早产儿胃潴留预防及管理的最佳证据总结

目的检索并获取早产儿胃潴留预防及管理的相关证据, 形成最佳证据总结。方法按照"6S"证据模型系统检索国内外循证数据库、相关指南网站、协会网站关于早产儿胃潴留预防及管理的所有文献, 包括临床决策、指南、最佳实践信息册、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为2013年1月1日至2023年6月8日。结果共纳入12篇文献, 其中指南5篇, 临床决策1篇, 系统评价5篇, 专家共识1篇。最终从喂养管理、胃管的放置、体位管理、胃残留量监测、胃残留物处理、干预措施6个方面总结20条最佳证据。结论本研究总结了早产儿胃潴留预防及管理的最佳证据, 为临床医务人员管理早产儿胃潴留提供理论依据, 以促进早产儿肠内营养的建立。     

早产儿口腔运动干预方案的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合国内外早产儿口腔运动干预方案的最佳证据。方法 计算机检索Up To Date、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、美国指南网、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、Web of Science、Medline、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库等关于早产儿口腔运动干预的相关证据。检索时限设为数据库建立至2021年12月31日。结果 共纳入11篇文献,其中临床决策1篇、指南1篇、系统评价8篇、Meta分析1篇。从早产儿口腔运动干预的安全性和有效性、适宜对象、人员培训、干预前评估、干预方法、健康教育6个方面,总结出14项最佳证据。结论 临床护理工作者可依据早产儿口腔运动干预治疗方案的最佳证据,并充分考虑科室现有条件及患儿实际情况进行口腔运动干预,促进早产儿经口喂养。     

造口周围潮湿相关性皮炎预防管理的证据总结

目的 检索并总结肠造口患者造口周围潮湿相关性皮炎(PMASD)预防管理的最佳证据。方法 采用PIPOST模式确定循证问题，制定检索策略，完成文献筛选及文献评价，提炼PMASD的最佳证据，形成PMASD预防和管理方案最佳证据总结。检索时限为建库至2021年6月1日。结果 本次研究共纳入文献11篇，包括1篇临床决策支持、5篇指南、3篇专家共识或团体标准、2篇证据总结。总结出包括术前教育、造口定位、造口袋系统的选择与安装、术后评估指导、造口周围皮肤管理等5个方面的相关证据。结论 本研究总结了目前关于肠造口患者PMASD预防及管理的最佳证据，为临床护理工作的开展提供了最新的依据，有一定的科学性与实用性。     

肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的最佳证据总结

目的 检索国内外肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的相关证据,并对最佳证据进行汇总,为制订科学合理的造口周围皮肤护理方案提供参考。方法 按照循证资源6S模型自上而下的原则,系统检索国内外数据库和网站关于肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的证据,包括指南、最佳临床实践信息手册、证据总结、专家共识、系统评价及标准,检索时限为建库至2021年5月。由2名经系统循证知识培训的研究人员对文献质量进行评价,并结合专业判断,选取符合纳入标准的文献,并提取证据。结果 共纳入14篇文献,包括临床决策支持1篇、指南3篇、标准1篇、证据总结3篇、系统评价3篇、专家共识3篇。总结的最佳证据包括定位、评估、清洗、肠造口护理用品的选择与使用、肠造口周围皮肤护理、健康教育与随访6个方面的20条推荐意见。结论 该研究总结的肠造口周围潮湿相关性皮肤损伤预防与管理的最佳证据具有一定的科学性与实用性,可为临床医护人员有针对性地开展证据应用提供循证依据。     

成人经口气管插管口腔护理的最佳证据总结

目的 检索、评价并总结成人经口气管插管口腔护理的最佳证据，为临床实践提供参考。方法 遵循“6S”证据模型，系统检索国内外各数据库及指南网中关于成人经口气管插管口腔护理的所有证据，包括指南、系统评价、证据总结、最佳临床实践信息手册、专家共识、临床决策及高质量的原始研究。检索时限从建库至2022年8月5日。由2名研究人员独立对文献进行整体评价，并提取和汇总相关证据。结果 共纳入文献20篇，包括指南5篇、专家共识2篇、系统评价5篇、证据总结1篇、随机对照6篇、类实验研究1篇。根据相关内容共总结出成人经口气管插管口腔护理的25条证据，涉及口腔评估、口腔护理频次、口腔护理的方法和工具、口腔护理液、声门下吸引、管理和培训6个方面。结论 基于循证方法总结的关于经口气管插管口腔护理干预措施的最佳证据具有较好的科学性和可行性，可为重症患者口腔护理提供科学依据。     

早产儿出院后神经发育支持性照护的最佳证据总结

目的 筛选并提取早产儿出院后神经发育支持性照护的相关证据,总结出最佳证据.方法 基于循证的方法与原则,检索数据库和相关网站中有关早产儿神经发育支持性照护的所有文献,由2名循证研究员独自对纳入文献进行质量评价、证据提取和归纳总结.结果 共纳入文献19篇,含指南4篇、证据总结1篇、系统评价12篇、专家共识2篇.从居家养育环...     

肠造口坏死预防与护理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结肠造口患者造口坏死预防与护理的相关证据,为临床提供循证依据。方法 检索UpToDate、JBI、PubMed、知网、中国生物医学文献数据库、万方等中英文数据库中与肠造口坏死预防与护理相关的临床决策、指南、专家共识、证据总结、推荐实践、系统评价。检索时限为建库至2022年1月。由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取、汇总,并对纳入文献评定证据级别。结果 共纳入9篇文献,包含指南4篇,临床决策1篇,证据总结1篇,推荐实践1篇,系统评价2篇。总结了17条最佳证据,包括围术期评估、造口位置标记、肠造口坏死处理、健康教育4个方面。结论 该研究针对肠造口患者造口坏死的预防与护理进行证据总结,可为临床造口护士防治肠造口坏死制订护理管理方案提供最佳证据。     

老年轻度认知功能障碍病人运动训练的最佳证据总结

目的:检索并总结老年轻度认知功能障碍病人运动训练的最佳证据。方法:计算机检索相关数据库及官方网站,对纳入的文献进行方法学质量评价,并提取相关证据。结果:共纳入22篇文献,包括1篇指南、1篇证据总结、20篇系统评价。最终形成了包括运动的必要性,运动原则,运动人群,运动前评估,运动类型,运动时间、频率和强度,注意事项,效果评价共8个方面、22个条目的老年轻度认知功能障碍病人运动训练的最佳证据。结论:汇总出的老年轻度认知功能障碍病人运动训练的最佳证据可以为制订适合老年轻度认知功能障碍病人的个体化运动训练方案提供循证依据。     

儿童癌症幸存者癌因性疲乏管理的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合儿童癌症幸存者(CCSs)癌因性疲乏(CRF)管理的最佳证据，为临床实践提供循证依据。方法 采用PIPOST的方法确立循证问题，按照“6S”金字塔证据模型，系统检索有关CCSs CRF管理的所有证据资源类型，检索时限为建库至2022年1月31日。对纳入的文献质量进行评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入8篇文献，包括临床指南4篇、系统评价3篇和专家共识1篇，总结出6个方面共25条最佳证据。结论 本研究总结了CCSs CRF管理的最佳证据，可为临床提升CCSs长期生活质量提供参考。     

肠内营养支持病人误吸的预防与管理最佳证据总结

目的:检索分析并总结肠内营养支持病人误吸的预防和管理最佳证据.方法:使用PIPOST模式来确定问题,按照"6S证据模型",检索以误吸、肠内营养为主题的相关文献,在文献质量评价后进行证据级别判定.结果:共纳入文献15篇,其中临床决策3篇、证据总结3篇、指南3篇、系统评价4篇、专家共识1篇以及队列研究1篇.最终总结出最佳证据16条,主要包括评估、团队管理、确定管道位置、喂养速度、喂养途径、胃残留量检测、体位管理、气道管理和口腔护理9个方面.结论:总结出的证据在临床应用的过程中需要将病人的意愿与临床环境相结合,将总结出的最佳证据应用于肠内营养病人误吸的预防与管理中,有利于降低误吸发生率、提升护理质量.     

撤机困难病人吸气肌训练的最佳证据总结

目的:遴选、评价并归纳撤机困难病人吸气肌训练的最佳证据。方法:系统检索撤机困难病人吸气肌训练的相关内容，检索时限为2010年3月31日—2023年3月31日，进行文献质量评价后，对证据进行提取和整合。结果:共纳入11篇文献，包括3篇临床决策、1篇指南、4篇专家共识、1篇系统评价和2篇随机对照试验，最终形成包含训练目标，呼吸评估，训练团队，训练人群，训练方式，训练强度、频次及时间，暂停指标及监测8个方面、共22条推荐意见的撤机困难病人吸气肌训练最佳证据总结。结论:医务人员可结合临床情景及病人意愿对本研究总结的撤机困难病人吸气肌训练的最佳证据进行个体化与针对性地应用，从而提高病人撤机成功率。     

儿童鼻肠管置入与定位的证据总结

目的 汇总国内外经幽门后喂养的儿童鼻肠管置入及定位方法的最佳证据。方法 系统检索苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护理协会网站、美国肠外与肠内营养学协会、欧洲临床营养与代谢学会、乔安娜布里格斯研究所(JBI)网站、EMBASE、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库，纳入关于儿童鼻肠管置入及定位方法的证据，包括指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2022年7月20日。由2名研究者对文献质量进行独立评价，结合专业人士的判断，对符合标准的文献进行资料提取。结果 共纳入6篇文献，指南3篇、专家共识1篇、系统评价2篇。最佳证据包括置管人员培训、鼻肠管置入及定位方法3个类别，共8个证据主题。结论 证据应用人员需结合医院条件和临床实践，有针对性地选择最佳证据，以提高儿童鼻肠管置管成功率、降低住院成本。     

宫颈癌根治术病人术后尿潴留预防护理的最佳证据总结

目的:检索、评价并总结宫颈癌根治术病人术后尿潴留预防护理的最佳证据.方法:通过PubMed、荷兰医学文摘数据库、UpToDate、中国指南网、国际指南网、OVID循证数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等指南网或数据库检索与宫颈癌根治术后尿潴留预防护理相关的证据,包括临床决策、临床指南、证据总结、系统评价;检索时间为建库至2020年5月.结果:研究共纳入文献14篇,获取最佳证据12条.临床指南类文献3篇,系统评价类文献11篇,其中原系统评价类文献6篇,证据总结类、临床决策类文献经转化得到的系统评价类文献5篇.结论:临床需结合具体情况灵活应用证据,并及时关注证据更新,积极完善宫颈癌根治术后尿潴留预防护理,提高临床护理质量.     

脑卒中后疲劳管理的最佳证据总结

目的 检索并总结脑卒中后疲劳管理的最佳证据，旨在为临床实践提供参考与依据。方法 依照6 s证据模型，检索国内外数据库关于脑卒中后疲劳管理的临床实践、指南、专家共识、证据总结、系统评价等循证证据。采用各类文献质量评价工具进行文献质量评价及级别评定。结果 共纳入文献18篇，包括指南4篇、系统评价13篇、证据总结1篇，归纳出21条证据。结论 总结并归纳了目前脑卒中后疲劳管理的最佳证据，为医务工作者识别卒中后疲劳危险因素、精准评估、预防以及实施针对性干预提供了循证依据。     

儿科体外膜肺氧合患儿营养支持的最佳证据总结

目的 系统检索并总结儿科行体外膜肺氧合患儿营养支持的最佳证据。方法 检索国内外各循证指南网站、急危重症协会、营养协会网站和数据库发布的关于儿科体外膜肺氧合治疗营养支持的文献,检索时限为建库至2022年12月31日。对纳入文献进行质量评价和证据等级评定后,对证据进行归纳和总结。结果 共纳入10篇文献,其中指南3篇,系统评价1篇,专家共识4篇,队列研究2篇,总结出包含营养团队的构建、营养筛查和评估、营养需求量的计算、营养支持途径的选择、开始营养支持的时机、喂养不耐受的监测与管理6个主题,共24条最佳证据。结论 临床医护人员应成立专门营养团队,为体外膜肺氧合患儿及时进行营养筛查,准确计算营养需求量,选择最佳营养支持途径和时机,密切监测喂养不耐受情况,提高患儿救治成功率。     

新生儿静脉输液外渗损伤护理的最佳证据总结

目的 检索、评价和综合新生儿静脉输液外渗损伤护理的最佳证据。方法 基于循证证据金字塔6S模型,系统检索计算机/临床决策支持系统、相关指南与专业协会网站及数据库中关于新生儿静脉输液外渗护理的证据,检索时限为建库至2023年6月30日。由2～4名研究人员依据文献类型采用相应的文献评价工具对纳入文献进行质量评价。结果 共纳入9篇文献,包括指南2篇、专家共识1篇、临床决策2篇、最佳实践2篇和系统评价2篇。从伤口评估、紧急处理、药物干预、创面处理、敷料应用5个维度总结了17条最佳证据。结论 该研究系统检索与总结了新生儿静脉输液外渗伤口护理的最佳证据,医护人员在临床应用时应充分考虑科室发展现状而选择性应用最佳证据,以促进新生儿静脉输液外渗伤口愈合。     

医疗器械相关压力性损伤预防的证据总结

目的 遴选并获取预防医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据,并对相关证据进行总结.方法 针对医疗器械相关压力性损伤提出问题,检索国内外数据库相关文献,检索时限为建库至2019年10月.由2名研究者依据JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定,纳入符合质量标准的文献,并提取证据.结果 共纳入证据8篇,包括指南6篇、专家共识1篇、系统评价1篇.最终形成包括皮肤评估、皮肤清洁、医疗器械的安置与移动、合理使用敷料和教育培训5个方面的最佳证据.结论 本研究总结了预防医疗器械相关压力性损伤的临床实践依据,在临床应用证据时,建议评估相关医疗机构的就医环境、设备条件及医护人员应用证据时的促进及阻碍因素、患者意愿等因素,筛选调适后,进行有针对性的证据使用,以促进证据有效地向临床转化,为临床护理实践提供更多科学依据,从而提升护理质量.     

淹溺伤员气道现场管理最佳证据总结

目的 检索、评价并整合淹溺伤员气道现场管理的最佳证据，为构建科学的管理流程提供参考。方法 采用循证护理方法，检索国内外循证资源及文献数据库，由3名研究者独立对纳入的文献质量进行评价，对符合质量标准的文献进行证据提取，通过专家会议法总结出最佳证据。结果 纳入文献10篇，其中指南6篇、专家共识2篇、系统评价1篇、证据总结1篇，总结出17条最佳证据。结论 总结的淹溺伤员气道现场管理的最佳证据，科学严谨，具有临床实践价值。     

运动对老年人认知功能干预效果的最佳证据总结

目的:检索及汇总运动对老年人认知功能干预效果的证据,并对证据进行分析总结。方法:检索数据库中关于运动对老年人认知功能干预效果的证据,包括指南、证据总结、专家共识及系统评价。检索时限为建库至2022年4月。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果:共纳入14篇文献,包括指南5篇、专家共识2篇、系统评价6篇、临床决策1篇,总结了目前关于运动对老年人认知功能干预效果的最佳证据,从适应人群、运动方式、运动强度、运动时间、运动原则、注意事项6个方面共总结了19条最佳证据。结论:总结有关运动对老年人认知功能干预效果的最佳证据,应结合系统评估结果对老年人进行个性化指导,建议护理人员及家属针对性地使用证据,多鼓励老年人根据自身情况进行多种方式和合适强度的运动锻炼。     

肌萎缩侧索硬化症患者营养管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者营养管理的最佳证据。方法 采用PIPOST确定循证问题,按照“6S”证据检索模型自上而下依次检索国内外数据库及网站关于ALS患者营养管理的证据,检索时限为建库至2022年9月1日。由2名研究人员对纳入文献进行质量评价、证据提取及汇总。结果 共纳入15篇文献,包括1篇临床决策、2篇指南、2篇系统评价、2篇随机对照试验、2篇队列研究、1篇专家共识和5篇专家意见,共提取出7个维度共28条证据。结论 本研究对ALS患者营养管理最佳证据进行了总结,可为临床医护人员开展ALS患者营养管理提供循证依据。