维持性血透患者高磷血症的现状与治疗进展

正慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是严重的世界公共健康问题,占全球人口8%~16%[1]。据报道,我国CKD发病率约为10.8%,终末期肾病发病率为0.04%[2]。慢性肾脏病-矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)是慢性肾脏病患者重要并发症之一,是累及多个系统的症候群,与CKD患者死亡率密切相关。DOPPS分析提示我国透析患者高磷血症患病率高     

延缓慢性肾脏病(CKD3～5期)进展的中医药临床实践

正慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是世界范围内公认的严重卫生问题。2017年,全球有6.98亿CKD患者,美国全年CKD和ESRD(终末期肾脏病)患者的医疗保险支出总额超过1 200亿美元~([1,2])。而在中国,2012年的患病率即达到10.8%~([3]),2017年中国三级医院住院患者中CKD患者达到4.95%,CKD患者平均费用为15 405元/年,CKD合并心衰患者平均费用为44 419元/年~([4])。可以看出CKD对社会健康和卫生财政都是沉重的负担。     

中医药改善慢性肾脏病营养状况的治疗进展

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)发病率逐年升高，严重威胁人类健康。流行病学调查显示，CKD全球发病率9.1%,患病人数6.975亿，我国患病率10.8%,患病人群1.323亿^[1]。随着疾病进展，营养和代谢障碍问题日益突出。2008年国际肾脏营养和代谢学会(ISRNM)首次用蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting, PEW)来反映CKD患者营养状态。研究表明，     

中医肾心相关理论与慢性肾衰竭并心脏病变证治

由于高血压、糖尿病、代谢性疾病率的上升和人口老龄化，慢陛。肾脏病（CKD）在全世界范围内发病率明显升高。近年流行病学研究揭示，我国慢性肾脏病患病率10％左右，心血管病是CKD患者首要死亡原因，约占全部死亡的44％～51％。慢性。肾脏病及相关心血管病已引起了全球重视，同时人们也十分关注中医对该病的认识与治疗。兹简要论述慢性肾衰竭并心脏病变之证治。     

益生菌在慢性肾脏疾病治疗中的作用

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指各种原因引起肾脏损伤的慢性肾脏疾病(病史超过3个月)。据2012年Zhang等~([1])调查发现,中国成年人中慢性肾脏病的患病率为10.8%,据此估计,中国18岁以上人群中有1.2亿慢性肾脏病患者。随着肾功能的进行性下降,毒素在体内蓄积,CKD最终进展至终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),目前ESRD     

帕立骨化醇与骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进症进展

<正>继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是以全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)浓度升高为主要特征的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)常见并发症~([1-2])。2006年CKD流行病调查显示,我国iPTH水平300 ng/L的血液透析患者占44.5%。2009年,改善全球肾脏病预后组织推荐,血清     

中心静脉导管封管液渗漏原因及对凝血功能影响的研究进展

正2012年流行病学显示我国成人慢性肾脏病(CKD)发病率为10.8%,目前大约有1.2亿CKD患者,肾脏替代治疗患者人数以每年11%以上的速度递增~([1]),血液透析(HD)是CKD患者最常使用的肾脏替代治疗方法,占所有行肾脏替代治疗的终末期肾病患者的70%~80%~([2])。建立长期、稳定、安全的血管通路是HD顺利完成的前提。自体动静脉内     

慢性肾脏病的危险因素与防治对策

慢性肾脏病（CKD）是严重危害人类健康和生命的常见病。近年国内外有关资料表明,CKD的患病率明显上升。美国成人CKD的患病率高达13．1％,每年因尿毒症而死亡者约为8．5万。初步调查结果表明,我国CKD患病率约为10％左右;据此推算,我国CKD患者数量可能为1亿以上,每年因尿毒症而死亡者约为40余万。因此,CKD和各种慢性非传染病（心血管病、肿瘤、糖尿病、“慢阻肺”等）一样,已经成为不可忽视的全球公共卫生问题。     

慢性肾脏病合并急性冠脉综合征诊治进展

正慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)合并急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指患者既往有CKD病史,并发了ACS。流行病学调查显示,1 457例冠心病造影患者的临床资料调查结果表明中重度肾病的患病率为30.96%,其中慢性肾脏病CKD3~5期所占比例分别为28.35%,2.06%,0.55%,与普通社区CKD的患病率相比明显升高,显示了CKD     

藤类药在慢性肾脏病中的应用现状

正慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)是全球患病率最高的慢性疾病之一,病程渐进且不可逆。流行病学数据显示,我国成年人CKD的发病率为10.8%, 我国CKD患者超过1亿,且患病率逐年上升[1]。据美国KDIGO指南标准[2],将CKD定义为各类原因引起肾脏结构和功能障碍超过3个月,包括肾脏病理损伤或血、尿、影像学检查异常;或连续3个月肾小球滤过率在60 ml·min-1·1.73 m-2以下。     

不同方式中药结肠透析在慢性肾脏病的研究进展

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已成为威胁全世界公共健康的主要疾病之一。国际肾脏病学会预测全球每十人中就有一人患有CKD,在发达国家,普通人群的患病率为6. 5%～16%;在我国,其患病率也接近10. 8%,推测中国CKD人数有可能超过1. 2亿[1]。终末期肾衰的肾脏替代(包括血液透析、腹膜透析、肾移植)治疗正以每年11%以上的速率增     

慢性肾脏病患者心血管疾病的研究现状

慢性肾脏病（CKD）与心血管疾病（CVD）发生有着密切关系，CKD是心血管事件的高危组，即使在肾功能轻度受累时亦有心血管事件发生，大多CKD患者死于心血管疾病。本文概述了CKD患者与CVD的关系，CKD及其心血管并发症是可以预防的，因此慢性肾脏病的防治应从早期开始。     

MicroRNAs与肾小球疾病及其中医药研究意义

<正>新近的流行病学调查资料显示,我国的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者人数已达1. 19亿,慢性肾脏病已成为危害我国民众健康的公共卫生问题,这对社会经济造成了极大的负担[1]。其中,肾小球疾病仍然是我国慢性肾脏病的主要的病因[1]。近年来,足细胞的损伤与修复已成为肾脏病领域研究的热点。研究表明,足细胞是肾小球滤过膜的重要组成部分,其损伤是不可再生的,足细胞的损伤在肾小球硬化发生发展中起着重要作用[2,3]。近来有研究表明,microRNA(miRNA)的表达异常与CKD的发生发展有着重要联系,这为我们防治CKD提供了新的思     

促红细胞生长素抵抗的发病机制研究新进展

肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的并发症之一,严重影响CKD患者的生活质量和生存率。促红细胞生长素（EPO）分泌的相对或绝对不足以及红细胞寿命的缩短是慢性肾衰竭肾性贫血的主要原因。研究显示红细胞寿命的缩短与维持性血液透析患者的营养状态、炎症状态及EPO抵抗有关[1]。2012年KDIGO（改善全球肾脏病预后组织）发布CKD患者贫血治疗指南：     

“病-证+X”模式构建慢性肾脏病进展预测模型的思路与方法

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)是一种全球性的公共卫生问题，全球患病率约为13.4%(11.7%～15.1%),其中需要肾脏替代治疗的终末期肾病患者估计在490.2～708.3万之间^[1],给社会及患者造成极大的负担。研究表明，利用危险因素构建风险模型可有效预测CKD中糖尿病肾脏病高危人群^[2]。故而对于已确诊CKD的患者进行评估，开展中西医结合的预测模型构建，预测未来疾病危险程度及发展趋势，     

脂联素与透析相关性的研究进展

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率逐年上升，全球一般人群患病率已高达14.3%^[1]，即使得到良好的治疗，仍有相当部分的CKD患者持续进展至终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)。透析是ESRD患者的主要生存手段，我国透析患者的发病率为122.19/百万人口，血液透析(hemodialysis,HD)和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患病率分别为402.18/百万人口和39.95/百万人口^[2]。     

血液透析血管通路现状

<正>中国成人慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率高达10.8%~([1]),以2016年中国大陆13.8亿人口计算,CKD患者多达1.49亿。部分CKD患者不可避免的会进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)。2014年上海透析登记报告显示,上海地区ESRD患病率呈逐年上升趋势。血液透析目前仍是世界范围内ESRD患者的首要治疗方     

TXNIP在糖尿病肾脏疾病中的作用机制及相关中医药诊疗进展

<正>糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)是糖尿病最常见的并发症之一,与糖尿病患者的死亡率增加密切相关。据统计,2021年,全球糖尿病患者数达到惊人的5.37亿。预计到2030年和2045年,这一数字将分别增加到5.8亿和7亿^[1,2]。根据美国疾病控制和预防中心的数据,2021年每7名美国人中就有1人患有慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD),     

运动疗法对慢性肾脏病患者的影响及其作用机制的研究进展

<正>2002年美国肾脏基金会组织在慢性肾脏病及透析临床实践指南(K/DOQI)中首次提出了慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的定义和分期~([1])。据调查,我国目前约有1亿不同分期的CKD患者,成年人群中的CKD患病率约为11.8%~13.0%~([2-3])。CKD日益成为一个世界性的健康问题,关于其药物治疗也日趋成熟。近年来研究发现,运动疗法亦可控制血压、控制血糖、提高心肌收缩力、改善体能等。运动疗法即通过指导患者进行适当的运动锻炼,来改善患者的躯体、生理及心理等功能障碍。而CKD患者由于蛋白尿、     

子午流注中药热熨法对慢性肾脏病脾肾气虚型患者疲乏的疗效观察

正近年来,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率逐年上升,有数据显示,2017年全球共有6.975亿CKD患者,较1990年增加了29%~([1]),已成为世界性的公共卫生问题。疲乏、腰膝酸软、食少纳呆为慢性肾衰患者最常见的临床症状,尤其是疲乏,明显影响了CKD患者的生活质量~([2])。脾肾气虚是CKD的主要病机。子午流注纳子法是时间医学与针灸医学的完美结合,以井、荥、俞、经、合五俞穴配合阴阳五行为基础,运用干支配合脏腑,根据人体气血流注十二经脉的特点,