生化标本的保存方法与时间对结果的影响

随着新的《医疗事故处理条例》的施行，举证倒置的出台，对医疗单位更为不利。这对医院对检验科的管理要求进一步严格。这无疑要求我们做好每一个环节的工作，其中标本的保存也是一个重要的环节。标本应该如何保存；保存多长时间；这期间的结果有何变化；至今也没有一个明确的概念。这就要求各个实验室制定一定的细则，     

生化标本放置时间对测定结果的影响

随着全自动生化分析仪的广泛应用 ,加上严格的质量控制措施 ,大大提高了血液生化检验的效率和检验结果的准确性。有关生化仪的技术性能 ,如精密度、线性范围等的研究已有许多报道 ,但对于样本放置时间长短对实验结果影响的报道并不多见。为防止生化分析仪上的样品针因穿刺样品杯盖而断针 ,我们在实际工作中习惯去掉样品杯盖。但如果标本量较大 ,病人的血清在分离后到分析结束时常需要 5～ 6 h,这期间血清中水分的蒸发会对测定结果造成影响 ,我们通过 TP等 4项测定结果的变化来加以说明。1　材料与方法1.1　仪器　采用日本东芝 TBA- 4 0 F…     

血液标本的保存方法与保存时间对生化检测结果的影响

目的采集每例病人空腹静脉血2管,1h后离心血清（A-细胞留于管内,B-分离血清）,放置一定时间后观察27个生化检测项目结果是否有变化。方法使用Bayer 2400全自动生化分析仪检测145名门诊病人血液标本的27个生化指标,以及观察标本的不同保存方法与保存一定时间后结果是否有变化。结果离心后不分离血清（A方法）的绝大多数生化结果在实验室允许范围内,但GLU（血糖）必须在6h内测定,K,ALT（谷丙转氨酶）,UA（尿酸）,CK—MB（血清肌酸磷酸激酶同工酶）不宜在4℃冰箱保存过夜后测试或复查,其余项目可在4℃冰箱加盖保存,进行测试或复查,最好的方法是采集1h后离心分离血清（B方法）后加盖4℃冰箱保存,可进行测试或复查。结论实验室应对标本保存标准化,从而保证结果的准确可靠。     

不同测定时间-20℃保存标本的PT、APTT结果比较

PT和 APTT是手术前必查的项目 ,要得到准确的结果 ,首先要做好质量控制。其中标本的保存受时间和温度的影响 ,由于凝血因子易失活 ,因此严格的标本保存措施是分析前质控的重要内容。一般情况下最好及时离心检测 ,但有时不能及时检测 ,血浆可冰冻保存。作者分别检测了 - 2 0℃条件下存放14天和 2 0天的标本 ,并与立即离心检测结果比较。以探讨 -2 0℃时不同保存时间对 PT、APTT结果的影响。1　材料与方法1.1　仪器与试剂1.1.1　仪器 :美国 IL 公司生产 ACL- FUTU RA全自动血凝仪。1.1.2　试剂 :PT (凝固法 )试剂盒 :PT- Fibrinog…     

血液标本不同保存时间及条件对生化检测结果的影响

目的:探讨血液标本不同保存条件下对生化检测结果的影响。方法:随机选取200份在我院体检的健康者血液标本,每名健康者抽取静脉血两管,每管5 m L,离心后任意取1管上机测定作为对照值,最后分别将两管放入4℃和25℃条件下保存,分别放置12、24、48和72 h测定1次。结果:4℃条件下保存的标本,保存12 h和24h各项检测项目与对照值比较,差异无统计学意义(P>0.05),保存48、72 h后除尿酸(UA)有明显改变外(P<0.05),其他检测项目与对照值比较差异无统计学意义(P>0.05);25℃保存条件下,保存48、72 h后总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)和肌酸激酶(CK)有明显改变(P<0.05),而其他检测项目与对照值比较差异无统计学意义(P>0.05);根据UA、TB、DB、TG和CK方法学允许误差范围可见,4℃保存48 h和72 h后UA结果未超出实验室可接受范围;25℃保存48 h和72 h后UA、TB、DB、TG和CK结果超出实验室可接受范围。结论:血液标本保存的温度和时间对生化检验结果的准确性有影响,在4℃条件下血液标本至少可稳定保存72 h。     

生化检验标本放置时间对结果的影响

目的 观察空腹静脉血标本静置时间对常规生化检验结果的影响.方法 随机抽取134例住院患者早晨空腹静脉血标本,每例血标本分别放置于3个试管内,分别在1 h、2 h、3 h分离血清,检测血糖、尿素氮、肌酐、钾、钠、氯、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素9个项目.结果 血糖采血后2 h与3 h、氯采血后3 h与1 h检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 测空腹血糖采血时应注明时间,1 h内分离血清进行检测;氯应在采血后2 h内分离血清进行检测.     

标本放置时间对血生化检验结果的影响

在使用全自动生化分析仪中，人们往往忽略了标本分离后等待上机到分析结束分离的标本，放置时间对检验结果的影响。我们在生化室的日常工作中，观察到血清标本的放置时间和环境温度对生化检验结果有较大的影响。     

血液标本放置时间对生化检验结果的影响

目的:探讨血液标本放置时间的长短对检测结果的影响。方法:采用奥林巴斯AU400型全自动生化分析仪检测90例血液标本在不同存放时间的14项生化检验的数值。结果:血液标本放置24h结果差异有统计学意义的项目有BUN(尿素氮)、GLU(血糖)、TP(总蛋白)、ALB(白蛋白)、TBIL(总胆红素)、ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(γ谷氨酰转肽酶)、Ca(钙)、P(磷);血液标本放置8h结果差异有统计学意义的项目有GLU(血糖)、BUN(尿素氮)、TBIL(总胆红素);血液标本放置4h结果差异有统计学意义的项目有GLU(血糖)。结论:标本放置时间对结果是有影响的。血液标本长时间放置后,其结果偏高的是:TP、ALB、ALT、AST、ALP、GGT、Ca;其结果偏低的是:BUN、TBIL;对结果影响差异无显著性的是:TG、DBIL。     

血清标本存放方式和放置时间对测定结果的影响

目的　探讨待测血清标本存放在不同的方式下 ,放置时间对测定结果的影响。方法　将血清存放式分为三种即吸样于样品杯中存放于室温下、吸样于样品杯中上机待测及存放于原采血管中于室温下 ,分别在不同时间对其进行若干常规生化项目的测定。结果　吸样于样品杯存放于室温下和吸样于样品杯上机待测的血清标本 ,在放置 3小时后所测K、NA、TP、ALB的结果与即时 (0时 )所测的结果相比 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,而存放于原采血管中的血清 ,在放置 4小时后所测的K、Na、TP、ALB的结果与即时所测的结果相比 ,无显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　用生化分析仪进行常规生化项目分析时 ,对血糖、二氧化碳等不稳定的项目应在采血后尽快进行测定 ,而对其它项目的测定 ,应在血清分离后留于原采血管中 ,采取分批上机的方法 ,每次上机的样品数以 1小时内能分析完为限 ,以防止因血清中水分的挥发而引起测定结果的偏高。     

不同保存条件对血标本生化检验结果的影响

目的:探讨不同保存条件对血标本生化项目分析结果的影响。方法:观察不同温度和时间条件下保存的血液标本生化项目结果的变化。结果:4℃下保存的标本,24小时后除尿酸值有明显变化(P<0.05)外,其余项目各时间段均无显著差异(P>0.05);25℃条件下标本的总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)以及肌酸激酶(CK)在不同时间段有显著变化(P<0.05)。结论:血标本于4℃条件下保存72小时,25℃保存12小时,大部分生化结果无明显变化,若能在12小时内完成检测,常温条件即可满足要求。     

血标本不同保存条件对生化检验结果影响的探讨

目的:探讨全血和血清标本不同保存条件对生化检验结果的影响,寻求保存血液生化标本的理想方法。方法:在全自动生化分析仪和电解质分析仪上,对以全血和血清形式于4℃保存的标本连续测定1周,并分别于第2周、第3周、第4周测定冷冻保存的该份血清标本的12项生化项目。结果:血清标本ALT、CK、LDH从第3天至第7天便出现变化,与第1天结果差异有显著意义。其余项目在4周内无显著变化。全血标本中K+、P、GLU等项目第2天的结果变化已有极显著意义;ALT、LDH及CK从第3天开始出现变化,但不能认为真实地反映了血清中该三种酶所提示的临床意义。结论:需保留用于复查生化结果的血标本以血清加塞冷藏或冷冻保存为佳,个别项目可以全血形式冷藏保存。     

血液标本放置时间对生化检验结果的影响

随着全自动化分析仪的广泛使用,传统的生化检验模式发生了变化,由传统的手工、半手工模式转变为现在的单标本要进行多项目测定,这就造成了生化室标本量大,血液标本在采集后往往不能及时上机检测,需3～4h才能完全出结果.     

血标本放置时间对生化检验结果的影响

目的　观察空腹静脉血标本放置时间对常规生化检验结果的影响。方法　随机抽取 6 3例住院病人早晨空腹静脉血标本 ,每例血标本分别放置于 3个试管内 ,分别在 1h、 2h、 3h后分离血清 ,检测血糖、尿素氮、肌酐、钾、钠、氯、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素 9个项目。结果　采血后 2h和 3h的血糖检测结果较 1h有差别 (P <0 0 5 ) ,3h与 1h的氯检测结果有差别 (P <0 0 5 )。结论　空腹血糖应在采用后 1h内分离血清进行检测 ;氯应在采血后 2h内分离血清进行检测。     

血标本放置时间对生化检测结果的影响

目的:采用真空采血技术采集血样,1h后离心血清(细胞留于管内),再放置一定时间后观察24个生化检测项目结果是否有变化。方法:使用美国RA-1000全自动生化分析仪检测124个血标本的24项生化指标,以及观察标本放置不同时间后结果是否有变化。结论:放置24h后绝大多数生化结果在实验室允许范围内。但血糖必须在6h内测定,钾、丙氨酸氨基转移酶、尿酸不宜在4℃冰箱保存过夜后测试或复查,而其余项目可在4℃冰箱加盖保存以进行回顾性测试或复查。     

血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响

目的 观察血清标本在相同温度下保存不同时间时检测得9项生化指标的变化,并分析造成误差的原因.方法 对在-18～-22 ℃冰箱保存1周、2周、1个月的血清标本分别进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、葡萄糖(GLU)、肌酐(CR)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)测定,并将各时间点的测定值与即刻测定值比较.结果 血清标本保存1周起ALT、TBIL、BUN检测值开始下降,除AST、ALB、GLU、CR外,其余指标的检测值与即刻检测值比较差异有统计学意义(P＜0.05);血标本放置2周时,除UA外其余指标的检测值与即刻检测值比较差异有统计学意义(P＜0.05);血标本放置1个月时,除TBIL外其余指标的检测值与即刻检测值比较差异有统计学意义(P＜0.05).冰冻1周的血标本检测的ALT、TBIL、BUN值与即刻的检测值比较,已超出实验室允许的误差范围;而冰冻2周的血标本检测的AST、TP、ALB、GLU、CR、UA值仍在实验室允许的误差范围之内.血标本冷冻1个月时除AST、TBIL外,其余指标的检测结果均超出实验室允许的误差范围.结论 经-18～-22 ℃相同温度冰箱中冷冻保存的血清标本其生化检测值会发生改变,测定酶类和BUN的血清标本不适宜冰冻保存,而TBIL标本应避光保存.     

血标本放置时间对血沉测定结果的影响

红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation，ESR)简称血沉，是指红细胞在一定条件下沉降的速率。血沉测定对某一种疾病本身的诊断并没有特异性。但它与体温、白细胞计数一样，可以作为了解机体健康状况的一个信号。血沉增高往往暗示机体内某种疾病的存在，它可以作为一个非特异性指标，提示临床注意，并可动态地对疾病的发生、转归进行观     

血标本放置时间对血小板测定结果的影响

目的 探讨血标本放置时间的长短对血小板测定结果的影响。方法 使用CD-1700全自动血细胞计数仪及显微镜计数。结果 两种方法计数测定血小板20分钟后随着时间的延长，其结果均出现明显的差异。结论 血标本在采集后，必须20分钟之内完成测定。     

生化检测标本上机放置时间对结果的影响

一个生化样品的检测，从静脉采集、血清分离集中上机到分析结束往往需3-5h，其放置时间长短对生化检测结果有一定影响。我们在深圳迈瑞BS-300型生化分析仪上观察了ALT、GLU、TP、ALB、UA、Cr、BUN等7项结果的变化。     

血液标本冰箱保存时间对血细胞计数的影响

目的通过实验了解标本冰箱保存时间的延长而发生变化的规律,为检验科提供保存标本的可靠参数.方法随机留取就诊患者50例标本在4℃保存,选择日本SF-3000血液分析仪作为实验仪器,连续7d同时测定进行统计分析.结果白细胞(WBC)可以稳定到第5d,血小板(PLT)可以稳定到4d,红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)至少可以稳定到第7d,平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)到第2d后与即刻测定比较有显著性的意义(P＜0.01).     

血液标本放置时间对生化检测结果的影响

目的讨论检验科血液标本存放时间对生化检测结果的影响。方法对我院241例患者的血液资料以1h作为检测基准,分别在3h和6h进行检测,分析其中7项试验项目的变化情况。结果以采血1h检测结果作为基准,血液标本放置3h以后,检测结果AST、GLU差异显著,具有统计学意义;标本放置6h以后,AST、ALT、LDH、GLU、K+、BUN等结果差异显著,具有统计学意义。结论在实际检测工作中,要合理安排检测顺序,对于不稳定的检测项目要在短时间内测定,其他的项目可以分批上机处理,力求实验结果误差降到最低。