基于行为改变轮理论的出院准备干预方案在COPD病人中的应用

目的:探讨基于行为改变轮（BCW）理论的干预方案对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出院准备度的影响。方法:采用方便抽样法选取山西省某三级甲等医院呼吸内科的COPD住院病人为研究对象,将2022年8月住院的35例病人作为对照组,2022年9月住院的34例病人作为干预组。对照组实施常规护理,干预组实施基于BCW理论的干预方案。比较两组病人出院准备度、出院指导质量、自我效能、生活质量及非计划再入院率。结果:干预组病人出院准备度得分、出院指导质量得分及出院时和出院后自我效能得分均高于对照组,出院时和出院后生活质量得分均低于对照组。结论:基于BCW理论的干预方案可提高病人出院准备度、出院指导质量、自我效能及生活质量。     

出院随访在老年慢性心力衰竭患者遵医行为中的作用

目的：探讨出院随访在提高老年慢性心力衰竭患者遵医行为中的作用。方法：将我科出院的慢性心力衰竭患者60例随机分为实验组和对照组各30例，对实验组进行出院随访，对照组未进行随访。结果：实验组患者对心力衰竭常识、药物治疗、危险因素、饮食和运动疗法等遵医行为明显优于对照组，疾病复发率、住院率明显下降。结论：护士出院随访对老年慢性心力衰竭患者的遵医行为起着重要的作用。     

行为转变理论在慢性心力衰竭患者自我护理中的应用

目的探讨行为转变理论在慢性心力衰竭(CHF)患者自我护理中的应用价值。方法将112例CHF患者随机分为2组,每组56例,对照组采用常规心内科护理,实验组在常规心内科护理基础上进行自我护理干预。入组时及出院后6、12、24个月,分别对2组患者进行自我护理、心衰知识和生活质量评估。结果自出院后6个月起,实验组自我护理、心衰知识及心力衰竭生活质量得分逐渐增加,而对照组得分逐渐降低;实验组出院后6、12及24个月自我护理、心衰知识及心力衰竭生活质量得分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论以行为转变理论为指导的护理干预能显著提高CHF患者的自我护理水平,增强其对心衰知识的掌握,改善生活质量。     

基于保护动机理论的护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的 探讨基于保护动机理论的护理干预对老年慢性心力衰竭患者心功能、生活质量、健康素养和遵医行为的影响.方法 采用随机数字表法将濮阳县人民医院2018年6月至2019年6月收治的94例老年慢性心力衰竭患者分为对照组和观察组,各47例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于保护动机理论的护理干预.比较两组的心...     

慢性阻塞性肺疾病病人出院准备度的潜在剖面分析与出院指导质量效果

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人出院准备度潜在剖面及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—2022年7月湖州市某三级甲等医院呼吸内科住院的229例COPD病人为研究对象,采用出院准备度量表进行调查。利用潜在剖面分析对出院准备度进行分类,比较不同剖面下出院指导质量的得分,并采用单因素分析探讨其影响因素。结果:出院准备度分为：低出院准备-低生活能力组38例(16.6%),中出院准备-低医疗照顾组55例(24.0%),中高出院准备-高自我照顾组110例(48.0%),高出院准备-高情感支持组26例(11.4%)。4组病人不同年龄、文化程度、吸烟史、病程、加重次数、肺功能分级下各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同出院准备度潜在剖面的病人出院指导质量存在差异,应根据其出院准备度分类的差异性,有针对性地干预,以期提高病人出院准备度。     

基于循证的个性化出院准备服务在慢性心力衰竭患者中的应用

目的:基于循证的个性化出院准备服务在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日～2020年7月31日接受治疗的CHF患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规护理,观察组采用基于循证的个性化出院准备服务;比较两组护理前后心功能[包括6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽(NT-proBNP)浓度]及生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)],比较两组入院时及出院第2个月自我护理能力[采用自我护理能力测量量表(ESCA)],记录两组并发症发生情况和6个月内非计划性再入院情况。结果:护理后,两组6 min步行距离、LVEF、NT-proBNP、GQOL-74各维度评分均优于护理前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);出院第2个月,两组ESCA中自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平评分均高于入院时(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率及出院后6个月内非计划性再入院率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于循证的个...     

综合护理干预对慢性心力衰竭患者遵医行为的影响

目的 探讨综合护理干预对慢性心力衰竭（CHF）患者遵医行为的影响.方法 选择CHF患者80例,随机分为实验组与对照组各40例,实验组给予全程综合护理干预措施,包括健康教育、心理指导、康复活动指导等;对照组进行常规护理.两组患者随访6个月后对遵医行为进行评价,遵医行为分为完全遵医、部分遵医、不遵医,完全遵医和部分遵医按遵医计算,统计两组遵医率并将数据进行比较.结果 实验组遵医率95%,对照组遵医率65%,两组遵医率比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 综合护理干预能明显提高CHF患者遵医率,促进其康复.     

老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的循证实践

目的构建基于最佳证据的老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的实施方案,并评价其应用效果。方法检索并汇总老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的最佳证据,基于最佳证据制订审查指标,进行基线审查并分析促进和障碍因素。比较证据应用前后老年慢性心力衰竭患者的出院准备度和自我管理能力,护士对老年慢性心力衰竭患者出院准备服务相关知识的认知水平以及各个审查指标的执行情况。结果证据应用后,老年慢性心力衰竭患者的出院准备度得分由(168.74±32.26)分提升至(192.94±21.20)分,自我管理能力得分由(46.03±13.47)分提升至(57.87±9.22)分;护士对老年慢性心力衰竭患者出院准备服务相关知识的认知水平得分由(56.67±11.00)分提高至(71.56±15.33)分;除审查指标4和10外,其余审查指标的执行率均提升至90%以上。结论老年慢性心力衰竭患者出院准备服务的循证实践的实施可提高护士对出院准备服务相关知识的认知水平,有助于老年慢性心力衰竭患者出院准备度和自我管理能力的提升,有益于患者应对出院后康复。     

基于行为转变理论的护理干预在冠心病患者中的应用效果

目的：探讨基于行为转变理论的护理干预在冠心病患者中的应用效果。方法：选取郑州大学第一附属医院2021年11月至2023年1月收治的冠心病患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组45例采取常规护理干预,观察组45例实施基于行为转变理论的护理干预,两组均护理3个月。比较两组护理前后心理状态、自我效能、遵医行为、生活质量及护理满意度。结果：护理后观察组焦虑、压力评分均低于对照组（P<0.05）;护理后观察组一般自我效能感量表（GSES）评分高于对照组（P<0.05）;护理后观察组控制情绪、合理膳食、适当运动、规范用药、规律作息等遵医行为评分均高于对照组（P<0.05）;护理后观察组心理健康、生理职能、社会功能等评分均高于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：基于行为转变理论的护理干预可有效改善冠心病患者的不良心理状态,提高患者自我效能、遵医行为及护理满意度,进而改善患者生活质量。     

冠状动脉支架植入术病人出院准备度与出院指导质量现状及相关性研究

[目的]探讨冠状动脉支架植入术病人出院准备度与出院指导质量现状及其相关性。[方法]随机选取在我院进行冠状动脉支架植入术的病人115例为研究对象。采用一般资料和疾病相关资料问卷、出院准备度量表和出院指导质量量表对115例冠状动脉支架植入术后病人于出院当天上午进行调查。[结果]病人出院准备度条目得分为(7.40±1.34)分,出院准备度各维度各条目得分从低到高依次为疾病知识、出院后应对能力、自身状况以及可获得的社会支持;病人出院指导质量条目平均得分为(8.16±1.54)分,各维度平均得分从高到低依次为讲授技巧和出院指导内容;病人出院准备度各维度和出院指导质量各维度得分呈正相关(r=0.451,P0.01)。[结论]冠状动脉支架植入术病人出院准备度为中等水平,出院指导质量较高,其出院准备度和出院指导质量呈正相关。需加强对护理人员进行高质量的出院指导培训,制定多样的讲授方法和全面的宣教内容,从而提高病人的出院准备度。     

出院指导质量对双相障碍病人出院准备度影响的研究

目的:调查双相障碍病人出院指导质量和出院准备度的现状,并分析出院指导质量对病人出院准备度的影响,为提高双相障碍病人出院准备度提供参考依据。方法:选取2021年2月—2021年4月在广州市某三级甲等精神专科医院情感障碍科所有符合双相障碍诊断的出院病人为研究对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表及出院指导质量量表进行调查。结果:共纳入132例病人,其中123例认为已做好出院准备,出院准备度条目均分为(7.96±1.60)分;出院后应对能力维度条目均分最高为(8.80±1.60)分,疾病知识维度条目均分最低为(7.67±2.06)分;出院指导质量条目均分为(7.42±2.04)分;Pearson相关分析结果显示,出院准备度得分与出院指导质量总分呈正相关(r=0.56,P<0.05),出院准备度得分与出院指导内容呈正相关(r=0.38,P<0.05),出院准备度得分与指导技巧及效果呈正相关(r=0.55,P<0.05);多元线性回归分析结果显示,出院后是否方便就医、住院天数及出院指导质量是双相障碍病人出院准备度的影响因素(P<0.05)。结论:双相障碍病人出院指导质量...     

出院指导对内科老年病人遵医行为的影响

目的探讨出院指导对内科老年病人遵医行为的影响。方法随机选择400例内科老年病人作为观察组,382例内科老年内科病人作为对照组,两组病人在出院前均接受常规的护理指导,而观察组在此基础上加强出院指导。观察两组病人疾病的复发率、服药依从性的情况。结果观察组病人疾病的复发率、服药依从性与对照组比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。结论在健康教育中加强出院指导能降低病人疾病的复发率,提高病人服药的依从性。     

脊髓损伤患者出院指导质量与出院准备度、健康行为的相关性分析

目的:分析脊髓损伤患者出院指导质量与出院准备度、健康行为的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2019年6月1日～2020年6月1日接受诊疗的94例脊髓损伤患者,通过一般资料调查表、出院指导质量量表(QDTS)、出院准备度量表(RHDS)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)实施调查,并通过统计学方法分析上述调查结果的相关性。结果:本组89例(94.68%)脊髓损伤患者出院日认为已做好出院准备;脊髓损伤患者RHDS评分(7.19±2.01)分、QDTS评分(10.53±2.31)分、HPLPⅡ评分(2.16±0.42)分。Spearman相关性分析结果显示,脊髓损伤患者的出院指导质量与出院准备度呈正相关,相关性强度为中度(r=0.595,P0.001);脊髓损伤患者的出院后健康行为与出院准备度呈正相关,相关性强度为轻度(r=0.294,P=0.010);脊髓损伤患者的出院后健康行为与出院指导质量呈正相关,相关性强度为轻度(r=0.284,P=0.009)。结论:脊髓损伤患者的出院指导质量、出院准备度及出院后健康行为仍需进一步改善,因此,医护人员需完善患者的出院指导工作,根据不同患者的健康需求确定针对性的健康计划,优化其出院效率、出院质量与安全性。     

髋关节置换术病人出院准备度现状及其影响因素分析

[目的]了解髋关节置换术(THR)病人出院准备度现状及影响因素。[方法]便利选取3所医院181例THR出院病人,采用中文版出院准备度量表、中文版出院指导质量量表评估病人出院准备情况。[结果]THR病人出院准备度总分为(159.51±18.01)分,处于中等水平。单因素分析和多元线性回归分析显示:出院指导质量、婚姻状况、医疗费用支付方式、工作情况是THR病人出院准备度的主要影响因素。[结论]THR病人出院准备度处于中等水平,医护人员应对THR出院病人进行个体化的出院指导,满足病人对疾病知识的需求,降低出院后并发症发生率,加快病人康复进程。     

出院计划在单髁膝关节置换术后患者干预中的应用效果观察

目的 探讨出院计划服务对单髁膝关节置换术后患者的出院指导质量和出院准备度的影响。方法 选取我院2020年1～5月住院的单髁膝关节置换术患者42例为对照组,2020年6～10月住院的单髁膝关节置换术患者39例为试验组。对照组给予骨外科常规护理和出院宣教,试验组开展多学科团队的出院计划服务,比较两组在出院指导质量、出院准备度、一般自我效能感、出院后1个月内非计划再入院率等方面的差异。结果 试验组出院指导的实际获得内容、指导技巧和效果2个维度评分均高于对照组(P<0.05);出院准备度的疾病知识、出院后应对及总得分均高于对照组(P<0.05),一般自我效能感得分显著高于对照组(P<0.05);出院后1月内非计划再入院率试验组低于对照组(P<0.05)。结论 对单髁膝关节置换术患者提供出院计划服务可促进患者在住院期间掌握康复训练技能,提高出院指导质量及出院准备度,以保障从医院到家庭的顺利过渡,降低出院后不良事件发生,减少再入院风险,提高患者满意度。     

出院准备服务在住院脑卒中患者中的应用

目的 探讨住院脑卒中患者实施出院准备服务的方法及效果。方法 对59例住院脑卒中患者（实验组）提供出院准备服务,并与实施常规护理的51例住院脑卒中患者（对照组）进行分析比较。结果 实验组患者生活自理能力和满意度提高,平均住院日缩短,与对照组比较差异有统计学意义。结论 出院准备服务可以提高住院脑卒中患者护理服务的质量和患者康复效率,是有效的护理服务方法,值得在临床推广。     

基于MESC要素的出院准备服务对慢性心力衰竭患者再入院率的影响

目的：探讨基于多学科(M)、早期评估(E)、自我管理(S)及交流(C)要素的出院准备服务对慢性心力衰竭(CHF)患者再入院率的影响。方法：将2021年7月1日～2022年3月1日收治的160例CHF患者,随机分为干预组和对照组各80例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于MESC要素的出院准备服务;比较两组干预前后出院准备度、自我管理能力、生活质量[采用明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLHFQ)]及出院后3、6个月非计划再入院率。结果：干预后,两组出院准备度、自我管理能力、MLHFQ评分均优于干预前(P<0.01),且干预组优于对照组(P<0.01);干预组出院后3个月和6个月内非计划再入院率均低于对照组(P<0.05)。结论：基于MESC要素的出院准备服务有助于提升CHF患者出院准备度、自我管理能力和生活质量,有效降低非计划再入院率。     

快速康复外科理念下出院准备管理方案在肝癌术后患者中的应用

目的 探讨快速康复外科理念(ERAS)下出院准备管理方案对提高肝癌术后患者出院指导质量及出院准备度的效果。方法 采用非同期对照研究设计的类实验研究法,将2020年8—12月出院的100例肝癌术后患者作为对照组,采用传统的出院准备管理模式对患者进行出院指导;整理分析对照组患者的出院需求及影响出院准备度的因素,结合描述性质性研究了解10例ERAS下肝癌术后患者对出院准备的需求,形成ERAS下出院准备管理方案初稿。通过Delphi专家咨询法及认知性访谈等技术,形成ERAS下出院准备管理方案。再将2021年3—5月出院的96例ERAS肝癌术后患者作为观察组,实施ERAS下出院准备管理方案。采用出院准备度量表(RHDS)及出院指导质量量表(QDTS)等评定2组出院准备度及出院指导质量的相关指标。结果 出院时观察组的出院指导质量得分及出院准备度得分较高,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS出院准备管理方案科学有效,可提高ERAS肝癌术后患者的出院指导质量和改善出院准备度,建议护理人员对ERAS肝癌术后患者出院时采用该方案予以出院指导。     

基于达标理论的干预方案对多发性骨髓瘤患者出院准备度的影响

目的：探讨基于达标理论的干预方案对多发性骨髓瘤患者出院准备度的影响。方法：方便抽样选取92例多发性骨髓瘤患者为研究对象,根据随机数字表分为对照组47例、观察组45例。对照组实施常规护理,观察组实施基于达标理论的干预方案,比较两组患者出院准备度、生活自理能力、出院指导质量情况。结果：观察组患者在出院当天的出院准备度总得分及各维度得分均高于对照组（P<0.01）。干预后,观察组患者的出院指导质量得分均高于对照组（P<0.01）;两组患者随着时间的推移,生活自理能力均有不同程度的提高,但观察组上升趋势更明显（F=3.706,P<0.05）。结论：基于达标理论的干预方案,有助于提高多发性骨髓瘤患者出院准备度和生活自理能力,可为临床护士开展出院指导工作提供借鉴。