非血尿症状的膀胱肿瘤

血尿是膀胱肿瘤最常见的症状,８０％以上的病人以血尿就诊,１５％无血尿。起始症状为尿频、尿急、尿痛即膀胱刺激征者占１０％左右［１］。我院１９８４年１月到１９９８年１２月共收治膀胱肿瘤４３６例,其中,非血尿为首发症状而就诊者２４例,占５．５％。报告如下。临床资料一、一般资料：男１８例,女６例。男女之比为３：１。年龄３０～８０岁,平均６１．５岁。其中５０～８０岁１９例,占７９．２％。病程１天～３年,其中１～２０天１２例,１～４个月１０例,１～３年２例。二、临床特点：膀胱刺激征１２例,占５０％。体检发现…     

膀胱鳞状细胞癌15例报告

 膀胱鳞状细胞癌是较为少见的膀胱上皮肿瘤 ,我院 1978年 2月至 1997年 10月共收治膀胱恶性肿瘤 833例 ,其中经病理证实为膀胱鳞状细胞癌 15例 ,占 1 8%。报告如下。临床资料 :本组 15例 ,男 12例 ,女3例。年龄 34岁～ 76岁 ,平均 5 6 8岁。主要临床表现为肉眼全程血尿、终末血尿及镜下血尿 ;膀胱刺激症状及尿路感染 ;3例有膀胱结石史。 10例行尿脱落细胞检查 ,7例阳性。行静脉尿路造影13例 ,7例显示有单、双侧肾积水或肾功能不全 ,4例有膀胱充盈缺损。Ｂ超检查 9例 ,均提示膀胱内占位性病变。5例行ＣＴ扫描检查者 4例显示肿瘤已浸润至膀胱全层及前列腺组织 ,其中 1例有盆腔淋巴结转移。 15例均行膀胱镜检查 ,9例肿瘤无蒂 ,表面呈地毯样、结节状或桑椹状。粘膜肿胀呈大泡状 ,其表面有坏死组织并可见尿盐沉着。肿瘤发生部位有三角区、底后部、顶部、侧壁及颈部。肿瘤大小 2～ 6ｃｍ。 15例经病理检查均为膀胱鳞状细胞癌 ,其中低分化鳞状细胞癌 5例 ,角化型鳞状细胞癌 4例 ,溃疡型鳞状细胞癌 3例 ,移行细胞癌化生鳞状细胞癌 4例。本组病例按ＴＮＭ临床分期 :Ｔ2 3...     

膀胱鳞状细胞癌12例报告

膀胱鳞状细胞癌 (以下简称鳞癌 )较少见 ,我院 1988年 3月～ 2 0 0 2年 6月收治 12例 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 10例 ,女性 2例 ;年龄 45～ 78岁 ,平均 62 .6岁 ;6例有吸烟史。主要症状为血尿 ,其中伴膀胱刺激症状者 8例 ,伴排尿中断者 2例。病程 2～ 9个月。实验室检     

膀胱鳞状细胞癌8例报告

我院自1979年6月至1988年9月间共收治膀胱肿瘤118例,其中经病理证实膀胱鳞状细胞癌8例,占同期膀胱肿瘤的8.5％。现报告如下。 临床资料 一、一般资料:男7例,女1例。年龄52—68岁,     

膀胱混合性癌

膀胱肿瘤临床上较为常见,但膀胱同时发生两种不同类型的混合性癌罕见.我院自1979年至1989年间收治经病理证实混合性膀胱癌6例,现报告如下.本组男性5例,女性1例.年龄48岁～68岁.首发症状为尿路刺激症伴血尿4例,下腹部痛1例,无痛性血尿1例.2例曾患膀胱移行细胞癌施行过膀胱部分切除术,术后分别于6个月、4年复发.膀胱镜检查3例肿瘤直径1.5cm～3.5cm呈广基浸润型,1例为(?)3cm溃疡型肿瘤,1例为多发性浸润型     

25例膀胱鳞状细胞癌临床分析

原发性膀胱鳞状细胞癌较少见,约占膀胱恶性肿瘤的3～6.7％。鳞癌比移行细胞癌恶性度高,浸润性多,生长迅速,转移早,预后差,因此,早期诊断和采取正确的治疗方法甚为重要。我院自1950年 2月～1983年2月共收治膀胱癌866例,其中经病理证实为原发单纯膀胱鳞状细胞癌25例(占2.9％)。本文就膀胱鳞状细胞癌的组织学及诊断治疗进行讨论。     

441例膀胱肿瘤临床分析

目的 探讨提高膀胱肿瘤的诊治水平。方法 对４４１例不同方法诊治的膀胱肿瘤进行对比分析．结果 ４４１例胶胱肿瘤首发症状８１．２％为肉眼血尿,４０岁以上占８６．６％。移行细胞癌４０３例（９１．４％）,腺癌１６例,鳞癌７例,未分化癌５例,肉瘤７例,纤维瘤２例,恶性黑素瘤１例。结论 好发人群为４０岁以上的男性,膀胱镜检查仍为可靠的诊断手段,肿瘤切除或膀胱部分切除为首选治疗方法。     

膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌14例报告

膀胱鳞状细胞癌较少见,约占膀胱肿瘤病例的0.5%~2.0%,预后差[1]。我们自1982年1月至2006年1月收治760例膀胱结石患者,其中并发膀胱鳞癌者14例(1.8%),现将14例膀胱结石并发膀胱鳞癌的诊治体会报告如下。1临床资料本组14例,男性10例,女性4例。年龄27~68岁,平均34岁。病程3个月~28     

膀胱鳞状细胞癌八例

目的　探讨膀胱鳞状细胞癌的发病、诊断、治疗及预后。方法　临床资料回顾性分析。结果　本病占同期膀胱肿瘤 3 4% ,均有膀胱刺激症和血尿 ,3例并有膀胱结石 ,4例伴有前列腺增生。按JEWTT分期 :B期 5例 ,C期 2例 ,D期 1例。本组病例均经病理确诊。结论　膀胱鳞癌治疗效果及预后均较差。     

膀胱混合性癌(附四例报告)

膀胱混合性癌临床上较少见。国内1984年沈志坚等曾报告5例。1985年张思孝也描述了7例膀胱混合性上皮癌的临床特征及预后。我院1981年4月～1988年10月曾收治4例膀胱移行细胞癌合并鳞状细胞癌,现报告如下。例1 男,57岁,反复尿频、急、痛伴排尿不畅3年,出现血尿1年6个月于1981年4月8日入院。膀胱镜检查发现膀胱底部有3cm广基肿瘤呈溃疡型。行膀胱部份切除。病理诊断:膀胱鳞癌合并移行细胞癌。术后6月因肿瘤广泛转移死亡。例2 男,66岁,4年前曾患膀胱癌在本院行膀胱部份切除及左侧输尿管再植术。术后病理诊断为移行细胞癌。因再次发现血尿伴尿痛于1983年8月20日入院。膀胱镇检查发现膀胱底部有3cm广基肿瘤,其表面附着钙盐结晶。行膀胱部分切除。病理诊断:膀胱移行细胞癌Ⅱ级合     

膀胱小细胞神经内分泌癌与鳞癌混合性癌1例并文献复习

目的:通过对1例膀胱小细胞神经内分泌癌与鳞癌的混合性癌患者病例的分析,探讨该病的临床特点、病理学特点、临床诊断、治疗方法及预后。方法:回顾性分析遵义医学院附属医院泌尿外科2017年10月收治的1例术后病理组织学诊断为膀胱小细胞神经内分泌癌与鳞癌混合性癌患者的临床资料并进行国内外文献复习。结果:49岁男患,因“发现肉眼血尿2月余”入院,全麻下行腹腔镜根治性膀胱全切+回肠新膀胱+扩大淋巴结清扫术,术后经病理组织学确诊为膀胱混合性癌（小细胞神经内分泌癌+角化型鳞癌）。结论:膀胱小细胞癌(包括其与移行细胞癌、腺癌和鳞癌等复合癌)临床表现主要以肉眼血尿为主,呈现高度的恶性生物学行为,具有发现晚、进展快、转移早、恶性程度高、预后差等特点,需尽早完善病理学诊断,明确肿瘤的临床分期以达到早期治疗与有效改善其预后的目的。     

膀胱肉瘤样癌的诊断与治疗(附四例报告)

目的提高膀胱肉瘤样癌的诊治水平.方法分析4例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料,4例患者中男3例,女1例,年龄62～81岁,均有肉眼血尿或伴膀胱刺激症.肿瘤主要由移行上皮癌细胞和恶性间叶细胞(梭形或多形性细胞)组成,之间可见移行过渡.CK(+)、EMA(+)、Vim(+).结果 3例行膀胱部分切除加化疗,1例行膀胱全切加化疗及放疗.2例于1年内死于肿瘤复发和转移,另2例至今分别无瘤存活13个月和20个月.结论膀胱肉瘤样癌是一种高度恶性、预后差的肿瘤.确诊需依赖病理和免疫组织化学等检查,早期诊断和采用膀胱部分切除或根治性切除,配合放疗和(或)化疗可提高疗效.     

空洞性肺癌

空洞见于9％的原发性肺癌,4％的转移性肺肿瘤。虽然肺部空洞性恶性肿瘤较少见,但有鉴别诊断意义。经 CT 检查共207例肺癌。96例原发性肺癌中,36例鳞癌,36例腺癌,19例小细胞癌,5例大细胞癌,皆经病理证实;111例转移性肿瘤,来自消化道者20例,泌尿生殖系22例,头颈部26例。结果:96例原发性肺癌中8例(8.3％)有空洞,腺癌最多,占13.9％,其次是鳞癌为8.3％,以未发现小细胞癌和大细胞癌空洞;111例转移性肺肿瘤中,5例(4.5％)有空洞,其中3例经病理证实。原发性肺癌年龄为58～73岁,平均68     

纤支镜检查确诊原发性气管和隆突肿瘤16例报告

于84年1月至91年12月我院共进行纤支镜检查1382例,经活检病理组织学确诊肿瘤343例,位于主气管和隆突的肿瘤16例,其中恶性15例,良性1例,现报告如下。临床资料一般资料:本组男性12例,其中鳞癌9例,小细胞未分化癌3例;女性4例,其中鳞癌1例,小细胞未分化癌2例,乳头状癌1例。年龄33—73岁,50岁以上12例,平均年龄为56岁。     

鼻颅眶恶性肿瘤联合根治术

我院在十五年间共收治眼球突出同鼻颅眶有密切关系病例、应用各种联合术治疗30例,取得较好效果,提出报道如下。临床资料我院从75年开始共收治30例恶性鼻颅眶肿瘤引起眼球突出病例。男22例,女8例,其男女之比为3:1。最大年龄69岁,最小年龄28岁。平均年龄48岁。病程最长一年,最短7天。眶内有泪腺癌,内皮细胞肉瘤,脂肪肉瘤,颗粒肌肉恶性细胞,粘液肉瘤,腺样囊性癌等共计15例占50％,外部侵入眶癌如鼻腔鳞癌,筛窦癌,额窦癌,上颌窦癌,颅眶沟恶性肿瘤的脑膜瘤共10例占33.34％。恶性黑色素瘤3例占10％病源不明2例占6.7％。病人生存率未     

膀胱移行细胞癌术后上尿路再发肿瘤(附7例报告)

膀胱移行细胞癌术后再发上尿路肿瘤临床上很少见 ,文献报道其发生率仅 1～ 2 %左右。现对我们 1978～ 1993年间因膀胱移行细胞癌手术后发生上尿路肿瘤的资料进行回顾性分析 ,探讨再发的有关因素和处理方法 ,以期有益于临床工作。临床资料自 1978年～ 1993年间我院收治了 2 83例无痛性肉眼血尿患者 ,血尿时间 1～ 2 6个月 (平均 7个月 ) ,年龄 2 2～ 78岁 (平均 52岁 ) ,经膀胱镜、Ｂ超及ＣＴ检查确诊为膀胱肿瘤 ,并且排除同时合并上尿路肿瘤。视肿瘤所在位置 ,浸润程度 ,单、多发性及全身状况选择膀胱癌黏膜下切除 ,膀胱部分切除或膀胱根治…     

膀胱鳞状细胞癌的诊断与治疗(附8例报告)

原发性膀胱鳞状细胞癌(简称鳞癌)是一种较少见的膀胱尿路上皮性肿瘤,仅占我国近年膀胱癌2.5%[1],且进展快、预后差。为提高临床对本病的认识,现报告我院1980年—1999年收治8例膀胱鳞癌的临床资料,并复习有关文献,就早期诊断、合理治疗、改善预后等问题进行讨论。1　临床资...     

低龄膀胱癌11例报告

膀胱移行细胞癌多发生在40~60岁之间，40岁以下发病者少见。1980~1993年，我们共收治40岁以卜膀胱移行细胞癌11例，其主要临床表现为无痛性血尿。经随访，年轻人膀胱移行细胞癌预后较好，应当早期确诊，积极手术治疗。现报告如下。资料与方法一、一般资料：本组11例，男7例，女4例。发病年龄25~40岁，平均31．5岁。病程14天~1年。二、临床表现：11例中，10例首发症状为无痛性肉眼血尿，1例未出现血尿。其他伴随症状：尿频、尿痛5例，腰痛3例，下腹部隐痛不适2例，排尿困难1例。11例膀胱区均未触及肿块。所有病人经B超检查均提示有占位性病…     

临床上大剂量顺铂膀胱灌注治疗膀胱癌

临床应用大剂量ＰＤＤ作膀胱灌注不仅预防膀胱肿瘤的复发 ,而且直接对膀胱肿瘤有治疗作用 ,使瘤体消退缓解。我院自 1990年 2月至 1998年 12月膀胱灌注 2 1例 ,随访 30个月以上 ,取得满意疗效。临床资料　本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 36～ 81岁 ,平均5 6 .4岁。原发性膀胱肿瘤 4例 ,复发性膀胱肿瘤 17例 ,其中ＴＵＲＢＴ术后 6例 ,膀胱肿瘤切除术后 7例 ,膀胱部分切除加输尿管口移植术后 3例。病理报告为移行细胞癌 16例 ,其中Ⅰ级 11例 ,Ⅱ级 5例 ,鳞状细胞癌 2例 ,腺性细胞癌 3例 ,本组主要临床表现为无痛性肉眼血尿 ,膀胱镜检查提…     

膀胱肿瘤245例临床分析

膀胱肿瘤是泌尿生殖系统最多见的肿瘤。我院自1972～1986年共收治膀胱肿瘤245例,现分析如下: 临床资料一、一般资料男性202例,女性43例,男女之比为4.7:1。年龄分布:10岁以下2例,21～30岁3例,31～40岁26例,41～50岁28例,51～60岁76例,61～70岁77例,71岁以上33例。年龄最大87岁,最小5岁,其中51～70岁共153例,占62.4％。出现症状至就诊时间1个月以内66例,10年以上6例,以2个月～2年最多,共135例(占55.1％)。