腔镜手术中患者二氧化碳潴留的护理分析

对腔镜手术患者二氧化碳潴留的临床护理措施进行分析。选取实施腔镜手术治疗的280例患者,将其分成两组,对照组患者实施常规护理,观察组实施优质护理,对比分析两组护理效果及护理满意度。观察组术后延长复苏时间、自主呼吸恢复时间均明显少于对照组,两者差异显著(P<0.05);观察组皮下气肿抢救成功率为90.0%,对照组为65.0%,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度达95.0%,对照组仅为65.0%,两者差异显著(P<0.05)。在腔镜手术患者二氧化碳潴留护理中实施优质护理,有助于对临床护理效果改善,从而提高患者的临床护理满意度,值得推广应用。     

腔镜手术术中CO2气腹致全身广泛皮下气肿的护理干预

目的探讨腔镜手术术中CO2气腹致全身广泛皮下气肿患者的综合护理干预方法。方珐对7例腔镜术中并发全身广泛皮下气肿伴呼气末CO2分压（ETCO2）异常升高的患者,加强术中皮下气肿范围的观察和呼吸、循环功能等监测,协助麻醉医生对症治疗,降低CO2气腹压力和流速,做好中转开腹准备等护理措施。结果7例患者中,6例经术中积极治疗和护理,平稳后继续手术,1例中转开腹;经过40～120min的术后复苏,全部安返病房。结论对腔镜手术中并发CO2气腹致全身广泛皮下气肿者给予严密的监测、及时的治疗和护理能有效降低并发症的危险性,使患者安全渡过围术期。     

腔镜甲状腺手术的护理

随着微创外科的迅猛发展，腔镜手术已不再局限于腹腔、胸腔这样真实空隙间的手术，而是可以在组织间“制造间隙”进行手术。1996年Cagner成功进行了世界上首例腔镜甲状旁腺切除术。1997年Huscher报道了首例腔镜甲状腺腺叶切除术。我院自2004年9月开始将腔镜技术应用于甲状腺手术。现将6例腔镜甲状腺手术的护理体会报告如下。     

腔镜甲状腺手术患者的护理

甲状腺良性肿物是常见病、多发病，发病率高达4％，包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿和甲状腺癌。手术切除是治疗上述甲状腺疾病的有效手段之一，然而，甲状腺疾病以女性患者居多，男女比例为1：3～7。传统的手术切除治疗给患者颈部留下6～8cm．的切口瘢痕，这使得高发人群的中青年女性在美观上越来越难以接受。对那些具有瘢痕体质的患者，颈部手术更是一场恶梦。随着腔镜器械和技术的进步，颈部无切口的腔镜甲状腺和甲状腺旁腺手术应运而生。     

颈腔镜甲状腺手术患者的护理

总结了160例微创外科颈腔镜治疗甲状腺疾病的术前术后的护理。主要包括术前心理护理、皮肤准备、术后生命体征监测、颈胸前皮肤观察、引流管护理及饮食指导。认为精心的围术期护理和严密的病情观察是保证手术成功，减少并发症的重要措施。     

颈腔镜甲状腺手术患者的护理

总结了160例微创外科颈腔镜治疗甲状腺疾病的术前术后的护理.主要包括术前心理护理、皮肤准备、术后生命体征监测、颈胸前皮肤观察、引流管护理及饮食指导.认为精心的围术期护理和严密的病情观察是保证手术成功,减少并发症的重要措施.     

护理干预在预防泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的研究

目的 观察泌尿外科行腔镜手术治疗的患者在术中出现低温后,予以护理干预的临床效果.方法 对2008年11月至2011年11月在我科行腔镜手术治疗的240例患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为A、B两组各120例.B组患者依据手术进行常规护理,A组予以保温护理等相应的护理干预,对两组患者在术中体温的变化与手术情况进行对比.结果 两组患者术前体温比较,差异不显著(P＞0.05),两组患者术中、术后体温同术前比较,差异显著(P＜0.01),A组患者体温变化同B组比较,幅度较小(P＜0.01);两组患者失血量与术后的并发症比较,差异显著(P＜0.01).结论 对泌尿外科行腔镜手术治疗的患者,在围术期实施护理干预,不仅效果显著,而且能够有效地防止患者术中出现低体温及术后寒战等情况,对其顺利渡过手术期以及预后均有重要的临床意义,应予推广.     

妇科腔镜手术的护理配合

[目的]探讨妇科腔镜手术的护理工作与配合.[方法]对我院进行的437例妇科腔镜手术护理工作进行回顾性经验分析.[结果]所有病人术后恢复良好,手术中出现的问题经过总结、反思,都得到改善.[结论]妇科腔镜手术的护理和配合是一项繁琐而重要的工作,对手术的成功与否有着密切的关系.     

妇科腔镜手术的护理配合

[目的]探讨妇科腔镜手术的护理工作与配合。[方法]对我院进行的437例妇科腔镜手术护理工作进行回顾性经验分析。[结果]所有病人术后恢复良好,手术中出现的问题经过总结、反思,都得到改善。[结论]妇科腔镜手术的护理和配合是一项繁琐而重要的工作,对手术的成功与否有着密切的关系。     

达芬奇机器人手术中不同CO2气腹压对患者呼吸系统的影响

目的：探讨不同气腹压力对应用达芬奇机器人行腹部手术患者术中呼吸、术后并发症的影响。方法将2013年6～9月行机器人手术的90例患者随机分为三组,实验组1：气腹压力10 mmHg ;实验组2：气腹压力12 mmHg ;实验组3：气腹压力14 mmHg。观察三组患者在气腹前、气腹后即刻、气腹后0．5 h、1 h、1．5 h、2 h、4 h、6 h不同时间点的潮气末CO2（ETCO2）、气道压峰值（PEAK）的数值变化及并发症。结果三组患者ETCO2在气腹后均呈现逐渐增加趋势,实验1组ETCO2在气腹后增加幅度最小,差异有统计学意义（P＜0．05）;三组患者气道峰压在气腹后增加幅度较大,但差异无统计学意义（P＞0．05）;三组患者在高碳酸血症、苏醒时间方面差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在保证安全操作和不影响手术视野的情况下,调低CO2气腹压,可减少对病人呼吸系统的影响,降低ETCO2和气道峰压,减少并发症的发生。     

腔镜甲状腺手术的效果观察及护理

目的 观察腔镜甲状腺手术患者术后状态及并发症情况,探讨相关的护理对策.方法 2008年1月-2009年1月,对42例腔镜甲状腺手术后患者的并发症进行总结,分析发生的原因,采取各种护理对策,做好心理护理,处理各种并发症,并对患者手术前后的血压及心率进行t检验.结果 42例患者实施腔镜甲状腺手术后收缩压、舒张压及心率均较术前略有增加,但差异不显著.患者术后发生恶心、呕吐6例,声音嘶哑2例,切口感染1例,手足抽搐3例,脂肪液化2例,皮肤红肿淤斑4例,甲状腺危象1例.均予及时纠正.结论 针对腔镜甲状腺术后并发症的原因,早期预防及采取相应的护理对策是患者康复的保障.     

腔镜甲状腺手术的效果观察及护理

目的观察腔镜甲状腺手术患者术后状态及并发症情况,探讨相关的护理对策。方法2008年1月-2009年1月,对42例腔镜甲状腺手术后患者的并发症进行总结,分析发生的原因,采取各种护理对策,做好心理护理,处理各种并发症,并对患者手术前后的血压及心率进行t检验。结果42例患者实施腔镜甲状腺手术后收缩压、舒张压及心率均较术前略有增加,但差异不显著。患者术后发生恶心、呕吐6例,声音嘶哑2例,切口感染1例,手足抽搐3例,脂肪液化2例,皮肤红肿淤斑4例,甲状腺危象1例。均予及时纠正。结论针对腔镜甲状腺术后并发症的原因,早期预防及采取相应的护理对策是患者康复的保障。     

内科危重症患者与缺O2和CO2潴留关系的研究

本文对我科近三年来收治的46例内科危重症患者就缺 O_2和 CO_2潴留进行了分析,发现危重组PaO_2低于对照组,PaCO_2,及 SOD-1高于对照组 P<0.01。病程与 PaO_2呈负相关(r=-0.686,P<0.01),与PaCO_2呈正相关(r=0.428,P<0.01),与 SOD-1呈正相关(r=0.439,P<0.01),血气与 SOD-1两者无相关性。病程越短,来院时间越早,临床好转率越高,死亡率越低。10例死亡者缺 O_2与 CO_2潴留和存活者比较差异非常显著 P<0.01;SOD-1死亡者与存活者两者无差异。对内科危重患者缺 O_2和 CO_2潴留机理进行了讨论。     

腔镜手术组人员的术中配合

随着腹腔镜设备的普及及各种手术器械的出现，腹腔镜手术由当初的胆囊切除术迅速应用到腹盆腔其他脏器，由单一的脏器手术扩展到联合脏器手术；而应用的设备、器械、手术过程有别于传统的手术方式，因此要求手术组人员要以全新的观念在术中配合默契，保证手术顺利完成。     

腔镜甲状腺切除术患者的围手术期护理

总结了24例采用腔镜甲状腺切除术患者围手术期的护理要点和方法。包括术前心理护理、术中、术后耐心细致观察及护理,并积极预防并发症,做好出院指导及术后随访工作。认为围手术期细致周到的护理是手术成功的重要保证。     

腔镜下肺大泡修补术的围手术期护理

腔镜外科手术是近几年刚开展的一种新的手术形式，其具有创伤小、切口小、疼痛小、恢复快、切口美观、符合美容等优点，且疗效可靠。我院在腔镜下行肺大泡修补术16例，效果确切。现将围手术期护理体会总结如下：     

腔镜手术病人的需求及护理

目的了解腔镜手术病人的需求,采用相应的护理措施。方法对120例手术病人术前采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容包括微创手术知识、手术环境、护理服务、心理需求4个方面,答卷结合访谈形式进行。并针对病人的需求采取护理措施:加强对病人的健康教育;提高服务质量,满足病人对手术环境的需求;加强心理支持,提高技术水平。结果病人对手术的效果及并发症知识需求最高(75.0%),其次为对手术的方法及时间(50.0%),术前的准备情况、护理知识(46.6%),不同病人对手术环境的需求不同(P<0.05),经尿道前列腺电切术病人的需求最高。病人认为护理服务需求中技术水平更为重要(60.0%),其次是服务态度的需求(35.0%)。心理需求中要求得到关心照顾的需求最高(86.7%),其次是护患沟通的需求(70.8%)。结论认为根据腔镜手术病人的需求,采取相应的护理措施是手术护理的关键。     

腔镜甲状腺手术5例患者的护理

近年来微创手术在许多领域有很大的发展,从1998年始国外开展了腔镜甲状腺手术,使腔镜手术从有腔向潜在腔隙或无腔隙区域拓展。2002年我院收治5例甲状腺单发良性肿物患者,行经胸前皮下入路腔镜下甲状腺部分切除术。     

腔镜下甲状腺手术病人的护理

[目的]探讨腔镜下甲状腺手术的护理方法及其对策。[方法]回顾性总结175例腔镜下甲状腺手术的护理经验。[结果]175例病人全部康复出院,疗效满意,无严重手术并发症。[结论]积极的术前准备和心理护理以及对术后并发症的临床观察和护理对于腔镜下甲状腺手术的成功十分重要。     

腔镜下甲状腺手术病人的护理

[目的]探讨腔镜下甲状腺手术的护理方法及其对策.[方法]回顾性总结175例腔镜下甲状腺手术的护理经验.[结果]175例病人全部康复出院,疗效满意,无严重手术并发症.[结论]积极的术前准备和心理护理以及对术后并发症的临床观察和护理对于腔镜下甲状腺手术的成功十分重要.