冰敷在大龄发育性髋关节脱位患儿术后切口肿胀及疼痛中的应用

[目的]探讨冰敷在大龄发育性髋关节脱位(DDH)患儿术后切口肿胀及疼痛中的应用效果。[方法]将60例年龄在2岁以上行股骨旋转短缩截骨、髋关节切开复位的DDH患儿随机分为对照组及观察组各30例,对照组采用常规护理方法,观察组患儿在常规护理方法的基础上予切口冰敷,手术后6 h 1次,每次30 min,连续3 d。分别于术后24 h、48 h、72 h评价患儿切口肿胀、疼痛情况。[结果]观察组患儿术后24 h、48 h、72 h切口肿胀程度、疼痛等级低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]切口冰敷可减轻大龄髋关节脱位患儿术后切口肿胀,缓解切口疼痛,促进切口愈合。     

大龄发育性髋关节脱位患儿159例围术期护理

目的:探讨大龄发育性髋关节脱位(DDH)患儿围术期护理方法。方法:对159例大龄DDH患儿围术期护理经验进行回顾性总结分析。结果:本组患儿均在术后10~42 d治愈出院,均无窒息、切口感染、压疮等术后并发症发生。术后门诊或电话随访1~3年,该组患儿未发生股骨头缺血性坏死、关节僵硬、再脱位等并发症。结论:认真细致的病情观察和心理护理是护理工作的重点,术后规范的功能锻炼是治疗的延续,中医饮食护理可以很好地促进患儿康复。     

发育性髋关节脱位患儿的髋关节康复指导

目的 探讨康复指导对发育性髋关节脱位患儿术后康复的作用。方法 在术前和术后，根据手术特点，对48例(63髋)发育性髋关节脱位患儿进行髋关节康复指导。结果 经1-2．5年随访，48例患儿(63髋)的康复优良率达95％。结论 康复指导可促进发育性髋关节脱位患儿术后髋关节的康复。     

不同应对方式与发育性髋关节脱位患儿家长心理反应的相关性研究

目的 了解不同应对方式与发育性髋关节脱位(DDH)患儿家长心理反应的相关性.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和简易应对方式问卷,对96例DDH家长进行简易应对方式问卷和心理症状的调查,并与国内常模进行比较,得出自评量表各因子与应对方式之间的关系.结果 DDH患儿家长心理症状总分高于国内常模;其心理症状客观存在,结果与国内常模比较,人际关系敏感、抑郁、焦虑均有差异;人际关系敏感、抑郁、焦虑与积极应对呈显著负相关,躯体化与消极呈正相关.结论 DDH患儿家长应给予更多的心理疏导和心理护理,可能会减少心理症状的发生,使其采取正确的应对方式.

Abstract：

Objective To understand the relevance of different coping styles and psychological reaction of the parents whose children with developmental dislocation of the hip (ODH). Methods To use symptom checklist (SCL-90) and simple coping style questionnaire, 96 parents of DDH children were questionnaired of the coping styles and psychological symptoms, and compared with the national norm, derived from the rating scale and the relationship between coping styles. Results Psychological symptom score of parents of DDH children was higher than the national norm, the psychological symptoms was objective, compared with the national norm, interpersonal sensitivity, depression, anxiety were statistically significant; interpersonal sensitivity, depression, anxiety was positively correlated with coping actively, somatization was positively correlated with the negative. Conclusions Parents of DDH children should be given more psychological counseling and psychological care,it may reduce the incidence of psychological symptoms,make them to take the right way to deal with.     

CPM机结合康复训练在儿童发育性髋关节脱位术后的应用

[目的]探讨持续被动活动(CPM)机结合康复训练在儿童发育性髋关节脱位术后的应用效果。[方法]将134例发育性髋关节脱位术后患儿分为两组,对照组56例按传统的方法由其家属协助进行髋关节训练,观察组78例采取CPM机结合康复训练,制定护理计划,分阶段、循序渐进进行康复训练,术后不同时间采用不同的训练方法,物理疗法、主动运动、被动运动和持续被动运动相结合,注重患儿及家长心理护理。随访评定术后康复效果。[结果]观察组78例患儿康复疗效优50例,良25例,可2例,差1例,优良率96%。对照组56例患儿康复疗效优28例,良21例,可5例,差2例,优良率87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在儿童发育性髋关节脱位术后应用CPM机结合康复训练能有效缓解康复带来的痛苦,缩短训练时间,可获得良好的关节功能,效果优于按传统的方法由其家属协助进行的髋关节训练。     

发育性髋关节脱位患儿的围术期护理

[目的]探讨发育性髋关节脱位患儿围术期的护理要点,减少并发症,提高患儿围术期生活质量。[方法]回顾性分析42例发育性髋关节脱位患儿的临床资料,术前、术后给予积极有效的护理。[结果]患儿均如期进行了手术治疗,术后康复顺利,所有患儿在术后7d～10d出院,无术后窒息、压疮、切口感染等相关并发症发生。[结论]术前做好充分准备与沟通,术后严密观察病情变化,重视术后石膏护理及正确的功能锻炼,预防和避免并发症,是保证顺利度过围术期的重要措施。     

规范化护理在发育性髋关节脱位手术患儿中的应用

目的:探讨研究规范化护理在发育性髋关节脱位(DDH)手术患儿中的应用方法及效果.方法:将2016年2月1日～2018年3月31日42例DDH手术患儿纳入对照组,实施常规护理方案;将2018年4月1日～2020年8月31日42例DDH手术患儿纳入观察组,实施规范化护理方案.比较两组护理效果.结果:两组患儿手术时间、住院时...     

儿童发育性髋关节脱位的康复治疗

目的探讨儿童发育性髋关节脱位骨盆截骨术后,早期系统地康复训练的重要性及经验.方法选择63例3～12岁患有发育性髋关节脱位的患儿,共69个髋关节,均入院行改良莎氏、Salter骨盆截骨+股骨下旋转截骨、髋臼成形术、Steel三联截骨等骨盆截骨术,术后第1天起即开始进行康复训练和心理康复治疗,根据伤口愈和及患儿髋关节功能恢复情况,术后不同时间采用不同的训练方法,主动运动、助动运动和持续被动运动相结合.结果1年后61个髋关节获随访,优良率为90%.结论早期系统的康复训练,可以提高发育性髋关节脱位患儿的手术疗效,最大限度地恢复关节功能,提高生存质量.     

病友会在发育性髋关节脱位患儿长期随访中的应用

目的:探讨提高发育性髋关节脱位患儿随访依从性的方法。方法:建立发育性髋关节脱位病友会,对发育性髋关节脱位患儿及其家长实施长远及定期的健康教育,加强患儿之间、家长之间以及患儿、家长与医护人员之间的多向交流,增加患儿随访的依从性。结果:157例患儿8年来的随访率达98.73%,家长的满意度达98.09%,发现患儿存在残余畸形5例,家长义务筛查出14例患儿。结论:发育性髋关节脱位病友会促进了医、护、患以及家长之间无障碍的沟通,提高了患儿随访的依从性,能及时对患儿存在的残余畸形进行矫正。病友会促进了疾病知识的宣传及普及,有利于对该病进行早发现、早治疗,降低病残率。病友会的开展,让护理康复得以持续地进行,真正达到了治疗与康复的目的,是行之有效的健康教育方法。     

标准化护理干预应用于发育性髋关节脱位术后患儿的效果分析

目的:探讨标准化护理干预在发育性髋关节脱位术后患儿中的效果。方法:采用便利抽样法选取2019年1月—2019年6月在某院骨科住院的发育性髋关节脱位患儿46例为研究对象,所有患儿均接受了手术治疗,按照入院顺序分为对照组23例,试验组23例。对照组给予术后常规护理干预,试验组在对照组基础上给予标准化护理干预,比较两组患儿干预后的疗效,干预前后疼痛程度、日常生活能力及干预后并发症发生率。结果:试验组患儿干预后疗效优良率明显高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(均P<0.05)。结论:对发育性髋关节脱位术后患儿实施标准化护理干预,可提高患儿治疗效果和日常生活能力,降低并发症发生率。     

运用循证护理指导儿童发育性髋关节脱位的术后护理

目的运用循证护理指导儿童发育性髋关节脱位术后的临床护理。方法将30例儿童发育性髋关节脱位按随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例。对照组采取一般综合护理,观察组采取循证护理。结果观察组切口出血、感染和并发症的发生率均低于对照组,而切口愈合率高于对照组;观察组术后髋关节功能优良率、住院时间和住院费用均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运用循证护理对儿童发育性髋关节脱位术后进行指导,有利于患儿的术后康复和减少并发症的发生,并可缩短住院时间、降低住院费用。循证护理的纳入也使得护理行为更具科学、规范性,具有良好的社会效益和经济效益。     

关节镜协助治疗发育性髋关节脱位的护理

发育性髋关节脱位是小儿骨关节的常见畸形,由于手术创伤粘连、动力肌肌力不足或护理不当,术后疗效常不理想[1]。我院近年来在用关节镜小切口治疗发育性髋关节脱位,根据关节镜手术可能发生并发症的特点和小儿髋关节脱位手术的特殊性进行护理措施改进,取得较好的效果,报道如下。1     

肢体功能护理改善儿童发育性髋关节脱位术后关节功能

对儿童发育性髋关节脱位实施手术治疗的患进行系统的康复功能锻炼指导的方法，提高手术治疗效果，防止术后关节僵硬、肌肉萎缩。股骨头缺血性坏死和再脱位等情况发生，以促进髋关节功能恢复。     

小儿发育性髋关节脱位术后综合护理干预的效果分析

目的将综合护理用于小儿发育性髋关节脱位术后,对其干预效果进行分析。方法将收治的60例小儿发育性髋关节脱位术后患儿随机分成研究组和对照组各30例。对照组行常规骨科护理,研究组在此基础上行综合护理干预,对两组护理结果进行比较。结果研究组住院时间、拆石膏时间显著短于对照组(P<0.05);护理前,两组髋关节评分比较,无显著差异(P>0.05);护理后,研究组髋关节评分显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症率为6.67%,显著低于对照组的33.33%(P<0.05);研究组护理满意度为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论对发育性髋关节脱位术患儿行综合护理,可改善其髋关节功能,减少并发症,缩短住院时间,促进尽快康复,提升家属满意度,值得推广应用。     

ERAS护理模式联合功能锻炼对儿童发育性髋关节脱位患儿康复效果的影响

目的:探讨ERAS护理模式联合功能锻炼对儿童发育性髋关节脱位患儿康复效果的影响。方法:选取江西省儿童医院2018年1月至2019年1月诊治的儿童发育性髋关节脱位患儿中选取120例作研究对象,并按随机抽签法分组：将实行常规护理干预者设为对照组和将实行ERAS护理模式联合功能锻炼干预者设为研究组各60例。就两组患儿的康复效...     

小儿发育性髋关节脱位术后的延续性护理

总结42例发育性髋关节脱位患儿术后的延续性护理.在常规护理的基础上,实施健康档案的建立,电话随访与微信群视频宣教,家庭支持,定时门诊复查等护理措施,共干预6个月,改善患儿的舒适度,同时也满足了患儿及家属的需求,预后良好.     

Salter截骨术治疗发育性髋关节脱位

目的 探讨Salter骨盆截骨术在儿童发育性髋关节脱位治疗中的应用.方法 对27例32髋行Salter骨盆截骨术进行回顾性分析,其中28例行股骨近端短缩旋转截骨术.结果 术后随访1.5～3年,优20髋,良9髋,可1髋,差2髋,Salter骨盆截骨术优良率90.6%.结论 Salter骨盆截骨术为早期手术治疗儿童发育性髋关节脱位的理想术式.     

发育性髋关节脱位患儿母亲家庭护理知识认知和需求的调查

目的调查发育性髋关节脱位患儿的母亲对家庭护理知识的认知和需求情况。方法便利抽样法选取2010年3月至2012年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院实施髋关节闭合复位术的患儿母亲66名为研究对象,采用自行设计问卷对其进行调查,总结其对患儿术后家庭护理知识的认知及需求情况,并分析影响因素。结果 66名患儿母亲对家庭护理知识的认知评分为(21.03±5.60)分,需求总均分为(36.00±2.73)分。不同文化程度、职业、居住地的母亲家庭护理知识的认知得分不同,差异均有统计学意义(F=5.664、2.794、12.466,均P0.05)。不同出院时间的患儿母亲其家庭护理知识和对皮肤护理的认知得分不同,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。不同居住地的患儿母亲对家庭护理知识的需求得分不同,差异有统计学意义(F=5.311,P0.05)。结论护士应加强对患儿家长家庭护理知识的宣教,尤其重视文化程度较低、工人农民等体力劳动者和非城市居民的母亲。     

发育性髋关节脱位术后家庭康复指导

目的观察家庭康复指导对发育性髋关节脱位术后患儿的康复效果。方法对48例发育性髋关节脱位术后患儿在综合治疗的基础上,开展家庭康复指导。观察1a,随访6a。随访6a术根据患儿的随访情况,参照Mckay的临床疗效评定标准和Severin的X线评定标准评定临床疗效。结果随访6a末,48例患儿共计55个发育性髋关节脱位,均未出现感染、皮肤压疮、股骨头缺血性坏死等并发症,髋关节功能优良率为89．09％。结论家庭康复指导能有效提高发育性髋关节脱位术后患儿的髋关节功能训练效果,减少并发症的发生,促进患儿早日康复。     

三联术治疗发育性髋关节脱位64例围术期护理

目的:探讨三联术治疗发育性髋关节脱位患者围术期的护理方法.方法:对64例发育性髋关节脱位患儿行三联术治疗,并给予针对性术前、术中及术后护理.结果:本组均如期接受手术,且手术恢复良好,均未出现切口感染、窒息及压疮等严重并发症,术后以髋人字石膏固定患肢,术后7 d出院.结论:术前充分做好准备,手术严格操作,术后密切观察患儿生命体征变化、重视石膏固定护理,可减少并发症的出现,是保证治疗顺利有效的重要措施.