曲美他嗪联合辅酶Q10治疗老年舒张性心力衰竭的疗效观察

<正>舒张性心力衰竭(DHF)作为一种严重影响老年人寿命和生活质量的常见疾病,已受到重视,目前尚无关于DHF药物治疗的大规模多中心临床研究的结果,也无治疗DHF特效药。本文通过对曲美他嗪联合辅酶Q10治疗DHF与常规治疗比较,探讨老年     

辅酶Q10联合曲美他嗪治疗对缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的评价辅酶Q10联合曲美他嗪治疗对缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响。方法选择缺血性心肌病心衰患者28例,在常规抗心衰治疗基础上加服辅酶Q10和曲美他嗪各20mg,每日3次,连用3个月。以超声心动图和24h动态心电图分别观察治疗前、治疗后3个月的心脏功能和心率变异性的改变情况。结果辅酶Q10和曲美他嗪联合使用3个月后左室射血分数显著增加[(32.5±5.1)%vs(37.6±5.3)%,P<0.05]。心率变异性分析表明,使用辅酶Q10和曲美他嗪3个月后,连续5min正常R-R间期均值的标准差(SDANN)、连续5min正常R-R间期标准差(SDNN)均值显著增加(P<0.05)。结论辅酶Q10联合曲美他嗪能够在一定程度上改善缺血性心肌病心衰患者心率变异性,明显改善心脏功能。     

曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者疗效观察

目的 探讨曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者的临床治疗效果.方法 50例心肌病伴重度心力衰竭患者,随机分为对照组和曲美他嗪治疗组,观察应用曲美他嗪治疗前后,患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及步行试验的影响.结果 与对照组相比,曲美他嗪治疗组患者临床心功能分级明显改善.治疗组总有效率88%,对照组64为%.治疗组LVEF治疗后为0.58±0.03、LVDd显著减小治疗后为49.1 mm±1.2 mm,且差异有统计学意义.进一步观察发现,治疗组治疗后步行试验结果409.4 m±11.5m有明显改善(P＜0.01).结论 曲美他嗪能明显改善心肌病伴心力衰竭患者的心功能.     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病导致心力衰竭的临床效果。方法选择32例缺血性心肌病导致心力衰竭患者,按照就诊顺序分为观察组及对照组,每组各16例,其中对照组采取临床常规药物治疗,观察组则在临床常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,两组患者均进行一个疗程的治疗,治疗结束后比较两组患者治疗前后的临床疗效及心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)并进行统计分析。结果观察组16例患者中显效10例,有效5例,无效1例,总有效率为93.8%;对照组16例患者中,显效7例,有效4例,无效5例,总有效率为68.8%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者LVEF、LVESD及LVEDD均比治疗前改善,但观察组比对照组改善程度更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭患者临床效果较好,值得临床推广应用。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭30例疗效观察

目的研究曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果。方法选取缺血性心肌病心力衰竭患者60例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各30例,两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪。结果两组患者治疗前左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)及左心室舒张末内径(LVEDD)比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者LVEF、LVESD及LVEDD改善情况均优于对照组(P0.05);治疗前两组6 min步行距离差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组6 min步行距离平均为(269.52±126.68)m,显著高于对照组的(221.05±120.65)m,差异具有统计学意义(P0.05);对两组临床疗效进行比较,观察组显效19例,有效9例,总有效率为93.3%;对照组显效12例,有效8例,总有效率为66.7%,组间比较观察组高于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗药物基础上应用曲美他嗪胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭,能有效缓解临床症状及体征,改善心功能,同时不良反应少,安全性高,值得在临床推广应用。     

曲美他嗪联合辅酶Q10治疗对放射性心肌损伤预防作用的研究进展

放射治疗作为食管癌、左侧乳腺癌、左侧肺癌等胸部恶性肿瘤的重要治疗方式之一,在提高患者生存率的同时,因X线对心肌细胞的损伤作用增加了肿瘤幸存者的心血管事件发生率.患者接受治疗的早期使用心肌保护药物能够在一定程度上预防放射性心肌损伤,这对于提高肿瘤幸存者的生活质量和整体预后具有重要意义.曲美他嗪及辅酶Q10作为临床常用的心...     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择轻中度收缩功能不全性心力衰竭(NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级)患儿64例随机分为对照组(32例)和治疗组(32例),对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,疗程为6个月。结果治疗组的疗效优于对照组(P0.05),总有效率也高于对照组(P0.05);治疗组治疗前后比较,心率、血压、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均有明显改善(P0.05)。治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭是一种安全有效的方法。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床观察

目的用6分钟步行试验和多普勒超声心动图评价曲美他嗪辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效。方法选取96例因缺血性心肌病而导致慢性心力衰竭患者(纽约心脏病学会Ⅱ—Ⅳ级)。采用随机、单盲试验，将病人分为两组，曲美他嗪组50例，采用常规治疗及口服曲美他嗪，每次20mg，每日3次；对照组46例，采用常规治疗，疗程3个月，观察两组治疗前后左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室射血分数、心搏出量、短轴缩短分数、6分钟步行距离。结果用药3个月后，组间比较显示曲美他嗪组的、左心室收缩末期内径、左心室收缩末期容积、射血分数、心搏出量，短轴缩短分数及6分钟步行距离较常规治疗组有进一步的改善。结论常规治疗缺血性心肌病心力衰竭的基础上加用曲美他嗪可以进一步改善患者的心脏收缩功能，提高患者的运动耐量，耐受性良好。     

曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效

目的观察曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的临床疗效。方法 74例ICM患者随机分为常规治疗组(对照组,37例)和曲美他嗪联合瑞舒伐他汀组(治疗组,37例)。对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用盐酸曲美他嗪联合瑞舒伐他汀,共6个月。观察两组患者治疗前后心功能分级、心脏收缩功能及6 min步行距离的改变。结果治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P﹤0.05)。治疗组的心功能、LVESV、LVEDV、LVEF、6 min步行试验均明显优于对照组(P<0.05),且无肝肾功能异常。结论常规治疗ICM心力衰竭基础上加用曲美他嗪联合瑞舒伐他汀,可以进一步改善患者心脏功能,且无明显不良反应。     

曲美他嗪治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

曲美他嗪作为一种全新的作用于心肌细胞代谢调控的药物,在治疗冠心病心绞痛中得到了广泛的应用,近年来在心力衰竭(CHF)治疗中也取得了很大的进展[1].已有研究证实曲美他嗪能使CHF患者的左室射血分数(LVEF)提高,心室容积下降[2].为观察曲美他嗪对心力衰竭的治疗效果,我们对184例充血性心力衰竭患者进行了疗效观察,报告如下.     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者的疗效观察

目的探讨曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者的疗效。方法选择2013-01~2014-06在驻马店市中心医院心内科住院的,诊断为缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者,按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准在Ⅲ~Ⅳ级患者共60例(男42例,女18例),随机分为治疗组和对照组各30例。在给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄、利尿剂等常规抗心衰药物治疗的同时,治疗组加用曲美他嗪,对照组给予谷维素治疗。随访6个月,比较两组患者心脏彩色超声各指标改善情况及运动耐量情况。结果治疗组心脏超声指标左室收缩末径(LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验改善均明显好于对照组(P0.05),服药期间无明显不良反应发生。结论曲美他嗪可明显改善缺血性心肌病慢性心力衰竭合并糖尿病患者心功能,提高生活质量。     

曲美他嗪联合替米沙坦、比索洛尔治疗酒精性心肌病疗效观察

目的观察曲美他嗪联合替米沙坦、比索洛尔治疗酒精性心肌病的临床疗效。方法选取我院收治的酒精性心肌病患者64例,将其随机分为对照组和观察组。对照组采用替米沙坦、比索洛尔等常规治疗;观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗。分别测量两组治疗前后的血浆脑钠肽（BNP）水平和彩色超声心动图各项指标变化情况。结果治疗3个月后,两组彩色超声心动图各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗6个月后,观察组彩色心动图各项指标参数明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前,两组血浆脑钠肽水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者血浆脑钠肽水平均有所下降,但观察组下降幅度明显优于对照组,尤其是治疗6个月后更加显著,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于酒精性心肌病患者,采用曲美他嗪联合替米沙坦、比索洛尔治疗的疗效确切,可有效改善患者左心室收缩功能,降低血浆脑钠肽水平,值得临床推广及应用。     

曲美他嗪对老年糖尿病心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的研究曲美他嗪对老年糖尿病心肌病（diabetic cardiomyopathy,DCM）慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法DCM慢性充血性心力衰竭患者41例,其中男21例,女20例,年龄65～75岁,平均年龄（71．3±4．7）岁,随机分为对照组和治疗组。对照组给予标准药物治疗,治疗组在标准药物治疗基础上给予曲美他嗪治疗。观察两组治疗前、治疗后1年的纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行距离（6MWD）和血浆脑利钠肽（BNPo结果两组治疗后NYHA心功能分级、LVEF、6MWD、BNP均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05o治疗组NYHA心功能分级（2．1±0．3）,对照组（2．5±0．3）,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组LVEF为（51．1±4．5）％,对照组LVEF为（43．1±5．5）％,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组6MWD为（364．1±21．6）m,对照组6MWD为（280．0±22．4）m,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组BNP为（113．0±22．4）ng／mL,对照组BNP为（221．6±26．4）ng／mL,P〈0．05差异有统计学意义。结论曲美他嗪能改善老年DCM慢性心力衰竭患者心功能。     

曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病46例疗效

曲美他嗪[1-(2,3,4一三甲基苯唑)哌嗪二氢盐酸盐]是一种具有抗心肌缺血特性而又不影响血流动力学的新药,对缺血性心肌病患者心力衰竭的疗效已有所报道[1],但对老年缺血性心肌病患者左室功能的改善作用却较少涉及.我科于2009年1月开始对部分收治的老年缺血性心肌病患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪,取得了良好的临床效果.     

曲美他嗪对缺血性心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响

目的观察曲美他嗪对缺血性心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响。方法选取84例β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗(ARB)使用禁忌的缺血性心肌病伴心力衰竭患者,随机分为曲美他嗪组和对照组各42例。曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d;对照组给予常规药物治疗,不加用曲美他嗪。随访12个月,分析治疗前、治疗后6个月和治疗后12个月时两组心率、脑利钠肽前体(proBNP)、6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化情况。结果曲美他嗪组治疗后12个月与治疗前及对照组相比,心率、proBNP明显降低,6 min步行距离明显增加,LVEF明显升高,LVEDD明显减小(均P0.05)。结论不能使用β-受体阻滞剂和ACEI/ARB的缺血性心肌病伴心力衰竭患者加用曲美他嗪治疗,可显著改善心功能。     

曲美他嗪治疗心肌梗死合并心力衰竭的疗效

急性心肌梗死(AMI)是心肌组织灌注不足而发生的急性缺血,此后继以缺氧、有害代谢物聚集和反映细胞死亡的症候群。AMI早期的灾难性并发症包括室颤、心室游离壁破裂、室间隔破裂及乳头肌破裂等,后期并发症包括心室附壁血栓、心室扩张及再塑等,并易发生心衰。AMI及急性心力     

曲美他嗪联合卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭临床观察

目的观察曲美他嗪(TMZ)联合卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法选择老年慢性CHF患者66例,随机分为两组:对照组(33例)给予洋地黄类、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂(美托洛尔)常规治疗;研究组(33例)在常规治疗基础上用卡维地洛(10mg qd×60d)替换美托洛尔并联用TMZ(20mg tid×60d)治疗。结果研究组心功能改善的临床显效率(45.5%)和总有效率(93.9%)均较对照组(24.2%和66.7%)显著提高(P<0.01),且无不良反应出现。治疗后与治疗前相比,研究组心率、血压、左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、每搏量、心排血量均有显著改善(P<0.01或P<0.05),研究组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论TMZ联合卡维地洛治疗老年CHF是一种安全有效的方法。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

本研究旨在观察曲美他嗪治疗冠心病 (CHD)慢性心力衰竭的近期和远期疗效。一、资料与方法1.病例选择 :采用前瞻性的随机对照研究 ,选择 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月期间在我院住院治疗的CHD心力衰竭患者 6 7例 ,其中陈旧性心肌梗死 (OMI)患者 32例、不稳定性心绞痛 (UA)合并高血压者 6例、稳定性心绞痛 (SA)合并高血压者 2 9例 ,所有患者均曾经冠状动脉造影确诊 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级 (NYHA) ,年龄 4 0～ 76 (6 0 0± 9 9)岁。随机分为两组 :(1)治疗组 33例 :其中OMI患者 15例、UA者 4例、SA者 14例 ,平均年龄 (5 9 7± 10 2 )岁…     

辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效和安全性

<正>慢性心力衰竭(CHF)是导致心血管疾病患者死亡的主要原因,其发病群体以老年人为主。其发病率和死亡率呈现逐年上升的趋势〔1,2〕。因此,如何寻求安全有效的方法治疗CHF已成为目前临床重要的研究课题。本研究旨在探讨辛伐他汀联合曲美他嗪用于老年CHF的治疗效果及用药安全性。1资料与方法1.1一般资料2012年10月至2013年10月我院治疗的老年CHF患者68例,均符合中华医学会心血管分会制订的《慢性收     

曲美他嗪治疗心力衰竭合并心绞痛的疗效观察

目的观察曲美他嗪片治疗心力衰竭合并心绞痛的临床疗效。方法将179例心力衰竭合并心绞痛的患者随机分为两组,对照组予常规治疗,异山梨酯(消心痛)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂(βRB)、阿司匹林、他汀类药物,间断服利尿剂。治疗组在对照组的基础上加用曲美他嗪片20mg,3次/日,坚持服3个月。结果治疗组心绞痛症状改善总有效率86.67%,优于对照组70.79%;心电图疗效有效率83.33%,优于对照组69.66%。两组治疗前后心功能左室射血分数(LVEF)、6min步行距离均得到改善,但治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论曲美他嗪片可缓解心绞痛,并改善心功能,对缺血的心肌细胞有明显的保护作用。