兔异体睑板睑结膜移植修复眼睑缺损实验研究

目的比较甘油、酒精及深低温3种方法保存兔异体睑板修复眼睑缺损的有效性和术后组织病理学反应及细胞凋亡情况。方法分3组进行甘油、酒精及深低温保存兔异体睑板睑结膜移植修复眼睑缺损各16眼,术后1周、1月及3月分别取材用光镜观察植片的组织病理学改变,并以原位末端标记（TUNEL）技术观察移植后细胞凋亡情况。结果3组术后均有不同程度的炎性反应出现,深低温保存兔异体睑板移植术后临床及组织病理学观察炎性反应轻于甘油及酒精保存材料移植后反应;3组均出现细胞凋亡现象,深低温组移植术后凋亡细胞数量较甘油、酒精组少。结论深低温保存的兔异体睑板移植修复眼睑缺损活性高,简便易行,保存方便,术后并发症少,排斥反应小,是理想的眼睑缺损修复的材料。     

深低温保存异体睑板睑结膜移植修复眼睑缺损的临床观察

目的 评价深低温保存异体睑板睑结膜移植修复,因眼睑肿物切除造成的眼睑缺损的临床效果.方法 采用深低温保存异体睑板睑结膜移植眼睑再造术修复眼睑缺损21例(21只眼).结果 术后随访3～80月,平均46.9月.本组病例共治愈10只眼,好转11只眼,1例(1只眼)因首次手术时切缘未净再次行扩大切除时未更换移植片导致植片脱落.结论 深低温保存异体睑板睑结膜移植修复眼睑缺损,简便易行,保存方便,术后并发症少,临床效果满意.异体睑板睑结膜是理想的眼睑缺损修复的材料.     

鼻中隔替代睑板、结膜行眼睑再造一例

患者女 ,5 5岁 ,住院号 75 0 88,因左下睑皮溃烂 ,溢液 1年入院。查 :视力右 0 5 ,左 0 4;左下睑中部偏颞侧皮肤溃烂 ,边缘不整齐 ,呈火山口状 ,表面少许分泌物附着 ,部分结痂 ,范围 3× 2ｃｍ ,痂下可见淡黄色液体溢出 ;生命体征正常 ;耳前、颌下、锁骨上等淋巴结无肿大 ,曾作病理切片报告低分化鳞状细胞瘤。入院诊断 :左下睑鳞状细胞瘤。手术方法 :(1)病变边缘外 1ｃｍ划线 ,局部麻醉 ,沿划线切除病变及周围组织 ,鼻侧仅保留泪小点。测量缺损范围 ,一组人员作耳前转移皮瓣 ,另一人按预定范围切取鼻中隔粘膜软骨瓣 ,切取时自中隔切口剥离…     

异体睑板移植修复眼睑缺损

目的 修复21眼因各种原因所致的部分或全层眼睑缺损。方法 采用低温保存的异体睑板移植替代瞪板,内层行结膜转移或唇粘膜移植。外层应用邻近带蒂皮瓣或游离显效5眼,改善2眼,失败1眼,术后效果与血运 的好坏和移植片的大小有关。结论 采用低温保存的异体睑板修复眼睑缺损,排斥反应轻,疗效佳。是替代睑板的理想材料。     

用异体睑板行眼睑再造

眼睑缺损再造术国内、外均有不少报道,但利用异体睑板同时进行全层上、下睑缺损再造术尚未见有报道。作者由1989—1991年共作了10例11只眼,取得了比较满意的结果。临床资料10例均经病理结果证实,控切缘末见肿瘤细胞,其中睑板腺癌3例,2例为上睑,1例侵及上下睑;基底细胞癌3例,其中2例为下睑,1例侵及内眦上下睑;鳞状上皮癌2例,均为内眦上下睑;上下睑缘恶性黑色素瘤1例;双上睑淀粉样变性1例。     

结膜及睑板淀粉样变性一例

患者女,58岁.左眼睑无痛性包块20年余,逐渐长大,伴左上睑下垂11年,当地医院曾诊断为沙眼,行左上睑结膜病变刮除术,2009年10月26日到我院就诊,当时不明肿物性质,以左眼睑新生物收入院.眼部检查:视力:右眼0.8,左眼0.5,眼压:右13.2mmHg,左12.6mmHg.左上睑可触及23mm×11mm肿物,左上睑机械性下垂,遮盖瞳孔区近一半,提上睑肌肌力正常,左眼下睑可触及13mm×5mm串珠样肿物,上下睑肿物均质硬,边界较清,触痛(-),相应睑结膜黄色增生肥厚,表面粗糙.     

高锰酸钾烧伤结膜一例报告

患者 ,男 ,5岁 ,因用手玩高锰酸钾末时揉左眼 ,1小时后就诊。查左眼 :视力 :不合作。内眦部眼睑皮肤黄褐色 ,球结膜水肿 ,内眦部上下睑结膜、球结膜、穹窿结膜面均呈黑褐色 ,余睑结膜充血明显。角膜上皮点状浑浊 ,内眼无异常。当即予以局麻下维生素Ｃ冲洗结膜囊 ,几分钟后结膜面及皮肤面由褐色变为正常 ,裂隙灯下见受累结膜面黄褐色颜色彻底消失 ,呈现无数小的出血点 ,球结膜轻度水肿 ,充血 ,角膜上皮点状浑浊。患者自行滴抗生素眼液及口服维生素类药物。 2天后复诊结膜充血 ( ) ,球结膜水肿消失 ,角膜光滑透明。高锰酸钾烧伤结膜一例报告@…     

异体巩膜代脸板行眼脸成形术(摘要)

本文报告6例用异体巩膜代睑板行眼睑成形术.手术要点:(1)切除眼睑病变肿瘤组织后、将上睑提肌的断端预置缝线三针,松解和延伸切口的皮肤,分离上方球结膜或因上方结膜过窄,故将下方结膜游离移植到上方,以备复盖如异体巩膜的睑结膜面上。(2)修整异体巩膜移植片:从置于95％酒精中的异体巩膜片取出后,用氯霉素药水冲洗、生理盐水中浸泡复水,根据切除病变后眼睑的大小修整异体巩膜片。(3)移植:将巩膜移植片的脉络膜面朝向眼球、置于眼睑缺损处、固定在眶骨膜或内外眦带或睑板残端处,将上睑提肌断端预置缝线三针、间断缝合在移植片的上端,将上方松解的球结膜或游离的球结膜复盖于移植片的睑结膜面上,并超过移植片睑缘上方2mm並间断缝合,将延伸的眼睑皮肤或游离     

异体巩膜代睑板行眼睑成形术

近年来,有用异体巩膜代睑板行眼睑成形术者,但文献报道不多。我们自1987年以来,在外伤性睑缺损及睑板腺癌肿切除的同时用异体巩膜代睑板行眼睑成形术,获得较好的效果。现将有随访的2例报告如下,供同道们参考。     

下睑板复位术治疗眼球摘除后结膜囊收缩(摘要)

结膜囊收缩是眼球摘除术后常见晚期并发症之一。其形成机理乃因下直肌或下睑轮匝肌挛缩,牵引球结膜,使下睑板围绕睑板肌腱之水平轴旋转,致下睑外翻、结膜囊呈斜坡状,下穹窿变浅或消失,导致义眼滑出。笔者介绍一种手术方法,使外翻畸形之下睑板恢     

睑结膜结核一例

患者女,26岁,右眼痒、轻度红肿,时有少许粘液性分泌物二周。于1989年9月21日就诊。既往无咳嗽和急、慢性传染病史,其母患有肺结核于十年前病故。体检:右耳前淋巴结肿大约花生米大小,余未见异常。右眼睑结膜充血,并有扩张血管,表面光     

睑板缝线法重睑手术观察(摘要)

笔者用睑板缝线法行重睑手术85例155眼。方法:1.作标记线。在患者眼球尽量上转的情况下所出现的上脸皮肤皱褶画成线,或根据患者要求画线。2.术中以左手食指伸入上穹窿部结膜囊内.以提起上睑保护眼球,便于缝线。3.将穿有1号黑线的皮针自右眼外眦(左眼内眦)部沿皮肤标记线间断缝线5-7针,每对线相隔2-3mm,进针与出针的间距为2—3mm,缝线时缝针挂住睑板即出针,不透出睑结膜.打结前将每对线提起并像拉锯牵拉数次,以使缝线走行处加重损伤.放压线条后即结扎。     

用异体巩膜代替睑板行眼睑再造术

在眼睑,尤其是上睑有严重损伤或因肿瘤而做广泛切除后需要重建眼睑以保护眼球及整容。理想的、重建的眼睑应具有眼睑的生理功能即开闭眼睑以及在睡眠时无兔眼。眼睑的构造比较复杂,外层为皮肤,中层为支持组织、肌肉,内层为粘膜。重建术中关键的问题是找到适宜的组织代替睑板做为眼睑的支持组织。长期以来在许多眼科手术中用异体巩膜为移植材料如网膜脱离复位术、上睑下垂悬吊术、瘢痕性上睑内翻及上睑退缩矫正术     

用异体巩膜代替睑板行眼睑再造术

眼睑恶性肿瘤由于切除范围大，造成眼睑缺损大，故修复时需用不同的方式，使眼睑恢复原形，并保持其功能。作者遇三例，经手术取得较满意的效果，报告如下：一般资料：本文所报道的3例眼睑肿瘤均发生在下睑，男2例，女1例，2例为睑板腺癌，1例为基底细胞癌，其中1例范围较大，侵及整个下睑板，我们采用手术切除肿瘤，并在术中作冰冻切片，冰冻切片阴性后，再用异体巩膜代替下睑睑板作修复手术。术中切缘送冰冻切片尤为重要，它既能确定肿瘤已彻底切除，又不至于过多的切除正常的眼睑组织。材料与方法1．巩膜片保存：取自于异体眼球摘除术后…     

超低温保存尸体睑板及结膜移植初步探讨

超低温保存尸体睑板及结膜移植初步探讨吴邦安陶黎明陈璐李盈龙安徽医科大学附院眼科（２３００２２）我们于１９９６．２～１２采用超低温冷藏尸体眼睑，先后做６例睑板带结膜移植修复睑缺损患者，取得初步疗效。报告如下：临床病例与方法本组６例患者，外伤引起上睑大...     

自体睑板结膜移植在眼睑缺损中的应用

眼睑缺损整复是眼部整形手术中较复杂的手术之一，它要顾全外观和生理功能，如果处理不当常可损害眼部生理功能，给患者带来终身的遗憾。我科自１９８４年１月至１９９５年１２月共做自体睑板结膜瓣移植，治疗３１例患者，经６个月以上的观察，双眼睑裂长度相等，皮肤颜色...     

二例硫酸二甲酯眼部烧伤报告(摘要)

硫酸二甲酯是一种很毒的蒸汽无色油状液体。现报告2例硫酸二甲酯眼部烧伤。1990年11月8日河南某县工厂二司机用汽车装运40桶硫酸二甲酯出发,11月11日晨6时     

眼睑肿瘤切除联合异体睑板移植眼睑成形术

目的观察恶性肿瘤同种异体睑板及自体皮瓣移植修复的效果。方法12例肿瘤切除后眼睑缺损者，全部用异体睑板及自体皮瓣行眼睑重建修复。结果术后随访1～4年，12例（12眼）均无肿瘤复发，无功能障碍。结论手术切除肿瘤疗效确切，异体睑板移植加自体皮瓣重建眼睑有利于恢复眼睑的形态和功能，手术效果良好，是较理想的睑板移植材料。     

异体板层巩膜移植和自体结膜移植治疗坏死性巩膜炎1例报告

坏死性巩膜炎临床上少见。我院曾收治1例,采用异体板层巩膜移植和自体结膜移植术治疗。现报告如下: 病例报告 朱××,女44岁。住院号73047。患者于1988年9月2日行右眼胬肉切除术,术后7天右眼红肿疼痛,剧烈头痛,视力下降,在当地诊治应用广谱抗生素、激素,疗效不佳。症状加重,视力急剧下降,转至我院,