大黄虫丸对老年糖尿病早期肾病期患者肾脏血栓素和前列腺素的影响

目的　探讨老年糖尿病早期肾病患者尿血栓素 B2 (Tx B2 )和 6 酮 前列腺素 F1α(6 Keto PGF1α)的变化及其意义 ,并观察大黄　虫丸对患者尿白蛋白排泄率 (UAER)和上述指标的影响。方法　根据 UAER将 73例老年糖尿病患者分为糖尿病无肾病组 (糖尿病组 )和早期糖尿病肾病组 (糖肾组 ) ,并与健康老年人对照 ;糖肾组分为对照组 (降低血糖西药 )和治疗组 (降低血糖西药和大黄　虫丸 )。结果　糖尿病组和糖肾组的空腹血糖 (FPG)均高于健康组 (P<0 0 0 1 ) ,糖肾组的 UAER显著高于其余两组 (P<0 0 0 1 ) ;两组治疗后 ,FPG和 UAER水平明显下降 (P<0 0 5～ 0 0 0 1 ) ,治疗组的差值明显大于对照组 (P<0 0 0 1 )。糖肾组尿 Tx B2 6 Keto PGF1α比值高于健康组 (P<0 0 0 1 )和糖尿病组 (P<0 0 1 ) ;对照组治疗后 ,指标变化不明显 (P>0 0 5) ,治疗组治疗后 ,Tx B2 和 Tx B2 6 Keto PGF1α比值均明显下降 (P<0 0 1～ 0 0 0 1 ) ,治疗组 Tx B2 和 Tx B2 6 Keto PGF1α的差值大于对照组 (P<0 0 1～ 0 0 0 1 )。结论　老年糖尿病早期肾病患者肾脏 Tx A2 PGI2 平衡失调 ;大黄　虫丸对其有明显的调节作用 ,这可能是该药治疗糖尿病早期肾病的机制之一。     

中国淡水鱼油制剂治疗高血脂症患者的疗效观察

目的 :为探讨淡水鱼油对高血脂症患者血脂和前列腺素代谢的影响。方法 :采用随机、双盲、平行试验方法 ,将 90例高血脂症患者分两组进行观察 , 组 (治疗组 ) 4 6例 ,给予淡水鱼油乳化剂10～ 15 ml tid, 组 (对照组 ) 4 4例 ,给予 Vit E 15 0 mg/ d,均服药 4～ 8周 ,服药前及服药后 4～ 8周测定血总胆固醇 ( TC)、甘油三酯 ( TG)、高密度脂蛋白胆固醇 ( HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇 ( LDL-C)、载脂蛋白 AI、B( apo AI、B)、脂蛋白 ( a)〔 L p( a)〕、血栓素 B2 ( Tx B2 )、6-酮 -前列腺素 F1α( 6-酮 -PGF1α)以及血浆和红细胞二十碳五烯酸 ( EPA)、二十二碳六烯酸 ( DHA)。结果 : 组 EPA、DHA、6-酮 - PGF1α显著升高 (均 P<0 .0 1) ,Lp( a)、TC、TG和 L DL- C显著降低 ( P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,治疗期间无明显副作用发生。结论 :淡水鱼油对高血脂症和冠心病的防治具有优越性。     

当归对高血压病患者血浆血栓素及前列环素水平的影响

目的 :探讨当归对高血压病 ( EH)患者血浆血栓素及前列环素的影响。方法 :将 60例 EH患者随机分为 A、B两组 ,各 30例 ,分别给予当归和安慰剂治疗 ,疗程均为 4周。另 60例正常健康人作为对照组。结果 :EH组的血浆血栓素 B2 ( Tx B2 )明显高于对照组 ,血浆 6-酮 -前列腺素 ( 6- keto-PGF1α)则显著降低。A组治疗后血浆 Tx B2 水平降低 ,6- keto- PGF1α升高 ( P<0 .0 1)。B组治疗前后无明显变化。结论 :当归能提高 EH患者血浆 6- keto- PGF1α,降低 Tx B2 。     

肥胖症患者餐后和空腹血浆游离肉碱水平的检测及其意义

1　资料与方法1.1　研究对象　肥胖者 62例 (A组 ) ,均为沈阳市第四人民医院 2 0 0 0 -0 4～ 2 0 0 3 -0 2临床诊断的肥胖症患者 (体重指数BMI≥ 2 5) [1 ] ,均排除糖尿病及肝、肾疾病 (脂肪肝除外 )。男性 3 4例 ,女性 2 8例 ,年龄 18～ 53岁。正常对照组3 6例 (B组 ) ,为某单     

青心酮对慢性肺心病患者血液流变学的影响

目的　探讨青心酮对慢性肺心病患者血液流变学的影响。方法　采用青心酮静脉滴注 ( 32 0mg/d ,连续用 5d)治疗肺心病患者 36例 ,并测定用药前、后血液流变学某些参数及血栓素B2(TXB2 )、6 酮 PGF1α( 6 keto PGF1α)、血小板 P 选择素 (CD6 2P)含量。结果　肺心病患者血液流变学参数中血浆粘度、全血粘度、红细胞压积 ,分别由 ( 2 .0 8± 0 .38)、( 6 .5 2± 1.5 4)、( 5 3.0 9± 7.41)下降为 ( 1.82± 0 .37)、( 5 .79± 1.37)、( 5 0 .42± 7.5 7) ,用药前后比较 ,差异均有非常显著性 (P <0 .0 1) ,血沉、纤维蛋白原无改变 ,血小板聚集率下降 (P <0 .0 1)。放免法测定结果表明 ,用药后血浆TXB2 、CD6 2P均下降。结论　青心酮能改变肺心病患者血液粘稠度 ,降低肺循环阻力。     

急性冠状综合征并糖尿病患者凝血—纤溶功能的研究

目的　研究冠心病、糖尿病患者的血栓形成异常状态 ,探讨凝血、纤溶机能及血管内皮功能变化在冠心病、糖尿病的发生发展中的作用。方法　检测 2 5例急性冠脉综合征患者 (A组 )、15例Ⅱ型糖尿病患者 (B组 )和 15例急性冠脉综合征合并Ⅱ型糖尿病患者 (C组 )的血浆凝血因子Ⅶ(CoagulationfactorⅦ ,FⅦ )、vonWillebrand因子 (vWF)水平及纤溶酶原激活物抑制因子 1(PlasminogenActivatorInhibitor 1,PAI 1) ,与对照组 2 0例健康人比较 ,A、C组中 15例还检测了常规治疗 10～ 14d后的各指标水平。结果　A组的三项指标皆较对照组明显升高 ;C组FⅦ水平高于B、D组 ,PAI 1水平与B组相似 ,明显高于对照组 ,vWF水平低于A、B组 ,差别无显著性 ;B组FⅦ水平近似于对照组 ,PAI 1和vWF水平升高。在B、C组中 ,FⅦ与血清总胆固醇水平呈正相关 (r =0 6 3 ,P <0 0 0 1) ,与高密度脂蛋白水平呈负相关 (r=- 0 5 2 ,P <0 0 0 1)。在正常对照组中 ,vWF与FⅦ水平呈负相关 (r =- 0 5 6 ,P <0 0 5 )。A、C两组中 15例患者在经治疗后vWF水平显著降低而FⅦ水平略升高 (P <0 0 5 ) ,PAI 1活性无变化。结论　急性冠脉综合征及糖尿病患者具有血栓前状态的特征性改变 ,血浆FⅦ、PAI 1及vWF水平可能是急性冠脉综合征的预测因子 ,并与     

2型糖尿病患者CD11b/CD18的表达及罗格列酮的干预作用

1　对象和方法1.1　临床资料　按1997年美国糖尿病协会(ADA)的2型糖尿病( 2DM)诊断标准,2DM患者4 9例,无临床肾病及高血压病史。采用抽签法随机分为两组:常规治疗组2 3例,其中男10例,女13例,年龄5 0～6 9( 5 2 8±9 8)岁,病程1～18( 9 7±3 1)年;罗格列酮治疗组(观察组) 2 6例     

罗格列酮治疗2型糖尿病56例临床观察

20 0 1年 7月以来 ,我们采用罗格列酮 (商品名文迪雅 ,史克必成天津有限公司生产 )治疗 2型糖尿病5 6例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法本文 5 6例 2型糖尿病患者 ,年龄 5 1 .4± 4.2岁。糖尿病病程 7.1 2± 3.4年 ,均符合 1 998年推荐的糖尿病诊断标准 ,肝肾功能正常。5 6例患者均行饮食控制 ,采用磺脲类 +双胍类药物治疗 2 9例 ( 组 ) ,所用药物剂量已达最大量 ,血糖控制不理想 ;单纯用双胍类治疗 1 3例 ( 组 ) ;未用药物治疗者 1 4例 ( 组 )。患者入院后饮食、运动、服药不变 ,均加用罗格列酮 4mg/d。用药前及用药后 1 2周…     

2型糖尿病胰岛素抵抗与瘦素及糖尿病肾病的关系

为探讨 2型糖尿病患者胰岛素抵抗与瘦素和糖尿病肾病(DN)的关系 ,我们对 2 0 0 1年 7月以来在本院门诊治疗和住院的 112例 2型糖尿病患者观察了胰岛素敏感指数 (IAI)、瘦素 (L PT)和尿白蛋白排泄率 (UAER)。现报告如下。临床资料 :112例 2型糖尿病患者均按 WHO标准确诊 ,男 6 0例 ,女 5 2例 ;年龄 4 0～ 6 5岁 ;病程 1～ 6年。根据本院正常值将 112例 2型糖尿病患者分为 :1A组 :即 IAI异常组、胰岛素抵抗 (IR)组。男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 4 0～ 6 5岁。 2 B组 :即 IAI正常组、非胰岛素抵抗 (NIR)组。男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 4…     

糖尿病微血管病变患者血浆内皮素及GMP-140含量变化及临床意义

我们对 2 6例糖尿病微血管病变患者的血浆内皮素 ( ET)及血小板 α-颗粒膜蛋白 ( GMP- 14 0 )含量进行了检测 ,现报告如下。资料与方法 :本文 2型糖尿病患者 5 6例 ,男 3 2例、女2 4例 ,年龄 3 6～ 71岁 ,病程 4～ 3 2年。均符合 1980年 WHO制定糖尿病分型及诊断标准 ,其中有微血管病变组 2 6例 ,眼底检查符合糖尿病微血管病变或有糖尿病肾病等改变 ;无微血管病变组 3 0例。另取 18例正常人做对照 (对照组 ) ,其中男 11例、女 7例 ,年龄 3 6～ 71岁。三组均同时检测如下指标 :1血浆 ET检测 :取空腹静脉血 2 ml,放入含 ED-TA- 2 Na( 10…     

原发性和肾性高血压血栓素B2及6-酮-前列腺素F1α与血压的相关性

目的研究原发性和肾性高血压血栓素B2及6-酮-前列腺素F1α与血压的相关性.方法用放射免疫分析法,测定原发性高血压患者17名和肾性高血压患者7名的血栓素B2及6-酮-前列腺素F1α水平并同时测量血压.结果在原发性和肾性高血压两组均观察到血栓素B2与收缩压显著正相关,相关系数分别为γ=0.543(P＜0.05)和γ=0.943(P＜0.05).两组血栓素B2与舒张压无显著相关.两组6-酮-前列腺素F1α与收缩压及舒张压均无显著相关.结论在原发性和肾性高血压,收缩压都与血栓素B2正相关.血栓素B2升高并非原发性或肾性高血压所特有,而与血压水平的升高直接有关.     

内皮素等血管活性多肽在高血压合并糖尿病患者血管病变中的意义

目的　探讨高血压病合并糖尿病 (DM)患者血管内皮及肾功能受损的情况 ,以了解其在血管病变中的意义。　方法　用放射免疫分析法 (RIA )测定 82例高血压患者 (其中 4 3例合并DM)血浆内皮素 (ET)、6 -酮 -前列腺素 F1 a(6 - K- PGF1α)、血栓素 B2 (TXB2 )与尿白蛋白 (Alb) ,同时设健康的正常对照组 4 0例。　结果　高血压患者血浆 ET、6 - K- PGF1α、TXB2 与尿 Alb均高于正常对照组 (P<0 .0 1 ) ,与高血压不合并 DM患者相比 ,合并 DM者血浆 ET和尿 Alb较高 (P<0 .0 5 ) ,但 6 - K-PGF1α和 TXB2 两组差异无显著意义。　结论　内皮素等血管活性多肽在高血压合并 DM患者血管病变中具有重要作用 ,且肾功能损害也较严重     

妊娠期糖尿病肾病低蛋白饮食加复方α-酮酸治疗机制的探讨

目的以妊娠期糖尿病肾病患者为研究对象,从氧化应激的途径来探讨低蛋白饮食加复方α-酮酸的治疗机制。方法入选妊娠期糖尿病肾病患者3例,随机分组为正常蛋白饮食组(A)1例,低蛋白饮食加复方氨基酸胶囊组(B)1例,低蛋白饮食加复方α–酮酸组(C)1例。3组分别于治疗前、治疗12周后测定四项氧化应激指标。结果 (1)组内比较:A组四项指标治疗后均较治疗前略有提高,其差异有统计学意义(P0.05);B组四项指标水平均较治疗前略有降低,差异有统计学意义(P0.01)。C组四项水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。(2)组间比较:治疗前,3组各指标水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,A组水平高于其他两组,C组降低比B组显著,差异具有统计学意义(P0.01)。结论复方α-酮酸加低蛋白饮食治疗可延缓妊娠期糖尿病肾病IV期患者氧化应激过程。     

普伐他汀、非诺贝特、鱼油对血脂及血浆内皮素、血栓烷B2水平的影响

目的　观察原发性高脂血症患者分别应用三种不同血脂调节剂后对血脂及血浆内皮素(endothelin,ET 1)、血栓烷B2 (thromboxaneB2 ,TXB2 )水平的影响。方法　 91例原发性高脂血症患者 ,其中 ,男 67例 ,女 2 4例 ,平均年龄 (5 3 1± 8 9)岁。随机分别服用普伐他汀(pravastatinP,n=3 0例 )、非诺贝特(fenofibrateF。n=3 3例 )、鱼油 (fishoilFO。n=2 8例 )血脂调节剂 12周后 ,比较其服药前后调脂剂的疗效及对ET 1,TXB2 ,6 酮 前列环素 (6 酮 PGF1a)水平的影响 ,并分析血脂与ET 1、TXB2 / 6 酮 PGF1a比值间的相互关系。高脂血症类型 :Ⅱa 型 19例 ,Ⅳ型 5 2例 ,Ⅱb 型 2 0例。结果　治疗 12周后 ,三组血清甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL C)、载脂蛋白B10 0 (apoB10 0 )水平均明显降低 (P <0 0 5～0 0 0 1)。P组与F组血清胆固醇 (TC)水平降低显著性 (P <0 0 5～ 0 0 0 1)。血清高密度脂蛋白 (HDL C)水平三组均有升高 ,但仅F组有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 0 1)。HDL C与TG水平三组均呈负相关 (P<0 0 5～0 0 0 1)。血浆ET 1水平三组均有显著降低 (P <0 0 0 1) ,TXB2 / 6 酮 PGF1a比值三组治疗前高于健康人 ,治疗后均降低 (P <0 0 1～ 0 0 0 1)。血浆ET 1水平及TXB2 / 6 酮 PGF1a比值下降 (除FO组TC)     

糖尿病性脑卒中88例临床分析

本文将我院自 2 0 0 0 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 7间收治的糖尿病性脑卒中患者 88例 ,与同期收治的脑卒中患者中 12 0例非糖尿病性脑卒中患者进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部资料均为住院患者 ,经ＣＴ脑扫描确诊为脑卒中 ,糖尿病按ＷＨＯ标准 (1985 )诊断 ,均为 2型糖尿病患者。 88例糖尿病性脑卒中患者中 ,男 5 0例、女 38例 ,年龄 44～ 75岁 ,平均为 (5 7 6 3± 11 2 0 )岁。发病前已确诊为糖尿病者 76例 ,其中病程为 1年内者 6例 ,1～ 5年者 40例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者 10例 ,病程最长者2 0年。合并…     

原发性和肾性高血压血栓素B_2及6-酮-前列腺素F_(1α)与血压的相关性

目的　研究原发性和肾性高血压血栓素B2 及6 酮 前列腺素F1α与血压的相关性。方法　用放射免疫分析法 ,测定原发性高血压患者 17名和肾性高血压患者 7名的血栓素B2 及 6 酮 前列腺素F1α水平并同时测量血压。结果在原发性和肾性高血压两组均观察到血栓素B2 与收缩压显著正相关 ,相关系数分别为γ =0 5 4 3(P <0 0 5 )和γ =0 94 3(P <0 0 5 )。两组血栓素B2 与舒张压无显著相关。两组 6 酮 前列腺素F1α与收缩压及舒张压均无显著相关。结论　在原发性和肾性高血压 ,收缩压都与血栓素B2 正相关。血栓素B2 升高并非原发性或肾性高血压所特有 ,而与血压水平的升高直接有关     

大黄(庶虫)虫丸对老年糖尿病早期肾病期患者肾脏血栓素和前列腺素的影响

目的探讨老年糖尿病早期肾病患者尿血栓素B2(TxB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)的变化及其意义,并观察大黄(庶虫)虫丸对患者尿白蛋白排泄率(UAER)和上述指标的影响.方法根据UAER将73例老年糖尿病患者分为糖尿病无肾病组(糖尿病组)和早期糖尿病肾病组(糖肾组),并与健康老年人对照;糖肾组分为对照组(降低血糖西药)和治疗组(降低血糖西药和大黄(庶虫)虫丸).结果糖尿病组和糖肾组的空腹血糖(FPG)均高于健康组(P＜0.001),糖肾组的UAER显著高于其余两组(P＜0.001);两组治疗后,FPG和UAER水平明显下降(P＜0.05～0.001),治疗组的差值明显大于对照组(P＜0.001).糖肾组尿TxB2/6-Keto-PGF1α比值高于健康组(P＜0.001)和糖尿病组(P＜0.01);对照组治疗后,指标变化不明显(P＞0.05),治疗组治疗后,TxB2和TxB2/6-Keto-PGF1α比值均明显下降(P＜0.01～0.001),治疗组TxB2和TxB2/6-Keto-PGF1α的差值大于对照组(P＜0.01～0.001).结论老年糖尿病早期肾病患者肾脏TxA2-PGI2平衡失调;大黄(庶虫)虫丸对其有明显的调节作用,这可能是该药治疗糖尿病早期肾病的机制之一.     

银杏叶提取物对血栓闭塞性脉管炎患者TXB_2和6-Keto-PGF_(1α)含量的影响

目的 观察银杏叶提取物对血栓闭塞性脉管炎患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1α)含量的影响.方法 126例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为两组.治疗组64例,采用银杏叶提取物制剂金纳多注射液治疗;对照组62例,采用脉络宁注射液治疗,2个月后观察患者治疗前后血清TXB2和6-Keto-PGF1α的变化,并判断疗效.结果两组治疗后血清6-酮-前列腺素1α含量较治疗前显著升高,TXB2含量均较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清TXB2和6-Keto-PGF1α含量均有统计学意义(P<0.05).治疗组临床总有效率为93.8%,对照组为77.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶提取物可显著升高患者6-Keto-PGF1α含量,降低TXB2含量,抑制血栓形成,疗效优于脉络宁注射液.     

老年糖尿病合并感染血清TNF—α和IL—6测定及其临床应用价值的探讨

肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)和白细胞介素 6 (IL - 6 )在炎症反应和免疫调节过程中发挥着重要作用。本文观察 44例老年糖尿病合并肺部感染、泌尿道感染、急性胆囊炎患者血清 TNF- α和 IL - 6的变化 ,探讨这些细胞因子在感染疾患中的作用及临床诊疗价值。1　对象与方法1.1　 对象　符合 WHO诊断标准的老年糖尿病患者 6 8例 ,均为 2型糖尿病 ,其中单纯糖尿病 2 4例。合并感染 44例 ,肺感染2 0例 ,泌尿道感染 16例 ,急性胆囊炎 8例。均经临床检查 ,胸部X线 ,痰、尿培养及 B型超声波检查确立诊断。男性 32例 ,女性12例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,…     

AT_1拮抗剂氯沙坦对原发性高血压患者前列环素及内皮素的影响

目的:探讨氯沙坦对原发性高血压患者前列环素和内皮素的影响。方法:60例原发性高血压患者随机分成A、B组(各30例),分别服氯沙坦50～100mg/d和依那普利5～10mg/d,疗程6周。另选择25例血压正常的志愿者或年度体检人员作为健康对照组,监测服药前后动态血压,用放射免疫法测血浆6-酮-前列环素F_(1α)(6-K-PGF_(1α))、血栓素B_2(TXB_2)、内皮素(ET)以及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果:治疗前A、B两组的6-K-PGF_(1α)显著低于对照组,而TXB_2、ET、AngⅡ升高。治疗后A、B组昼夜血压明显下降,但组间比较无显著差异(P>0.05);服药后B组的AngⅡ降低,而A组升高,两组的TXB_2、ET均降低,6-K-PGF_(1α)升高,B组的后2项指标改变幅度较大(P<0.05)。结论:AT_1拮抗剂氯沙坦可升高原发性高血压患者的前列环素I_2和降低ET水平,对血管内皮及靶器官有良好保护作用。