不同清洗方法对胃镜清洗效果的研究

目的对比不同清洗方法清洗胃镜的效果，探讨实用可靠的胃镜清洁度的评价方法。方法选择3种不同方法清洗胃镜。使用Endocheck管腔洁净测试组检测清洗后胃镜的清洁度，对比不同清洗方法清洗胃镜的效果。结果常规方法清洗胃镜后管腔残留物经测试合格率为50．0％，经提高清洗用多酶浓度与加床旁预洗处理，合格率分别升至60．0％和73．3％，其中加床旁预洗处理后的合格率与常规方法比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论床旁预洗处理可以提高胃镜管腔的清洁度，Endoeheek类产品可以作为胃镜管腔清洁度的一种评价方法。     

常规胃镜清洗消毒方法对HP的清除效果

为了解目前常规清洗消毒胃镜方法－－三步法对幽门螺杆杆菌（ＨＰ）清除效果,采用聚合酶锭反应（ＰＣＲ）及ＨＰ增减法对４２例患者胃镜检查完,清洗消毒前后在胃镜活检通道冲洗液进行了检测,结果３１例（７３．８％）为ＨＰ感染者,ＰＣＲ检查清洗消毒前冲洗液有２６份（８３．９％）为阳性,清洗消毒后仍有９份（３４．６％）为阳性;而增减清洗消毒前有１２份（３８．７％）为阳性清洗消毒后均为阴性。另有２例２胃窦膜组织Ｗａ     

常规胃镜清洗消毒方法对HP的清除效果

为了解目前常规清洗消毒胃镜方法─—三步法对幽门螺杆菌（ＨＰ）清除效果,采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）及ＨＰ培养法对４２例患者胃镜检查完,清洗消毒前后的胃镜活检通道冲洗液进行了检测,结果３１例（７３．８％）为ＨＰ感染者,ＰＣＲ检测清洗消毒前冲洗液有２６份（８３．９％）为阳性,清洗消毒后仍有９份（３４．６％）为阳性;而培养在清洗消毒前有１２份（３８．７％）为阳性,清洗消毒后均为阴性。另有２例患者胃窦粘膜组织Ｗａｒｔｈｉｎ－Ｓｌａｒｒｙ（Ｗ．Ｓ）染色ＨＰ为阴性者,胃镜检查后,其清洗消毒前冲洗液ＰＣＲ检测为阳性,清洗消毒后均为阴性。提示：目前胃镜清洗消毒方法对ＨＰ的灭活是有效的,但仍有ＨＰ的菌体或ＤＮＡ片段残留,还应该加强对胃镜的冲洗。     

不同清洗方法对胃镜清洗效果的研究

目的 对比不同清洗方法清洗胃镜的效果,探讨实用可靠的胃镜清洁度的评价方法.方法 选择3种不同方法清洗胃镜.使用Endocheck管腔洁净测试组检测清洗后胃镜的清洁度,对比不同清洗方法清洗胃镜的效果.结果 常规方法清洗胃镜后管腔残留物经测试合格率为50.O%,经提高清洗用多酶浓度与加床旁预洗处理,合格率分别升至60.0%和73.3%,其中加床旁预洗处理后的合格率与常规方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 床旁预洗处理可以提高胃镜管腔的清洁度,Endocheck类产品可以作为胃镜管腔清洁度的一种评价方法.     

HP在胃镜常规清洗消毒方法中清除效果的临床观察

目的：了解目前常规清洗消毒胃镜方法－三步法对幽门螺杆菌（ＨＰ）清除效果。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）及ＨＰ培养法对４２例患者胃镜检查后,清洗消毒前后的胃镜活检测通道冲洗液进行了检测。结果：３１例（７３．８％）为ＨＰ感染者,ＰＣＲ检测清洗消毒前冲洗液有２６份（８３．９％）为阳性,清洗消毒后仍有９份（３４．６％）为阳性;而培养在清洗消毒前有１２份（３８．７％）为阳性,清洗消毒后均为阴性。另有２例患     

胃镜清洗消毒方法研究进展

<正>随着内镜技术的不断普及和发展,这项侵入性诊疗技术的临床应用越来越广泛,而由此带来的医院内感染风险也随之增加。日本学者报告,日本胃镜检查引起的幽门螺杆菌(HP)感染率为1.1%〔1〕。由于内镜操作环境的特殊性,需要接触体内的血液、体液、黏膜、组织,使用后清洗消毒不及时就会导致有机物和微生物残留,甚至形成生物膜,造成胃镜清洗消毒失败,最终导致医院感染的发生。因此,内镜在使用过程中的清洗消毒十分重要。由于胃镜的材     

逆向刷洗法对消化内镜的清洗效果观察

目的探讨逆向刷洗法对消化内镜的清洗效果。方法观察组在刷洗内镜吸引管道时,常规刷洗1次后,增加1-2次局部逆向刷洗,清洗完毕后吹干内镜管道及表面水分,检测内镜清洁度和局部残留蛋白值。常规组以常规方法清洗内镜。比较两种方法的清洗效果及清洗时间。结果常规组清洗后的内镜,吸引管道90°转角处,污物残留概率大,ATP检测残留蛋白值大;观察组内镜,吸引管道90°转角处污物残留概率小,残留蛋白值小。从综合清洗时间上比较,观察组可以节约时间。结论逆向刷洗法清洗消化内镜可以有效减低局部污物残留,避免局部生物膜的形成。该方法简单、耗时短和易执行,值得在临床上推广使用。     

南通市医院胃镜清洗消毒现状调查

目的了解南通市医院胃镜清洗消毒现状,以改进其消毒质量。方法采用现场调查和采样检测方法,对南通市23所拥有胃镜的医院胃镜清洗消毒状况进行评价。结果在所调查的医院中,有40%的医院没有设专门清洗消毒室,基本清洗消毒设备配置不全,有通风设施者占30.4%,有超声清洗器的单位只占13%。有69.6%胃镜清洗消毒程序完成不达标,县级医院尤为严重。清洗消毒的胃镜检出细菌总数超标率为16%。结论南通市医院胃镜清洗消毒工作有许多环节不规范,硬件设施配置不全,消毒质量有待改进。     

改良胃镜清洗消毒方法防止医源性HBV感染的效果观察

目的探讨改良胃镜清洗消毒方法对防止医源性HBV交叉感染的效果。方法改良胃镜清洗消毒方法是在常规流动水手工清洗消毒方法的基础上增加微型增压泵和清洗喷枪以代替原来的50 ml注射器抽吸灌洗,对比分析两种方法防止胃镜医源性HBV交叉感染的效果。结果在胃镜清洗消毒后的检测结果显示,改良型清洗消毒组的胃镜合格率为100%;以常规流动水手工清洗消毒组的胃镜合格率为77%,有显著性差异(P<0.01)。结论改良胃镜清洗消毒方法的效果可靠,且能降低成本,实用价值高,值得在基层医院推广应用。     

黄石市医疗机构胃镜消毒效果调查

目的了解黄石市医疗机构胃镜消毒状况,找出胃镜清洗消毒操作管理中存在的问题,以便提出改进措施。方法采用现场调查和采样检测方法,对本市部分医疗机构胃镜进行了监测。结果所调查医院业务管理规范,经培训,医院感染管理和消毒相关知识均掌握比较好;胃镜清洗消毒设施规范、齐全;胃镜用后清洗,消毒和干燥等程序能遵守操作规程。胃镜室内操作台面和托盘等物表和诊疗室内空气以及医务人员手卫生合格率均符合要求。所有部位细菌检验结果全部合格;从二级医院13台胃镜中检测出2例HBV-DNA阳性。结论黄石市医疗机构胃镜清洗消毒质量较好,检出2例HBV-DNA阳性值得关注。     

胃镜活检钳两种方法清洗的效果比较

目的比较两种清洗消毒方法对胃镜活检钳的清洗效果。方法将通过目测法、残留血和细菌检测法,对两组清洗方法清洗胃镜活检钳的效果进行检测比较。结果 A组酶洗+超声清洗+手工清洗方法和B组酶洗+超声清洗+手工清洗方法 +清洗机清洗方法,经目测法检测活检钳清洗效果合格率分别为98.7%和99.6%;隐血试验法检测清洗效果合格率分别为96.7%和100%;活菌数检测法检测清洗效果合格率分别为83.3%和100%;鲎试验检测法检测清洗效果分别为70.0%和100%。结论使用后胃镜活检钳采用酶洗+超声清洗+手工清洗+清洗机清洗法程序,清洗效果最佳。     

不同清洗方法对血管钳清洗效果的影响

摘要 目的 探讨不同清洗方法对血管钳咬合面的清洗效果。方法 抽取骨科四肢骨折择期手术术后血管钳120件,随机分为试验组和对照组各60件,实验组在刷洗血管钳咬合面时顺齿牙槽细小凹凸槽走向来回用力刷洗,对照组刷洗血管钳咬合面时在齿牙槽上来回平刷。采用目测、8倍放大镜、ATP生物荧光法评价清洗效果,比较两种方法的清洗质量。结果 经目测法检查两组器械合格率均为100%。8倍放大镜检测实验组和对照组合格率分别为91.66%和55.00%,试验组合格率明显高于对照组（P<0.01）。ATP生物荧光检测,顺咬合面齿牙槽走向擦拭采样,试验组和对照组合格率分别为76.66%和20.00%;咬合面齿牙槽平擦拭采样,试验组和对照组合格率分别为85.00%和51.66%,试验组合格率明显高于对照组（P<0.01）。结论 刷洗血管钳咬合面时,顺咬合面齿牙细小凹凸槽走向来回刷洗可显著提高清洗质量。     

严格清洗消毒程序去除胃镜污染乙肝病毒52例效果观察

近年来，我们为探讨严格清洗消毒程序去除胃镜污染乙肝病毒（HBV）的效果，对52例HBV患者使用后的胃镜采用严格清洗消毒程序进行处理，效果满意。现报告如下。     

多酶清洗液对胃镜清洗“盲区”的清洗效果观察

摘要 目的 探讨胃镜清洗“盲区”的清洗方法,保证内镜清洗消毒效果。方法 将诊疗后污染的60例次电子胃镜按随机数字法分为对照组和观察组。对照组：将污染后的内镜按照2004版《内镜清洗消毒技术操作规范》进行清洗消毒。观察组：在酶洗的基础上加用蘸有稀释后的多酶洗液（1∶〖KG-*2〗150）纱布反复擦洗胃镜的清洗“盲区”(操作部、钳道口、先端部、吸引及送气送水口)。两组均在次洗结束后分别在“盲区”采样,进行细菌培养计数和ATP生物荧光法检测消毒效果。结果 观察组细菌培养计数和ATP生物荧光法读值均明显低于对照组(P<0.05)。结论 用多酶清洗液对胃镜清洗“盲区”进行反复擦拭,能明显提高内镜的清洗质量,保证内镜清洗消毒效果。     

胃镜消毒方法改进前后消毒效果观察

目的了解不同清洗消毒方法对消化胃镜的消毒效果。方法采用棉拭涂抹采样和活菌计数检测方法,比较了改进清洗消毒方法前后的效果。结果改进前用3桶法处理后的胃镜镜身抽检8次,有3次检出草绿色链球菌,有1次检出表皮葡萄球菌和奈瑟菌;在镜孔内分别检出草绿色链球菌和产碱假单菌;16次抽检活检钳,有4次检出草绿色链球菌,1次检出奈瑟氏菌。改进后采用3步法处理的胃镜,在8次抽查中,镜身仅有1次检出枯草杆菌,镜孔则均为无菌生长;活检钳全部无菌生长。结论经过改进清洗消毒方法,提高了胃镜清洗消毒效果。     

胃镜消毒质量影响因素的研究

目的研究医院胃镜消毒质量及其影响因素,为提高胃镜消毒质量提供依据。方法采用现场调查和采样检测方法,对营口市8所不同类型医院胃镜消毒质量及其影响因素进行监测与分析。结果本次调查的8所医院胃镜共采集胃镜标本64例次,胃镜表面消毒合格率为60.94%,管腔内消毒质量合格率为57.81%,活检钳灭菌合格率为63.63%。调查发现,影响营口市医院胃镜消毒效果的主要因素是消毒剂浓度和胃镜初洗中刷洗不彻底。结论营口市医院胃镜消毒质量合格率偏低,应加强消毒管理,改善胃镜室工作条件,确保胃镜卫生消毒质量。     

259例儿童胃镜护理体会

正随着人们生活方式及饮食习惯的改变,消化系统疾病在儿童及成人中的发病率均越来越高~([1])。由于儿童往往不能对症状和部位进行准确描述,因此,采取安全可靠、及时有效的诊断措施对于小儿消化系统疾病的诊断及治疗十分重要。目前,内镜操作在儿童消化疾病诊治中的运用越来越广泛,现将259例儿童胃镜检查及操作的护理过程总结如下。     

乙肝患者使用后胃镜清洗效果的检测

目的 了解乙肝患者完成检查后的胃镜经清洗、消毒后HBV的检测情况,评价清洗在内镜重复处理中的作用及内镜重复使用的安全性.方法 30例HBSAg阳性患者(未活检)完成检查后的胃镜采用肯格王清洗中心清洗、消毒,分别于检查后、刷洗冲洗后、酶洗冲洗后、消毒冲洗后经活检孔采样行荧光PCRHBV-DNA检测.结果 30支HBSAg阳性患者使用后的胃镜9支采样检检测病毒量变化在5.02 × 102～6.69×106拷贝/ML清洗后9条中仅1支采样液病毒量<6.80 X 102拷贝/Ml,清洗前后样本阳性率差异有显著性(P<0.05).结论 遵循<内镜清洗消毒技术规范>,采用肯格王清洗中心清洗可有效地清除黏附的乙肝病毒,再处理后内镜的重复使用是安全的.     

营口市胃镜消毒质量影响因素研究

目的研究医院胃镜消毒质量及其影响因素,确定胃镜消毒质量控制关键点。方法通过现场抽样检测和问卷调查方法,对辽宁省营口市部分医院胃镜室消毒现状进行了调查。结果本次共调查8所医院的胃镜室的64条胃镜,其消毒质量平均合格率为57.81%。胃镜室接诊量最高峰时间段,每位患者就诊耗时为16 min,就诊人数多和留给每位患者的时间过短,从而挤占了胃镜消毒处理时间。用毛刷刷洗胃镜和消毒剂浓度直接影响到胃镜消毒效果。结论胃镜门诊接诊病人数量和胃镜清洗工具以及消毒剂浓度是胃镜室消毒质量控制的关键点。     

管腔器械检测仪在支气管软式内镜不同清洗方式下清洗效果检测应用

目的 探寻管腔器械检测仪在支气管软式内镜清洗效果检测中的应用及有效的清洗手段。方法 2021年3—4月某医院消毒供应中心处理的121件有管道的支气管软式内镜分为2组,A组(61件)工作管路采用常规刷洗3遍加注射器灌洗;B组(60件)采用常规刷洗3遍加自动脉冲灌洗,处理后应用管腔器械检测仪检测两组清洗效果;5—6月的123件均采用自动脉冲灌洗进行处理,然后分成2组,C组(62件)刷洗各4遍;D组(61件)刷洗各5遍,处理后应用管腔器械检测仪检测两组清洗效果。结果 经管腔器械检测仪检测,A组检测的合格率明显低于B组(P<0.05);B组、C组和D组合格率相比,B组合格率最低,D组合格率最高,3组合格率存在显著差异(P<0.05)。结论 采用腔镜清洗工作站自动脉冲灌注法并适当增加刷洗次数,可以显著改进支气管软式内镜工作管路的清洗效果;管腔器械检测仪可以对支气管软式内镜工作管路进行直接的观察检测,简便易行,是一种有效且符合国家规范要求的清洗效果检测方法。