护理质量保证的标准

护理质量保证的过程包括建立护理标准。护理标准表明了理想的护理质量水平,并指导护理实践。本文介绍了芬兰的护理标准种类。分析了五所大学医院、十五所中心医院、九所卫生中心的护理标准,这些标准采用问卷式收集,以研究芬兰护理质量保证的现状、被分析的护理标准共190条。结果表明,多数标准是用来评价某类病人(如新生儿、临终病人、化疗的癌症病人)的护理质量,并评价护理原则的实施、护理的安全性和个性。病人     

循证护理在脱水疗法治疗重症结核性脑膜炎中的应用

循证护理(以下简称EBN)又称实证护理或求证护理，是受循 证医学的影响而产生的护理理念，是指将来自临床专家的研究、 患者的愿望和现存的研究资源合为最好的证据，寻找最好的护理 行为，再用批判的眼光来评价它能否取得最佳成效，用循证护理 作指导制定患者的卫生保障计划。EB     

节假日、夜班护理质量管理存在问题及防范对策

传统的护理质量概念，是指护理服务的及时性、安全性和有效性，是通过护理人员遵循护理规章制度，执行操作规程和技术规范，实施自我评价和控制所达到的护理技术和护理效果，而现代的护理质量概念外延扩大，内涵更加丰富，它包括了对护理效率、护理技术、经济效益、病人心理及其他护理服务(营养、卫生环境)的满意度，提高质量的良方是事先预防，不是事后检验。     

大剂量甲氨喋呤化疗诱发口腔黏膜溃疡护理干预临床效果分析

目的:探讨护理干预对防治骨肉瘤患者应用大剂量甲氨喋呤化疗所致口腔黏膜溃疡的效果.方法:将52例患者随机分为两组各26例,对照组仅给予常规药物治疗,实验组在此基础上给予护理干预,即用药前后加强心理护理、卫生教育、饮食指导等.结果:实验组口腔黏膜溃疡发生率、程度、痊愈时间明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预与药物联合应用可明显降低大剂量甲氨喋呤化疗致口腔黏膜溃疡程度.     

护理实习生标准预防行为依从性调查与对策

目的了解护理实习生对标准预防的行为依从性情况,从而有针对性地指导临床教学与管理,并增强护理实习生的自我防护意识和减少医院感染的发生。方法自行设计调查问卷,对在妇产科实习的90名护理实习生进行现场问卷调查,问卷包括对标准预防知识的认知及行为依从性两项内容。结果大部分护理实习生对标准预防知识的认知缺乏,对标准预防行为的依从性差。在所调查的7个标准预防知识项目中,只有手卫生是标准预防的重要措施之一等2个项目的认知在90%以上,其余5个项目的认知均比较差,特别是标准预防的概念,90例护理实习生中完全知道此项的只有40人(44.4%);在对标准预防的行为依从性调查的20个项目中,护理实习生依从性达到90%以上的只有接触患者完好的皮肤后手卫生等8个项目,依从性差的有12个项目,其中接触患者完好的皮肤前手卫生,接触不同患者之间手卫生,接触同一患者污染部位后移动到清洁部位手卫生的依从性最差。结论护理实习生对标准预防的依从性不容乐观,应加强护理实习生对标准预防知识的认知教育,提高标准预防的行为依从性。     

护理学主要概念的转变与我国护理事业的发展前途

护理学概念研究的重要性和研究时应该注意的问题,护理学范围的主要概念包括人、健康、环境和护理的转变以及影响护理学发展的几个因素;现今人们健康需求的变化和我国卫生改革的政策,有利于发展我国护理事业;根据护理学范围主要概念的转变,结合对人们健康需求变化和我国卫生改革政策的分析,提出我国护理事业发展前途的见解.     

我国社区护理现状及构建社区护理课程体系的研究与实践

＠＠ 随着社会的发展和科学的进步,世界各国都日益重视人的价值、健康和生活质量,1977年5月世界卫生组织(WHO)提出了"2000年人人享有卫生保健",指出卫生服务应朝着社区方面发展,这样就诞生了一个全新的卫生概念--社区卫生[1],它预示着全球卫生服务的发展趋势,对应于社区卫生,社区护理这个概念应运而生,社区护理把家庭护理包含在其中,即提供护理个体、家庭或团体,使全民达到健康.     

护理经济学的发展

护理经济学是研究护理服务过程中资源配置及行为的一门新兴边缘学科,属于护理学的范畴,也是卫生经济发展过程形成的分支学科之一,它应用卫生经济学的理论和方法,分析评价护理服务过程中的需求供给及成本效益,合理评价护理服务的经济价值,以加强护理服务过程中的经济体系、经济规律的认识,最终达到合理配置护理资源的目的[1]。20世纪70年代,英国和法国《医疗经济学》杂志的出版标志着卫生经济学分支学科的开始,在其各分支学科诸如药学经济学、临床经济学、医院经济学蓬勃发展进程中,产生了护理经济学[2]。1979年,美国著名卫生经济学家保罗.J…     

护理经济学的发展

护理经济学是研究护理服务过程中资源配置及行为的一门新兴边缘学科，属于护理学的范畴，也是卫生经济发展过程形成的分支学科之一，它应用卫生经济学的理论和方法，分析评价护理服务过程中的需求供给及成本效益，合理评价护理服务的经济价值，以加强护理服务过程中的经济体系、经济规律的认识，     

护理人际学

人际沟通对护理工作来说 ,沟通有着特别重要的意义 ,它是护理过程中的一个重要部分。在运用护理程序进行整体护理时 ,无论是收集资料、护理诊断、制定护理计划、实施、评价等 ,都需要与患者沟通。这就需要有良好的沟通技巧。因此 ,有效的沟通对护理工作者至关重要。1　沟通与人际沟通1.1　沟通与人际沟通的概念和特征1.1.1　沟通与人际沟通概念　沟通 (ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ)是指信息的交流。它可以是通讯工具之间的信息交流 ,如电报、传真等 ,也可以是人与机器之间的信息交流 ,还可以是人与人之间的信息交流。沟通分为人际沟通和大众…     

护理成本研究的现状和趋势

加入世界贸易组织后,我国医疗服务市场将进一步开放,卫生服务改革将更为深入,护理管理者面临巨大挑战,如何在面对知识经济和信息技术的飞速发展和越来越激烈的人才竞争时,利用有限的护理资源向全社会提供有效的护理服务,提高护理生产力,要求护理管理者必须要有成本的概念,注重护理服务的合理测算、护理效益的综合评价和护理市场的有效开发.开展护理成本研究,正日益成为护理管理的重要课题[1,2].     

三级医院护理质量评价指导模式的建设与实践效果观察

目的 探讨医院护理质量评价指导模式的建设与实践效果.方法 建立医院护理部质量评价指导体系,分工明确,落实评价指导工作,将评价结果纳入医院护理单元绩效考核.通过应用模式观察护理不良事件发生率、护理投诉率、患者满意度、护理质量人力成本等指标.结果 模式运用后护理不良事件发生率、护理投诉率、护理质控人力成本均降低,患者满意度提升(P均＜0.01).结论 研究表明模式应用于三级医院护理质量评价与指导工作,有利于提升护理质量管理水平,提升护理人员岗位胜任能力和患者满意度,并降低护理质控人力成本.     

护士长岗位胜任力研究与实践

胜任力的概念最早由美国心理学家McClelland提出[1],是建立选拔和培养优秀管理者的科学体系的基础,可以为管理者鉴别、培训和评价提供具体的建设和指导[2]。随着“以人为本”整体护理的全面开展,护理质量引起护理管理者的重视和病人的期待[3],然而护理管理人员素质与护理管理要     

社区健康促进模式降低老年人高脂血症的研究

目的探讨社区健康促进护理干预模式对老年人高脂血症的降脂效果.方法采用组群干预试验.通过对深圳市600名社区老年人进行问卷调查和体检,了解健康状况和卫生服务需求.经筛选确定40例高脂血症老年患者为研究对象,并对其进行健康教育和健康指导.结果通过2年护理干预后,40例老年人掌握卫生知识、自我保健能力、疾病防治等健康教育效果及甘油三酯体检结果与干预前比较,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).结论以社区为基础的健康促进护理干预模式可以有效改善老年人高脂血症,降低甘油三酯水平,强化冠心病的初级预防.     

用儿童药物利用指数评价儿科用药剂量合理性的思考与探索

目的儿科用药缺证据、缺适宜剂型、品种规格和科学折算的标准与方法,导致儿童用药剂量不合理已成为儿科用药中最突出的问题。科学合理地建立儿科用药剂量评价方法、监测儿科药物治疗的合理性,成为全球儿童药物治疗领域亟待解决的问题。基于"解剖化学分类/限定日剂量"(ATC/DDD)体系的"药物利用指数"(Drug Utilization Index,DUI)评价方法已广泛用于成人用药剂量合理性评价。2009年韩璐等依据DUI评价原理首次提出"儿童限定日剂量"(Children De ned Daily Dose,cDDD)和"儿童药物利用指数"(Children Utilization Index,cDUI)的概念,并用于评价汶川地震0～1岁儿科伤员用药剂量合理性。本文旨在探讨cDUI用于儿科用药剂量合理性评价的方法学问题。方法基于课题组前期研究,探讨cDUI用于儿科用药剂量合理性的如下问题:①cDDD的含义;②标准体系建立;③儿科用药剂量的分类评价。结果①cDDD的定义虽参考限定日剂量的形式,但其内涵与后者有本质区别。与DDD作为用药评价的测量单位不同,设立cDDD的目的是以其为标准,衡量儿科用药剂量的合理性。因此,cDDD应为儿科临床实际选用的标准剂量。②cDDD标准体系应用于儿科常见或重大疾病且已广泛使用的药品,接受时间和实践检验;针对药品的不同适应症分别设定相应儿童限定日剂量;对同种药物不同给药途径分别设立标准用药剂量。③评价体系应考虑年龄、体重、疾病种类与病情轻重对用药剂量的影响,采用分类评价的方法,对上述因素分别赋予相应权重,客观、综合地评价用药剂量。结论规范儿科用药剂量对提高儿科医疗质量,保障儿童用药的安全、有效与经济具有重要意义。cDUI方法体系的建立作为一种积极探索,为该领域的研究提供有益的思路与经验。尽管现有方法体系和已有评价研究存在缺陷,但前期研究实践表明,该方法原理在儿科用药剂量合理性评价领域的应用具有可行性。     

老年家庭护理服务的卫生经济学评价

我国人口年龄结构已进入老年型,高速发展的人口老龄化使得卫生资源的供需矛盾日益突出.如何合理配置老年家庭护理资源,优化家庭护理成本效益,促进我国家庭护理的进一步规范和发展,须从经济学角度对老年家庭护理进行卫生经济学评价.为了使人们对老年家庭护理的卫生经济学评价有更深入的理解和认识,对国内外卫生经济学评价方法以及该方法在老年家庭护理领域的应用等进行了综述.     

防御性护理行为的研究进展

防御性护理行为广泛存在于护理实践中,该文从防御性护理行为的概念、行为界定与分类、伦理学原则和法律法规考量、行为者的自我分析、行为干预及行为影响因素等方面的相关研究进行回顾与评价,分析当前研究的聚集点,指出未来对防御性护理行为的研究还应注意拓展对其内涵的探讨及内在心理机制的研究,以期能指导具体的护理临床实践,改进护理质量。     

概念构图教学法在护理教学中的作用与应用

主要对概念构图教学法在护理教学中的作用与应用现状进行综述,认为概念构图教学法可以提高护生的学习能力和评判性思维能力,也可作为护理教学的评价工具,尤其是形成性评价的有效工具,在护理教学中多应用于临床护理专业课程和临床护理实践教学,但概念构图教学法在临床实习中综合应用于临床各科且持续整个实习过程的研究较少。     

国外护理教育研究的热点分析

[目的]分析国外护理教育研究的热点。[方法]以“nursing education”作为检索的关键词。检索1975年～2006年10月SCI收录的相关文献，并运用文献计量学方法统计引文的出现频次。采用聚类分析法分析高频被引论文间的亲疏关系。[结果]4813篇有关护理教育的相关文献中，引文达156753篇，被引用频次高于25次的引支44篇。内容涉及护理教育基本理论及方法、教学改革、教育标准、护理实践能力的培养、卫生政策等。[结论]国外护理教育研究的热点包括护理教育研究使用到的基本理论与基苯方法、护理教学改革、护理教育标准、护理实践中特殊能力的培养、卫生政策与护理人员作用和地位、护理研究中认知和心理的评价方法的研究。     

应用大剂量氨甲蝶呤治疗恶性淋巴瘤的观察与护理

目的:提高大剂量氨甲蝶呤治疗恶性淋巴瘤的.治疗效果,降低毒副反应.方法:对29例确诊的恶性淋巴瘤患者.采用大剂量氨甲蝶呤化疗与甲酰四氢叶酸钙解救疗法,术前做好心理护理与评估,化疗中的监护与化疗后的康复指导.结果:完全缓解20例、部分缓解9例,有效率100%.结论:大剂量氨甲蝶呤化疗治疗晚期恶性淋巴瘤疗效确切,不良反应可以耐受,只要做好相应护理是切实可行的.