基于行为改变轮理论的出院准备干预方案在COPD病人中的应用

目的:探讨基于行为改变轮（BCW）理论的干预方案对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出院准备度的影响。方法:采用方便抽样法选取山西省某三级甲等医院呼吸内科的COPD住院病人为研究对象,将2022年8月住院的35例病人作为对照组,2022年9月住院的34例病人作为干预组。对照组实施常规护理,干预组实施基于BCW理论的干预方案。比较两组病人出院准备度、出院指导质量、自我效能、生活质量及非计划再入院率。结果:干预组病人出院准备度得分、出院指导质量得分及出院时和出院后自我效能得分均高于对照组,出院时和出院后生活质量得分均低于对照组。结论:基于BCW理论的干预方案可提高病人出院准备度、出院指导质量、自我效能及生活质量。     

出院计划模式在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用

目的:探讨出院计划模式在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者护理中的应用及效果评价。方法:将118例COPD患者分为试验组58例和对照组60例,对照组按常规进行健康教育及出院后的电话随访,试验组由出院计划团队根据出院计划的内容进行指导和护理。观察比较两组患者入院时、出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月、出院后1年的6min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI)、呼吸困难指数(MMRC)、FEV1(%预计值)、血氧饱和度、日常生活活动能力(ADL)及平均住院日、1年内再住院次数和满意度等指标的变化。结果:实施出院计划模式后,干预1年试验组患者6min步行距离、日常生活活动能力、体重指数、FEV1%、血氧饱和度、呼吸困难指数改善程度均明显高于对照组(P0.05);试验组在干预1年内因急性发作而再入院患者明显低于对照组(P0.05);试验组患者的平均住院时间明显低于对照组(P0.05);干预1年,试验组患者的满意率明显高于对照组(P0.05)。结论:应用出院计划模式对COPD患者进行护理,可以有效促进医技护和多学科合作,提高肺康复训练效果,降低再住院次数,提高患者满意度,改善生活质量。     

系统化健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者出院后遵医行为及疗效的影响

目的探讨系统化健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者出院后遵从医嘱行为及疗效的影响。方法选取2015年9月—2016年4月肺病科住院的86例COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予肺病科常规出院健康指导,观察组在对照组基础上给予系统化健康教育,随访6个月。观察2组坚持药物治疗、坚持呼吸功能锻炼、坚持家庭氧疗、门诊复诊的依从率,血氧饱和度及急性加重次数。结果观察组坚持药物治疗、坚持呼吸功能锻炼、坚持家庭氧疗、门诊复诊的依从率均高于对照组(P<0.05)。观察组出院1、3、6个月血氧饱和度均高于对照组(P<0.05)。观察组患者出院后6个月内急性加重发生次数少于对照组(P<0.05)。结论对COPD住院患者在出院前进行系统化健康教育,可改善患者出院后遵医行为,稳定患者血氧饱和度并减少急性加重的发作次数。     

家庭氧疗的应用研讨

目的 观察30例COPD病人家庭氧疗的疗效，比较治疗前后的生活质量及血氧饱和度。结论 家庭氧疗能有效提高COPD病人的生活质量及改善血氧饱和度。     

COPD患者家庭氧疗现状调查

目的了解湖南省郴州市慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗的现状，规范氧疗方案。方法对96例COPD患者进行家庭氧疗的使用及对其了解程度调查询问，测定吸氧前后部分生理指标的变化。结果在动脉血氧饱和度(SaO2)低于88％的46例患者中，仅有4例每日吸氧时间在15h以上，根据医师指导调节氧流量。结论COPD患者家庭氧疗缺乏指导，对氧疗知识了解不够，家庭氧疗急需加强管理，并需在医务人员、患者及家庭中普及家庭氧疗知识。     

基于跨理论模型的干预对COPD患者长期家庭氧疗依从性的影响

目的:探讨基于跨理论模型的干预对COPD患者长期家庭氧疗依从性的影响。方法:选取某三甲医院呼吸科2015年1~12月COPD患者105例,并随机分为试验组53例和对照组52例,试验组采用基于跨理论模型的家庭访视;对照组给予呼吸科常规家庭访视。于干预前、干预1,3,6个月时比较两组患者氧疗行为所处阶段、氧疗时间、氧疗依从性、氧饱和度。结果:干预结束时试验组氧疗行为改变、氧疗时间、氧疗依从性、氧饱和度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于跨理论模型的干预能提高COPD患者长期家庭氧疗的依从性。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗

中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并低氧血症患者，长期家庭氧疗可提高动脉血氧分压和血氧饱和度，改善缺氧组织器官的功能，降低肺动脉压，防止肺心病的恶化，但易发生氧疗不当，造成病情加重。现就家庭氧疗的方法进行健康指导。     

慢性阻塞性肺疾病病人长期家庭氧疗现状调查与护理

目的了解慢性阻塞性肺疾病病人长期家庭氧疗的现状。方法对2014年5月~2014年6月本科出院后愿意接受调查的97例慢性阻塞性肺疾病病人由专科护士进行电话随访调查。结果 97例病人中对氧疗相关知识不了解39例(40.2%);部分了解28例(28.9%);了解30例(30.9%)。未进行家庭氧疗的74例(76.3%),进行家庭氧疗的23例(23.7%),其中14例(14.4%)病人达到要求。结论 COPD患者对长期家庭氧疗的重要性认识不足,呼吸专科医护人员应加强对慢性阻塞性肺疾病病人氧疗相关知识的教育和指导,为病人提供支持和帮助。     

实施健康教育提高老年慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的自我管理

氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者具有确切疗效，可提高动脉血氧饱合度，改善缺氧、减轻呼吸困难症状，提高生命质量，延缓并发症发生，是COPD治疗中的重要一项。而患者掌握氧疗重要性及方法的程度，对氧疗实施和效果起着重要作用。2002年10月至2004年2月，我们对96例老年COPD患者从入院至出院进行了有计划的氧疗健康教育。提高了患者对氧疗认识，掌握了长期氧疗(Long-term oxygen therapy，LTOT)及出院后长期家庭氧疗(Long-term domiciliary oxygen therapy，LTDOT)的方法，     

长时间家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病病人血液流变学的影响

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人长时间氧疗后血液流变学的变化情况。[方法]分别检测38例行长时间家庭氧疗的COPD病人（实验组）及30例行短时间家庭氧疗的COPD病人（疾病对照组）氧疗前后的血液流变学,观察不同时间家庭氧疗对COPD病人血液流变学的影响。[结果]COPD病人血液流变学指标中全血黏度（切变率1．00／s、5．00／s）、血沉、全血低切相对指数、红细胞聚集指数、全血还原低切黏度指标均显著高于健康对照组。实验组病人长时间（每天〉15h）低流量家庭氧疗3个月后,全血黏度（切变率1．00／s、5．00／s）、血沉、全血低切相对指数、红细胞聚集指数及全血还原低切黏度均较氧疗前显著改善（P〈0．05）,疾病对照组病人与氧疗前比较,血液流变学各指标无显著差别。[结论]长时间家庭氧疗可显著改善COPD病人的血流变学,对cOPD的治疗及预防COPD发展为慢性肺源性心脏病及减少并发症有着十分重要的意义。     

城乡结合区慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗现状调查分析

[目的]了解城乡结合区慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗状况及用氧知识掌握情况.[方法]采用自行设计调查问卷,对66例COPD病人进行家庭氧疗的使用情况及了解程度调查.[结果]66例COPD病人接受家庭氧疗者有28例,占42.4%,未行氧疗者38例,占57.6%.不吸氧的主要原因是不了解长期家庭氧疗对疾病的治疗作用12例(31.2%).实施氧疗的28例病人对用氧知识欠缺.[结论]本地区大多数COPD病人对家庭氧疗的认知程度偏低,缺乏家庭氧疗知识.医护人员应大力宣传家庭氧疗对于COPD的重要意义,以提高病人对家庭氧疗意义的认识.     

缓解期慢性阻塞性肺病患者氧疗的观察及护理

目的：通过对慢性阻塞性肺病（COPD）患者为期四年的随访，了解长期家庭氧疗对其生命质量和生存时间的影响，并对此提出护理措施。方法：COPD患者分为长期氧疗组和非氧疗组，定期进行血常规、血气分析和肺功能检测，并对两组患者四年中的住院率、病死率进行比较。结果：氧疗组PO2水平显著高于非氧疗组；其血红蛋白、红细胞压积显著低于非氧疗组，且氧疗组的这两项指标与氧疗前相比得到了一定程度的逆转；肺功能下降程度两组无明显差异；氧疗组在四年中的住院率和病死率均显著低于非氧疗组。结论：长期氧疗可显著降低COPD患者住院次数和远期病死率，提高其生命质量，是COPD惠者缓解期康复治疗的重要手段。     

城乡结合区慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗现状调查分析

[目的]了解城乡结合区慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人家庭氧疗状况及用氧知识掌握情况。[方法]采用自行设计调查问卷,对66例COPD病人进行家庭氧疗的使用情况及了解程度调查。[结果]66例COPD病人接受家庭氧疗者有28例,占42.4%,未行氧疗者38例,占57.6%。不吸氧的主要原因是不了解长期家庭氧疗对疾病的治疗作用12例（31.2%）。实施氧疗的28例病人对用氧知识欠缺。[结论]本地区大多数COPD病人对家庭氧疗的认知程度偏低,缺乏家庭氧疗知识。医护人员应大力宣传家庭氧疗对于COPD的重要意义,以提高病人对家庭氧疗意义的认识。     

慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗的临床分析

目的：探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病预后的影响。方法：慢性阻塞性肺疾病及肺心病缎解期患者长期家庭氧疗，吸氧时间≥１５小时／日，随访５年与同期非氧疗组进行疗效比较，观察两组间血气分析及成活率的差异。结果：氧疗组８周及１年后的动脉血氧分压和饱和度测定明显高于非氧疗组，５年生经也明显好于非氧疗组（７０．０％及３０．０％，Ｐ〈０．０５），每年人均住院次数低于非氧疗组，氧疗组预后明显优于非氧疗组，生存质     

慢性阻塞性肺疾病行氧疗患者的循证护理干预效果研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)行氧疗患者的循证护理干预效果。方法选取2018年1—3月收治的60例COPD稳定期氧疗患者为对照组,采用常规护理。另选取2018年4—6月收治的60例COPD稳定期氧疗患者为观察组,采用循证护理干预。比较2组氧疗的规范性、依从性、氧疗效果及不良反应。结果观察组的坚持氧疗率、氧疗时间达标率、氧流量正确调节等依从性、规范性显著优于对照组(P 0. 05)。观察组住院期间的氧疗时间长于对照组,出院前血氧饱和度(Sp O2)高于对照组,6 min步行距离大于对照组,COPD评估测试(CAT)评分低于对照组,氧疗不良反应少于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论循证护理能够提高COPD稳定期患者氧疗的规范性和依从性,提高氧疗效果,减少不良反应发生。     

基于多维度的慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗护理模式的应用与效果评价

[目的]探讨基于多维度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗护理模式的应用效果。[方法]将101例COPD家庭氧疗病人随机分为观察组(52例)和对照组(49例),观察组病人采用医院-社区-家庭无缝对接护理服务模式,对照组病人实施常规护理,比较两组病人的氧疗执行、相关知识知晓、氧疗操作技能掌握、病人缺氧症状改善、急性加重再住院等情况。[结果]观察组与对照组比较,氧疗执行依从性高,疾病与氧疗相关知识的掌握多,病人缺氧症状改善明显,急性加重再住院人次明显减少,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]医院-社区-家庭无缝对接的护理模式是COPD家庭氧疗病人较为理想的护理模式,该模式有利于COPD病人缺氧症状的缓解,减少急性加重再住院次数,延缓疾病进展。     

呼吸训练与长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者生存质量改善观察

目的评价慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivelungdiease,COPD)合并肺心病患者实行家庭康复计划及长期氧疗的效果。方法13例COPD合并肺心病患者实施家庭康复计划,包括锻炼、戒烟、营养支持、心理辅导、中西药物治疗及长期家庭氧疗,吸氧时间12～15h/d。对照组仅采用药物治疗。参考方宗君等人的COPD患者生存质量问卷及评分方法,随访2年。结果计划组平均住院次数减少、生存质量优于对照组。结论家庭康复计划有利于COPD合并肺心病患者的康复,长期家庭氧疗对提高COPD低氧血症者的生存质量是有效的。     

呼吸训练与长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者生存质量改善观察

目的 评价慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive lung diease,COPD)合并肺心病患实行家庭康复计划及长期氧疗的效果。方法 13例COPD合并肺心病患实施家庭康复计划,包括锻炼、戒烟、营养支持、心理辅导、中西药物治疗及长期家庭氧疗,吸氧时间12－15h/d。对照组仅采用药物治疗。参考方宗君等人的COPD患生存质量问卷及评分方法,随访2件。结果 计划组平均住院次数减少、生存质量优于对照组。结论 家庭康复计划有利于COPD合并肺心病患的康复,长期家庭氧疗对提高COPD低氧血症的生存质量是有效的。     

慢性阻塞性肺疾病患者应用出院计划服务的效果评价

目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用出院计划服务的效果。方法将100例COPD患者分为试验组和对照组各50例,试验组实施出院计划服务,对照组接受常规护理和随访。分别在出院后1、3、6个月进行西雅图阻塞性肺疾病问卷(SOLDQ)的测量。结果干预期间两组患者住院天数、住院总费用的差异无统计学意义(P>0.05);干预后疾病加重次数、再入院次数及自我照顾认知总分的差异有统计学意义(P<0.05);试验组SOLDQ的生理功能、情绪功能、照护满意度的得分高于对照组(P<0.05),应对技能得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论出院计划服务可以提升COPD患者自我照护的认知能力,减少疾病加重次数及再入院,提高生活质量。     

出院计划在单髁膝关节置换术后患者干预中的应用效果观察

目的 探讨出院计划服务对单髁膝关节置换术后患者的出院指导质量和出院准备度的影响。方法 选取我院2020年1～5月住院的单髁膝关节置换术患者42例为对照组,2020年6～10月住院的单髁膝关节置换术患者39例为试验组。对照组给予骨外科常规护理和出院宣教,试验组开展多学科团队的出院计划服务,比较两组在出院指导质量、出院准备度、一般自我效能感、出院后1个月内非计划再入院率等方面的差异。结果 试验组出院指导的实际获得内容、指导技巧和效果2个维度评分均高于对照组(P<0.05);出院准备度的疾病知识、出院后应对及总得分均高于对照组(P<0.05),一般自我效能感得分显著高于对照组(P<0.05);出院后1月内非计划再入院率试验组低于对照组(P<0.05)。结论 对单髁膝关节置换术患者提供出院计划服务可促进患者在住院期间掌握康复训练技能,提高出院指导质量及出院准备度,以保障从医院到家庭的顺利过渡,降低出院后不良事件发生,减少再入院风险,提高患者满意度。