社区老年人疾病谱分析与慢性病防治

目的分析、探讨社区老年人疾病谱的特征及其防治情况。方法对本社区常驻老年居民入户调查。调查项目主要包括姓名、年龄、职业、既往健康情况、家族史、生活习惯(吸烟、饮酒、嗜盐等),绘制出本区的常见病疾病谱。结果 2386例患者中共有236人次患有慢性疾病(患病率为9.89%),其中发病率随着年龄的增高而不断升高(P<0.05)。1284例男性患者中119人次患有慢性病,占9.27%;1102例女性患者中117人次患有慢性疾病,占10.62%,二者相比无显著性差异(P>0.05)。在236例患病人群主要以循环系统疾病为主,如高血压、脑血管病、冠心病等,其次为内分泌系统疾病(糖尿病),然后依次为呼吸系统、肿瘤、消化系统、泌尿生殖系统。经治疗内分泌系统的有效率最高,其次依次为消化系统、循环系统、泌尿系统、呼吸系统。病死率为肿瘤最高,其次为呼吸系统、循环系统。结论对于老年人群我们应加强心、脑血管病的防治,重点是早期预防,控制心、脑血管病的风险因素。同时要加强心、脑血管病的康复,减少并发症及残疾率。     

社区老年人轻度认知功能障碍与相关疾病的调查分析

目的分析社区老年人轻度认知功能障碍与相关疾病的危险因素和之间的联系,为预防老年痴呆提供参考依据。方法采取随机抽样的方法抽取承德市2008年1月—2010年12月某社区中60岁以上的老年人940名,并采取简易智能状态量表对其进行认知功能的检查,并分析其伴随的疾病。结果通过调查分析,此次调查的总人数940名,轻度认知障碍的有136名（14．5％）,其中健康的老年人有23名（16．9％）,伴随其他的疾病有113名（83．1％）,大多数患者均伴有高血压、冠心病和糖尿病以及脑卒中等相关疾病。其中出现糖尿病和脑卒中对老年的认知功能障碍影响较大。结论加强对社区老年人的糖尿病和脑卒中疾病的控制和管理,从而有效的防止老年痴呆的情况发生。     

社区老年人用药情况调查与分析

目的:通过调查某干休所老年人用药情况,探索社区老年人慢性病用药规律并作初步评估,为社区老年人合理用药提供依据。方法:调取本单位所在社区768名军队离退休老干部及其配偶的健康档案和本单位HIS系统存储的相关资料,对社区各类慢性病用药信息进行统计学分析。结果:影响本社区老年人健康的主要疾病为高血压、糖尿病、心、脑血管疾病等,药物使用率排序基本与其患病率一致,平均用药品种数为(2.88±2.02)种,老年人对药物的认知度与受教育程度成正相关。结论:老年人患病率高、用药品种多、药物认知度偏低,提高社区医疗机构药学服务能力是促进老年人合理用药的有效方法。     

浅谈社区高血压病患者的临床调查与分析

目的对社区高血压病患者情况进行调查与分析。方法对160例高血压病患者(均为东坡社区中铁二局参保人员)相关资料进行登记调查、统计与分析。结果社区高血压患者不良行为较多,并且在调查中发现存在症状是以头晕、头胀痛最多见、占30.00%,并且社区高血压患者存在明显不遵医行为。结论加强对社区人员高血压病的宣传与防治至关重要。     

1964～2004年邹城市社区居民健康状况分析

疾病预防控制是新世纪规划人口资源和环境,促进社会经济可持续发展的基本要素[1]。由于疾病谱和医学模式的改变,邹城市社区居民的健康和疾病状况也发生了较大的变化。     

城市社区老年人健康状况调查

目的：了解阳泉市朝阳社区卫生站所管辖老年人健康状况,为有针对性开展所辖社区老年人卫生保健服务提供依据。方法：所辖2个社区随机抽取老年人（65岁以上）369名进行健康体检。结果：调查老年人中健康老年人占21.9%,一种以上疾病的患病率78.1%,两种以上患病率为41.5%,疾病谱顺位依次为高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、白内障、骨关节病。结论：辖区老年人健康状况不容乐观,必须重视老年人有关疾病的预防与治疗,做好社区老年人保健,提高老年人生活质量。     

抗菌药物不合理应用的社区调查与分析

目的:了解社区抗菌药物不合理应用的情况。方法:选择本地区位于中心地带的圳美和碧眼社区的居民作为调查对象,采用流行病学、回顾性研究方法,分析2009年5月1日～2010年4月30日两个社区抗菌药物不合理应用率是否存在显著性差异,应用不良反应因果关系评价方法进行评价。结果:两个社区抗菌药物不合理应用率分别为55.4%和54.9%,二者比较无显著性差异(P>0.05)。结论:社区有必要推进开展抗菌药物不合理应用的监测和干预工作,以进一步提高社区居民的健康意识和健康水平。     

慢性阻塞性肺疾病的社区治疗分析

目的对慢性阻塞性肺疾病的社区治疗措施进行观察,以期对其效果分析。方法选取58例COPD者给予综合性的社区治疗措施且作为试验组,同时随机选取在家自行常规药物维持治疗的55例COPD者作为对照组,且对两组患者治疗情况进行观察与所得数据的统计学处理分析。结果两组COPD患者FEV1、FEV1/FVC、6min行走试验及COPD急性发作次数相比存在明显差异,P<0.05。结论社区治疗COPD可以明显改善患者肺功能、减少急性期发作次数等,是治疗COPD的重要手段。     

社区获得性肺炎药物临床应用调查与分析

目的 调查和分析该院社区获得性肺炎(CAP)患者的抗菌药物临床应用情况.方法 抽查该院呼吸内科14例CAP患者的住院病历,对其药物的应用情况进行调查、统计分析,采用选药评价、药动学指标、联合用药评价、药效学指标4个方面、21个分解点进行评价.结果 抗菌药物使用率为100.0%,一联、二联用药占28.57%,三联及以上用药占42.86%.呼吸内科平均药品费用/住院平均费用比例和抗菌药物平均费用/平均药品费用比例偏高.结论 该院CAP住院患者抗菌药物使用基本合理,但用药水平还需进一步提高.     

我院10年来住院儿童疾病谱构成及变化分析

目的:通过对我院近10年来住院患儿疾病谱分析,了解儿童疾病谱构成及变化趋势,为儿童疾病的预防、治疗及合理配置医疗资源提供参考依据.方法:按照ICD-10对2000-2009年我院296 195例住院患儿第一诊断进行疾病分类,不同年度间疾病构成比较采用χ2检验进行统计学分析.结果:各年度疾病构成差别有统计学意义(P<0....     

性病恐怖症66例临床分析

目的 了解性病恐怖症形成原因,探讨性病恐怖症防治措施。方法 回顾性分析66例性病恐怖症患者的临床表现及特征。结果 性病恐怖症患者的自觉症状主要为自疑STD病种的症状,83．33％的患者有不洁性交史,造成性病恐怖症主要有自身、社会、医源三方面的因素。结论 性病恐怖症的防治,首先应消除患者的恐惧心理,正确治疗各种性病,必要时可给适当的暗示性治疗。性病专科医生应掌握心理治疗的基本技能。     

2008年和2010年唐山市院前急救疾病谱分析

目的了解唐山市院前急救疾病谱及其变化规律,发现问题并找到应对措施。方法选取2008年和2010年2年间唐山市院前急救患者共20092例。将每位患者的姓名、性别、年龄、职业、急救车到达现场时间、主诉、急诊诊断、治疗方法等相关内容登记汇总,并进行统计分析。结果 2年中,院前急救疾病谱中前6大类疾病均依次为创伤、神经系统疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、中毒、消化系统疾病;疾病高发年龄段均为50～79岁;均以11、12、1三个月为发病高峰期;各时段急救车到达现场平均时长排序:需时最长均为7:00～9:00和17:00～19:00两个时段,且2010年各时段均明显长于2008年。结论以上调查结果可以作为有关部门决策调整的依据。急救中心可据此合理调整工作安排及人员培训、急救设备的配置。院前急救工作目前存在困难较多,但最为紧迫需要解决的问题就是通行不畅的问题。院前急救属公益事业,仅靠急救人员本身努力远远不够,更需要卫生及交通主管部门等政府相关职能部门的高度重视和大力支持。     

胸膜疾病的临床诊断及治疗探析

目的分析胸膜疾病临床诊断及治疗情况。方法选取80例胸膜病变患者,均行X线胸片与胸部CT检查,并分别采用中心静脉置管(观察组)和注射器抽取液气体(对照组)治疗,分析临床检查结果和治疗效果。结果观察组和对照组治愈率分别为97.5%和82.5%,病死率分别为2.5%和5.0%。结论对疑似胸膜病变患者应及时行辅助检查并确诊,同时尽早采用有效方式治疗,以防止病情出现恶化。     

新生儿感染性疾病高危因素的分析及对策

目的分析新生儿感染性疾病的发病原因,探讨综合干预的方法,有效降低新生儿感染性疾病发病率及院内感染率。方法对新生儿科2009年1月至2010年12月收治508例感染性疾病患儿进行回顾性分析。结果新生儿感染性疾病占同期住院新生儿的30.5%,感染原因的顺次为新生儿感染性肺炎。结论新生儿感性疾病受许多因素影响,但只要强化医务人员、孕产妇和陪护人员的医院感染控制意识,加强薄弱环节的监控及管理,新生儿感染性疾病是可以减少和避免的。     

我院门诊300例老年患者国家基本药物的应用情况分析

目的:了解我院门诊老年患者的国家基本药物应用情况。方法:抽取我院2010年3～8月就诊于门诊老年病科室患者的处方300份,对患者基本情况、用药种类进行统计、分析,并对老年患者的国家基本药物应用情况进行具体点评。结果:老年病科患者多数为70岁以上,平均用药种数为2.2种,国家基本药物占处方用药的百分率为23.2%。共涉及17种国家基本药物,其中胰岛素和抗焦虑药物的使用率较高。结论:我院老年患者的国家基本药物使用合理,但尚需通过医师、药师与患者三方的沟通,减少联合用药不合理的比例,更好地促进老年患者安全、合理的使用药品。     

妇科慢性盆腔炎的临床治疗分析

目的探讨妇科慢性盆腔炎的临床治疗方法及效果。方法选取我院2007年1月至2009年6月临床收治的慢性盆腔炎患者92例。依照治疗方法的不同分为观察组(综合治疗组)和对照组(常规治疗组),8周后对比分析两组的临床治疗效果。结果综合治疗方法下的妇科慢性盆腔炎患者在症状改善、临床治愈率等方面好于对照组,两组比较有明显差(P<0.05)。结论综合治疗慢性盆腔炎能明显地改善患者临床主观症状,值得应用。     

2005～2007年我院帕金森病住院患者用药分析

目的：评价帕金森病住院患者用药情况。方法：采用药历统计软件对我院2005～2007年我院帕金森病住院患者用药品种、销售金额、用药频度进行统计、分析。结果：抗感染药销售金额所占比例最大（43．12％）,神经系统药、心血管系统药物销售金额也较多（分别占22．90％和15．38％）。结论：抗感染药在治疗帕金森病住院患者占有主导地位,神经系统药、心血管系统药应用也较广泛。     

某院妇科门诊治疗盆腔炎用药合理性分析

目的：以《2010年美国疾病控制中心盆腔炎治疗指南》为依据,对某院妇科门诊盆腔炎治疗处方中用药方案进行合理性分析。方法：抽取某院妇科门诊2011年8月1—31日所有西药处方,选择其中包含有“盆腔炎”诊断的所有处方,采取用药频度（DDDs）分析法进行分析。结果：治疗盆腔炎DDDs排序居前3位的抗茵药物种类分别为大环内酯类、氟喹诺酮类、硝基咪唑类;治疗盆腔炎DDDs排序居前3位的抗菌药物单品分别为阿奇霉素片、克拉霉素片和左氧氟沙星注射液;DDDs排序居前5位的外用药物依次为保妇康栓、氯喹纳多普罗雌烯阴道片、硝酸咪康唑阴道胶囊、复方甲硝唑栓剂及硝呋拉太阴道片;治疗盆腔炎的1021张处方中,仅使用静脉或口服用药的处方有680张（占66．61％）,仅使用外用药的处方有90张（占8．81％）,联合用药的处方有251张（占24．58％）。不同用药方案的治疗疗程中,仅采用1种静脉/口服用药的比例最高,为39．47％（403／680）,抗衣原体有效的疗程为6．4d;采用1种静脉/口服用药联合1种外用药的比例为14．99％（153／251）,抗衣原体有效的治疗疗程为6d;采用2种静脉/口服用药的比例为14．69％（150／680）,抗衣原体的有效疗程为5．8d。结论：通过对比分析,某院治疗盆腔炎的用药原则与《2010年美国疾病控制中心盆腔炎治疗指南》相同,但选择的药物有所不同,某院治疗盆腔炎是以大环内酯类、氟喹诺酮类、硝基咪唑类抗菌药物为主,外用药为辅。     

2008～2010年武汉市部分医院喹诺酮类药物应用分析

目的 了解喹诺酮类药物使用情况,为合理用药提供依据. 方法 对武汉市24家医院2008～2010年喹诺酮类药物使用数量、消耗金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析. 结果3年中喹诺酮类药年销售金额11 000～12 000万元,注射剂占总年销售额的83%～84%,销售金额前5位的药物均为左氧氟沙星、加替沙星、帕珠沙星、莫西沙星、依诺沙星,其中左氧氟沙星用药频度最高. 结论 随着喹诺酮类抗菌药物使用量的增大,耐药问题日益严重,使用的合理性及药物经济学等相关指标有待进一步深入评价.