盆腔脏器脱垂患者行盆底重建术的护理

盆腔脏器脱垂是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍所致,常见疾病有:子宫脱垂、阴道前后壁膨出,绝经后妇女的发生率为60%[1].严重影响中老年妇女的健康和生活质量,常规手术采用阴式子宫切除加阴道前后壁修补术.     

后盆底修复重建术的手术配合

<正>女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是各种病因导致的盆底组织支持薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常的一系列疾病的总称[1]。主要包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontience,SUI)。其中POP较为多发包括阴道前壁膨出、膀胱膨出、子宫脱垂、阴道穹窿脱垂、阴道后     

女性盆腔脏器脱垂的防治体会(附39例报告)

女性盆底障碍性疾病系表现为子宫脱垂等盆底器官膨出和压力性尿失禁(SUI)等一系疾病.盆腔脏器脱垂(POP),是当盆底组织退化、创伤,先天发育不良或某些因素引起损伤,张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移位,临床主要表现为阴道前壁脱垂,阴道后壁脱垂和子宫脱垂.随着人口的老龄化和对生活质量的日益重视,盆腔脏器脱垂的发病、预防和修复逐渐受到重视,现就本院2005年3月～2009年7月收治的女性盆腔脏器脱垂39例的防治体会,报告如下.     

女性盆腔脏器脱垂的防治体会（附39例报告）

女性盆底障碍性疾病系表现为子宫脱垂等盆底器官膨出和压力性尿失禁（SUI）等一系疾病。盆腔脏器脱垂（POP）,是当盆底组织退化、创伤,先天发育不良或某些因素引起损伤,张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移位,临床主要表现为阴道前壁脱垂,     

妊娠与分娩因素对女性盆腔器官脱垂的影响

盆底支持组织功能减弱使女性生殖器官和相邻器官向下移位,称为盆腔器官脱垂(POP)。在老年妇科疾病中,子宫脱垂伴/或阴道前后壁膨出占32.80%,仅次于生殖器官恶性肿瘤[1]。正常情况下,骨盆底组织能支撑和固定盆腔内脏器使之处于正常位置。但阴道分娩尤其在第二产程延长或经阴道手术助产都能不同程度地损伤肛提肌及盆内筋膜     

女性盆底重建术的围术期护理

随着社会的飞速发展,我国逐渐步入老年化社会,由于分娩等因素导致的盆底损伤和机能退化造成的盆底脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP),包括膀胱及阴道前后壁膨出、子宫及阴道脱垂、阴道后壁及直肠膨出,成为中老年妇女的常见病,严重影响中老年女性的健康和生活,因妨碍女性的工作和社交活动,POP 甚至被称为“社交癌”。近年来随着对盆底解剖研究认识的深入、手术器械的改进以及修补材料的发明应用,盆底修补和重建手术有了突破性的进展,治疗效果也在不断提高[1]。本院于2013年1月—2014年6月,采用全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂18例,疗效显著。现将护理报告如下。     

保留子宫全盆底悬吊术的临床应用

目的探讨应用保留子宫的盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的有效性及可行性。方法对22例女性盆腔脏器脱垂患者进行全盆底悬吊术,合并压力性尿失禁者同时行尿道中段无张力悬吊术,根据子宫脱垂定量分期法（POP-Q）评价手术效果。结果22例患者的子宫脱垂、阴道前后壁膨出及尿失禁等症状全部得到纠正,术后随防1-14个月患者的盆底结构基本正常,均无阴道肿物脱出,增加腹压时无小便溢出。结论保留子宫的全盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂微创、安全、有效,是一种较好的治疗方法。     

腹腔镜联合经阴道子宫悬吊术加阴道壁桥式修补术治疗盆腔脏器脱垂92例

<正>盆腔脏器脱垂(POP)是一类由各种原因导致盆底支持组织薄弱造成盆腔脏器下降移位引发器官的位置及功能异常,包括子宫脱垂、阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂。本研究采用腹腔镜联合经阴道子宫悬吊术加阴道壁桥式修补术治疗子宫脱垂,取得了显著的疗效。     

盆腔脏器脱垂患者行盆底重建术的护理

盆腔脏器脱垂是盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍所致,常见疾病有：子宫脱垂、阴道前后壁膨出,绝经后妇女的发生率为60%。严重影响中老年妇女的健康和生活质量,常规手术采用阴式子宫切除加阴道前后壁修补术。近年来,随着各种修补网片材料的发明及应用,盆底修补和重建术有了较大的进展,女性盆底重建外科正逐渐成为一门新兴的学科。     

女性盆底组织结构的超声研究进展

盆腔脏器脱垂是严重影响女性患者生活质量的疾病,其主要原因是女性盆底解剖和功能损伤。近几年,盆底超声技术发展迅速,已经成为研究盆底组织结构重要手段。本文主要针对女性盆底超声的研究现状进行综述。      

10例Manchester术后患者二次留置导尿的原因分析及护理对策

子宫脱垂患者往往伴有不同程度的阴道前后壁膨出,表现为尿频、排尿不畅、压力性尿失禁、反复的泌尿系感染等,严重影响女性健康和生活质量。治疗子宫脱垂的阴式手术以阴道作为手术入口,通过矫正盆底组织达到一定程度上恢复正常解剖及功能的目的[1]。最常应用的手术方式是Manchester手术,即宫颈部分切     

全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂30例临床分析

目的探讨全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的中期疗效及临床意义。方法回顾性总结分析30例中重度盆腔脏器脱垂女性患者进行全盆底重建术的临床资料,根据主诉及妇科检查对手术前后脱垂情况进行评估,观察疗效,定期随访。结果30例患者手术全部经阴道完成,无1例发生严重并发症。术后盆腔脏器脱垂症状得到纠正,平均随访（4543±7．14）个月,网片侵蚀发生率10％,复发率6．67％。结论全盆底重建术是治疗女性盆腔脏器脱垂的一种微创而又有效的手术方式,在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的重建。     

Prolift全盆底修补术治疗阴道穹隆膨出的护理

阴道穹隆膨出是盆底功能障碍性疾病的一种表现,属中盆腔功能障碍,多伴有前后盆腔功能障碍.随着人口的老龄化,盆腔器官脱垂(pelvic organ prolaps,POP) 的发病率增高.而在子宫全切除后,由于盆底"吊床结构"[1]的完整性遭到破坏,使阴道残端及穹隆合并盆腔部分内脏至阴道脱出,形成手术和非手术方法都难以治疗的阴道穹隆膨出,严重影响病人的生活质量.     

Prolift盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效及对患者生活质量的影响

盆腔器官脱垂(POP)是指由盆底支持组织缺损或松弛而引起的盆腔脏器脱离正常的解剖位置,进而产生一系列的临床症状,可由妊娠、分娩、产后盆底康复不良等因素引起,也可由慢性咳嗽、便秘、绝经等诱因或综合因素引发[1].传统手术治疗术后复发率较高,作者应用Prolift盆底重建术治疗38例POP患者,取得了较好的效果,现报告如下.     

全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂病人的围术期护理

女性盆底功能障碍(FPFD)疾病包括一组因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的疾病,以盆腔器官脱垂、女性压力性尿失禁和生殖道损伤为常见问题[1]。随着人口老龄化的增加及人们对生活质量的重视,女性盆腔脏器脱垂的治疗日益受到关注。多年来应用传统的手术方式,术后复发率高。近年兴起的盆底重建术采用聚丙烯网片替代薄弱受损的盆底筋膜组织,取得了满意的效果,在治疗女性盆腔脏器脱垂的手术中应     

生物补片材料在盆底功能重建中的应用

背景:盆底结构缺陷、损伤以及功能障碍可以导致盆腔脏器膨出,外科治疗是主要方法,随着盆底缺陷修复和功能重建技术的发展,生物补片材料成为重要的盆底筋膜组织替代物,在盆底功能重建中的应用越来越广泛。目的:对生物补片材料在盆底功能重建应用研究的文献资料趋势进行多层次探讨分析。方法:以电子检索方式对万方数据库2007-01/2011-12有关生物补片材料在盆底功能重建应用研究的文献进行分析,采用检索词为"补片(patch);盆底功能重建(pelvic functional reconstruction);盆腔脏器膨出(pelvic organ bulging);生物材料(biomaterial)",运用数据库中自带的分析功能和Excel软件绘制图表的功能,分析文献年度命中数、出版时间及数量、学科类别、基金资助、博硕士学位论文、会议论文和专利信息,以及不同补片材料临床应用效果比较。结果与结论:在万方数据库学术期刊收录的2007/2011文献中,共检索到30篇相关文献。5年来补片材料研究文献的年度命中数处于明显的上升趋势,生物补片材料在盆底功能重建应用研究的文献量处于平稳状态;《中国组织工程研究与临床康复》杂志在生物补片材料盆底功能重建应用研究领域发稿较多;文献的关键词主要有盆腔脏器脱垂、聚丙烯补片和生物相容性,可见生物补片材料在盆腔脏器脱垂疾病中的应用较多,以聚丙烯补片材料的研究为主,突出研究材料的生物相容性。通过文献计量学方法对万方数据库关于生物补片材料在盆底功能重建应用研究的文献分析,为中国从事生物补片材料在盆腔脏器膨出基础研究和临床医务工作者进一步确定科研思路提供有价值的参考。     

阴道肿瘤误诊为阴道前壁膨出2例引发的思考

随着现代人们生活质量的提高,产后42 d检查逐渐得到普及,越来越多的女性开始认识到及时恢复盆底功能的重要性,并积极主动的参与医疗机构开展的盆底功能检测和治疗.自湖北省妇幼保健院盆底康复中心成立十多年以来,共发生数例阴道肿瘤被误诊为阴道前壁膨出[其属于盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的范...     

Prolift全盆底修补术治疗阴道穹隆膨出的护理

阴道穹隆膨出是盆底功能障碍性疾病的一种表现,属中盆腔功能障碍,多伴有前后盆腔功能障碍。随着人口的老龄化,盆腔器官脱垂（pelvic organ prolaps,POP）的发病率增高。而在子宫全切除后,由于盆底“吊床结构眦”的完整性遭到破坏,使阴道残端及穹隆合并盆腔部分内脏至阴道脱出,形成手术和非手术方法都难以治疗的阴道穹隆膨出,严重影响病人的生活质量。我科从2006年7月-2009年3月使用Prolift全盆底修补手术对23例子宫全切手术后阴道穹隆膨出病人进行治疗,取得满意疗效。现将护理经验总结如下。     

全盆底悬吊术治疗盆腔器官脱垂34例分析

目的评估全盆底悬吊术在治疗盆腔器官脱垂中的有效性和安全性。方法对34例女性盆腔器官脱垂患者进行全盆底悬吊术,对合并有压力性尿失禁的患者同时行经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O),根据POP-Q分度法,评价手术效果。结果 34例患者手术全部经阴道完成,患者的子宫脱垂、阴道前后壁膨出等症状全部得到纠正。术后随访平均18个月,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。结论全盆底悬吊术是一种在保留或切除子宫的同时能完成全盆底结构和功能的有效的手术方法。     

经阴道植入网片行盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂34例效果分析

目的探讨经阴道植入网片行盆底重建术对盆腔脏器脱垂(POP)的临床效果。方法随机选取2012年10月至2017年6月Ⅲ～Ⅳ度盆腔脏器脱垂患者34例,均经阴道植入网片行盆底重建术。采用Bump盆腔脏器脱垂量化系统(POP-Q)分度,Ⅲ度脱垂20例,Ⅳ度脱垂14例。比较术前与术后3、12、16个月POP-Q值,分析解剖点复位情况。采用盆底功能障碍问卷(PFDI 20)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评估疗效、生活质量。术后随访3～16个月,记录复发情况及并发症。结果 34例患者解剖点复位良好,术前与术后3、12、16个月时POP-Q值比较,差异有统计学意义(P0.05);PFDI-20、PFIQ-7评分,术前与术后3个月比较差异有统计学意义(P0.05)。术后随访3～16个月,34例患者均未见复发及网片侵蚀。结论经阴道植入网片盆底重建术治疗POP手术创伤小,解剖复位理想,复发率低,并发症少,患者满意度高。