安宁疗护专科护士专业自我概念现况及其影响因素分析

目的 调查安宁疗护专科护士的专业自我概念水平,分析安宁疗护专科护士自我概念的影响因素.方法 采用护理专业自我概念量表、一般自我效能感量表、照护临终患者的态度量表对150名安宁疗护专科护士的一般资料、专业自我概念、自我效能、照护临终患者积极态度、以患者和家庭为中心的照护意识进行问卷调查.结果 安宁疗护专科护士的专业自我概...     

专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素的质性研究

目的 深入了解专业照护者感知的儿童安宁疗护实践影响因素，为提升安宁疗护服务质量提供参考依据。方法 2021年11月至2022年3月，目的抽样法选取上海市2所儿童专科医院和4所社区医院的3名医生、15名护士、3名社工为研究对象，采用现象学研究方法，对其进行深度访谈，对访谈资料进行转录、编码、分析、提炼主题。结果 专业照顾者感知的儿童安宁疗护实践的影响因素分别来自微观系统(患儿的诊疗经历、对疾病的认知、身心需求)、中观系统(家庭成员对安宁疗护的认识、对安宁疗护信息的获取、情绪状态，专业照护者开展安宁疗护的意愿、服务能力，医疗机构的服务模式、资源配置)和宏观系统(社会文化、政策机制)3个层面。结论 儿童安宁疗护实践面临多重影响，需要普及安宁疗护理念，增强社会各层面对其关注度和参与度，提升专业照顾者的服务能力，加强医院、社区、家庭安宁服务的连续性，开发适合国内临床情景的个性化安宁疗护服务，提高患儿和家庭的生活质量。     

川南四市医疗机构从业人员安宁疗护的认知、态度现状

目的 分析川南四市医疗机构的从业人员对安宁疗护的认知及态度现状,为安宁疗护政策的制定提供参考依据。方法 采用分层抽样方法,根据岗位选取自贡市、泸州市、内江市、宜宾市62个医疗机构的1 231人为调查对象,采用问卷调查方法收集从业人员的一般情况、对安宁疗护的认知、对安宁疗护的态度及对安宁疗护的需求等。结果 1 231名从业人员中,仅有2%的从业人员认为安宁疗护的服务理念是积极治疗和不惜一切代价抢救,40.3%会主动向末期患者及家属推荐提供临终照护服务的医疗机构,当临终患者病情变化时选择第一告诉对象为患者本人的仅占5.4%;从业人员认为发展安宁疗护服务主要的困难为缺少经费、社会认知不足、人才队伍匮乏;建议采取的重要措施中位列前三的是明确安宁疗护机构功能定位、经费投入、人才培养。不同城市、学历、工作岗位和科室的从业人员,对安宁疗护的认知和态度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 川南地区多数从业人员对安宁疗护服务有正确的认知,但总体而言仍需提高安宁疗护相关素养,建议采取建立医院与基层医疗卫生机构安宁疗护转介机制、相关费用纳入医保支付、按临终患者增长速度同比增加安宁疗护机构等措施,加...     

养老机构安宁疗护护士专业生活品质及影响因素研究

目的对养老机构安宁疗护护士的专业生活品质状况进行调查,分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、专业生活品质量表、心理弹性量表对25所医养结合型养老机构的216名安宁疗护护士进行问卷调查,并分析其专业生活品质的影响因素。结果养老机构安宁疗护护士专业生活品质量表中同情满足子量表得分为(35.81±6.09)分,倦怠子量表得分为(28.62±5.38)分,二次创伤子量表得分为(24.94±5.06)分。养老机构安宁疗护护士的婚姻状况、接受过安宁疗护培训、接受过团体心理辅导、安宁疗护工作被认可、心理弹性是同情满足的影响因素(R2=0.592,F=22.527,P<0.001);最高学历、婚姻状况、接受过团体心理辅导、工作负荷过重、心理弹性是二次创伤的影响因素(R2=0.257,F=12.066,P<0.001);婚姻状况、工作负荷过重、心理弹性是倦怠的影响因素(R2=0.272,F=8.545,P<0.001)。结论养老机构安宁疗护护士的专业生活品质较低,管理者可通过提升安宁疗护护士心理弹性,减轻其工作负荷,营造团结协作工作氛围,开展团体心理辅导等措施来改善其专业生活品质。     

基于优势分析的急诊科护士安宁疗护自我感知能力影响因素研究

目的探讨基于优势分析的急诊科护士的安宁疗护知识、态度、工作环境在预测其安宁疗护自我感知能力的相对重要性, 为制订提高急诊科护士安宁疗护自我感知能力水平的最优培训课程提供实证证据。方法 2021年1—3月, 使用一般资料问卷、中文版缓和医疗照护自我能力量表、安宁疗护知识问卷、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表、中文版美国重症护理协会健康工作环境评估量表对采用便利抽样法选取的湖北省22所三级医院415名急诊科护士进行横断面调查, 并进行优势分析。结果 415名急诊科护士安宁疗护自我感知能力总分为(225.48 ± 60.61)分, 安宁疗护知识总分为(12.44 ± 3.83)分, 安宁疗护态度总分为(97.35 ± 9.07)分, 健康工作环境总分为(72.00 ± 11.99)分。安宁疗护自我感知能力与安宁疗护知识、安宁疗护态度、健康工作环境均呈正相关(r=0.181、0.232、0.393, 均P<0.01)。优势分析结果表明, 健康工作环境、安宁疗护态度和安宁疗护知识分别解释安宁疗护自我感知能力74.15%、14.97%和10.88%的方差。结论健康工作环境对急诊科护士安宁疗护...     

安宁疗护中舒适理论、评估、影响因素研究进展

从舒适理论概述、安宁疗护中的舒适评估、影响安宁疗护舒适的因素、对安宁疗护舒适照护的启示4个方面进行综述,以期为安宁疗护舒适照护实践提供相关建议。     

护理高等职业教育阶段开设安宁疗护相关课程的探索及思考

摘要：目的：本研究在高职护理专业教育中,开设安宁疗护课程,构建高职护生死亡教育策略,探索系统性安宁疗护教学的实践价值。方法：选取我校2017级护理专业选修安宁疗护选修课的护生共55名为研究对象,在课程前后进行中文版佛罗梅尔特安宁疗护态度量表自测、安宁疗护教育及安宁疗护工作准备度自评,在课程完成后填写教学反馈问卷,分析教学效果。结果：完成安宁疗护课程后,护生照护临终患者及其家属的态度总分、安宁疗护教育及工作准备度自评分等均出现显著的提高（P<0.05）,护生课程教育反馈问卷结果显示课程教学效果良好。结论：安宁疗护课程教学效果积极,高职护理专业教育中系统化安宁疗护教育需求迫切,后续建议继续完善课程,丰富教学内容,完善教学形式,改变课程性质,为安宁疗护教育的发展普及舔砖加瓦。     

肿瘤专科医院安宁共同照护模式的探索与实践

本院探索适合肿瘤专科医院的安宁疗护服务模式,形成了以安宁共同照护为主的模式,即安宁共同照护团队与原治疗团队共同提供服务,构建弹性安宁共同照护病床,协同医联体单位共建安宁疗护病床、共同照护模式。安宁共同照护服务内容包括多学科团队协同症状管理,舒适照护,灵性照护,哀伤辅导,心理、社会支持等。安宁共同照护模式的实施为终末期肿瘤患者和家属提供多元医疗决策,全病程、全方位照顾终末期患者及家属的感受,为践行安宁疗护、探索适合我国国情的安宁共同照护模式积累了经验。     

国外儿童安宁疗护现状及启示

随着医学技术发展和健康意识提高,全生命周期照护模式成为未来健康照护的主要方向。安宁疗护是生命末期健康照护的主要方法,又称临终关怀,指为生存期≤6个月的癌症患者及家属提供生命末期关怀性照护,其概念在应用范围上已发展为能满足所有疾病类型临终患者及家属“身-心-社-灵”全方位需求的照护模式。不同地区对安宁称呼不同,现专家共识下统称“安宁疗护”[1]。以往研究多关注老年慢病患者及肿瘤患者,儿童安宁疗护研究较少,本文综述了国外儿童安宁疗护的概念、模式、需求及影响因素,从基础建设、多模式结合、关注参与人员及专科儿童安宁疗护建设等方面探讨对我国的启示,以期为开展相关研究提供参考。     

安宁疗护护理质量现状调查及对策分析

目的:调查安宁疗护护理质量现状，分析其影响因素，为有效提高我国安宁疗护质量提出相应对策。方法:采用便利抽样法，于2022年7月—11月在广东省5所三级甲等医院及2所社区医院选取460名护士作为研究对象。采用一般资料问卷、中文版安宁疗护护理质量量表（PNCQS）对护士进行调查，通过单因素及线性回归分析安宁疗护护理质量的影响因素。结果:护士中文版PNCQS总分为（69.16±13.24）分，条目均分为（3.46±0.66）分。线性回归分析结果显示，护士的年龄和对安宁疗护知识的熟悉程度是安宁疗护护理质量的主要影响因素（P<0.05）。结论:接受调查的7所医院的安宁疗护护理质量有待进一步提升，护士在家庭主要照顾者、灵性支持以及照护的持续性方面的实践对安宁疗护护理质量的影响较大。为提升我国安宁疗护护理质量水平，应完善安宁疗护课程培训体系，培养护士全面的服务意识，注重照护的可持续性，合理规划安宁疗护护理团队。     

居家安宁疗护照顾者照护体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价针对居家安宁疗护照顾者照护体验的质性研究,以期为改善居家安宁疗护照顾者照护质量,构建居家安宁疗护支持体系提供借鉴.方法 计算机系统检索Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、...     

综合肿瘤科安宁疗护病床的建立与运行模式探讨

目的 探讨综合肿瘤科安宁疗护病床的建立与运行模式,为中国安宁疗护的发展模式提供新的思考,以期为普及安宁疗护理念,推行安宁疗护病床起示范借鉴作用。方法 结合医院优势与科室自身特点,注重安宁疗护病房的基础设施建设和专业团队人员培训,通过明确组织构架和职责,开展安宁疗护相关知识培训,制定工作制度,确立准入标准、服务原则、服务内容、服务流程、质量监控等,逐步确定安宁疗护病床模式。结果 在安宁疗护团队的努力下,通过不断的理论循证和临床工作总结,进一步补充和优化模式,使得综合肿瘤科安宁疗护病床的工作取得了一定的成效。结论 综合肿瘤科安宁疗护病床的建立与实施,让临终患者及家属得到了全方位照护,同时提升了医院的服务品牌。团队通过探索也发现存在问题,如医疗保险制度的尚待完善,医联体转接不流畅和居家照护薄弱,终末期患者接受安宁疗护比例较少等,这些对病房的建立与运行提出了挑战。     

护理领导力在安宁疗护中的研究进展

护理专业的不断发展,使护士已经成为应对人口老龄化和引领安宁疗护发展变革的关键力量。本文围绕安宁疗护中的护理领导力及其在保障患者权益、改善健康结局、协调多学科团队、引领照护体系变革4个方面的应用进行综述,旨在为我国安宁疗护中护理领导力的发展提供参考依据。     

正念自我同情在护理领域中的研究进展

文章简述了正念自我同情的相关概念,介绍了正念自我同情在临床护理、护理管理中的研究现状。针对我国现状提出完善研究设计探索正念自我同情的实用性、以互联网为载体发展正念自我同情、在护士日常培训中开展正念自我同情、进一步扩大正念自我同情的应用范围等相关建议,以期引起护理人员的重视,促进正念自我同情在我国护理事业中的应用。     

199名安宁疗护护士职业悲伤现状及影响因素分析

目的 调查安宁疗护护士职业悲伤现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,于2021年7—8月在广州、上海及北京设立安宁疗护病房或开展安宁疗护服务的6所医院、4所社区卫生服务中心和2家养老机构选取199名安宁疗护护士作为研究对象.采用一般资料调查表、修订版悲伤体验量表、护士安宁疗护知识量表、安宁疗护照护态度量表、心理...     

成人安宁疗护共同照护管理的证据总结

目的：提取并汇总成人安宁疗护共同照护管理的相关证据,为我国医护人员开展生命终末期患者安宁疗护共同照护提供循证支持。方法：系统检索中英文数据库或网站中关于成人安宁疗护共同照护管理的所有证据,检索时限为建库至2023年11月。由研究者进行文献质量评价、证据审校与提取,并经循证研究小组讨论后整合证据。结果：共纳入14篇文献,其中临床决策3篇、指南6篇、专家共识1篇、类实验研究4篇。从团队组成、适用对象、服务流程、服务内容、启动时机及照护期限、注意事项、效果评价、质量控制8个方面汇总25条证据。结论：临床医护人员应用本研究汇总的成人安宁疗护共同照护管理证据时,应结合我国文化背景,进行本土化调适并关注证据的更新,以为患者提供标准且规范的安宁疗护共同照护服务。     

安宁疗护中专业健康照护者哀伤情绪的研究进展

综述安宁疗护中专业健康照护者哀伤情绪的概念、表现、评估工具及影响因素,总结安宁疗护中专业健康照护者哀伤情绪的主要干预措施,旨在为开展进一步研究、探索有效的支持系统提供依据。     

安宁疗护咨询在危重症患者中的应用进展

ICU与安宁疗护的结合,有助于提高ICU患者的生命质量,减少过度医疗。ICU安宁疗护咨询是以ICU临终患者和家属为中心,由安宁疗护咨询者提供有关症状控制、医疗决策制订和安宁疗护转诊信息的共享照护实践,是整合安宁疗护和ICU护理的有效途径。该文对ICU安宁疗护咨询的概念和内容、实施效果及障碍进行综述,为国内ICU开展安宁疗护咨询提供参考。     

老年痴呆患者安宁疗护的研究进展

对开展老年痴呆患者安宁疗护的必要性、影响因素进行综述,提出实施老年痴呆患者安宁疗护的策略,包括：完善症状管理措施、推进预立医疗照护计划的实施、建立健全安宁疗护相关法律政策、推进中医安宁疗护,旨在为老年痴呆患者安宁疗护的发展提供参考。     

高等医学院校安宁疗护教育的发展现状

安宁疗护教育是提高医学生临终照护能力,巩固和促进安宁疗护学科发展的基石。该文对国内外安宁疗护教育中的课程设置、教学形式与方法、实践基地建设、师资力量及考核方式进行回顾,针对我国安宁疗护教育中存在的不足,通过借鉴国外经验为完善我国医学院校安宁疗护教育提出可行性建议。