从伏邪论治慢性肾脏病的思路与方法

<正>慢性肾脏病是临床的常见病,是导致终末期肾脏病的重要因素。隐匿起病,隐匿进展是其最为显著的临床特点。多数病人一经发现患有慢性肾脏病,则病程已历数载,此乃本病治疗棘手,经久难图的根本原因之一。本文将试从中医伏邪理论探讨慢性肾脏病的发病机制和治疗方法,为慢性肾脏病的临床治疗开启新思路。1伏邪理论探讨“伏邪”是感邪后不立即发病,移时而发的病邪。《素问·生气通天论》“冬伤于寒,春必病温”被众多医     

聂莉芳教授益气养阴法治疗慢性肾脏病临床经验

<正>聂莉芳教授为中国中医科学院西苑医院肾病科学术带头人,博士生导师,博士后导师,国家中医药管理局第四、第五名老中医。聂教授从事中西医诊治慢性肾脏病近40年,积累了丰富的经验,其临床治疗的特点就是注重"扶正",其认为人体是否发病,关键是要看人体的正气是否健旺。因此,聂莉芳教授主张治疗慢性肾脏病始终顾护正气,尤其擅长运用益气养阴法治疗慢性肾脏病,兹将聂师运用益气养阴法治疗慢     

CKD方联合氯沙坦钾治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床观察

慢性肾脏病（CKD）尤其是临床表现为蛋白尿合并或不合并镜下血尿时，因其起病较隐匿，往往容易被所忽视。蛋白尿是慢性肾脏病主要临床症状之一，随着医疗技术及生活条件的改善，广大患者对蛋白尿引起了足够的重视。大量的临床及实验资料表明大量蛋白尿不仅能直接损伤肾小球及肾小管，还可导致肾间质纤维化，持续大量的蛋白尿对患者有着不良的预后[1]。因此减少蛋白尿对慢性肾脏病有着重要的作用心[2]。近年来杭州市中医院应用自制中成药CKD方联合氯沙坦钾治疗慢性肾脏病蛋白尿取得了一定疗效，现报告如下。     

虫草肾茶方治疗慢性肾脏病不同阶段的临床疗效观察

慢性肾脏病发病率的逐年上升，进入终末期肾病阶段，病情很难得到有效控制，使进入透析阶段的患者也逐年增加，给国家带来沉重的经济负担，因此在早期防治慢性肾脏病，延缓病变进展有非常重要的临床实际意义。虫草肾茶方是宋立群教授治疗慢性肾衰竭（CRF）的经验方，临床疗效肯定。本研究旨在通过对慢性肾脏病的不同阶段的临床疗效进行再评价，探讨该方的最佳治疗时期。     

李平教授运用麻黄附子细辛汤治疗慢性肾病经验采撷

<正>李平教授为北京中医药大学、天津中医药大学博士生导师，岐黄学者，全国“三八红旗手”,第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医近40年，擅长中西医结合治疗慢性肾脏疾病及运用经方治疗临床各种疑难杂症。李平教授临床常用麻黄附子细辛汤加减治疗脾肾阳虚、水湿泛溢型慢性肾脏病，笔者有幸跟师，亲聆教诲，获益匪浅，现将李平教授运用经方麻黄附子细辛汤治疗慢性肾病的经验结合病例报道如下。     

赵玉庸教授泻浊法治疗慢性肾衰竭经验验案举隅

赵玉庸教授是河北医科大学教授、博士生导师,第二、三、四批全国中医药专家学术经验继承工作指导教师。长期从事肾脏病的临床治疗和机制研究,提出慢性肾脏病＂肾络瘀阻＂的病机学说,在临床治疗过程中有着重要的指导意义。     

卢富华教授多环节辨病治疗慢性肾衰竭经验采撷

<正>卢富华教授是广东省中医院主任医师,先后师承多位全国名老中医及国医大师,擅于辨病辨证结合治疗肾系疾病,因疗效显著而受到患者广泛好评。笔者有幸跟随卢富华教授抄方学习两年余,现将其多环节辨病治疗慢性肾衰竭的经验总结如下。1 多环节辨病治疗慢性肾衰竭慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病基础上缓慢出现肾功能减退直至衰竭的一种临床综合征[1],以肾小球滤过率下降、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现。本文所述慢性肾衰竭指慢性肾脏病3期、     

聂莉芳教授应用益气养阴法治疗慢性肾脏病的经验研究

正聂莉芳教授是国内著名的中医肾病专家,国家级名老中医,享受国务院特殊津贴,中国中医科学院西苑医院肾病学科带头人、博士生导师、博士后导师,从事肾脏病的中医临床和科研工作40余年,积累了丰富的临床经验。聂教授擅长中医药治疗肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、慢性肾衰竭、紫癜性肾炎等多种慢性肾脏病。笔者有幸师承聂教授学习,受益匪浅,现将聂师在临床上应用益气养阴法治疗慢性肾脏病的学术思想及经验介绍如下。     

刘宝厚教授“中西医双重诊断，中西药有机结合”原则在慢性肾衰竭诊治中的运用

刘宝厚教授是我国著名中西医结合肾脏病专家，从事肾脏病临床工作30余年，学验俱丰，他采取“中西医双重诊断，中西药有机结合”的原则治疗慢性肾衰竭（CRF）取得显著疗效。笔者有幸跟随刘教授学习，受益匪浅，兹将其运用中西医结合诊疗本病的经验简述如下。     

曹式丽教授从毒论治慢性肾脏病感染并发症经验

曹式丽教授系博士生导师、全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师,从事中医药治疗肾脏病临床及科研工作几十年,学验俱丰,临证精于辨证,用药思路清晰。笔者有幸师从于曹式丽教授、在学习曹教授治疗慢性肾脏病的丰富经验的过程中,     

杨霓芝教授治疗慢性肾病药对应用经验撷菁

<正>杨霓芝教授为广州中医药大学肾内科教授,全国第五批名老中医药专家学术经验继承导师,广东省名中医,从事中医内科临床、科研近40年,临床经验丰富,尤其在肾内科疾病中医诊断治疗方面造诣颇深。杨教授在临证中提出了滋补肝肾、益气活血化瘀的方法治疗慢性肾脏病,在长期的医疗实践中积累了丰富的用药经验。在临床辨证用药的基础上,杨教授常运用一些中药药对治疗慢性肾脏病,并且取得了较好的疗效。笔者有幸跟随杨教授学习,现将其经验总结如     

从络论治肾脏病的思路与方法

<正>络病学说是中医理论体系中独特而又重要的组成部分。近年来,中医肾病专家及学者结合现代医学对肾脏病微型结构改变的认知,应用络病学理论来探讨慢性肾脏病的病理机制,指导临床治疗,有助于延缓病情的进展,提高临床疗效。故本期肾海探骊论坛特邀国内肾病领域的中医、中西医结合肾病专家鲁盈、郭兆安、戴恩来、刘伟敬和刘玉宁教授就从络论治肾脏病的思路与方法进行探讨。本次论坛由刘玉宁教授主持。     

郭兆安教授治疗慢性肾衰竭经验

正慢性肾衰竭为各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局,病情复杂多变,治疗难度较大。笔者导师郭兆安教授系山东中医药大学附属医院肾病科主任医师,博士研究生导师,郭兆安教授从事中西医肾脏病的临床、科研、教学工作近30年,对慢性肾衰竭的诊治有其独特见解,在临床取得满意疗效。现将郭兆安教授诊治慢性肾衰竭经验总结如下。     

王耀献教授治疗慢性肾衰竭经验

正慢性肾衰竭因其发病率高、患者预后差、社会经济负担重,成为全球公共健康问题,现代医学治疗措施有限[1]。北京中医药大学东直门中医医院王耀献主任医师,师从吕仁和教授,长期从事肾脏病中西医结合临床、教学、科研工作,在慢性肾脏病治疗方面经验丰富,临床疗效显著。笔者有幸跟诊学习,总结其经验如下,以飨同道。王耀献教授认为无论何种原发病,疾病进展到慢性肾衰竭期,就存在肾络微型癥瘕、肾体失养、肾用失     

赵绍琴教授基本经验方延缓慢性肾衰竭进展的初步实验研究

慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）是多种肾脏疾病的终末阶段。由于各种原因，内科保守疗法仍是目前临床主要治疗方法之一。中医药治疗本病所取得的良好疗效引起了国内外肾脏病学界的广泛关注。赵绍琴教授提出慢性肾脏病并非单纯肾虚之论，认为CRF基本病机为湿热之邪深入营血，络脉瘀阻，日久蕴郁成毒，以邪实为主，多热多瘀，治疗当以清化湿热、凉血化瘀的基本治法贯穿始终，创立基本经验方。本课题在既往临床观察的基础上，从动物实验进一步考察基本经验方延缓CRF进展的作用。     

李平教授辨治糖尿病肾病经验采颉

<正>糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,在我国通过对2010年～2015年三甲医院住院人群进行的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)病因调查中发现,从2011年起,DM相关肾脏疾病就已经超过慢性肾小球肾炎,成为导致病人发生CKD的首要原因~([1])。DKD早期隐匿起病,无临床症状,很难被发现,当表现出显     

建立有中医特色的慢性肾脏病管理模式

慢性疾病是慢性非传染性疾病（nonirrfectious chronic disease，NCD）的简称，是指一类起病隐匿、病程长而且病程迁延不愈，缺乏明确的生物病因证据，病因复杂或者是病因尚未完全确认的疾病总称。比如糖尿病、高血压、代谢综合征、慢性肾脏病等均属于慢性疾病范畴。     

杨洪涛教授运用祛风通络法治疗慢性肾脏病经验举隅

正杨洪涛教授是天津中医药大学第一附属医院主任医师、博士研究生导师,天津市名中医,全国优秀中医临床人才,第六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,兼任中华中医药学会肾病分会副主任委员兼秘书长,中国中西医结合学会肾脏病专业委员会副主任委员,世界中医药联合会肾病分会副会长。从事中西医结合肾病临床、科研及教学工作30余年,精于辨证,临证经验丰富,辨治慢性肾脏病时重视风邪及瘀血在疾病过程中的作用,运用祛风通络法治疗慢性肾脏病有独到见解。今撷杨师祛风通络法治疗慢性肾脏病的验案4则,以飨同道。     

张宁教授巧用“药对”施治糖尿病肾脏疾病

<正>糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是一种由糖尿病引起的慢性肾脏病,发病机制复杂,是我国常见病与多发病,同时也是引起终末期肾脏病的主要原因^[1]。中医学虽无DKD病名,但有关DKD的临床表现早有记载,中医文献记载消渴病日久所现的水肿、尿浊、吐逆、肾消、关格等与DKD的临床症状十分相似。张宁教授从事肾脏病研究30余年,治疗DKD经验丰富,尤其擅长使用对药治疗DKD,现就张宁教授从六经辨证角度应用《伤寒论》对药治疗DKD方证病机浅述如下。     

沉痛悼念“中国肾脏病学之母”王海燕教授

惊闻北京大学第一医院肾脏病研究所所长、我国著名肾脏病学专家、本刊顾问王海燕教授因突发心脏病医治无效，于2014年12月11日凌晨3：52分在北京不幸逝世，享年77岁。王海燕教授是我国著名的肾脏病专家，曾任北京大学肾脏疾病研究所所长、国际肾脏病学会（ISN）全球发展委员会东亚地区主席、ISN慢性肾脏病战略研究工作组成员、改善全球。肾脏病预后组织（KDIGO）顾问委员会委员、亚洲慢性肾脏病协会（AFCKDI）国际顾问委员会主席、国际肾脏病学会常务理事、中华医学会肾脏病学分会主任委员、中华医学会内科学分会主任委员等职。