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慢性肾脏病(CKD)是临床难治、最终可导致尿毒症的一大组疾病,慢性间质性肾炎(CIN)是我国常见的CKD类型之一.CIN进展过程中会逐渐出现肾间质纤维化,这一病变也是其它各种CKD进展过程中的共同病理变化,是导致临床上患者肾功能逐渐下降的主要原因. 相似文献
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《中国中西医结合肾病杂志》2019,(11)
<正>糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,在我国通过对2010年~2015年三甲医院住院人群进行的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)病因调查中发现,从2011年起,DM相关肾脏疾病就已经超过慢性肾小球肾炎,成为导致病人发生CKD的首要原因~([1])。DKD早期隐匿起病,无临床症状,很难被发现,当表现出显 相似文献
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肾脏疾病与甲状腺功能之间有密切的关系.甲状腺激素(TH)对于肾脏生长和发育是至关重要的.肾脏参与了TH的代谢和清除,也是一些碘化甲状腺原氨酸发挥生物学效应的靶器官.甲状腺功能减退(甲减)可导致肾小球与肾小管功能和电解质与水平衡的显着变化.甲减伴有肾小球滤过、水排泄的能力下降和低钠血症.TH的产生过量可引起肾小球滤过率和肾血浆流量的增加.反过来,肾脏疾病也可导致甲状腺功能显著的变化.慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管疾病、慢性肾功能不全和肾脏替代治疗都与甲状腺功能紊乱密切相关.本文综述了这几种常见的慢性肾脏病(CKD)和甲状腺功能异常的相互关系,并分析了甲状腺功能异常对CKD预后的影响. 相似文献
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《中国中西医结合肾病杂志》2016,(9)
目的:探讨丹参多酚酸盐联合前列地尔、谷胱甘肽治疗不同原发疾病及不同肾功能状态的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)临床疗效差异。方法:选择长海医院2012年6月~2015年6月符合CKD临床诊断标准的患者,共380例。根据原发疾病不同,分为慢性肾小球肾炎组(131例),高血压组(127例),糖尿病组(86例),其他疾病组(36例)。根据估测的肾小球滤过率(e GFR),分为CKD2期(12例)、CKD3期(156例)、CKD4期(148例)、CKD5期(64例)。每位患者均给予静脉滴注丹参多酚酸盐、前列地尔、谷胱甘肽治疗7 d。分析各组治疗前后肌酐、肾小球滤过率变化的差异。结果:根据原发病不同分组分析,治疗后各组e GFR水平较治疗前均有升高。各组之间比较显示,高血压组和糖尿病组对e GFR改善明显优于慢性肾小球肾炎组和其他组,并差异具有统计学意义(P0.05)。高血压组和糖尿病组对e GFR改善差异无统计学意义(P0.05)。根据e GFR不同分组,各组之间比较分析结果显示CKD2~4期治疗后肾小球滤过率的改善较CKD5期显著(P0.05)。CKD2期及CKD3期较CKD4期改善更为显著(P0.05)。而CKD2期和CKD3期相比对治疗差异无统计学意义。结论:丹参多酚酸盐、前列地尔、谷胱甘肽联合治疗对原发病为高血压、糖尿病引起的肾衰竭,特别是在疾病早期(CKD2~3期)效果尤为显著。 相似文献
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慢性肾脏病基础上急性肾衰竭的诊断与防治 总被引:4,自引:0,他引:4
慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭(ARF on CKD或A/C)是指患者在原有慢性肾脏病(CKD)的基础上由于各种原因所导致的短期内肾小球滤过率迅速下降的一组临床综合征。临床上,CKD患者通常需经历漫长的疾病进展过程。由于疾病本身造成的一系列机体功能、代谢紊乱及各类并发症使患者随时处于对各种ARF致病因子的易感状态,各类药物的干预也成为影响机体状态的重要因素,因此, 相似文献
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随着人们物质生活水平的提高,各种营养素(碳水化合物、脂肪、食盐)进食过多,加之体力活动的减少,工作压力增大,精神紧张,睡眠不足,环境污染,各种代谢疾病(糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖)的增高等多种因素,造成慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)高危人群。这是导致非住院CKD患者逐渐增多的重要原因。 相似文献
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近年国内外有关资料表明,慢性肾病(CKD)的发病率、患病率均明显上升,世界各国面临的防治形势相当严峻。CKD的病因可涉及肾小球病变、肾小管间质病变、肾血管病变等方面。在美国等发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为CKD的主要病因;在我国国内,这两种疾病在CKD各种病因中的发生率仍位居原发性肾小球肾炎之后,但也有明显增高趋势。 相似文献
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《中国中西医结合肾病杂志》2021,(5)
正糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病最主要的微血管病变之一,在美国等发达国家,DN早已成为终末期肾脏病的首位病因。根据《中国肾脏疾病年度科学报告》~([1]),我国DN已超越慢性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化,一举成为慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)最常见的病因之一,CKD病因中DN所占比例达到27.0%,未来10~20年,我国将有大批DN患者进展为终末期肾脏病, 相似文献
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<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)是由于各种病因引起的肾脏结构和(或)功能异常的一类慢性疾病[1]。缺氧是CKD肾损伤发病机制的主要病理因素,国内外研究证实[2]肾实质性、肾血管性和梗阻性肾病等多种CKD模型中均存在较为严重的肾脏缺氧。 相似文献
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随着全球人口老龄化加剧,老年慢性肾脏病(CKD)患病率逐年上升。由于老年人生理、心理、经济及社会地位变化,导致老年CKD具有其特殊性。老年CKD患者易合并糖尿病、高血压、心脑血管疾病等基础疾病,需药物治疗和手术治疗的可能性大,从而增加了肾脏损伤的机会;老年CKD患者易伴有生理功能及认知功能下降、抑郁、营养不良、骨质疏松及虚弱等情况,需进行综合评估;老年CKD患者发生并发症及死亡的风险高。需要对老年CKD患者进行个体化评估,根据死亡风险或进展风险的高低来决定是以保护肾脏的支持治疗为主还是支持治疗的同时积极准备肾脏替代治疗。应开展以老年CKD患者为对象的高质量临床研究,以为其提供更多诊治的循证依据。 相似文献
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《中国中西医结合肾病杂志》2017,(4)
正认知功能的下降与日常生活困难和死亡率增加相关~([1,2]),它影响了三分之一的晚期慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)和终末期肾脏疾病(End-stage renal disease,ESRD)患者的生活~([3,4])。一些研究显示认知障碍的患病率在CKD患者中显著增加,并且独立于年龄、糖尿病和高血压等因素~([5,6]),然而,导致CKD患者认知功能下降风险增加的机制我们知之甚少。有研究显示在普通人群中,贫血与认知功能减退和痴呆的风险增加有关~([7~10])。贫血是CKD的常见并发症。本文主要 相似文献
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<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指存在肾损害(肾脏的结构或功能异常)或肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)<60 ml·min-1·1.73 m-2,病史超过3个月,常由糖尿病、高血压等诱发,近年研究发现由感染和未知原因导致的CKD的发病率高于平均水平[1],有肾性高血压、肾性贫血等一系列与肾功能水平相关的并发症,常合并心、脑血管疾病等,并存在肥胖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等多种危险因素[2],终末期CKD患者常需要维持性透析进行病情维护,本病预后不佳,给患者带来的生活、经济、心理等负担巨大。 相似文献
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慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已经成为一个重要的公共健康问题。西方和我国的数据均表明,成年人中,CKD患病率超过了10%[川。由CKD所导致的终末期肾脏疾病(endstagerenaldisease,ESRD)患者也在逐年增长,同时CKD患者还容易出现各种并发症,造成严重的社会经济负担。对于特定病因CKD患者的遗传背景已经有了大量的研究(如IgA肾病、系统性红斑狼疮、高血压、糖尿病等)。 相似文献
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正调查显示我国成人慢性肾脏病(CKD)发病率为10.8%~([1]),且随着危险因素糖尿病、高血压等疾病的发生率逐步增加,CKD发病率逐年递增的趋势。近年随着肠道屏障研究的深入进展,肠道在疾病发生发展中的作用已逐渐被世人发现并愈发重视。研究证明CKD的发生发展与肠道屏障功能受损密切相关。本文就CKD与肠道屏障功能关系,以及通腑泄浊法对CKD的作用机制予以综述。 相似文献
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中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)是近年来研究炎症标志物的热点,较其他白细胞成分具有更高的稳定性。研究发现,PLR、NLR在慢性肾脏病(CKD)中有广泛的应用,参与炎症反应、心血管并发症、肾性贫血等,影响着CKD的发生、发展及预后,同时在高血压肾损伤、糖尿病肾损伤、狼疮肾炎等疾病中都有相关研究。本文拟对PLR、NLR在CKD中的研究进展作一综述,以期为PLR、NLR用于CKD及相关并发症的预测提供依据,并为进一步开展PLR、NLR在CKD中的作用机制研究提供思路和参考。 相似文献
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药源性肾脏疾病(drug-induced kidney disease,DIKD)的增多是近年来肾脏病疾病谱变化的一个重要现象。大量的临床与实验研究表明,某些药物不仅可导致危重肾脏病(如急性肾小管坏死、急性过敏性间质性肾炎)的发生.而且还可直接导致慢性肾脏病(CKD)(如马兜铃酸肾病、镇痛剂肾病),有时又可成为CKD进展过程中加速肾功能恶化的重要原因。由于药物肾损害在多数情况下是可防治的,因此,患者的临床预后往往与诊治过程中临床医师对药物肾损害的认识及重视程度直接相关。 相似文献