后不良。 相似文献
15.
目的 分析血清生长分化因子15(GDF15)、聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶1(PARP1)水平对老年心力衰竭(心衰)并发心律失常患者预后的评估价值。方法 选取2021年1月至2022年6月在湖北省天门市第一人民医院诊治的180例老年心衰并发心律失常患者为观察组,及同期180例老年慢性心衰但未发心律失常患者为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测老年心衰并发心律失常患者血清GDF-15、PARP1水平;Logistic回归分析影响老年心衰并发心律失常患者预后的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GDF-15、PARP1水平对老年心衰并发心律失常患者预后的预测价值。结果 与对照组相比,观察组血清GDF-15、PARP1水平明显升高(P<0.05);随着心功能分级的增加,老年心衰并发心律失常患者血清GDF-15、PARP1水平依次明显升高(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组老年心衰并发心律失常患者血清GDF-15、PARP1水平显著升高(P<0.05);Logistic回归分析发现,心功能分级、GDF-15、PARP1是影响老年心衰并发心律失常患者预后的危... 相似文献
16.
目的分析T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(TIM)-1、TIM-3联合诊断活动性肺结核的意义。 方法选取2019年5月至2020年10月我院收治的73例活动性肺结核患者为观察组,选取同时间段健康体检者55例作为对照组。对比两组T淋巴细胞亚群情况及TIM-1、TIM-3 mRNA表达水平,分析影响活动性肺结核发生的因素,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估TIM-1、TIM-3联合诊断活动性肺结核的价值。 结果观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著低于对照组(P<0.05),观察组CD8+水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组TIM-1、TIM-3 mRNA水平均显著高于对照组(P<0.05)。多因素分析显示CD4+/CD8+、TIM-1、TIM-3 mRNA是活动性肺结核发生的影响因素(P<0.05)。TIM-1、TIM-3 mRNA及二者联合诊断活动性肺结核的AUC分别为0.765、0.736、0.891。 结论活动性肺结核患者存在T淋巴细胞亚群失调情况,TIM-1、TIM-3 mRNA表达水平升高,TIM-1联合TIM-3对活动性肺结核具有诊断意义。 相似文献
17.
目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清中叉头框转录因子O亚家族成员3a(FOXO3a)、Lin-28同系物B(LIN28B)表达水平及其对预后的评估价值。方法 选取105例AECOPD患者为研究对象(加重组),选取同期收治的COPD稳定期患者60例作为稳定组,同期体检健康者60例作为对照组。检测血清FOXO3a、LIN28B水平;Pearson法分析血清FOXO3a、LIN28B水平相关性;根据加重组患者预后情况分为存活组(n=86)和死亡组(n=19);Logistic回归分析患者预后的影响因素;绘制AECOPD患者预后的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 对照组、稳定组及加重组白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、血清FOXO3a和LIN28B水平依次升高(P<0.05)。血清FOXO3a与LIN28B表达水平呈现正相关(r=0.548,P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现FOXO3a和LIN28B是影响AECOPD的独立危险因素。血清FOXO3a、LIN28B、联合预测AECOPD患者预后的AUC分别是0.922、0.799... 相似文献
18.
《实用老年医学》2016,(10)
目的探讨血清降钙素原(PCT)水平联合CURB评分预测老年重症社区获得性肺炎(SCAP)死亡风险的临床价值。方法选择105例老年SCAP患者为研究对象,根据入院后28 d生存情况分为死亡组29例和生存组76例。入院24 h内进行肺炎严重度指数(PSI)、CURB评分。入院后第1天和第4天应用化学发光法进行血清PCT水平检测。采用多因素Logistic回归分析老年SCAP死亡风险的独立危险因素,采用ROC曲线下面积评估各项独立危险因素的预测效能。结果 (1)死亡组PSI≥130分和CURB≥3分患者所占比例均高于生存组(P均0.05)。死亡组入院第4天PCT、第4天与第1天血清PCT水平的差值高于生存组(P均0.05);(2)多因素Logistic回归分析显示,入院第4天PCT水平、第4天与第1天PCT水平的差值及CURB评分≥3分与SCAP死亡相关(P0.05),是影响老年SCAP预后的独立危险因素;(3)ROC曲线下面积(AUC)分析显示,第4天PCT、第4天与第1天血清PCT水平的差值及CURB≥3分联合的预测效能较单一指标高,AUC为0.85,灵敏度为81.6%,特异度为90.5%,约登指数为0.721。结论入院后PCT动态变化情况结合CURB评分对于预测老年SCAP死亡风险有一定临床价值。 相似文献
19.
《心肺血管病杂志》2021,(8)
目的:探讨重症监护室(ICU)重症社区获得性肺炎(SCAP)老年患者血小板、凝血功能指标及血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)变化及临床意义。方法:选取我院2019年1月至2020年1月ICU收治的94例SCAP患者为SCAP组,根据28 d内生存情况将SCAP患者分为死亡组(n=18)与存活组(n=76)。比较两组PLT、凝血功能指标及血清sTREM-1水平,多因素逐步Logistic回归分析SCAP患者预后不良影响因素,ROC曲线分析PLT、凝血功能指标及血清sTREM-1水平对老年SCAP患者不良预后的预测价值。结果:死亡组PLT明显低于存活组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-Dimer、sTREM-1水平明显高于存活组(P0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示,机械通气时间15 d和高PT、APTT、FIB、D-Dimer、sTREM-1水平为SCAP患者预后不良危险因素,高氧合指数、PLT为保护因素(P0.05)。ROC曲线显示,PLT+PT+APTT+FIB+D-Dimer+sTREM-1联合预测老年SCAP患者不良预后的曲线下面积(AUC)明显大于各指标单独预测(P0.05)。结论:预后不良老年SCAP患者PLT明显降低,PT、APTT、FIB、D-Dimer、sTREM-1水平明显提升,联合检测能提升不良预后预测价值。 相似文献
20.
目的分析重症肺炎患者血清中可溶性髓系细胞触发受体1(s TREM-1)、纤维蛋白原(FBG)及D-二聚体(D-D)水平变化及临床意义。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年7月收治的76例重症肺炎患者资料,按照疾病转归情况分为死亡组(34例)及存活组(42例),同期各选择76例一般肺炎患者及健康者。比较各组血清s TREM-1、FBG、D-D水平及PSI指数变化并分析之间的相关性、和预后的联系。结果重症肺炎组血清s TREM-1、FBG、D-D水平高于一般肺炎组且高于健康组,重症肺炎组PSI指数依次高于一般肺炎组且高于健康组,比较有统计学差异(P0.05)。死亡组s TREM-1、FBG、D-D水平及PSI指数均高于存活组,比较有统计学差异(P0.05)。重症肺炎患者血清s TREM-1、FBG、D-D水平和PSI指数均呈正相关,(r分别=0.546、0.615、0.497,P0.05)。经ROC曲线分析可见,血清s TREM-1、FBG、D-D联合测定曲线下面积高于单个指标。结论 s TREM-1、FBG及D-D在重症肺炎患者血清中高表达,联合检测其水平有利于疾病诊断及预后评估,可作为临床重要的观察指标。 相似文献