超低出生体重儿的呼吸道管理

超低出生体重儿(ELBWI)是指出生体质量＜1000 g的活产早产儿,其死亡率极高.国外报道,体质量≤750 g者存活率为44%,体质量751～1000 g者存活率为81%.     

1例出生体质量520g的超低出生体重儿的护理

不管孕期长短,出生体质量＜2500 g称为低出生体重儿(LBWI),出生体质量在1000～1499 g称为极低出生体重儿(VLBWI),出生体质量＜1000 g为超低出生体重儿(ELBWI)[1].救活ELBWI,并将后遗症减少到最低最轻,反映了医疗技术的高水平发展,也是与围生有关的业务水平及其医德和凝聚力的综合评价[2].     

1例超低出生体重儿的护理

超低出生体重儿(extremely low birth weight infamt,ELBWI)是指出生体重＜1 000 g的新生儿,由于其各器官功能发育不完善、抵抗力极低,易发生各种并发症、抢救难度大、病死率高,国外报道其出生死亡率高达57.8%[1].因此,加强超低出生体重儿的护理管理,是提高新生儿重症监护室(NICU)护理质量的关键之一.2008年7月我科成功救治1例800 g超低出生体重儿.现将护理体会介绍如下.     

超低出生体重儿的呼吸管理

低出生体重儿(extremely low birth weight neonate,ELBWI)是指出生体质量≤1 000 g的活产新生儿[1].国外报道,体质量≤750 g者存活率为44%,体质量751 g～1 000 g者存活率为81%;国内报道ELBWI病死率达80%～100%[2].新生儿肺透明膜病(NRDS)是ELBWI常见的四大死亡原因之一[1].有效的呼吸管理是提高ELBWI存活率的重要措施.我科2009年1月-2010年6月共收治ELBWI 14例,在实际工作中积累了呼吸管理的经验,现总结如下.     

一对孪生超低出生体重儿的护理

超低出生体重儿(ELBWI)指出生体重不足1000g的早产儿,因身体各系统、器官发育不成熟,生存能力极其低下,病死率很高.我院于2006年7月收治一对孪生体重＜900g的超低出生体重弃婴,经合理治疗精心护理后,抢救成功,各项生命体征正常出院,现报道如下:     

超低出生体重儿的早期护理干预

随着新生儿重症监护技术的不断发展,出生体质量<1 000g的超低出生体重儿(ELBWI)的存活率大大提高。ELBWI的存活不但取决于成功与周密的治疗方案,同时与周到细致、严谨、科学、充满爱心的护理密不可分。2009年5月—2011年3月共收治ELBWI 10例。现将护理体会总结如下。     

超低出生体重儿1例家庭化护理

正超低出生体重儿(ELBWI)主要是指出生后,体重在1 000g以下的新生儿,因超低出生体重儿的各组织器官发育极不成熟,抵抗力低,并发症多,救治难度极大,病死率极高,病死率高达80%~100%,国外报道33%~70%[1]。2013年9月24日,我们收治1例ELBWI,经过精心的家庭化护理,患儿痊愈出院,且随诊效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料     

超低出生体重儿的早期护理干预

随着新生儿重症监护技术的不断发展,出生体质量〈1 000g的超低出生体重儿（ELBWI）的存活率大大提高。ELBWI的存活不但取决于成功与周密的治疗方案,同时与周到细致、严谨、科学、充满爱心的护理密不可分。2009年5月—2011年3月共收治ELBWI 10例。现将护理体会总结如下。     

超极低出生体重儿的感染控制

超极低出生体重儿(ELBWI)是指体重<1000 g的活产早产儿。死亡率高。国外报道,体重≤750 g者存活率为44％,体重751～1000 g者存活率为81％。国内报道ELBWI死亡率高达80％～100％[1]。感染是ELBWI的头号杀手,严重威胁其生命,不同体重组新生儿医院感染率差异有极显著性意义[3](附表)。现就我科ELBWI护理工作中的感染控制总结如下。 附表 出生体重与医院感染的关系     

早产超低出生体重儿1例临床护理

目的:探讨1例早产超低出生体重儿(ELBWI)救治成功的经验.方法:借鉴国外先进的管理模式,针对本例患儿的临床特点,采取个体化精心护理.结果:患儿出生体重由810 g增至2 010 g,住院57 d,痊愈出院;1个月后随访婴儿生长发育正常,体重增至3 500 g.结论:掌握有效的保暖方法、良好的呼吸管理、早期微量喂养和有效的肠外营养及严格的消毒隔离措施是提高超低出生体重儿存活的关键.     

27例超低出生体重儿肠外营养的护理

总结了27例出生体质量＜1000g的超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)肠外营养的护理经验.通过脐静脉通路建立肠外营养,加强对生长发育和并发症的观察和护理,尤其是对高血钾、低血糖及肠外营养相关性胆汁淤积症的预防和护理,本组惠儿顺利过渡到肠内营养.     

19例超低出生体重儿的治疗与管理

近年来超低出生体重儿(ELBWI)的治疗及管理受到越来越多的关注.通过对19例ELBWI的临床资料进行回顾性分析,以期为进一步提高ELBWI的管理水平提供帮助.1 资料与方法 1.1 一般资料 2001～2009年我院新生儿科收治的19例ELBWI,男11例,女8例,患儿均在我院出生,并转入新生儿病房.胎龄(27～35周), 出生体重(860～998 g).早产原因:胎膜早破9例,妊高症5例,前置胎盘3例,胆汁淤积综合征1例,原因不明1例.     

超低出生体重儿并发真菌感染1例的护理

超低出生体重儿（Extremely Low Birth Weight Infants,ELBWI）存活率随着围生医学及新生儿医学的发展而不断提高。如何更好地提高VLBWI的存活质量,是新生儿科护士面临的重要课题。2008—06—30／2008～08—28我科收治并抢救成功1例并发真菌感染的超低出生体重儿,现报道如下。     

超低出生体重儿1例临床护理

正超低出生体重儿是出生体重1 000 g,具有存活能力的新生儿。国外报道,体重≤750 g者存活率为44%,体重751~1 000 g者存活率为81%;国内报道超低出生体重儿病死率80%~100%[1]。我科收治1例体重为760 g的超低出生体重     

19例超低出生体重儿的治疗与管理

近年来超低出生体重儿（ELBWI）的治疗及管理受到越来越多的关注.通过对19例ELBWI的临床资料进行回顾性分析,以期为进一步提高ELBWI的管理水平提供帮助. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2001～2009年我院新生儿科收治的19例ELBWI,男11例,女8例,患儿均在我院出生,并转入新生儿病房.胎龄（27～35周）, 出生体重（860～998 g）.早产原因：胎膜早破9例,妊高症5例,前置胎盘3例,胆汁淤积综合征1例,原因不明1例.     

1例超低出生体重儿合并喂养不耐受的护理

正低出生体重儿是指出生时体质量2 500g,出生体质量在1 000～1 500g之间为极低出生体重儿,出生体质量1 000g的为超低出生体重儿。随着围产医学技术的提高,早产儿的出生率和存活率越来越高。而早产儿由于消化系统发育不完善,吸吮、吞咽反应弱,胃肠道功能差,极易发生喂养不耐受,使患儿体质量增长缓慢,延长住院时间,增加其家庭负担。合理的喂养、尽快建立早产儿胃肠功能、保证充足均衡的营养是早产儿健康成长的基础,也是救治早产儿的关键环节之一。现将我科收治的1例超低出生体重儿合并喂养不耐受的护理总结如下。     

1例超低出生体重儿左下肢静脉栓塞的个案护理

超低出生体重儿(ELBWI)指出生体重不满1000g的婴儿,均为早产儿,特别是超未成熟儿,大部分胎龄在28周以下,个别可达32周[".其全身器官发育不完善,免疫功能低下,生活能力极弱,对外界环境适应能力差,易发生新生儿呼吸窘迫综合征、频发性呼吸暂停、吸人性肺炎、肺透明膜病、肺出血、败血症等疾病,病死率极高.＜500 g难以存活;500～750 g存活率50％,后遗症率60％以上;751～1000 g存活率＞80％,后遗症率50％左右.存活70％～80％依赖护理工作,护理工作质量决定超低出生体重儿存活率.本科2012年5月收住1例超低出生体重儿,住院第13天出现左下肢静脉栓塞,现将护理体会报告如下. 1病例介绍 患儿,男,为G3P1,胎龄26+5周,胎膜早破,于2012年5月19日12时0分剖宫产出生,体重0.685 kg,Apgar's评分9分-10分-10分.经断脐后拟"早产儿生活力不足"收住NICU.入室时反应一般,全身皮肤薄嫩,胎脂多,哭声弱,间呻吟,伴口吐白沫,颜面、肢端发绀,呼吸浅慢,44次/min,轻度三凹征,四肢肌张力稍低下,体温不升.     

超低出生体重儿的特点及护理进展

超低出生体重儿(Extremely Low Birth Weight Infant.ELB-WI)多指出生体重不满1000g的婴儿.由于其各脏器发育不成熟,功能差,易发生各种并发症,病死率较高.因此,近年来国际上将ELBWI放在十分重要的位置上,如何保证ELBWT的存活并提高其存活质量,是新生儿科护士面临的重要课题.现就此方面的护理进展综述如下.     

1例超极低出生体重儿的护理

ELBW I是指出生体重在1 000 g以下的活产新生儿,死亡率极高,国内曾有报道出生体重870 g以下的ELBWI存活[1].我院2000年首例胎龄26周,出生体重600 g的超极低体重儿在护理人员的精心护理下而存活,现将护理体会报告如下.     

超低出生体重儿的特点及护理进展

超低出生体重儿（Extremely Low Birth Weight Infant．ELBWI）多指出生体重不满1000g的婴儿。由于其各脏器发育不成熟，功能差，易发生各种并发症，病死率较高。因此，近年来国际上将ELBWI放在十分重要的位置上，如何保证ELBWT的存活并提高其存活质量，是新生儿科护士面临的重要课题。现就此方面的护理进展综述如下。