CircRNA影响NSCLC增殖、侵袭相关信号通路研究进展

<正>肺癌(LC)患病率和病死率在全球范围内呈逐年递增趋势。2018年全球癌症协会统计全球新增病例约有209万和死亡病例约有176万^[1]。LC现在已经成为全球最常见的恶性肿瘤和致死原因之一^[2]。依据组织病理学可以将LC分为占80%～85%非小细胞肺癌(NSCLC)及占15%～20%小细胞肺癌(SCLC)^[3]。虽然近代医学在诊断技术及治疗手段 (包括手术、放疗和化疗)方面不断进步，但大部分LC患者就诊时已进入晚期^[4]。     

骨膜蛋白与非小细胞肺癌相关性研究进展

<正>非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)占所有肺癌比例的80%～85%^[1],鳞状细胞癌和腺癌是最常见的组织学类型^[2],NSCLC患者5年生存率仍然非常低，约为16%^[3],是癌症特异性死亡率的主要原因^[4]。临床上，大部分NSCLC诊断时已为晚期疾病^[5],故对参与NSCLC发生发展相关分子及其功能意义认识的提高，可能影响肺癌的预后及治疗。     

非小细胞肺癌免疫治疗联合放疗的研究进展

<正>肺癌作为全球死亡率最高的恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌^[1]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)约占所有肺癌类型的85%,大多数NSCLC患者在确诊时已是晚期，失去手术机会，5年生存率不到20%^[2]。含铂化疗、放疗(radiation therapy, RT)和靶向治疗等系统性治疗一直是大多数晚期NSCLC患者的主要治疗手段，但疾病进展和耐药问题仍未改善。     

非小细胞肺癌生物标志物血小板及来源外泌体研究进展

<正>WHO 2020年全球癌症统计报告(Globolan 2020)中国肺癌发病率和病死率居恶性肿瘤第一,分别为17.9%和23.8%,高于世界平均水平(11.4%;18%)^[1]。肺癌占癌症相关伤残调整生命年25.4%,成为伤残调整寿命年负担主要原因^[2]。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是最常见肺癌类型,约占85%,多数由于早期症状隐匿确诊时为晚期,预后不佳^[3-4]。     

肺鳞癌行免疫联合化疗的新辅助治疗获得病理完全缓解1例报告

<正>肺癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中排首位，其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌的85%左右^[1]。肺癌的5年生存率与分期密切相关，手术治疗是一些早期NSCLC的主要治疗手段。但即使肿瘤被完全切除，局部和远处复发率仍较高。含铂类药物的辅助化疗已成为可手术切除的NSCLC患者的首选治疗。     

肺癌靶向治疗全程中医证候的研究进展

<正>肺癌是我国乃至世界死亡率最高的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)是其中最主要的病理分型^[1]。表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)可有效延长EGFR阳性NSCLC患者的生存期,已广泛应用于早期肺癌新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期NSCLC维持治疗^[2]。长期广泛的基础和临床研究证实,中医药在肺癌靶向治疗不同阶段可发挥“增效”“减毒”双重疗效。     

老年肺癌靶向治疗的疗效与安全性

<正>我国肺癌发病率处于上升趋势，以老年患者为主，其中80%～85%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC),大多数患者确诊时已至晚期，预后差^[1]。近年来，在肿瘤分子分型指导下的小分子靶向药物显著改善驱动基因突变肺癌患者的预后，患者总体生存时间(overall survival, OS)显著延长，已成为治疗驱动基因阳性晚期肺癌的基石^[2-3]。     

EGFR突变非小细胞肺癌胸腔积液与外周血ctDNA丰度及EGFR-TKI疗效分析

<正>肺癌是位居全球第一的恶性肿瘤,是恶性肿瘤相关死亡首要因素^[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌主要病理类型,约80%～85%确诊时多为晚期,5年生存率低于5%^[2]。表皮生长因子受体(EGFR)是NSCLC突变频率最高的驱动基因,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为晚期EGFR突变NSCLC一线用药,提升了患者生存时长与生存质量^[3]。EGFR突变状态是决定EGFR-TKI疗效关键,常规组织活检样本不易获取,无法克服遗传学的空间异质性,液体活检有效弥补上述不足^[4]。循环肿瘤DNA(ct DNA)由肿瘤细胞直接分泌,NSCLC EGFR突变与循环肿瘤DNA(ct DNA)丰度有关^[5]。晚期NSCLC常伴恶性胸腔积液,采集简便,为组织活检替代标本^[6]。本文对我院收治的98例晚期EGFR突变NSCLC患者进行分析,报道如下。     

奥希替尼远期疗效影响因素的研究进展

<正>非小细胞肺癌 (non-small cell lung cancer, NSCLC)为最常见的肺癌类型^[1],临床研究发现与含铂双药化疗方案相比，奥希替尼在治疗非小细胞肺癌中显示出明显优势^[2]。然而，并非所有患者都能从中获益，影响奥希替尼治疗非小细胞肺癌远期疗效差异的因素是目前在临床治疗中面临的主要问题，逐渐受到学者的广泛关注。针对如何筛选出奥希替尼治疗的获益人群，并且更合理、有效的评估患者预后，在 NSCLC人群中开展了一系列研究。     

免疫联合化疗诱导治疗ⅢB期肺鳞癌二例

<正>肺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of lung)是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)常见病理类型之一,肺鳞癌驱动基因突变率低,目前缺乏安全有效的靶向治疗药物,临床治疗多以传统化疗药物为主^[1]。近年来,免疫治疗在局部进展期和晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌中表现出一定临床疗效^[2]。肺鳞癌作为中国人群中最常见的基因突变类型,其中EGFR突变发生率为4%,ALK融合阳性率约为2%,这让更多肺鳞癌患者有机会从免疫治疗中获益^[3-4]。本文对我院收治的2例ⅢB期无手术指征鳞癌患者免疫联合化疗的诱导治疗进行分析,报告如下。     

原发性肺淋巴上皮瘤样癌免疫检查点抑制剂治疗疗效:病例报告及文献复习

<正>肺癌的新发病例数及死亡病例数均居恶性肿瘤之首^[1]。非小细胞肺癌约占整个肺癌病例约85%,原发性肺淋巴上皮瘤样癌(primary pulmonary lymphoepithelioma-like carcinoma, PPLELC)是其中罕见类型^[2]。PPLELC病理可见分化差的肿瘤细胞和大量淋巴细胞浸润，PPLELC可能与EB病毒感染有关，在东南亚，如中国的广东、香港、台湾，以及新加坡等地区的发病率高于欧美地区^[3-4]。研究表明，     

EGFR野生型肺癌患者免疫治疗进展后出现EGFR突变1例并文献复习

<正>非小细胞肺癌(NSCLC)发病率高，是世界上引起肿瘤相关死亡最多的癌种^[1]。如何改善NSCLC患者的预后，延长患者的生存期是肿瘤治疗领域研究的热点之一。自上世纪90年代James P. Allison 和Tasuku Honjo发现细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)和程序性死亡受体1(PD-1)的免疫“刹车”机制以来，越来越多的免疫检查点抑制剂 (ICIs)被应用于临床，为肿瘤患者的治疗带来了新的选择与希望^[2-3]。     

TGF-β信号通路相关上皮间质转化机制在肺腺癌中的研究进展

<正>肺癌位于全球恶性肿瘤死亡率的前列，根据美国癌症协会统计发布显示，2020年新发和死亡癌症患者数分别为1930万和990万，其中肺癌以占比11.4%和18.0%,排在癌症新发第二位和死亡第一位^[1]。约85%的肺癌患者病理类型为非小细胞肺癌，其中肺腺癌是最常见的病理类型，约占所有肺癌发病率的40%^[2]。肺腺癌早期容易发生血道转移，使得此类患者整体预后较差，因而转移侵袭相关机制研究是治疗肺癌的关键环节。     

利用DLL3靶向治疗小细胞肺癌

<正>小细胞肺癌(Small Cell Lung Cancer, SCLC)占所有诊断的肺癌病例的15%左右^[1],其特点是增殖迅速,并早期发生广泛的转移。大多数广泛期小细胞肺癌(Extensive Stage-Small Cell Lung Cancer, ES-SCLC)患者5年总生存率(Overall Survival ,OS)仅为3%^[2]。依托泊苷加顺铂或卡铂(铂-依托泊苷)是传统治疗ES-SCLC的一线化疗药物,几乎没有其他选择。     

肿瘤相关巨噬细胞在肺癌中的研究进展

<正>肺癌(Lung cancer)是世界上最常见的恶性肿瘤之一^[1]。其中，非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)最为常见。超过七成的肺癌患者在确诊时，已处于局部晚期或晚期阶段[2],这使得部分患者初诊时已失去手术机会。而化疗药物缺乏特异性、副作用较大，在临床中已陷入“瓶颈”,因此肺癌亟须得到更为有效、及时、个性化的治疗。肿瘤微环境(Tumor micro-environment, TME),     

调强放疗联合香菇多糖注射液同期TP化疗对中晚期NSCLC临床分析

目的 分析调强放疗联合香菇多糖注射液同期TP(多西他赛+顺铂)化疗对中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)疗效及安全性。方法 选取2017年9月至2020年8月我院收治的中晚期NSCLC患者86例,根据治疗方法分为观察组45例,对照组41例。对照组采用强调放疗同期TP化疗,观察组在对照组基础上联用香菇多糖注射液治疗。比较两组近期临床疗效、免疫指标、生活质量及治疗期间的不良反应。结果 观察组疾病控制率(DCR)84.44%(38/45)高于对照组63.41%(26/41)(P<0.05)。两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、NK细胞比率及CD4⁺/CD8⁺升高,CD8⁺降低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺、NK细胞比率及CD4⁺/CD8⁺升高(P<0.05),CD8⁺无明显差异(P...     

生物免疫疗法联合放化疗对NSCLC患者CD3+、CD4+/CD8+、NK的影响

目的 分析生物免疫疗法联合放化疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、自然杀伤(natural kill, NK)细胞的影响。方法 选择2021年5月至2022年10月我院收治的57例NSCLC患者,根据治疗策略分为对照组27例、观察组30例。对照组给予单纯同步放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合生物免疫疗法。对比两组客观缓解率(objective response rate, ORR)、治疗前后2个月癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC)、淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺)及NK水平、药物不良反应(adverse drug reactions, ADR)。结果 观察组ORR 28例(93.33%)高于对照组20例(74.07%)(P<0....     

胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床分析

<正>肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤,患病率及病死率较高。肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌^[1]。非小细胞肺癌常见手术治疗包括胸腔镜肺叶切除术、开胸肺叶切除术等。开胸治疗可控制疾病发展,延长生存时间,手术创口大、并发症率高,延缓恢复,影响患者预后^[2]。胸腔镜下肺叶切除术具有创口美观、创口小、恢复快等优点^[3]。近年来随着医疗水平的进步,胸腔镜下肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中广泛应用。本文对2019年10月至2021年10月我院收治的76例非小细胞肺癌患者行胸腔镜下肺叶切除术疗效进行分析,报道如下。     

中晚期非小细胞肺癌患者化疗前后T淋巴细胞亚群表达差异分析及临床意义

目的回顾性分析中晚期非小细胞肺癌患者化疗前后淋巴细胞亚群表达差异,以及与化疗疗效的相关性。 方法选择2014年1月至2018年6月在我院进行化疗治疗的中晚期非小细胞肺癌患者122例作为病例组,同期在我院进行健康体检64例作为对照组,对比分析各组T淋巴细胞亚群CD3⁺(%)、CD8⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值差异。 结果病例组化疗前及后的CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均显著低于对照组(P<0.05);化疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均较化疗前有显著升高(P<0.05);化疗前后病例组患者CD8⁺(%)略高于对照组,但差异未发现统计学意义(P>0.05),且化疗前后CD8⁺(%)对比,差异未发现统计学意义(P>0.05)。化疗治疗后,将病例组分为疾病控制组共90例(73.77%),其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)25例(20.49%),疾病稳定(SD)65例(53.28%);疾病进展(PD)32例(26.23%)。疾病控制组的年龄、性别与疾病进展组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。疾病控制组治疗前CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD8⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺与疾病进展组对比,差异均无统计学差异(P>0.05),疾病控制组治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺显著高于疾病进展组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DCR和PD两组治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺细胞比值均显著高于治疗前。两组治疗后CD8⁺(%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺水平在预测非小细胞肺癌患者化疗效果的AUC面积分别为：0.789、0.823、0.758。通过最大约登指数计算得出CD3⁺(%)、CD4⁺(%)、CD4⁺/CD8⁺指标的最大AUC面积相应参数截止值,其中CD3⁺(%)截止值为65.95(%)(敏感度＝83.30%,特异性＝78.60%,P＝0.021),CD4⁺(%)截止值为39.81(%)(敏感度＝87.30%,特异性＝85.20%,P＝0.034),CD4⁺/CD8⁺截止值为1.250(敏感度＝81.20%,特异性＝76.70%,P＝0.017)。 结论中晚期非小细胞肺癌患者的T淋巴细胞比例显著降低,细胞免疫功能呈现紊乱状态。化疗治疗的效果可能与机体外周血T淋巴细胞表达状态有关,提示肺癌患者的外周血T淋巴细胞亚群表达状态可能成为预测化疗临床效果的一种标记物。     

包头地区原发性支气管肺癌患者1537例临床病理分析

目的探讨包头地区原发性支气管肺癌(简称"肺癌")患者的临床特点。方法选择该院2001年1月至2010年12月住院的肺癌患者1 537例,均经细胞学或组织病理检查确诊,回顾性分析患者年龄、性别、吸烟史、临床症状、影像学诊断、病理类型等特点。结果 1 537例患者中男1 208例,女329例,年龄29⁸1岁,5081岁,50⁵9岁为发病高峰(35.2%,541例),≤40岁青年人和>80岁老年患者发病率低;肺腺癌占46.8%,肺鳞癌37.9%,小细胞肺癌15.2%,女性患者约2/3为肺腺癌;肺鳞癌和小细胞肺癌患者中,吸烟者所占比例明显高于非吸烟者(P<0.01)。结论 200159岁为发病高峰(35.2%,541例),≤40岁青年人和>80岁老年患者发病率低;肺腺癌占46.8%,肺鳞癌37.9%,小细胞肺癌15.2%,女性患者约2/3为肺腺癌;肺鳞癌和小细胞肺癌患者中,吸烟者所占比例明显高于非吸烟者(P<0.01)。结论 2001²010年包头地区肺癌发病处于高增长态势,男性患者所占比例较大,腺癌处于所有病理类型首位,肺鳞癌及小细胞肺癌与吸烟相关。