瘤型麻风合并心境障碍、Ⅱ型麻风反应1例

临床资料患者男,18岁.右下肢皮肤起斑疹伴感觉减退2年.患者2年前无明显诱因出现右下肢皮肤起斑疹,感觉减退,无痛痒.曾于当地医院就诊,按"玫瑰糠疹"、"湿疹"等治疗,无明显效果.半年前面部、躯干渐出现暗红色斑疹、斑块,无自觉症状.2005年7月转到我站就诊.起病以来睡眠、胃纳可,大小便正常.既往史:患者有吸烟、嗜酒等不良嗜好,有吸毒史.发病前2年,曾与面部有类似皮疹、鼻梁塌陷者有密切接触.体检:面部、躯干散在分币至儿掌大斑疹、斑块,色暗红,边界不清,浸润.右下肢可见杯口至手掌大淡褐色或正常皮色斑疹,表面干燥,汗毛脱落.右膝关节以下皮肤温热觉、痛觉、触觉消失.左眼睑稍下垂,眼结膜充血,双侧耳廓、耳垂稍肥大,呈浸润性.未触及浅表神经粗大.皮肤组织液涂片查抗酸菌(+),细菌指数6.0.查梅毒快速血浆反应素试验(RPR)阴性,人类免疫缺陷病毒(HIV)初筛试验阴性.诊断:瘤型麻风(LL).     

基底细胞癌1例

1临床资料患者女,42岁,因双乳房出现斑疹4年,逐渐扩大来诊。患者于4年前,无明显诱因,双乳房出现2个黄豆大红斑,皮疹逐渐扩大,无明显自觉症状,未曾治疗。2年前,右腹部出现一个同样皮疹。1年前,左乳房处皮疹增大明显,并破溃。患者外用红霉素软膏,皮疹未愈,渐扩大。家族中无类似皮肤病史,无服用砷剂药史。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:左乳房下方见一约3.8 cm×2.2 cm淡红色斑块,皮损下方一0.7 cm×0.5 cm×0.1 cm大小溃疡,皮损边缘糜烂及黑色结痂、右乳房见一1.8 cm×1.8 cm,右下腹1.7 cm×1.1 cm大无糜烂、溃疡同样皮损(图1~3)。真皮浅层…     

融合性网状乳头瘤病1例

临床资料 患者男,21岁,体型偏胖.背部灰褐色斑疹、鳞屑2年.2年前患者无明显诱因背部出现数个米粒至黄豆大灰褐色斑疹,无痛痒.     

汗孔角化症继发鳞状细胞癌伴腹股沟汗管瘤一例

<正> 汗孔角化症继发鳞状细胞癌、与汗管瘤伴发,临床较为少见,现将我们所见1例报告如下。患者男,32岁,因面部及右下肢发生褐色斑疹25年,腹股沟肿物3年,于1991年1月14日就诊。患者7岁时发现面部、右下肢有淡褐色斑,无自觉症状。四年前,左腹股沟中部出现蚕豆大小斑疹,同时有浅表糜烂和渗出。未加治疗,一年后,损害逐渐增大,伴有瘙痒和疼痛,均未加治疗。既往史和个人史无异常。     

具有不同组织病理特征的多发性鲍恩病1例

鲍恩病(Bowen's disease)亦称原位鳞状细胞癌,皮损可发生在身体任何部位的皮肤或黏膜上,单发或多发.多发性鲍恩病临床少见,现将我科诊治的1例皮损分别有透明细胞改变和无透明细胞改变的多发性鲍恩病报告如下. 1 病历摘要 患者男,85岁.因躯干及右股外侧多个暗红色斑疹或斑块、结痂伴瘙痒2年,于2010年10月25日至我科就诊.患者2年前无任何诱因右肩胛处出现多个暗红色斑疹,轻度瘙痒,未行任何治疗,后斑疹逐渐扩大并突出皮面形成斑块,有时瘙痒较明显,外用糖皮质激素制剂无效,近半年来右侧胸部、右下腹部及右股外侧发生类似暗红色斑疹伴微痒,遂来我科就诊.     

盘状红斑狼疮并发局限性硬皮病1例

患者女,56岁.左胫前红斑12年,躯干和四肢皮肤肿胀、变硬2年,于2007年6月入院.患者12年前始左胫前出现红斑,手掌大小,无瘙痒、疼痛及活动障碍.6年前左手背又出现类似皮损,当时在我院皮肤科就诊,诊断为盘状红斑狼疮.2年前患者无明显诱因右下肢出现片状皮肤变硬,在外院诊断为硬皮病.未予特殊处理.     

金黄色苔藓1例

1 病历摘要 患者男,49岁.因左大腿棕黄色斑2年余,于2006年5月就诊.2年前,患者左大腿出现一棕黄色斑,压之不退色,无自觉症状,后皮损逐渐增大,曾诊断为硬化萎缩性苔藓,给予相关治疗(具体治疗情况不详),皮损从未消退,故来我院就诊.患者既往体健,无肝炎、结核及血液病病史,起病前无明显服药史,局部无创伤或蚊虫叮咬史,家族中无类似疾病患者.体格检查:患者一般情况良好,各系统检查无异常.皮肤科检查:左大腿见一8cm×8cm棕黄色斑,界限清楚,皮损中央可见针尖至粟粒大铁锈色斑疹,边缘散在粟粒大棕黄色斑疹,压之不退色,皮损表面有少许有鳞屑基底无浸润(图1A).     

线状基底细胞痣一例

<正> 患者男,17岁。右下肢结节反复溃破13年加重半年。13年前患者右拇趾背出现溃疡,后在足背出现暗褐色小结节,并逐渐发展到腹股沟。足部结节常溃破,对症处理可愈合,半年前拇趾背再次溃破。患者无其它疾病,家族中无同样患者,父母非近亲结婚。体检:系统检查未发现异常。右拇趾关节背侧有2cm×1cm表浅溃疡,表面污秽,无恶臭。结节表面轻     

伴斑块型粟丘疹形成的汗孔角化症一例

患者男,78岁.因左肘窝外侧出现一片红色斑疹20余年就诊.20年前,在无明显诱因下,发现左肘窝外侧起一片小指甲盖大小的暗红色斑,无瘙痒等自觉症状.曾在当地医院就诊,诊断为体癣,外用联苯苄唑软膏(商品名美克)治疗,无明显效果.1年前起,在红斑中出现多个粟粒大小的白色丘疹,为明确诊断,于2004年11月11日来我科就诊.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.     

以肉芽肿损害为主要表现的二期梅毒1例

患者男,36岁.面部、右手背出现红色斑疹,无自觉症状2周,于2007年12月22日于我院门诊就诊.患者2周前右手背及面部出现数个红色斑疹,逐渐增多,扩大并伴有渗出,无明显自觉症状.追问病史,患者4周前于肛周出现多个绿豆大丘疹,无自觉症状.半年前曾有非婚性接触史,后于龟头处出现一黄豆大无痛性溃疡,未诊治.3周后溃疡自行愈合,未遗留瘢痕.患者发病以来无发热、盗汗或体重减轻等情况,否认结核病史,否认结核及麻风患者接触史,否认疫区疫水接触史.     

闭塞性动脉硬化一例

患者男,52岁,因左下肢间歇性跛行半年,加重伴左足5趾溃疡3个月,于2006年6月12日就诊.患者半年前无明显诱因左下肢出现问歇性跛行,跛行距离约为100 m,休息3 min后症状可缓解.3个月前左足第1趾末端出现蚕豆大的淤斑,第2、3、4、5趾侧面有绿豆至花生大的溃疡,静脉滴注青霉素1个月无效,足部夜间疼痛加剧.     

额部硬化萎缩性苔藓1例

患者男,20岁.因右额部出现白色斑片半年,于2008年9月来我科就诊.半年前无明显诱因患者右侧前额出现白色斑疹,无痒痛感,未予诊治.皮损缓慢增大,呈钱币状,并于表面出现黑色点状物,触摸有粗糙感.既往体健,否认有局部外伤史.家族史无特殊.     

扁平苔藓样角化病1例

临床资料 患者女,65岁.因右大腿丘疹4年余于2009年5月17日来我院就诊.患者4年前偶然发现右大腿出现米粒大淡褐色斑疹,皮损中央有轻度凹陷,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐隆起并增大至蚕豆大,为明确诊断前来就诊.患者平素体健,无不良嗜好,否认家族史和传染病史,各系统检查无异常.     

扁平苔藓样角化病1例

临床资料 患者女,65岁.因右大腿丘疹4年余于2009年5月17日来我院就诊.患者4年前偶然发现右大腿出现米粒大淡褐色斑疹,皮损中央有轻度凹陷,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐隆起并增大至蚕豆大,为明确诊断前来就诊.患者平素体健,无不良嗜好,否认家族史和传染病史,各系统检查无异常.     

沿Blaschko线单侧肢体分布的色素性扁平苔藓1例

<正>1病历摘要患者女,50岁。左侧胸腹部、腋下、腰臀部及左上肢斑丘疹半年余,于2016年10月来本中心门诊部就诊。患者半年前在一次上呼吸道感染输液(具体不详)后,左腹部出现淡红色斑疹,逐渐转为淡褐色。随后在左侧胸腹部、腋下、腰臀部及左上肢屈侧出现淡褐色斑疹,间杂淡褐色扁平丘疹,当时无明显自觉症状,偶尔在浴后有轻度瘙痒。曾在多家医疗机构就诊,诊断     

线状汗孔角化病

正患者女,44岁。主诉:左下肢线状褐色丘疹及斑疹20年。现病史:患者20年前无明显诱因出现左下肢褐色扁平丘疹及斑疹,初为米粒大,无明显自觉症状。患者曾于当地医院就诊,拟诊"癣",给予药物外用(具体不详)治疗,无明显好转,皮损逐渐增大、增多。既往史及家族史:既往体健康,家族中无类似疾病的患者。     

光线性肉芽肿1例

正1.病历摘要患者女,64岁。因颈部斑疹5年余于2014年6月25日就诊。患者5年前颈部出现数个指甲盖大淡红色斑疹,渐扩大,偶瘙痒,未予诊治。近1年来斑疹明显扩大,部分融合,颈部左侧出现类似的斑疹。病程中无发热、关节疼痛等。既往体健,否认长期服药史,否认糖尿病、结核等病史,家族中无类似病史患者。否认长期曝晒史。     

沿Blaschko线分布的扁平苔藓1例

患者女,26岁.右上、下肢及躯干斑疹13年,于2009年11月19日就诊于北京大学第一医院皮肤科门诊.患者于13年前无明显诱因出现右小腿屈侧黑褐色斑疹,无自觉症状,后逐渐扩展,向上发展到右臀部、右侧腰背部及右肘,向下发展到右足.7个月前曾就诊于当地医院,诊断为线状表皮痣,给予口服中药治疗(具体不详),无明显疗效.近1年来自觉乏力明显.病程中无发热、关节痛、光过敏、口腔溃疡、脱发、甲板增厚或变薄等,否认特殊药物过敏史.既往体健,无特殊疾病史.月经13岁初潮,月经周期规律,无痛经.     

日光性角化病继发鲍恩病和梭形细胞鳞状细胞癌1例

患者男,59岁,农民.患者于2年前不明原因面部左颧骨处出现一带状斑疹,有瘙痒感,未诊治.近1年因反复挠抓局部形成隆起性暗红斑,并在暗红斑上出现一红色半球形肿块,局部有少量渗液及痂皮,于2009年4月8日来我院诊治.     

融合性网状乳头瘤病1例

临床资料 患者男,23岁.因腰腹部褐色斑1年,加重1个月,于2007年7月来我科就诊.患者1年前无明显诱因下腹部开始出现浅褐色斑疹和丘疹,无自觉症状.