肺心病急性发作期446例次血气结果分析

肺心病急性发作期病人酸碱平衡紊乱具有变化快 ,类型复杂 ,复合型酸碱平衡紊乱发生率高的特点 ,本文通过对肺心病急性发作期 4 4 6例次血气结果分析 ,以期找出规律 ,加深认识 ,1　材料与方法1.1　一般资料 :全部资料来自我科 1986年 1月～1997年 12月收治的肺心病急性发作期患者 ,其中 152例 (2 0 4次 )住院患者资料完整者 4 4 6例次血气分析结果 ,均符合 1977年全国肺心病专业会议修订的诊断标准。血气分析标本采自桡动脉或股动脉 ,用美国Ｃｏｒｎｉｎｇ公司产Ｍ— 170型血气分析仪做血气分析。其中 2 0 1例次同时抽取肘静脉血作血液生化检…     

老年肺心病急性发作107例血气分析

目的 探讨老年慢性肺源性心脏病酸碱失衡类型、原因及治疗原则。方法 应用单纯性酸碱失衡预计代偿公式结合阴离子隙（AG）值的计算，诊断107例老年慢性肺源性心脏病酸碱失衡。结果 呼酸47例，呼碱3例，呼酸＋代碱27例，呼酸＋代酸13例，三重呼酸＋代碱＋代酸6例。结论 呼酸最常见，呼酸＋代酸病死率高，三重酸碱失衡治疗难度大，易误诊，阴离子隙（AG）是发现三重酸碱失衡的重要指标。     

120例肺心病患者急性发作期血气分析指标与预后分析

目的研究肺心病患者急性发作期的血气指标变化对预后的影响。方法患者入院后未吸氧前取动脉血，使用MediCa Easy BloodGas血气分析仪测定120例肺心病患者急性发作期血气指标。结果血气分析指标中的pH值越低，病死率越高；血气分析指标中的PaCO2越高，病死率也相应升高；PaO2高低对预后无明显影响。结论pH值对预后有影响，二者呈负相关关系；PaCO2对预后同样有重要影响，二者呈正相关关系；PaO2对预后无影响。     

慢性肺心病急性发作期血液流变学与血气关系的观察

慢性肺心病急性发作期患者的血液粘度异常增高已多有报道 ,能影响血粘滞性的因素有很多 ,本文仅对血 p H、Pa O2 、Pa CO2 与血粘度进行观察 ,意在了解血气指标与血液微循环的关系。1　临床资料1.1　对象 :研究的全部病例均为慢性肺心病急性发作期住院病人 ,5 6例病人均符合 1977年全国肺心病会议制定的肺心病诊断标准。其中男 30例 ,平均年龄66.5± 9.4 6岁 ,女 2 6例 ,平均年龄 66.4± 5 .7岁 ;对照组 60例 ,健康体检者 ,男 35例 ,平均年龄 5 2± 8.36岁 ,女 2 5例 ,平均年龄 5 0± 7.5 2岁。1.2　方法1.2 .1　血液流变学指标的测定 :…     

肺心病急性发作期治疗对策

肺心病急性发作是指肺心病患者在缓解期或稳定状态下 ,在短时间内病情突然加重 ,主要表现为呼吸道炎症加重 ,咳嗽明显 ,痰量增多或呈脓性、粘稠、不易咳出 ,精神萎靡 ,食欲减退 ,浮肿。体检常发现肺部有罗音 ,心动过速 ,淤血肝 ,四肢浮肿。动脉血气分析ＰａＯ2明显下降 ,ＰａＣＯ2 逐渐升高 ,ＨＣＯ3- 代偿不充分 ,ＰＨ值下降明显。晚期可合并心衰、肺性脑病等 ,现将我院1992年 4月至 2 0 0 2年 1月之间 ,2 4 3例肺心病急性发作的治疗情况及对策进行分析如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料2 4 3例均为急性发作期的住院患者 ,符合 1977年…     

157例肺心病急性发作期酸碱失衡分析

肺心病急性发作期常因二氧化碳潴留而引起原发性呼吸性酸中毒。在此基础上，由于长期低盐饮食、纳差、呕吐、发热或治疗不当而引起各种类型的酸碱平衡失调，及时正确地识别肺心病酸碱失衡，对于挽救病人的生命甚为重要。本文就十年来收治的１５７例肺心病酸碱失衡分析如下： １ 临床资料 １．１ 一般资料：１５７例肺心病患者，男性 １１２例，女性４５例，男女之比２．５：１。年龄１６～９０岁，平均６２．４岁。其中有 １５０例发生酸碱失衡，发生率 ９５．５％，死亡２７例，死亡率１８．０％。 １．２　１５０例酸碱失衡的类型和比率：…     

肺心病急性发作期并发高血糖20例临床分析

我们对1990年～1997年196例慢性肺心病发作期患者同时并发高血糖的20例病人进行了临床观察，并对其易患因素及诱因、临床特点进行了讨论，现报导如下：1临床资料本组患者男12例，女8例，年龄38～73岁，平均年龄46岁。慢支、肺气肿、肺心病病史5～10年3例，11年～15年7例，16年～20年4例，20年以上6例。20例患者肺心病诊断均符合1977年全国第二次肺心病会议修订标准。人院期间均作血气分析，Ⅰ型呼吸衰竭3例，Ⅱ型呼吸衰竭17例，有16例并发有心、肝、肾、脑、消化道、弥漫性血管内凝血之中二个或二个以上多脏器功能损害。本组高血糖者均无糖…     

慢性肺心病急性发作期心律失常102例分析

慢性肺源性心脏病急性发作期常由于各种诱因而出现心律失常,如诊治不及时或不当,易危及患者生命。笔者1995～1999年共收治248例肺心病急性发作期患者,102例并发心律失常,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　248例肺心病患者均符合1980年全国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准[1]。102例并发心律失常,并发率为41.13%;其中男56例,女46例;年龄35岁～88岁,平均61岁;病程6～30年,平均15年。所有患者入院后均检查血电解质,行血气分析、拍胸片及心电图检查,部分患者进行了超声心动图及动态心电图观察,3例患者进行了心电监护。1.2　心律失常的…     

中西医结合治疗肺心病急性发作期临床观察

目的：观察中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期的临床综合疗效、动脉血气分析及肺功能的影响。方法：将60例肺心病急性发作期患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合综合方案治疗,对照组予西医常规治疗,均治疗14 d;比较两组临床综合疗效、动脉血气分析和肺功能的变化情况。结果：治疗组在综合疗效评定、降低PaCO2、升高PaO2方面均优于对照组。结论：肺心病急性发作期采用中西医结合综合治疗方案,能提高临床综合疗效,更加迅速地纠正低氧血症和高碳酸血症,改善肺功能。     

前列腺素E1对肺心病急性发作期血气及心力衰竭疗效的观察

目的探讨前列腺E1治疗肺心病急性发作期对血气影响及心衰的疗效。将60例病人随即分成两组，治疗组32例，在常规疗法基础上加用前列腺E1（PGE1），对照组28例，采用常规疗法。结果治疗组PaO2明显提高，PaCO2明显下降，较对照组有显著差异（P〈0．05）。治疗组对心衰总有效率分别为93．7％和62．5％，对照组分别为71．4％和28．6％，两组间比较有显著或非常显著差异（P〈0．05～0．01）；另外治疗组能明显降低心功能级数。结论PGE1对肺心病急性发作期改善血气和心功能有较好的疗效。     

267例慢性肺心病急性发作期患者血糖水平与预后

１临床资料与方法１１资料来源１９９２年６月～１９９７年６月,我院慢性肺心病急性发作期患者２６７例,男性１５６例、女性１１１例;年龄４６岁～８１岁,平均６１岁。２６７例慢性肺心病均符合１９８０年全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准,并按病病情...     

肺心病急性发作期心律失常127例报告

慢性肺原性心脏病(肺心病)并发心律失常较多见,尤其在急性发作期发病率更高.为引起临床足够重视,现将我院近3年来住院治疗的307例肺心病并发心律失常病例总结报告如下.     

肺心病急性发作期低钠血症12例诊治分析

肺心病急性发作期低钠血症１２例诊治分析杨复欣肺心病急性发作期患者常合并低钠血症，易被临床医师忽视。我院于１９９０年１０月～１９９６年４月收治肺心病急性发作期患者２８例，其中合并低钠血症２４例，现进行分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料慢性肺心病急性...     

中西医结合治疗肺心病急性发作期的临床观察

[目的]探讨参麦注射液合复方丹参注射液对肺心病急性发作期临床疗效。[方法]对肺心病急性发作期住院患者125例分为二组。对照组予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗的基础上加用参麦注射液和复方丹参注射液。[结果]经10日治疗后，治疗组改善血氧分压，二氧化碳分压，血液粘滞度，临床症状方面均明显高于对照组。[结论]参麦注射液合复方丹参注射液在治疗肺心病急性发作期患者的低氧血症，二氧化碳潴留，血液粘稠度方面具有一定的作用。     

慢性肺心病急性发作期死亡原因分析

我科自1992年9月至1999年12月共收治慢性肺源性心脏病患216例，其中死亡49例。现就死亡原因分析如下。     

肺心病急性发作期细胞免疫的变化

为了研究肺心病急性发作期细胞免疫的变化，对４０例肺心病急性发作期除测定血气分析外，测定血中肿瘤坏死因子，白细胞介素，可溶性白介素－２受体及Ｔ淋巴细胞因子，并与１０名正常人进行同样指标测定以作对照。经常规治疗后，再测定病人的血气分析与血中各项指标进行治疗前后比较。     

慢性肺心病急性发作期多脏器衰竭31例临床分析

多脏器功能衰竭 (ＭＤＦ)的临床表现复杂多样 ,为内科的危重症之一。本文就我院 1997～ 1999年确诊为肺心病而发生ＭＤＦ 31例分析如下。1　临床资料本组 31例肺心病ＭＤＦ患者 ,其衰竭脏器皆为 3个以上。诊断标准均符合 1980年全国肺心病诊断标准。本组男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 6 0岁以下 6例 ,6 0岁以上 2 5例。肺心病病程 10年以上 2 9例 ,诱发因素全部为继发呼吸感染并发呼吸衰竭。心力衰竭程度 ,心功能Ⅲ级 14例 ,心功能Ⅳ级 17例 ,Ⅰ型呼吸衰竭 4例 ,Ⅱ型呼吸衰竭 2 7例。本组ＭＤＦ发生部位、频率及预后见附表。附表　 31例ＭＤＦ各脏…     

中西药结合治疗肺心病急性发作期28例

目的：观察中西药结合治疗肺心病急性发作期的效果。方法：肺心病急性发作期患者56例,根据入院顺序分为治疗组与对照组各28例。2组首先都给予基础西药治疗,在此基础上治疗组加用自拟中药汤治疗。结果：治疗组总有效率为96．4％,对照组为75．0％,2组对比差异明显（U=4．589,P〈0．05）。2组治疗前咳痰、咳嗽与气喘评分对比无明显差异。治疗组评分都有明显下降（P〈0．05）,同时组间对比差异明显（P〈0．05）。结论：中西药结合治疗肺心病急性发作期能提高疗效,缓解临床症状,值得推广应用。     

中西医结合治疗急性发作期慢性肺心病42例分析

慢性肺源性心脏病 (简称慢性肺心病 ) ,是临床上常见病、多发病 ,严重危害人民群众的身心健康和生命安全。近年来 ,我们运用中西医结合方法治疗急性发作期慢性肺心病病人 4 2例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料将 1999年 10月～ 2 0 0 3年 1月在我院住院的 84例慢性肺心病急性发作期病人随机分为两组 :治疗组 4 2例 ,男 19例 ,女 2 3例 ,年龄 36～ 85岁 ,平均 6 0 .2岁 ;对照组 4 2例 ,男2 1例 ,女 2 1例 ,年龄 33～ 85岁 ,平均 6 1.3岁。诊断参照1997年第二次全国肺心病专业会议修订的标准[1] 。1.2　治疗方法对照组按照常规…